羊水栓塞護理考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.急性呼吸循環(huán)衰竭B.急性腎衰竭C.出血傾向D.過敏性休克答案：A2.羊水栓塞的確診依據(jù)是（）A.典型的臨床表現(xiàn)B.胸部X線檢查C.血涂片找到羊水中的有形物質(zhì)D.心電圖檢查答案：C3.羊水栓塞產(chǎn)婦的治療原則不包括（）A.抗過敏B.抗休克C.盡早終止妊娠D.預防感染答案：C4.發(fā)生羊水栓塞時，首先采取的緊急措施是（）A.立即終止妊娠B.糾正呼吸循環(huán)衰竭C.糾正凝血功能障礙D.預防腎衰竭答案：B5.羊水栓塞患者出現(xiàn)出血傾向時，應首選的藥物是（）A.肝素B.維生素KC.氨甲環(huán)酸D.垂體后葉素答案：A6.羊水栓塞產(chǎn)婦在搶救過程中，如出現(xiàn)少尿或無尿，應警惕發(fā)生（）A.急性腎衰竭B.心功能衰竭C.呼吸衰竭D.肝衰竭答案：A7.對于羊水栓塞患者，為改善低氧血癥，應采取的措施是（）A.面罩給氧B.鼻導管給氧C.氣管插管或氣管切開正壓給氧D.高流量面罩給氧答案：C8.羊水栓塞多發(fā)生于（）A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.分娩過程中答案：D9.羊水栓塞患者搶救過程中，使用糖皮質(zhì)激素的目的是（）A.抗過敏、解除肺動脈高壓B.抗休克C.預防感染D.糾正凝血功能障礙答案：A10.羊水栓塞患者的護理措施中，錯誤的是（）A.專人護理，密切觀察生命體征B.保持靜脈通路通暢C.取半臥位，有利于呼吸D.做好心理護理答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.羊水栓塞的誘發(fā)因素包括（）A.高齡初產(chǎn)B.多產(chǎn)婦C.急產(chǎn)D.胎膜早破E.前置胎盤答案：ABCDE2.羊水栓塞患者可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.休克D.出血不止E.少尿或無尿答案：ABCDE3.羊水栓塞的治療措施包括（）A.抗過敏B.糾正呼吸循環(huán)衰竭C.糾正凝血功能障礙D.預防腎衰竭E.防治感染答案：ABCDE4.搶救羊水栓塞患者時，常用的抗過敏藥物有（）A.地塞米松B.氫化可的松C.異丙嗪D.苯海拉明E.氯雷他定答案：AB5.羊水栓塞患者出現(xiàn)出血傾向時，可采取的措施有（）A.輸新鮮血B.補充凝血因子C.應用肝素D.應用纖維蛋白原E.應用氨甲環(huán)酸答案：ABCDE6.羊水栓塞患者的護理要點包括（）A.嚴密觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.做好基礎(chǔ)護理D.心理護理E.準確記錄出入量答案：ABCDE7.羊水栓塞患者在搶救過程中，可能需要使用的藥物有（）A.多巴胺B.阿拉明C.西地蘭D.呋塞米E.碳酸氫鈉答案：ABCDE8.羊水栓塞患者出現(xiàn)急性呼吸循環(huán)衰竭時，可采取的措施有（）A.取半臥位或抬高頭肩部B.面罩給氧或氣管插管正壓給氧C.遵醫(yī)囑應用強心劑D.應用血管活性藥物E.快速補液答案：ABCD9.預防羊水栓塞的措施有（）A.嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征B.避免宮縮過強C.人工破膜時應在宮縮間歇期D.避免產(chǎn)傷、子宮破裂等E.羊膜腔穿刺次數(shù)不應超過3次答案：ABCDE10.羊水栓塞患者病情穩(wěn)定后，需要對其進行的健康指導包括（）A.注意休息，加強營養(yǎng)B.產(chǎn)后42天復查C.做好避孕措施D.保持心情舒暢E.適當進行體育鍛煉答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起的急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭或猝死等一系列嚴重綜合征。（）答案：對2.羊水栓塞患者一旦出現(xiàn)出血傾向，應立即使用止血藥物。（）答案：錯3.羊水栓塞多發(fā)生于足月分娩者，尤其是剖宮產(chǎn)時。（）答案：對4.羊水栓塞患者在搶救過程中，應首先糾正凝血功能障礙。（）答案：錯5.羊水栓塞患者出現(xiàn)急性呼吸循環(huán)衰竭時，應立即給予大量快速補液。（）答案：錯6.預防羊水栓塞的關(guān)鍵是避免宮縮過強。（）答案：對7.羊水栓塞患者病情穩(wěn)定后，不需要進行心理護理。（）答案：錯8.羊水栓塞患者在搶救過程中，如出現(xiàn)心功能衰竭，應立即應用強心劑。（）答案：對9.羊水栓塞患者出現(xiàn)少尿或無尿時，應立即使用利尿劑。（）答案：錯10.羊水栓塞患者搶救成功后，不會留下任何后遺癥。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)。答案：羊水栓塞典型表現(xiàn)為分娩過程中突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺、嗆咳、休克，繼而出現(xiàn)難以控制的大量陰道流血、全身出血傾向，后期可出現(xiàn)少尿或無尿及腎衰竭等。2.簡述羊水栓塞患者的急救護理措施。答案：立即取半臥位或抬高頭肩部，保持呼吸道通暢，面罩或氣管插管正壓給氧；迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑抗過敏、抗休克、糾正呼吸循環(huán)衰竭等；觀察生命體征、出血情況等，做好記錄。3.簡述預防羊水栓塞的措施。答案：嚴格掌握剖宮產(chǎn)等手術(shù)指征；避免宮縮過強；人工破膜選在宮縮間歇；防止產(chǎn)傷、子宮破裂；羊膜腔穿刺次數(shù)不過多；正確處理前置胎盤等。4.簡述羊水栓塞患者在搶救過程中如何糾正凝血功能障礙。答案：早期高凝狀態(tài)時用肝素抗凝；補充凝血因子，如輸新鮮血、纖維蛋白原等；后期纖溶亢進時用氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論羊水栓塞患者在搶救過程中，護理人員應如何進行有效的心理支持？答案：護理人員要保持冷靜、專業(yè)，給患者及家屬信心。及時告知病情及治療進展，耐心解答疑問，緩解其恐懼焦慮。鼓勵家屬陪伴，給予情感支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2.討論羊水栓塞病情兇險，如何提高醫(yī)護人員對其的早期識別能力？答案：定期組織培訓學習羊水栓塞相關(guān)知識，包括典型癥狀、高危因素等。進行案例分析討論，強化臨床思維。開展模擬演練，提升應急處理能力，使醫(yī)護人員能敏銳察覺早期跡象，快速診斷。3.討論在預防羊水栓塞方面，醫(yī)院各科室應如何協(xié)作？答案：婦產(chǎn)科做好產(chǎn)前評估，規(guī)范操作；麻醉科保障剖宮產(chǎn)等手術(shù)麻醉安全；檢驗科快速準確提供檢驗結(jié)果，助于判斷病情；藥劑科確保搶救藥