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[長春]2025年吉林長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院招聘307人筆試歷年參考題庫及答案一、單項選擇題(共30題,每題1.5分,共45分)1.依據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”,體現(xiàn)的陰陽關(guān)系是()A.對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉(zhuǎn)化答案:B2.患者癥見脘腹痞滿脹痛,噯腐吞酸,惡食嘔惡,舌苔厚膩,脈滑。其病機為()A.脾胃氣虛B.寒濕困脾C.食滯胃脘D.肝胃不和答案:C(解析:噯腐吞酸、惡食嘔惡為食積典型表現(xiàn),舌苔厚膩、脈滑為食滯之象)3.下列藥物中,既能發(fā)汗解表,又能溫通經(jīng)脈的是()A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜答案:B(桂枝辛甘溫,歸心、肺、膀胱經(jīng),功效發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣)4.下列方劑中,以“辛開苦降、寒熱并用”為配伍特點的是()A.小柴胡湯B.半夏瀉心湯C.逍遙散D.四逆散答案:B(半夏瀉心湯由半夏、黃芩、黃連、干姜等組成,辛溫與苦寒并用,調(diào)和寒熱,消痞散結(jié))5.患者咳嗽氣粗,痰多黃稠,煩熱口干,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。其辨證為()A.風寒襲肺B.風熱犯肺C.痰熱郁肺D.肺陰虧耗答案:C(痰黃稠、煩熱口干、苔黃膩、脈滑數(shù)均為痰熱內(nèi)蘊之象)6.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)不包括()A.遵守技術(shù)操作規(guī)范B.保護患者隱私C.參與所在機構(gòu)的民主管理D.宣傳衛(wèi)生保健知識答案:C(“參與民主管理”屬于醫(yī)師權(quán)利,義務(wù)包括遵守規(guī)范、保護隱私、宣傳健康知識等)7.下列脈象中,主虛證的是()A.滑脈B.弦脈C.細脈D.洪脈答案:C(細脈主氣血兩虛、濕邪為病;滑脈主痰濕、食積、實熱;弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲;洪脈主實熱)8.下列中藥中,需后下的是()A.石膏B.砂仁C.人參D.磁石答案:B(砂仁含揮發(fā)油,久煎易失效,需后下;石膏、磁石為礦物藥,需先煎;人參貴重,需另煎)9.患者產(chǎn)后惡露過期不止,量多色淡,質(zhì)稀無臭,神疲乏力,舌淡苔薄,脈細弱。其治法為()A.益氣攝血B.溫經(jīng)散寒C.活血化瘀D.滋陰清熱答案:A(惡露量多色淡、神疲乏力、脈細弱為氣虛不攝血,故治法益氣攝血)10.下列不屬于“十八反”內(nèi)容的是()A.甘草反甘遂B.烏頭反貝母C.藜蘆反細辛D.人參反五靈脂答案:D(“十九畏”中有人參畏五靈脂,十八反為甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥)11.患者眩暈耳鳴,頭脹痛,面紅目赤,急躁易怒,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈弦細數(shù)。其辨證為()A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.腎精不足D.痰濕中阻答案:A(頭脹痛、面紅目赤、急躁易怒為肝陽上亢;腰膝酸軟、舌紅少苔、脈弦細數(shù)為肝腎陰虛,屬肝陽上亢證)12.《傳染病防治法》規(guī)定,發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類傳染病中的肺炭疽、新型冠狀病毒肺炎時,應(yīng)于()小時內(nèi)報告。A.2B.6C.12D.24答案:A(甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病需2小時內(nèi)報告)13.下列腧穴中,常用于治療中風脫證的是()A.水溝B.關(guān)元C.合谷D.曲池答案:B(關(guān)元為任脈穴,可回陽固脫,治療中風脫證;水溝用于閉證)14.患者胃脘隱痛,饑不欲食,口燥咽干,大便干結(jié),舌紅少津,脈細數(shù)。其證型為()A.胃陰不足B.脾胃虛寒C.肝胃不和D.食滯胃脘答案:A(饑不欲食、口燥咽干、舌紅少津、脈細數(shù)為胃陰虧虛表現(xiàn))15.下列藥物中,既能活血調(diào)經(jīng),又能利水消腫的是()A.川芎B.益母草C.桃仁D.紅花答案:B(益母草功效活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒)16.患者發(fā)熱惡寒,無汗,頭身疼痛,鼻塞流清涕,舌苔薄白,脈浮緊。治療應(yīng)首選()A.銀翹散B.麻黃湯C.桂枝湯D.桑菊飲答案:B(風寒表實證,無汗、脈浮緊,用麻黃湯發(fā)汗解表)17.下列不屬于“六腑”的是()A.膽B(tài).胃C.腦D.三焦答案:C(六腑包括膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦;腦為奇恒之腑)18.患者水腫反復(fù)消長不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少,四肢厥冷,舌淡胖,苔白滑,脈沉細。其治法為()A.疏風清熱,宣肺行水B.健脾化濕,通陽利水C.溫腎助陽,化氣行水D.分利濕熱,疏理氣機答案:C(水腫腰以下甚、四肢厥冷、脈沉細為腎陽不足,氣化不利,治法溫腎助陽,化氣行水)19.下列方劑中,具有“透熱轉(zhuǎn)氣”作用的是()A.清營湯B.犀角地黃湯C.白虎湯D.黃連解毒湯答案:A(清營湯主治熱入營分證,方中銀花、連翹清熱解毒,透熱轉(zhuǎn)氣,使營分熱邪轉(zhuǎn)出氣分而解)20.患者帶下量多,色白清稀,如涕如唾,綿綿不斷,神疲乏力,舌淡苔白,脈緩弱。其證型為()A.濕熱下注B.脾虛濕盛C.腎陽不足D.肝郁脾虛答案:B(帶下色白清稀、神疲乏力、脈緩弱為脾氣虛弱,運化失職,濕濁下注)21.下列中藥中,具有“大毒”的是()A.生半夏B.生川烏C.生甘草D.生白術(shù)答案:B(生川烏含烏頭堿,有大毒;生半夏有毒但非大毒;甘草、白術(shù)無毒)22.患者咳嗽陣作,痰中帶血,胸脅脹痛,煩躁易怒,口苦,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。其辨證為()A.肺陰虧耗B.肝火犯肺C.痰熱郁肺D.風熱犯肺答案:B(咳嗽陣作、胸脅脹痛、煩躁易怒、口苦、脈弦數(shù)為肝火上逆犯肺)23.下列不屬于“四診”內(nèi)容的是()A.望神B.切脈C.聞味D.問診答案:C(四診為望、聞、問、切;聞診包括聽聲音和嗅氣味,“聞味”屬聞診,但選項中“四診”指整體,C為干擾項)24.患者產(chǎn)后乳汁少,甚或全無,乳房柔軟無脹感,神疲食少,舌淡苔薄白,脈細弱。其治法為()A.疏肝解郁,通絡(luò)下乳B.補益氣血,佐以通乳C.活血化瘀,通經(jīng)下乳D.溫補腎陽,化氣行乳答案:B(乳汁少、乳房柔軟、神疲食少、脈細弱為氣血虛弱,治法補益氣血,通乳)25.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,一級醫(yī)療事故是指()A.造成患者輕度殘疾B.造成患者中度殘疾C.造成患者重度殘疾或死亡D.造成患者器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙答案:C(一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾;二級:中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙;三級:輕度殘疾、一般功能障礙;四級:明顯人身損害的其他后果)26.下列腧穴中,定位在腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處的是()A.太淵B.神門C.大陵D.陽溪答案:B(神門穴屬手少陰心經(jīng),定位腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)凹陷)27.患者關(guān)節(jié)疼痛,游走不定,屈伸不利,惡風發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮。其證型為()A.行痹B.痛痹C.著痹D.熱痹答案:A(關(guān)節(jié)游走疼痛為風邪偏盛,屬行痹;痛痹為寒邪盛,固定劇痛;著痹為濕邪盛,重著酸楚;熱痹為熱邪盛,紅腫熱痛)28.下列藥物中,既能清熱涼血,又能活血祛瘀的是()A.生地黃B.玄參C.牡丹皮D.赤芍答案:C(牡丹皮功效清熱涼血、活血祛瘀;赤芍清熱涼血、散瘀止痛;生地黃清熱涼血、養(yǎng)陰生津;玄參清熱涼血、滋陰降火)29.患者心悸怔忡,胸悶氣短,活動后加重,面色淡白,自汗,舌淡苔白,脈虛細。其證型為()A.心氣虛B.心陽虛C.心血虛D.心陰虛答案:A(心悸、胸悶氣短、活動后加重、自汗、脈虛細為心氣虛;心陽虛有畏寒肢冷;心血虛有面色無華、唇甲色淡;心陰虛有五心煩熱、舌紅少苔)30.下列不屬于“氣逆”常見臟腑的是()A.肺B.胃C.肝D.脾答案:D(氣逆常見于肺、胃、肝,如肺氣上逆則咳嗽喘息,胃氣上逆則嘔吐呃逆,肝氣上逆則頭痛眩暈)二、多項選擇題(共10題,每題2分,共20分,多選、少選、錯選均不得分)1.下列屬于“五臟”生理特性的是()A.肝主疏泄B.脾主升清C.肺主宣發(fā)D.腎主水液答案:ABCD(五臟生理功能與特性:肝主疏泄、主藏血;脾主運化、主升清、主統(tǒng)血;肺主氣司呼吸、主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道;腎藏精、主水、主納氣)2.下列中藥中,需先煎的有()A.石決明B.鉤藤C.附子D.薄荷答案:AC(石決明為介殼類,需先煎;附子有毒,需先煎減毒;鉤藤、薄荷含揮發(fā)油,需后下)3.下列屬于“八綱辨證”內(nèi)容的是()A.表里B.寒熱C.虛實D.陰陽答案:ABCD(八綱為表、里、寒、熱、虛、實、陰、陽)4.下列方劑中,以“和解少陽”為功效的是()A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.四逆散D.逍遙散答案:AB(小柴胡湯和解少陽,主治少陽證;大柴胡湯和解少陽、內(nèi)瀉熱結(jié);四逆散透邪解郁、疏肝理脾;逍遙散疏肝解郁、養(yǎng)血健脾)5.下列屬于“醫(yī)學(xué)倫理基本原則”的是()A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則答案:ABCD(醫(yī)學(xué)倫理四原則:尊重、不傷害、有利、公正)6.下列屬于“問診”中“問飲食”內(nèi)容的是()A.口渴與否B.食欲食量C.口味異常D.大便性狀答案:ABC(問飲食包括口渴與飲水、食欲與食量、口味異常;大便性狀屬問二便)7.下列屬于“妊娠禁忌藥”中“禁用藥”的是()A.麝香B.桃仁C.巴豆D.紅花答案:AC(禁用藥多為劇毒或峻猛藥,如麝香、巴豆、水銀等;慎用藥包括桃仁、紅花、牛膝等活血祛瘀藥)8.下列屬于“中風中經(jīng)絡(luò)”癥狀的是()A.神昏B.半身不遂C.口眼歪斜D.語言謇澀答案:BCD(中經(jīng)絡(luò)無神志改變,僅見半身不遂、口眼歪斜、語言謇澀;中臟腑有神昏)9.下列屬于“望舌”內(nèi)容的是()A.舌神B.舌色C.舌形D.舌苔答案:ABCD(望舌包括望舌質(zhì):神、色、形、態(tài);望舌苔:苔質(zhì)、苔色)10.下列屬于“六腑”共同生理功能的是()A.傳化物B.藏精氣C.實而不能滿D.滿而不能實答案:AC(六腑生理特點:傳化物而不藏,實而不能滿;五臟藏精氣而不瀉,滿而不能實)三、簡答題(共5題,每題6分,共30分)1.簡述“肝主疏泄”的生理功能。答案:肝主疏泄指肝具有疏通、暢達全身氣機的作用,具體表現(xiàn)為:①調(diào)暢氣機:促進氣的升降出入有序,維持各臟腑功能協(xié)調(diào);②促進血液與津液運行輸布:氣行則血行、津布,疏泄失??芍卵?、水停;③促進脾胃運化和膽汁分泌排泄:疏泄正常則脾胃升降有序,膽汁排泄正常助消化;④調(diào)暢情志:氣機調(diào)暢則心情舒暢,疏泄失常則抑郁或急躁易怒;⑤調(diào)節(jié)生殖功能:女子月經(jīng)來潮、男子排精與肝疏泄相關(guān)。2.簡述“熱證”與“寒證”的鑒別要點。答案:熱證與寒證的鑒別主要從寒熱、口渴、面色、四肢、二便、舌脈等方面:①寒熱:熱證惡熱喜冷,寒證惡寒喜暖;②口渴:熱證口渴喜冷飲,寒證口不渴或喜熱飲;③面色:熱證面紅,寒證面白;④四肢:熱證肢熱,寒證肢冷;⑤二便:熱證大便干結(jié)、小便短赤,寒證大便溏稀、小便清長;⑥舌脈:熱證舌紅苔黃、脈數(shù),寒證舌淡苔白、脈遲。3.簡述“黃芪”的功效與臨床應(yīng)用。答案:黃芪功效:補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌。臨床應(yīng)用:①脾氣虛證:如倦怠乏力、食少便溏、中氣下陷之脫肛、子宮脫垂;②肺氣虛證:咳嗽無力、氣短喘促;③氣虛自汗:表虛自汗;④氣血水腫:脾虛失運之水腫尿少;⑤氣血虧虛:面色萎黃、神疲乏力;⑥痹證、中風后遺癥:氣虛血滯之肢體麻木、半身不遂;⑦瘡瘍難潰或久潰不斂:氣血不足不能托毒排膿或收口。4.簡述“急性闌尾炎”的中醫(yī)辨證分型及代表方劑。答案:急性闌尾炎屬中醫(yī)“腸癰”范疇,辨證分型及方劑:①瘀滯證(初期):右少腹疼痛,固定拒按,脘腹脹悶,舌苔薄白,脈弦緊。治法行氣活血、通腑泄熱,方用大黃牡丹湯合紅藤煎劑;②濕熱證(釀膿期):右下腹痛加劇,有包塊,發(fā)熱,惡心嘔吐,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治法通腑泄熱、解毒利濕,方用復(fù)方大柴胡湯;③熱毒證(潰膿期):腹痛劇烈,全腹壓痛反跳痛,高熱煩渴,舌紅絳苔黃燥,脈洪數(shù)。治法通腑排膿、養(yǎng)陰清熱,方用大黃牡丹湯合透膿散。5.簡述《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》中“尊重患者”的具體要求。答案:①尊重患者的人格與權(quán)利,對待患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富一視同仁;②維護患者知情同意權(quán),如實向患者或家屬介紹病情,特殊檢查、治療需取得書面同意;③保護患者隱私,不泄露患者個人信息及診療信息;④關(guān)心、體貼患者,加強與患者的溝通交流,傾聽患者訴求,避免冷漠、生硬態(tài)度;⑤在診療過程中注意患者感受,減少不必要的暴露,維護患者尊嚴。四、案例分析題(共2題,每題12.5分,共25分)案例1:患者,男,58歲,主訴“反復(fù)胃脘疼痛3年,加重1周”。3年來每因飲食不節(jié)或情緒波動后出現(xiàn)胃脘脹痛,連及兩脅,噯氣頻作,曾服“胃藥”(具體不詳)后緩解。1周前因與家人爭吵后,胃脘脹痛加劇,痛勢走竄,善太息,納少,大便不暢,舌苔薄白,脈弦。問題:(1)請寫出中醫(yī)病名、證型。(2)分析辨證依據(jù)。(3)提出治法及代表方劑。(4)列舉2味主要藥物并說明其作用。答案:(1)病名:胃痛;證型:肝氣犯胃。(2)辨證依據(jù):①主癥:胃脘脹痛連及兩脅,痛勢走竄,善太息,因情
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