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多發(fā)傷急救預(yù)案演練腳本場景1:事故發(fā)生與報警-時間:[具體時間,如上午9:00]-地點:[虛擬事故地點,如XX公路彎道處]-人物:事故傷者A、B、C;路人甲-畫面:XX公路彎道處,一輛小型客車與一輛貨車發(fā)生碰撞,小型客車嚴(yán)重變形,車內(nèi)有三名傷者A、B、C。路人甲路過事故現(xiàn)場,立即停下查看情況。-路人甲動作及臺詞:(快速跑到小型客車旁,透過車窗查看傷者情況,神情緊張)“天吶,這可怎么辦!有人受傷了!”(掏出手機撥打120)“喂,120嗎?XX公路彎道這里發(fā)生了車禍,有好幾個人受傷,情況很嚴(yán)重,你們快來!”(簡要描述傷者大致狀況和事故地點準(zhǔn)確信息)場景2:120調(diào)度中心響應(yīng)-時間:9:02-地點:120調(diào)度中心-人物:調(diào)度員-畫面:調(diào)度員坐在調(diào)度臺前,接聽電話,快速記錄信息。-調(diào)度員動作及臺詞:(邊聽電話邊記錄,神情專注)“好的,我們馬上安排急救車和醫(yī)護人員前往現(xiàn)場,請你在現(xiàn)場維持一下秩序,等待我們的醫(yī)護人員到來?!保⊕鞌嚯娫捄螅杆傧逻_(dá)指令)“一組急救人員,XX公路彎道處發(fā)生車禍,有多名傷者,立刻出車!”場景3:急救人員出發(fā)-時間:9:05-地點:急救中心車庫-人物:急救醫(yī)生李醫(yī)生、護士張護士、司機王師傅-畫面:急救醫(yī)生李醫(yī)生、護士張護士迅速跑向急救車,司機王師傅已經(jīng)坐在駕駛座上發(fā)動車輛。他們上車后,帶上急救設(shè)備,急救車?yán)懢瘓篑偝黾本戎行摹?李醫(yī)生動作及臺詞:(上車后迅速整理急救設(shè)備,對張護士說)“張護士,我們要做好應(yīng)對多發(fā)傷的準(zhǔn)備,各種急救物品再檢查一遍?!?張護士動作及臺詞:(點頭,開始檢查急救箱、擔(dān)架等設(shè)備)“好的,李醫(yī)生,我這就檢查?!?王師傅動作及臺詞:(專注開車,通過后視鏡回應(yīng))“放心,我會以最快速度趕到?!眻鼍?:現(xiàn)場初步評估與急救-時間:9:20-地點:XX公路彎道事故現(xiàn)場-人物:急救醫(yī)生李醫(yī)生、護士張護士;傷者A、B、C;路人甲-畫面:急救車到達(dá)現(xiàn)場,李醫(yī)生和張護士迅速下車,攜帶急救設(shè)備跑到傷者身邊。路人甲迎上去。-路人甲動作及臺詞:(著急地)“醫(yī)生,這里有三個人受傷,情況都不太好?!?李醫(yī)生動作及臺詞:(安慰路人甲)“你別著急,我們馬上進(jìn)行檢查?!保ㄑ杆匍_始對傷者A進(jìn)行評估,查看傷者意識、呼吸、脈搏等情況)“張護士,先給傷者A吸氧,建立靜脈通道。”-張護士動作及臺詞:(迅速按照指令操作)“好的,李醫(yī)生?!?李醫(yī)生繼續(xù)評估傷者A:(邊檢查邊說)“傷者A意識不清,有頭部外傷,右側(cè)肢體畸形,考慮有骨折,呼吸急促,需要立即進(jìn)行進(jìn)一步處理?!保▽ψo士說)“給傷者A進(jìn)行頭部傷口的簡單包扎,固定右側(cè)肢體?!?張護士動作:(熟練地進(jìn)行頭部包扎和骨折固定)-李醫(yī)生接著評估傷者B和C:(檢查后)“傷者B胸部有壓痛,可能有肋骨骨折,要注意觀察呼吸情況;傷者C腹部受傷,有壓痛和反跳痛,懷疑有內(nèi)臟損傷。張護士,給傷者B佩戴胸帶固定胸部,對傷者C密切觀察生命體征?!?張護士動作:(按照指令操作)場景5:轉(zhuǎn)運前準(zhǔn)備-時間:9:35-地點:XX公路彎道事故現(xiàn)場-人物:急救醫(yī)生李醫(yī)生、護士張護士;司機王師傅-畫面:三名傷者經(jīng)過初步急救處理后,李醫(yī)生和張護士準(zhǔn)備將傷者轉(zhuǎn)運到醫(yī)院。-李醫(yī)生動作及臺詞:(對張護士和王師傅說)“現(xiàn)在傷者情況基本穩(wěn)定,可以轉(zhuǎn)運了。張護士,你在后面照顧傷者,密切觀察他們的生命體征變化;王師傅,盡快將傷者送往醫(yī)院?!?張護士動作及臺詞:(將傷者抬上擔(dān)架,固定在急救車上)“好的,李醫(yī)生,我會隨時匯報情況?!?王師傅動作及臺詞:(啟動車輛)“明白,保證快速安全送達(dá)?!眻鼍?:醫(yī)院急診科準(zhǔn)備-時間:9:40-地點:醫(yī)院急診科-人物:急診科主任趙主任、醫(yī)生陳醫(yī)生、護士劉護士、護士孫護士-畫面:急診科接到120急救中心的通知后,趙主任迅速組織人員做好接收傷者的準(zhǔn)備。護士劉護士和孫護士準(zhǔn)備好各種急救設(shè)備和藥品,陳醫(yī)生在一旁待命。-趙主任動作及臺詞:(嚴(yán)肅地)“大家注意,馬上有三名車禍多發(fā)傷患者送過來,我們要分工合作,確保傷者得到及時有效的救治。陳醫(yī)生,你負(fù)責(zé)全面評估傷者情況;劉護士和孫護士,準(zhǔn)備好心電監(jiān)護、吸氧裝置、急救藥品等。”-陳醫(yī)生動作及臺詞:(點頭)“好的,趙主任?!?劉護士和孫護士動作及臺詞:(齊聲)“明白!”場景7:傷者送達(dá)醫(yī)院-時間:9:50-地點:醫(yī)院急診科-人物:急救醫(yī)生李醫(yī)生、護士張護士;急診科主任趙主任、醫(yī)生陳醫(yī)生、護士劉護士、護士孫護士;傷者A、B、C-畫面:急救車到達(dá)醫(yī)院急診科,李醫(yī)生和張護士將傷者抬下車,與醫(yī)院急診科的醫(yī)護人員進(jìn)行交接。-李醫(yī)生動作及臺詞:(向趙主任等人介紹傷者情況)“趙主任,這三名傷者是車禍多發(fā)傷患者。傷者A頭部外傷、右側(cè)肢體骨折;傷者B可能有肋骨骨折;傷者C腹部受傷,懷疑有內(nèi)臟損傷。我們在現(xiàn)場已經(jīng)進(jìn)行了初步的急救處理?!?趙主任動作及臺詞:(認(rèn)真聽取匯報)“好的,我們馬上進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。陳醫(yī)生,你帶傷者去做相關(guān)檢查。”-陳醫(yī)生動作:(帶領(lǐng)護士將傷者送往檢查室)場景8:檢查與診斷-時間:10:00-10:30-地點:醫(yī)院檢查室(包括CT室、B超室等)-人物:醫(yī)生陳醫(yī)生、護士劉護士;傷者A、B、C-畫面:傷者A、B、C分別在不同的檢查室進(jìn)行檢查。陳醫(yī)生和劉護士在各個檢查室之間忙碌,密切關(guān)注檢查結(jié)果。-陳醫(yī)生動作及臺詞:(在CT室查看傷者A的頭部CT結(jié)果)“傷者A頭部有顱骨骨折,伴有顱內(nèi)出血,情況比較危急?!保ㄔ贐超室查看傷者C的腹部B超結(jié)果)“傷者C脾臟破裂,需要立即進(jìn)行手術(shù)?!保▽⒆o士說)“馬上通知外科和神經(jīng)外科的醫(yī)生會診?!?劉護士動作及臺詞:(迅速去通知相關(guān)醫(yī)生)“好的,陳醫(yī)生。”場景9:多學(xué)科會診-時間:10:35-地點:醫(yī)院會診室-人物:急診科主任趙主任、外科醫(yī)生楊醫(yī)生、神經(jīng)外科醫(yī)生周醫(yī)生、醫(yī)生陳醫(yī)生-畫面:各科室醫(yī)生齊聚會診室,陳醫(yī)生介紹傷者的檢查情況。-陳醫(yī)生動作及臺詞:(詳細(xì)介紹)“傷者A顱骨骨折伴顱內(nèi)出血,傷者C脾臟破裂,傷者B肋骨骨折,目前生命體征相對平穩(wěn)。”-趙主任動作及臺詞:(主持會診)“大家討論一下治療方案?!?楊醫(yī)生動作及臺詞:(發(fā)表意見)“傷者C脾臟破裂,需要盡快進(jìn)行脾臟切除手術(shù),不然會有生命危險?!?周醫(yī)生動作及臺詞:(分析情況)“傷者A的顱內(nèi)出血,如果出血量繼續(xù)增加,也需要手術(shù)干預(yù),但目前要密切觀察生命體征和顱內(nèi)壓變化?!?經(jīng)過一番討論,形成最終治療方案:趙主任動作及臺詞:“綜合大家的意見,先對傷者C進(jìn)行脾臟切除手術(shù),對傷者A進(jìn)行保守治療,密切觀察,必要時進(jìn)行手術(shù);傷者B進(jìn)行肋骨固定和對癥治療?!眻鼍?0:手術(shù)準(zhǔn)備與實施-時間:10:50-地點:醫(yī)院手術(shù)室、術(shù)前準(zhǔn)備室-人物:外科醫(yī)生楊醫(yī)生、護士王護士;傷者C-畫面:傷者C被送往術(shù)前準(zhǔn)備室,護士王護士為傷者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,包括備皮、導(dǎo)尿等操作。楊醫(yī)生在手術(shù)室做好手術(shù)準(zhǔn)備。-王護士動作及臺詞:(對傷者C說)“別緊張,我們馬上要進(jìn)行手術(shù)了,現(xiàn)在給你做一些術(shù)前準(zhǔn)備?!?傷者C動作及臺詞:(緊張地)“醫(yī)生,我會不會有危險?。俊?王護士動作及臺詞:(安慰傷者)“你放心,我們的醫(yī)生很有經(jīng)驗,手術(shù)會很順利的?!?準(zhǔn)備工作完成后,傷者C被送往手術(shù)室:楊醫(yī)生動作及臺詞:(對手術(shù)團隊說)“大家準(zhǔn)備好,開始手術(shù)?!眻鼍?1:術(shù)后監(jiān)護與治療-時間:12:30-地點:醫(yī)院重癥監(jiān)護室(ICU)-人物:外科醫(yī)生楊醫(yī)生、護士李護士;傷者C-畫面:傷者C手術(shù)結(jié)束后被送往ICU,楊醫(yī)生向護士交代術(shù)后注意事項。-楊醫(yī)生動作及臺詞:(對李護士說)“傷者C手術(shù)很成功,但術(shù)后要密切觀察生命體征、傷口情況和引流情況,有任何異常及時匯報。”-李護士動作及臺詞:(認(rèn)真記錄)“好的,楊醫(yī)生,我會密切觀察的?!?李護士開始對傷者C進(jìn)行術(shù)后護理,監(jiān)測生命體征、觀察傷口敷料等場景12:傷者A和B的治療進(jìn)展-時間:12:30-14:00-地點:醫(yī)院普通病房-人物:醫(yī)生陳醫(yī)生、護士劉護士;傷者A、B-畫面:傷者A在普通病房接受保守治療,護士劉護士定時為傷者A測量生命體征、觀察意識狀態(tài)。傷者B在病房進(jìn)行肋骨固定和對癥治療。-陳醫(yī)生動作及臺詞:(查看傷者A的情況)“目前傷者A的生命體征還算平穩(wěn),但要繼續(xù)密切觀察顱內(nèi)壓變化?!保ú榭磦連的情況)“傷者B的肋骨固定情況良好,繼續(xù)進(jìn)行止痛、抗感染等治療?!?劉護士動作及臺詞:(點頭)“好的,陳醫(yī)生,我會按照要求進(jìn)行護理的?!眻鼍?3:演練總結(jié)-時間:14:30-地點:醫(yī)院會議室-人物:急診科主任趙主任、急救醫(yī)生李醫(yī)生、外科醫(yī)生楊醫(yī)生、神經(jīng)外科醫(yī)生周醫(yī)生、醫(yī)生陳醫(yī)生、護士張護士、劉護士、王護士、李護士等-畫面:全體參與演練的人員齊聚會議室,對此次演練進(jìn)行總結(jié)。-趙主任動作及臺詞:(主持總結(jié)會)“今天我們進(jìn)行了一次多發(fā)傷急救預(yù)案演練,通過這次演練,我們檢驗了各部門之間的協(xié)調(diào)配合能力?,F(xiàn)在請大家發(fā)表一下自己的看法,有哪些優(yōu)點和不足之處。”-李醫(yī)生動作及臺詞:(發(fā)言)“在現(xiàn)場急救方面,我們的反應(yīng)速度比較快,能夠及時對傷者進(jìn)
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