臨床四大穿刺試題題庫(kù)及答案2025年版一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.胸腔穿刺最常見的并發(fā)癥是？A.血?dú)庑谺.氣胸C.感染D.神經(jīng)損傷2.腰椎穿刺最常見的并發(fā)癥是？A.血腫B.感染C.硬膜外血腫D.腦疝3.腹腔穿刺時(shí)，穿刺點(diǎn)通常選擇？A.臍部B.臍與髂前上棘連線的中外1/3處C.臍與恥骨聯(lián)合連線的中點(diǎn)D.髂嵴最高點(diǎn)4.胸腔穿刺時(shí)，穿刺針通常進(jìn)入哪個(gè)方向？A.斜向上B.垂直向下C.斜向下D.水平方向5.腰椎穿刺時(shí)，穿刺針通常進(jìn)入哪個(gè)方向？A.斜向上B.垂直向下C.斜向下D.水平方向6.腹腔穿刺時(shí)，穿刺針通常進(jìn)入哪個(gè)方向？A.斜向上B.垂直向下C.斜向下D.水平方向7.胸腔穿刺時(shí)，穿刺針通常進(jìn)入哪個(gè)部位？A.胸骨左緣第2肋間B.胸骨右緣第2肋間C.腋中線第7肋間D.腋中線第8肋間8.腰椎穿刺時(shí)，穿刺針通常進(jìn)入哪個(gè)部位？A.腰椎1-2棘突間隙B.腰椎2-3棘突間隙C.腰椎3-4棘突間隙D.腰椎4-5棘突間隙9.腹腔穿刺時(shí)，穿刺針通常進(jìn)入哪個(gè)部位？A.臍與髂前上棘連線的中外1/3處B.臍與恥骨聯(lián)合連線的中點(diǎn)C.髂嵴最高點(diǎn)D.劍突下方10.胸腔穿刺時(shí)，穿刺針通常進(jìn)入哪個(gè)深度？A.4-5cmB.5-6cmC.6-7cmD.7-8cm二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.胸腔穿刺的適應(yīng)癥包括？A.胸腔積液B.胸腔積氣C.胸膜活檢D.胸膜腔感染2.腰椎穿刺的適應(yīng)癥包括？A.腦脊液檢查B.腦膜炎診斷C.腦積水治療D.蛛網(wǎng)膜下腔出血3.腹腔穿刺的適應(yīng)癥包括？A.腹水診斷B.腹水治療C.腹腔內(nèi)感染診斷D.腹腔內(nèi)腫瘤診斷4.胸腔穿刺的并發(fā)癥包括？A.血?dú)庑谺.感染C.神經(jīng)損傷D.胸膜粘連5.腰椎穿刺的并發(fā)癥包括？A.血腫B.感染C.硬膜外血腫D.腦疝6.腹腔穿刺的并發(fā)癥包括？A.血腫B.感染C.腹膜炎D.腹腔內(nèi)出血7.胸腔穿刺的注意事項(xiàng)包括？A.嚴(yán)格無菌操作B.穿刺針選擇合適C.穿刺方向正確D.穿刺深度適宜8.腰椎穿刺的注意事項(xiàng)包括？A.嚴(yán)格無菌操作B.穿刺針選擇合適C.穿刺方向正確D.穿刺深度適宜9.腹腔穿刺的注意事項(xiàng)包括？A.嚴(yán)格無菌操作B.穿刺針選擇合適C.穿刺方向正確D.穿刺深度適宜10.胸腔穿刺的術(shù)后護(hù)理包括？A.監(jiān)測(cè)生命體征B.觀察穿刺部位C.預(yù)防感染D.預(yù)防血?dú)庑厝?、判斷題（每題2分，共20分）1.胸腔穿刺時(shí)，穿刺針應(yīng)與皮膚成45度角進(jìn)針。2.腰椎穿刺時(shí)，穿刺針應(yīng)與皮膚成75度角進(jìn)針。3.腹腔穿刺時(shí)，穿刺針應(yīng)與皮膚成90度角進(jìn)針。4.胸腔穿刺時(shí)，穿刺針進(jìn)入胸腔后應(yīng)回抽有無回血。5.腰椎穿刺時(shí)，穿刺針進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔后應(yīng)回抽有無腦脊液。6.腹腔穿刺時(shí)，穿刺針進(jìn)入腹腔后應(yīng)回抽有無液體。7.胸腔穿刺時(shí)，穿刺部位應(yīng)選擇在胸部濁音區(qū)。8.腰椎穿刺時(shí)，穿刺部位應(yīng)選擇在腰椎棘突間隙。9.腹腔穿刺時(shí)，穿刺部位應(yīng)選擇在臍與髂前上棘連線的中外1/3處。10.胸腔穿刺時(shí)，術(shù)后應(yīng)觀察患者有無呼吸困難。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述胸腔穿刺的步驟。2.簡(jiǎn)述腰椎穿刺的步驟。3.簡(jiǎn)述腹腔穿刺的步驟。4.簡(jiǎn)述胸腔穿刺的術(shù)后護(hù)理。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論胸腔穿刺的適應(yīng)癥和禁忌癥。2.討論腰椎穿刺的適應(yīng)癥和禁忌癥。3.討論腹腔穿刺的適應(yīng)癥和禁忌癥。4.討論胸腔穿刺、腰椎穿刺和腹腔穿刺的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.A5.B6.A7.A8.B9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.胸腔穿刺步驟：消毒皮膚，鋪無菌巾，局麻，穿刺針進(jìn)入胸腔，回抽有無回血，緩慢抽取液體，拔針，壓迫止血，包扎。2.腰椎穿刺步驟：消毒皮膚，鋪無菌巾，局麻，穿刺針進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，回抽有無腦脊液，緩慢抽取液體，拔針，壓迫止血，包扎。3.腹腔穿刺步驟：消毒皮膚，鋪無菌巾，局麻，穿刺針進(jìn)入腹腔，回抽有無液體，緩慢抽取液體，拔針，壓迫止血，包扎。4.胸腔穿刺術(shù)后護(hù)理：監(jiān)測(cè)生命體征，觀察穿刺部位有無出血、感染，預(yù)防血?dú)庑?，指?dǎo)患者臥床休息，觀察患者有無呼吸困難。五、討論題1.胸腔穿刺適應(yīng)癥：胸腔積液、胸腔積氣、胸膜活檢、胸膜腔感染等；禁忌癥：嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙、穿刺部位感染等。2.腰椎穿刺適應(yīng)癥：腦脊液檢查、腦膜炎診斷、腦積水治療、蛛網(wǎng)膜下腔出血等；禁忌癥：脊柱感染、脊柱畸形、凝血功能障礙等。3.腹腔穿刺適應(yīng)癥：腹水診斷、腹水治療、腹腔內(nèi)感染診斷、腹腔內(nèi)腫瘤診斷等；禁忌癥：腹腔內(nèi)大血管瘤、腹腔內(nèi)感染、凝血功能障礙等。4.胸腔穿刺并發(fā)癥及預(yù)防措施：血?dú)庑?、感染、神?jīng)損傷、胸膜粘連等，預(yù)防措施包括嚴(yán)格無菌操作、穿刺針選擇合適、穿刺方向正確、穿刺深度適宜等；腰椎穿刺并發(fā)癥及預(yù)防措施：血