2025年急救急診考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.搶救心臟驟?；颊邥r(shí)，胸外心臟按壓的正確部位是（）A.胸骨中、下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨下段D.心尖部答案：A2.下列哪種情況應(yīng)優(yōu)先處理（）A.頭皮裂傷B.開放性骨折C.張力性氣胸D.尿道損傷答案：C3.成人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為（）A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘答案：C4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體的氣味是（）A.酒味B.爛蘋果味C.蒜臭味D.尿臭味答案：C5.休克患者補(bǔ)液的最佳監(jiān)測指標(biāo)是（）A.血壓B.中心靜脈壓C.尿量D.心率答案：B6.對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是（）A.立即倒水B.呼吸興奮劑的應(yīng)用C.心內(nèi)注射腎上腺素D.人工呼吸和胸外心臟按壓答案：D7.現(xiàn)場急救止血的方法不包括（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.輸血止血法答案：D8.一氧化碳中毒患者皮膚黏膜的特征顏色是（）A.青紫色B.櫻桃紅色C.蒼白色D.咖啡色答案：B9.患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)首選的治療措施是（）A.靜脈注射利多卡因B.電除顫C.心內(nèi)注射腎上腺素D.人工呼吸答案：B10.開放性氣胸現(xiàn)場急救首先應(yīng)（）A.清創(chuàng)縫合傷口B.胸腔閉式引流C.用厚敷料封閉傷口D.吸氧、輸血答案：C二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于急救現(xiàn)場評估內(nèi)容的有（）A.環(huán)境安全B.患者意識C.呼吸情況D.循環(huán)情況答案：ABCD2.心臟驟停的主要原因包括（）A.冠心病B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.電擊傷D.溺水答案：ABCD3.常用的止血方法有（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法答案：ABCD4.下列哪些是昏迷患者的急救措施（）A.保持呼吸道通暢B.建立靜脈通路C.盡快明確病因D.防止并發(fā)癥答案：ABCD5.中暑患者的急救處理包括（）A.迅速轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.物理降溫C.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)D.給予氯丙嗪降溫答案：ABC6.多發(fā)傷的特點(diǎn)有（）A.傷情復(fù)雜B.休克發(fā)生率高C.感染發(fā)生率高D.死亡率高答案：ABCD7.急性中毒的治療原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.特效解毒劑的應(yīng)用答案：ABCD8.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅C.散大的瞳孔縮小D.自主呼吸恢復(fù)答案：ABCD9.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的基本原則是（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運(yùn)D.先復(fù)蘇后處置答案：ABCD10.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因答案：ABCD三、判斷題1.發(fā)現(xiàn)有人心臟驟停，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，無需判斷環(huán)境是否安全。（）答案：錯(cuò)誤2.對于有骨折的患者，應(yīng)先進(jìn)行復(fù)位后再固定。（）答案：錯(cuò)誤3.昏迷患者應(yīng)采取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。（）答案：正確4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)盡早使用特效解毒劑阿托品和解磷定。（）答案：正確5.電擊傷患者首先應(yīng)切斷電源。（）答案：正確6.現(xiàn)場急救時(shí)，對開放性傷口應(yīng)立即進(jìn)行包扎，無需進(jìn)行清洗。（）答案：錯(cuò)誤7.休克患者應(yīng)采取頭低腳高位。（）答案：錯(cuò)誤8.心肺復(fù)蘇過程中，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：正確9.對于中暑患者，可給予大量飲用白開水。（）答案：錯(cuò)誤10.毒蛇咬傷后應(yīng)立即在傷口近心端綁扎，每隔15-20分鐘放松1-2分鐘。（）答案：正確四、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：首先判斷環(huán)境安全，確認(rèn)患者意識、呼吸及脈搏消失后，呼叫急救人員并獲取AED。然后進(jìn)行胸外心臟按壓，部位在胸骨中、下1/3交界處，頻率100-120次/分鐘，按壓深度5-6厘米。開放氣道，清理口腔異物，采用仰頭抬頜法。進(jìn)行人工呼吸，捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，觀察胸廓起伏。按壓與通氣比例為30:2，持續(xù)操作直至急救人員到來或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡述創(chuàng)傷現(xiàn)場急救止血的方法及注意事項(xiàng)。答案：方法有加壓包扎止血法，用敷料覆蓋傷口加壓包扎；指壓止血法，按壓傷口近心端動(dòng)脈；止血帶止血法，用于四肢大出血等。注意事項(xiàng)：加壓包扎要松緊適度，防止過緊影響肢體血運(yùn)；指壓止血要準(zhǔn)確找到動(dòng)脈位置；止血帶止血要記錄使用時(shí)間，一般不超過1小時(shí)，每30分鐘放松1-2分鐘，避免肢體缺血壞死。3.簡述急性中毒的急救原則。答案：一是立即終止接觸毒物，將患者移離中毒現(xiàn)場。二是清除尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等。三是促進(jìn)已吸收毒物的排出，可采用利尿、血液透析等方法。四是特效解毒劑的應(yīng)用，針對不同毒物使用相應(yīng)解毒劑。同時(shí)要密切觀察患者生命體征，維持呼吸、循環(huán)等重要臟器功能，防止并發(fā)癥發(fā)生。4.簡述多發(fā)傷的急救處理原則。答案：遵循先救命后治傷，先重傷后輕傷，先復(fù)蘇后處置，先止血后包扎，先固定后搬運(yùn)的原則。迅速評估患者生命體征，優(yōu)先處理危及生命的情況，如心跳驟停、窒息、大出血等。保持呼吸道通暢，建立靜脈通路，積極抗休克治療?？焖龠M(jìn)行全面檢查，明確損傷部位和程度，合理安排救治順序，多學(xué)科協(xié)作進(jìn)行治療。五、討論題1.討論在急救現(xiàn)場遇到群體性突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)如何進(jìn)行有效的救援和組織協(xié)調(diào)？答案：遇到群體性突發(fā)事件，首先要快速評估現(xiàn)場情況，確保救援人員自身安全。立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，呼叫更多救援力量。對傷病員進(jìn)行快速檢傷分類，分為輕、中、重、死亡四類，優(yōu)先救治重傷員。合理分配救援人員，進(jìn)行現(xiàn)場急救處理，如止血、包扎、固定、心肺復(fù)蘇等。安排專人負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)，與醫(yī)院等相關(guān)部門保持溝通，確保后續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)和治療順利進(jìn)行。同時(shí)要維護(hù)現(xiàn)場秩序，安撫傷員及家屬情緒。2.討論在急救過程中，如何提高患者及家屬對急救措施的理解和配合度？答案：在急救過程中，首先急救人員要保持冷靜、專業(yè)的態(tài)度，用通俗易懂的語言向患者及家屬解釋病情的嚴(yán)重性和急救措施的必要性。比如說明進(jìn)行心肺復(fù)蘇是為了維持患者生命，爭取搶救時(shí)間。操作時(shí)動(dòng)作要迅速、準(zhǔn)確，讓他們看到專業(yè)能力，增加信任。在條件允許的情況下，給予適當(dāng)?shù)那楦兄С郑瑑A聽他們的擔(dān)憂。及時(shí)告知救治進(jìn)展，讓他們了解患者情況，這樣能有效提高患者及家屬對急救措施的理解和配合度。3.討論如何預(yù)防常見的急性中毒事件？答案：預(yù)防常見急性中毒事件，首先要加強(qiáng)對有毒有害物質(zhì)的管理，規(guī)范其生產(chǎn)、儲存、運(yùn)輸和使用。對農(nóng)藥、化學(xué)品等設(shè)置明顯警示標(biāo)識。開展健康教育，普及中毒預(yù)防知識，如避免誤食變質(zhì)食物、過期藥品等。在家庭中，將有毒物品妥善保管，放在兒童不易觸及處。對于工業(yè)場所，加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，配備必要的防護(hù)用品，對員工進(jìn)行安全培訓(xùn)。同時(shí)，提高公眾對有毒植物等的認(rèn)知，避免野外誤食。4.討論如何提高公眾的急救意識和急救技能？答案：提高公眾急救意識和技能，可通過多種途徑。一方面，利用媒體、社區(qū)宣傳等方式，廣泛普及急救知識，如制作急救科普