2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生農(nóng)村婦幼保健知識考試：新生兒保健試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題只有一個(gè)正確答案，每題2分，共20分）1.新生兒出生后多久內(nèi)需要完成第一次疫苗接種？A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.一周后2.關(guān)于新生兒黃疸，以下哪種情況屬于生理性黃疸？A.出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，且膽紅素水平超過15mg/dLB.持續(xù)超過兩周，皮膚明顯發(fā)黃C.伴隨精神萎靡、拒奶等癥狀D.出生后48小時(shí)出現(xiàn)，但膽紅素水平在正常范圍內(nèi)3.新生兒臍帶護(hù)理中，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？A.用75%酒精每天清潔臍帶根部B.保持臍帶干燥，避免覆蓋敷料C.用抗生素軟膏涂抹臍帶根部D.洗澡時(shí)將臍帶完全浸泡在水中4.新生兒呼吸系統(tǒng)常見問題中，以下哪種情況需要立即就醫(yī)？A.呼吸頻率超過60次/分鐘B.呼吸時(shí)胸骨上窩凹陷C.口唇發(fā)紺，但精神狀態(tài)良好D.呼吸聲音輕微，但無其他異常5.新生兒喂養(yǎng)中，以下哪種情況可能是母乳喂養(yǎng)不成功的跡象？A.出生后6小時(shí)內(nèi)開始排胎便B.尿布每天濕6次以上C.出生后24小時(shí)內(nèi)體重下降超過7%D.乳房逐漸脹起，有初乳分泌6.新生兒體溫調(diào)節(jié)中，以下哪種情況屬于正常？A.早產(chǎn)兒體溫持續(xù)在35℃以下B.足月兒在室溫25℃的環(huán)境中體溫穩(wěn)定C.新生兒體溫波動(dòng)在36.5℃-37.5℃之間D.使用暖箱時(shí)，箱內(nèi)溫度需高于室溫5℃7.新生兒臍炎的典型癥狀不包括？A.臍帶根部紅腫B.膿性分泌物C.臍周皮膚發(fā)紫D.發(fā)熱8.新生兒撫觸的好處不包括？A.促進(jìn)親子關(guān)系B.改善睡眠質(zhì)量C.增加臍帶感染風(fēng)險(xiǎn)D.促進(jìn)消化系統(tǒng)發(fā)育9.新生兒聽力篩查中，以下哪種情況需要復(fù)查？A.雙耳均通過篩查B.單耳未通過，但聽力曲線正常C.雙耳均未通過，且聽力曲線異常D.單耳未通過，但無其他高危因素10.新生兒鵝口瘡的治療方法中，以下哪種是首選？A.口服抗生素B.局部涂抹制霉菌素軟膏C.用鹽水漱口D.口服維生素D二、多項(xiàng)選擇題（每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，每題2分，共20分）1.新生兒出生后需要接種的疫苗包括？A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百白破聯(lián)合疫苗2.新生兒黃疸的護(hù)理措施包括？A.保證充足水分?jǐn)z入B.適當(dāng)曬太陽（避開正午）C.密切監(jiān)測膽紅素水平D.給予靜脈補(bǔ)液3.新生兒臍帶護(hù)理的注意事項(xiàng)包括？A.保持干燥，避免潮濕B.定期清潔臍帶根部C.避免使用棉簽清潔D.涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染4.新生兒呼吸系統(tǒng)常見問題包括？A.呼吸暫停B.喉喘息C.鼻翼扇動(dòng)D.呼吸頻率過快5.新生兒喂養(yǎng)中，母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢包括？A.增強(qiáng)免疫力B.促進(jìn)母嬰情感連接C.方便快捷D.減少過敏風(fēng)險(xiǎn)6.新生兒體溫調(diào)節(jié)的常見問題包括？A.早產(chǎn)兒體溫不穩(wěn)定B.足月兒在寒冷環(huán)境中易低體溫C.使用暖箱不當(dāng)導(dǎo)致過熱D.體溫過高時(shí)需物理降溫7.新生兒臍炎的預(yù)防措施包括？A.保持臍帶干燥B.避免臍帶浸泡在水中C.定期消毒臍帶根部D.及時(shí)處理臍部紅腫8.新生兒撫觸的注意事項(xiàng)包括？A.選擇適宜的時(shí)間（出生后一周后）B.避開臍帶未脫落時(shí)C.力度要輕柔，避免過度刺激D.撫觸前確保雙手清潔干燥9.新生兒聽力篩查的常見高危因素包括？A.早產(chǎn)兒B.出生體重低于1500gC.有聽力障礙家族史D.出生時(shí)患有呼吸系統(tǒng)疾病10.新生兒鵝口瘡的病因包括？A.念珠菌感染B.長期使用廣譜抗生素C.免疫力低下D.口腔衛(wèi)生不良三、判斷題（每題判斷對錯(cuò)，每題1分，共10分）1.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開始排尿是正常的。2.新生兒黃疸如果持續(xù)超過3周，就需要考慮病理性黃疸的可能。3.臍帶殘端通常在出生后7-10天脫落，脫落后無需特殊護(hù)理。4.新生兒呼吸系統(tǒng)正常情況下，呼吸頻率在40-60次/分鐘。5.母乳喂養(yǎng)的新生兒如果尿量少，可能是喂養(yǎng)不足的表現(xiàn)。6.新生兒體溫過低時(shí)，應(yīng)立即將其放入冷水中進(jìn)行降溫。7.新生兒臍炎主要是由細(xì)菌感染引起的，需及時(shí)使用抗生素治療。8.新生兒撫觸可以幫助寶寶排氣，緩解腸絞痛。9.新生兒聽力篩查未通過，意味著寶寶一定有聽力障礙。10.新生兒鵝口瘡?fù)ǔ?huì)伴隨發(fā)熱、煩躁等癥狀。四、簡答題（每題5分，共30分）1.簡述新生兒出生后早期喂養(yǎng)的重要性，并說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢。2.描述新生兒臍帶護(hù)理的正確步驟，并說明需要注意的事項(xiàng)。3.列舉至少三種新生兒常見的生理性黃疸表現(xiàn)，并說明如何觀察黃疸程度。4.解釋新生兒呼吸系統(tǒng)常見問題中的“呼吸暫停”是什么，并說明可能的處理方法。5.說明新生兒撫觸的益處，并列舉至少三種撫觸前的準(zhǔn)備工作。6.描述新生兒聽力篩查的流程，并說明篩查未通過后需要采取的措施。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題1.A解析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)完成第一次疫苗接種，主要是乙肝疫苗，以盡快建立免疫屏障。2.D解析：生理性黃疸通常在出生后48小時(shí)出現(xiàn)，膽紅素水平在正常范圍內(nèi)，且沒有其他癥狀。3.D解析：新生兒臍帶護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免完全浸泡在水中，以免感染。其他選項(xiàng)都是正確的做法。4.B解析：呼吸時(shí)胸骨上窩凹陷提示呼吸費(fèi)力，可能是嚴(yán)重問題，需要立即就醫(yī)。5.C解析：出生后24小時(shí)內(nèi)體重下降超過7%可能是喂養(yǎng)不足的跡象，其他選項(xiàng)都是正常表現(xiàn)。6.C解析：新生兒體溫波動(dòng)在36.5℃-37.5℃之間是正常的，其他選項(xiàng)描述的情況都需要干預(yù)。7.C解析：臍周皮膚發(fā)紫不是臍炎的典型癥狀，其他選項(xiàng)都是可能的癥狀。8.C解析：新生兒撫觸不會(huì)增加臍帶感染風(fēng)險(xiǎn)，其他選項(xiàng)都是撫觸的好處。9.B解析：單耳未通過但聽力曲線正常需要復(fù)查，其他選項(xiàng)描述的情況無需復(fù)查。10.B解析：局部涂抹制霉菌素軟膏是治療鵝口瘡的首選方法，其他選項(xiàng)效果不佳或副作用大。二、多項(xiàng)選擇題1.ABD解析：新生兒出生后需要接種的疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗和百白破聯(lián)合疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗通常在出生后2月齡接種。2.ABC解析：新生兒黃疸的護(hù)理措施包括保證水分?jǐn)z入、適當(dāng)曬太陽和監(jiān)測膽紅素水平，靜脈補(bǔ)液僅用于嚴(yán)重情況。3.ABD解析：臍帶護(hù)理應(yīng)保持干燥、定期清潔，避免使用棉簽清潔，但需涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染。4.ABCD解析：新生兒呼吸系統(tǒng)常見問題包括呼吸暫停、喉喘息、鼻翼扇動(dòng)和呼吸頻率過快，都是需要關(guān)注的癥狀。5.ABD解析：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢包括增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)母嬰情感連接，方便快捷和減少過敏風(fēng)險(xiǎn)也是優(yōu)勢，但不是最主要的原因。6.ABCD解析：新生兒體溫調(diào)節(jié)問題包括早產(chǎn)兒體溫不穩(wěn)定、足月兒在寒冷環(huán)境中易低體溫、使用暖箱不當(dāng)導(dǎo)致過熱，體溫過高時(shí)需物理降溫。7.ABCD解析：臍炎的預(yù)防措施包括保持干燥、避免浸泡、定期消毒和及時(shí)處理紅腫，都是有效的預(yù)防方法。8.ABCD解析：撫觸的注意事項(xiàng)包括選擇合適時(shí)間、避開臍帶未脫落、力度輕柔和撫觸前清潔雙手，都是重要的細(xì)節(jié)。9.ABCD解析：新生兒聽力篩查的高危因素包括早產(chǎn)兒、低出生體重、有聽力障礙家族史和患有呼吸系統(tǒng)疾病，都是需要重點(diǎn)關(guān)注的情況。10.ABCD解析：鵝口瘡的病因包括念珠菌感染、長期使用抗生素、免疫力低下和口腔衛(wèi)生不良，都是可能的誘因。三、判斷題1.對解析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開始排尿是正常的生理現(xiàn)象，說明腎臟功能正常。2.對解析：病理性黃疸通常持續(xù)超過2周，因此持續(xù)超過3周需要進(jìn)一步檢查。3.錯(cuò)解析：臍帶殘端脫落后需要保持清潔干燥，避免感染，并進(jìn)行消毒處理。4.錯(cuò)解析：新生兒呼吸頻率正常范圍是30-50次/分鐘，40-60次/分鐘可能提示呼吸系統(tǒng)問題。5.對解析：母乳喂養(yǎng)的新生兒如果尿量少，可能是喂養(yǎng)不足的表現(xiàn)，需要增加喂養(yǎng)次數(shù)。6.錯(cuò)解析：新生兒體溫過低時(shí)應(yīng)使用溫水毛巾擦拭或調(diào)整保暖措施，避免放入冷水中降溫。7.對解析：臍炎主要是由細(xì)菌感染引起的，需及時(shí)使用抗生素治療，避免感染擴(kuò)散。8.對解析：撫觸可以幫助寶寶排氣，緩解腸絞痛，是有效的護(hù)理方法。9.錯(cuò)解析：新生兒聽力篩查未通過僅提示可能有問題，需要進(jìn)一步檢查確認(rèn)，不一定有聽力障礙。10.錯(cuò)解析：新生兒鵝口瘡?fù)ǔ]有發(fā)熱、煩躁等癥狀，主要表現(xiàn)為口腔黏膜發(fā)白。四、簡答題1.新生兒出生后早期喂養(yǎng)的重要性在于盡快建立腸道菌群，增強(qiáng)免疫力，并促進(jìn)母嬰情感連接。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢包括提供天然抗體、減少過敏風(fēng)險(xiǎn)、方便快捷且營養(yǎng)均衡。2.新生兒臍帶護(hù)理的正確步驟包括：保持干燥，避免潮濕；定期用75%酒精清潔臍帶根部；避免使用棉簽清潔；涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染。注意事項(xiàng)包括：洗澡時(shí)避免臍帶浸泡在水中；及時(shí)處理臍部紅腫；保持臍帶周圍清潔。3.新生兒生理性黃疸的表現(xiàn)包括：皮膚發(fā)黃，以面部和頸部為主；鞏膜輕微發(fā)黃；尿色變淺，呈淡黃色；大便顏色正?；蚵詼\。觀察黃疸程度可以通過經(jīng)皮黃疸儀或抽血檢測膽紅素水平。4.新生兒呼吸系統(tǒng)常見問題中的“呼吸暫?！笔侵负粑鼤簳r(shí)停止，持續(xù)時(shí)間超過20秒，可能伴隨心率減慢。處理方法包括：保持安靜環(huán)境；適當(dāng)調(diào)整