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大學(xué)護(hù)理期末考試題庫(kù)及答案

單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于護(hù)理程序評(píng)估階段的內(nèi)容是()A.收集資料B.制定護(hù)理計(jì)劃C.實(shí)施護(hù)理措施D.評(píng)價(jià)護(hù)理效果2.預(yù)防壓瘡時(shí),為緩解對(duì)局部的壓迫不宜使用()A.海綿墊B.氣墊褥C.橡皮氣圈D.水褥3.測(cè)量血壓時(shí),若袖帶過(guò)寬可使測(cè)量值()A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓增大4.最常見(jiàn)的輸液反應(yīng)是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.急性肺水腫D.靜脈炎5.輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.少尿D.瘙癢、皮疹6.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓的部位是()A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨劍突D.胸骨中下1/3交界處7.患者吸氧時(shí),氧流量為4L/min,其氧濃度是()A.21%B.29%C.33%D.37%8.禁忌洗胃的中毒藥物是()A.敵敵畏B.敵百蟲(chóng)C.磷化鋅D.硫酸9.大量不保留灌腸時(shí),成人每次用液量為()A.500~1000mlB.200~500mlC.100~200mlD.50~100ml10.以下哪種飲食適用于甲狀腺功能亢進(jìn)患者()A.低蛋白飲食B.高脂肪飲食C.高熱量飲食D.低鹽飲食多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.護(hù)理程序的特點(diǎn)包括()A.以護(hù)理對(duì)象為中心B.有特定的目標(biāo)C.具有循環(huán)性和動(dòng)態(tài)性D.具有組織性和計(jì)劃性E.具有互動(dòng)性和協(xié)作性2.壓瘡發(fā)生的原因有()A.局部長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)不良D.重度水腫E.局部感覺(jué)障礙3.測(cè)量體溫的常用部位有()A.口腔B.腋窩C.直腸D.腹股溝E.外耳道4.下列哪些屬于醫(yī)院基本飲食()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食5.靜脈輸液的目的包括()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.改善微循環(huán)6.下列關(guān)于青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的說(shuō)法,正確的是()A.首次使用青霉素患者需做過(guò)敏試驗(yàn)B.已接受青霉素治療,停藥3天以上需重新做過(guò)敏試驗(yàn)C.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配D.過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者禁用青霉素E.注射青霉素后應(yīng)觀察20~30分鐘7.下列屬于瀕死期患者的臨床表現(xiàn)有()A.意識(shí)模糊或喪失B.各種反射減弱或遲鈍C.呼吸微弱D.血壓下降E.心跳停止8.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的說(shuō)法,正確的是()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上9.下列屬于舒適的基本條件的是()A.身體因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.社會(huì)因素E.文化因素10.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施,正確的是()A.減少或去除引起疼痛的原因B.合理運(yùn)用緩解或解除疼痛的方法C.恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用心理護(hù)理的方法D.積極采取促進(jìn)患者舒適的措施E.健康教育判斷題(每題2分,共10題)1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是互不聯(lián)系、各自獨(dú)立的。()2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入。()3.測(cè)量脈搏時(shí),異常脈搏應(yīng)測(cè)量30秒,所得數(shù)字乘以2。()4.要素飲食是一種化學(xué)組成明確的精制食品。()5.靜脈炎的處理應(yīng)立即停止在此部位輸液,抬高患肢并制動(dòng)。()6.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)皮試液的標(biāo)準(zhǔn)是每毫升含青霉素200~500U。()7.臨終關(guān)懷的目的是延長(zhǎng)患者的生命時(shí)間。()8.無(wú)菌包被無(wú)菌等滲鹽水浸濕后,應(yīng)立即使用。()9.患者取半坐臥位時(shí),床頭應(yīng)抬高30°~50°。()10.對(duì)疼痛患者,給予止痛藥物是唯一有效的方法。()簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟。答:護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估收集資料;診斷確定護(hù)理問(wèn)題;計(jì)劃制定目標(biāo)與措施;實(shí)施執(zhí)行護(hù)理措施;評(píng)價(jià)判斷目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的措施。答:避免局部長(zhǎng)期受壓,定時(shí)翻身;保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激;改善營(yíng)養(yǎng)狀況;使用減壓床墊等;對(duì)骨突處可使用減壓敷料。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答:嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度;合理安排輸液順序;控制輸液速度;注意觀察患者反應(yīng),如有無(wú)發(fā)熱、疼痛等;防止空氣進(jìn)入血管;保護(hù)血管,避免多次穿刺同一部位。4.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則。答:操作環(huán)境清潔寬敞并定期消毒;無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,且有明顯標(biāo)志;取用無(wú)菌物品用無(wú)菌持物鉗;一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用;無(wú)菌操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上。討論題(每題5分,共4題)1.討論如何為長(zhǎng)期臥床患者提供全面的護(hù)理。答:要定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡;做好皮膚和口腔護(hù)理保持清潔;指導(dǎo)進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w活動(dòng)防止肌肉萎縮;保證營(yíng)養(yǎng)攝入;注意心理關(guān)懷,多溝通交流,緩解其焦慮等不良情緒。2.探討在護(hù)理工作中如何預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。答:嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程;加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高專業(yè)能力;認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度;保持良好的工作狀態(tài),不疲勞工作;加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通協(xié)作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。3.論述如何對(duì)患者進(jìn)行有效的健康教育。答:評(píng)估患者的學(xué)習(xí)需求和能力;選擇合適的教育內(nèi)容和方式,如講解、演示等;運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言;提供書(shū)面資料輔助;定期進(jìn)行教育效果評(píng)價(jià),根據(jù)結(jié)果調(diào)整教育方案。4.談?wù)勗谧o(hù)理實(shí)踐中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷。答:關(guān)注患者的身心需求,尊重患者的隱私和人格;耐心傾聽(tīng)患者的訴求,給予情感支持;為患者創(chuàng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境;注重與患者溝通交流的語(yǔ)氣和態(tài)度,讓患者感受到關(guān)愛(ài)。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.A4.A5.A6.D7.D8.D9.A10.C多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE

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