2025關(guān)愛生命急救與自救技能練習(xí)題答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.現(xiàn)場急救的首要原則是：A.立即送醫(yī)B.保護(hù)施救者安全C.先止血后固定D.優(yōu)先處理疼痛答案：B解析：急救的第一原則是確保施救者自身安全，避免二次傷害。在未確認(rèn)環(huán)境安全（如觸電現(xiàn)場、火災(zāi)現(xiàn)場）時(shí)盲目施救可能導(dǎo)致施救者受傷，因此需先評(píng)估環(huán)境。2.成人發(fā)生氣道異物梗阻（海姆立克法）時(shí)，正確的沖擊位置是：A.胸骨下半段B.肚臍與胸骨連線中點(diǎn)C.肚臍上方兩橫指，劍突下方D.肋骨下緣答案：C解析：海姆立克法的沖擊位置為肚臍上方兩橫指（約5cm）與劍突下方之間的腹部，通過向上向內(nèi)的沖擊力壓迫膈肌，利用胸腔內(nèi)壓力排出異物。3.對(duì)無反應(yīng)、無呼吸的成人實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：根據(jù)2023年國際心肺復(fù)蘇指南，成人單人心肺復(fù)蘇的按壓通氣比為30:2，按壓頻率100120次/分鐘，深度56cm。4.以下哪種情況屬于開放性氣胸的典型表現(xiàn)？A.胸壁可見與外界相通的傷口，呼吸時(shí)發(fā)出“嘶嘶”聲B.胸部疼痛但無傷口，呼吸急促C.肋骨骨折伴皮下氣腫D.咳血伴呼吸困難答案：A解析：開放性氣胸的特征是胸壁存在開放性傷口，空氣隨呼吸自由進(jìn)出胸腔，可聞及明顯的氣體進(jìn)出聲（“吸吮聲”），需立即用不透氣材料（如保鮮膜）封閉傷口，防止縱隔擺動(dòng)。5.處理燒燙傷時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.立即用流動(dòng)冷水沖洗1520分鐘B.脫去緊裹的衣物前先用冷水浸透C.挑破較大的水皰D.覆蓋清潔無菌敷料答案：C解析：燒燙傷后的水皰（尤其是直徑＜5cm的小水皰）不應(yīng)主動(dòng)挑破，以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)；大水皰（＞5cm）需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員在無菌條件下低位引流。6.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，首先應(yīng)采取的措施是：A.用手拉開觸電者B.立即切斷電源C.用木棍挑開電線D.撥打120答案：B解析：觸電急救的關(guān)鍵是快速脫離電源，優(yōu)先選擇切斷電源（如關(guān)閉電閘），若無法立即斷電，再使用干燥的絕緣工具（如木棍、塑料棒）挑開電線。7.毒蛇咬傷后，正確的處理步驟是：A.立即奔跑至醫(yī)院B.用嘴吸毒（無口腔潰瘍時(shí)）C.在傷口近心端510cm處綁扎（每1520分鐘放松1分鐘）D.用酒精沖洗傷口答案：C解析：毒蛇咬傷后需減少活動(dòng)（避免毒素?cái)U(kuò)散），在傷口近心端510cm處用布條等綁扎（松緊以能插入一指為宜），每1520分鐘放松12分鐘，防止組織缺血壞死；禁止口吸（可能導(dǎo)致施救者中毒），禁用酒精沖洗（刺激傷口）。8.嬰兒（1歲以下）發(fā)生氣道異物梗阻時(shí)，正確的急救方法是：A.腹部沖擊法（海姆立克法）B.背部叩擊聯(lián)合胸部按壓C.拍背法D.胸部沖擊法答案：B解析：嬰兒氣道異物梗阻的急救為5次背部叩擊（兩肩胛骨之間，用掌根快速叩擊）+5次胸部按壓（兩乳頭連線中點(diǎn)下方，用兩手指按壓），交替進(jìn)行，直至異物排出或嬰兒失去反應(yīng)。9.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識(shí)障礙時(shí)，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.脫水答案：C解析：熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，表現(xiàn)為核心體溫＞40℃、意識(shí)障礙（昏迷、抽搐）、多器官功能損傷，需立即降溫（如冰敷大血管處、冷水浸?。┎⑺歪t(yī)。10.鼻出血時(shí)，正確的止血方法是：A.仰頭，用紙巾塞住鼻孔B.身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼（軟鼻部分）510分鐘C.用冰袋敷后頸D.用力擤鼻答案：B解析：鼻出血時(shí)應(yīng)身體前傾（避免血液流入咽喉），用拇指和食指捏住雙側(cè)鼻翼（軟鼻部分）持續(xù)按壓510分鐘，同時(shí)可冷敷前額或鼻梁；仰頭可能導(dǎo)致誤吸，用力擤鼻會(huì)加重出血。11.對(duì)疑似骨折的傷員進(jìn)行固定時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.固定范圍包括骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)B.直接用夾板接觸皮膚C.固定后檢查遠(yuǎn)端血液循環(huán)（如手指/腳趾顏色、溫度）D.開放性骨折先止血包扎，再固定答案：B解析：固定時(shí)需在夾板與皮膚之間墊軟物（如毛巾、衣物），避免壓傷皮膚；固定范圍需覆蓋骨折處上下關(guān)節(jié)，以限制活動(dòng)；開放性骨折需先止血包扎，再固定。12.溺水者被救上岸后，若無意識(shí)但有呼吸，應(yīng)采取的體位是：A.仰臥位B.側(cè)臥位（恢復(fù)體位）C.頭低腳高位D.坐位答案：B解析：無意識(shí)但有呼吸的溺水者應(yīng)置于側(cè)臥位（恢復(fù)體位），防止嘔吐物誤吸；頭低腳高位（控水）已被證實(shí)無效且可能延誤復(fù)蘇，不推薦。13.發(fā)現(xiàn)有人突然倒地，判斷其意識(shí)的正確方法是：A.用力搖晃其肩膀B.拍打面部并呼喊“喂！你怎么了？”C.輕拍雙肩，在雙側(cè)耳邊呼喊“先生/女士，能聽到嗎？”D.按壓人中答案：C解析：判斷意識(shí)時(shí)應(yīng)輕拍雙肩（避免造成二次傷害），在雙側(cè)耳邊大聲呼喊（確認(rèn)是否有反應(yīng)）；搖晃或拍打面部可能加重潛在損傷（如頸椎損傷），按壓人中無科學(xué)依據(jù)。14.一氧化碳中毒患者的典型表現(xiàn)是：A.皮膚呈櫻桃紅色（尤其是口唇、甲床）B.皮膚發(fā)紺（青紫色）C.皮膚蒼白D.皮膚黃染答案：A解析：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使皮膚黏膜呈櫻桃紅色，是一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)。15.處理動(dòng)物咬傷（如狗、貓）時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.用20%肥皂水（或弱堿性清潔劑）與流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘B.用酒精或碘伏消毒傷口C.立即縫合傷口D.盡快接種狂犬病疫苗答案：C解析：動(dòng)物咬傷后傷口不宜立即縫合（可能導(dǎo)致感染），需充分沖洗消毒后暴露或疏松包扎；若傷口大需縫合，應(yīng)在接種狂犬病免疫球蛋白后由醫(yī)生處理。二、判斷題（每題1分，共10分）1.急救時(shí)，若傷員意識(shí)清醒，應(yīng)首先詢問其姓名、受傷經(jīng)過等信息以確認(rèn)情況。（×）解析：意識(shí)清醒的傷員需優(yōu)先評(píng)估是否有危及生命的損傷（如大出血、呼吸困難），再詢問病史；直接詢問姓名可能延誤關(guān)鍵救治。2.對(duì)心臟驟?；颊邔?shí)施胸外按壓時(shí)，應(yīng)確保按壓后胸廓完全回彈。（√）解析：按壓后胸廓完全回彈可保證心臟充分充盈，是有效按壓的關(guān)鍵。3.嬰兒發(fā)生高熱驚厥時(shí)，應(yīng)立即往其口中塞硬物防止咬舌。（×）解析：高熱驚厥時(shí)強(qiáng)行塞硬物可能損傷口腔或?qū)е抡`吸，正確做法是保持側(cè)臥位，清理周圍危險(xiǎn)物品，記錄發(fā)作時(shí)間，5分鐘未緩解需送醫(yī)。4.被蜜蜂蜇傷后，應(yīng)用鑷子拔出毒刺；被馬蜂蜇傷后，毒刺可能殘留，需擠壓傷口。（×）解析：蜜蜂毒刺有倒鉤，可用信用卡刮除（避免擠壓）；馬蜂無倒鉤，毒刺一般不殘留，無需擠壓，均需用弱酸性液體（如醋）沖洗（蜜蜂毒液呈酸性，馬蜂毒液呈堿性，需用弱堿性液體如肥皂水沖洗，此處題目描述錯(cuò)誤，正確答案應(yīng)為×）。5.癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)按住患者四肢防止抽搐。（×）解析：強(qiáng)行按壓可能導(dǎo)致骨折或脫臼，應(yīng)移開周圍危險(xiǎn)物品，保護(hù)頭部，記錄發(fā)作時(shí)間，不強(qiáng)行約束。6.低血糖昏迷患者應(yīng)立即喂食高糖食物（如果汁、糖果）。（√）解析：意識(shí)清醒的低血糖患者可口服高糖食物；昏迷者需靜脈注射葡萄糖，不可強(qiáng)行喂食以防誤吸。7.凍傷（凍瘡）部位復(fù)溫時(shí)，應(yīng)用熱水浸泡（4042℃）。（√）解析：凍傷復(fù)溫需用4042℃溫水浸泡至皮膚紅潤，避免用雪搓或直接烤火（可能加重?fù)p傷）。8.對(duì)于嘔血患者（如消化道出血），應(yīng)讓其保持坐位或半臥位，頭偏向一側(cè)。（√）解析：嘔血時(shí)坐位或半臥位可減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)，頭偏向一側(cè)防止血液阻塞氣道。9.孕婦發(fā)生氣道異物梗阻時(shí)，海姆立克法的沖擊位置應(yīng)改為胸骨下半段（胸部沖擊）。（√）解析：孕婦或肥胖者因腹部沖擊可能損傷子宮或內(nèi)臟，應(yīng)改為胸部沖擊（胸骨下半段，與心肺復(fù)蘇按壓位置相同）。10.被流浪貓抓傷后，若未出血，無需處理。（×）解析：即使無出血（屬于Ⅱ級(jí)暴露），也需用肥皂水沖洗傷口并接種狂犬病疫苗；有出血（Ⅲ級(jí)暴露）需同時(shí)注射免疫球蛋白。三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作步驟（成人，無自動(dòng)體外除顫器AED時(shí)）。答案：（1）評(píng)估環(huán)境安全：觀察周圍是否有觸電、火災(zāi)、塌方等危險(xiǎn)，確保施救者和患者安全。（2）判斷意識(shí)與呼吸：輕拍雙肩，在雙側(cè)耳邊呼喊“先生/女士，能聽到嗎？”；若無反應(yīng)，觀察胸廓是否有起伏（510秒）。（3）呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)：請(qǐng)周圍人撥打120，獲取AED（若有）；若無人協(xié)助，先完成5個(gè)循環(huán)CPR后再撥打。（4）胸外按壓：體位：患者仰臥于硬質(zhì)平面（如地面），施救者跪于其右側(cè)。定位：兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨下半段）。手法：一手掌根置于定位點(diǎn)，另一手重疊，手指交叉上翹，雙臂伸直，上半身前傾。按壓：頻率100120次/分鐘，深度56cm，按壓與放松時(shí)間相等，確保胸廓完全回彈。（5）開放氣道：采用仰頭提頦法（無頸椎損傷時(shí)）或托頜法（懷疑頸椎損傷時(shí)），清除口腔可見異物（如嘔吐物、義齒）。（6）人工呼吸：用口對(duì)口（或口對(duì)鼻，若口腔無法打開）方式，每次吹氣1秒，觀察胸廓抬起，每30次按壓后給予2次呼吸。（7）持續(xù)循環(huán)：以30:2的比例持續(xù)進(jìn)行CPR，直至患者恢復(fù)自主呼吸和意識(shí)，或?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。2.簡述海姆立克法（腹部沖擊法）的操作要點(diǎn)（成人清醒、氣道完全梗阻時(shí)）。答案：（1）判斷：詢問“你被卡住了嗎？”，若患者無法說話、咳嗽微弱或無呼吸，確認(rèn)氣道完全梗阻。（2）站位：施救者站于患者背后，雙腳前后分開，前腳置于患者雙腳之間，保持穩(wěn)定。（3）手位：一手握拳，拳眼對(duì)準(zhǔn)患者肚臍上方兩橫指（約5cm）、劍突下方的腹部。（4）沖擊：另一手包住拳頭，快速向上、向內(nèi)用力沖擊腹部（類似“J”形運(yùn)動(dòng)），每次沖擊為一次獨(dú)立動(dòng)作，直至異物排出或患者失去反應(yīng)。（5）特殊情況：孕婦或肥胖者改為胸部沖擊（雙手置于胸骨下半段，向下、向內(nèi)沖擊）；若患者自救，可借助椅背、桌角等硬物頂壓上腹部。3.簡述毒蛇咬傷后的現(xiàn)場急救步驟（以血循毒類毒蛇為例，如五步蛇）。答案：（1）保持鎮(zhèn)靜，減少活動(dòng)：立即停止行走，坐下或躺下，避免奔跑（加速毒素?cái)U(kuò)散）。（2）識(shí)別蛇種：若可能，記錄蛇的特征（顏色、花紋），但不要追蛇或試圖捕捉。（3）綁扎近心端：用布條、繃帶等在傷口近心端510cm處綁扎（松緊以能插入一指為宜），每1520分鐘放松12分鐘，防止組織缺血。（4）清洗傷口：用流動(dòng)清水或肥皂水沖洗傷口（從近心端向遠(yuǎn)心端沖洗），去除殘留毒液。（5）擴(kuò)創(chuàng)排毒（可選）：若有消毒刀片，在傷口處作23mm十字切口（不超過皮下），用負(fù)壓吸引（如拔火罐、注射器去活塞后抽吸）排出毒液，避免擠壓。（6）送醫(yī)：盡快前往有抗蛇毒血清的醫(yī)院，途中保持傷肢低于心臟水平。（7）禁忌：禁止口吸、熱敷、切開創(chuàng)口過深、使用酒精或草藥外敷。4.簡述燒燙傷的“沖脫泡蓋送”五步驟及注意事項(xiàng)。答案：（1）沖（Cool）：立即用流動(dòng)冷水沖洗傷口1520分鐘（水溫1525℃），停止沖洗的標(biāo)準(zhǔn)是疼痛明顯減輕。（2）脫（Remove）：在冷水沖洗后，小心脫去衣物；若衣物與皮膚粘連，用剪刀剪開周圍衣物，保留粘連部分。（3）泡（Soak）：對(duì)于面積＜10%的Ⅱ度燒燙傷（水皰未破），可繼續(xù)用冷水浸泡1015分鐘（兒童、老人避免長時(shí)間浸泡以防低體溫）。（4）蓋（Cover）：用清潔、干燥的無菌紗布或保鮮膜覆蓋傷口（保鮮膜需單層，避免粘連），減少感染和體液丟失。（5）送（Send）：以下情況需立即送醫(yī)：面積＞10%（成人）或＞5%（兒童）、Ⅲ度燒燙傷（皮膚蒼白/焦黑、無痛覺）、頭面頸/手/會(huì)陰等特殊部位燒燙傷、合并吸入性損傷（如咳嗽、呼吸急促）。注意事項(xiàng)：避免使用牙膏、醬油、紫藥水等涂抹傷口（可能加重感染或影響醫(yī)生判斷）；大水皰（＞5cm）不可自行挑破；化學(xué)燒傷（如強(qiáng)酸強(qiáng)堿）需延長沖洗時(shí)間至30分鐘以上。5.簡述地震時(shí)室內(nèi)自救與互救的關(guān)鍵措施。答案：（1）室內(nèi)自救：黃金12秒：立即躲在“生命三角區(qū)”（如結(jié)實(shí)的桌下、墻角、承重墻旁），用雙臂保護(hù)頭頸，避免靠近窗戶、鏡子、吊燈等危險(xiǎn)物。震動(dòng)停止后：迅速撤離至空曠地帶，撤離時(shí)避開建筑物、電線桿、廣告牌；若無法撤離，待在安全區(qū)域等待救援，用手機(jī)或敲擊管道發(fā)出信號(hào)。（2）互救原則：先救“生”后救“人”：優(yōu)先救助容易接近、存活概率高的傷員（如壓埋淺、呼救者）?？茖W(xué)施救：用撬棍、木棍等工具小心移除壓物，避免強(qiáng)拉硬拽（可能加重?fù)p傷）；若傷員被重物壓住，需支撐重物后再施救。處理傷口：對(duì)開放性傷口止血包扎，對(duì)骨折部位簡單固定；若有呼吸心跳驟停，立即實(shí)施CPR。心理安撫：對(duì)被困者保持溝通，告知“救援正在進(jìn)行”，緩解其恐慌情緒。四、案例分析題（20分）案例：周末野餐時(shí)，3歲男孩（體重15kg）因誤食整顆花生突然出現(xiàn)劇烈咳嗽，隨后咳嗽停止，雙手抓喉，無法發(fā)聲，面色發(fā)紺（青紫）。其母親立即呼叫，你作為現(xiàn)場唯一會(huì)急救的人，應(yīng)如何