第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁養(yǎng)老護(hù)理的試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將正確選項(xiàng)的字母填入括號內(nèi)）

1.在為失智老人提供日常照護(hù)時(shí)，以下哪種行為最符合安全原則？

A.在老人房間門口放置障礙物以防止其走失

B.幫助老人時(shí)采用背部支撐的轉(zhuǎn)移方式

C.忽略老人反復(fù)詢問同一問題的行為

D.給老人佩戴過于緊繃的約束帶

2.根據(jù)老年?duì)I養(yǎng)學(xué)要求，對于咀嚼困難的老人，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種食物形式？

A.煮爛的干面條

B.泡軟的面包片

C.軟爛的肉末粥

D.堅(jiān)果混合牛奶

3.當(dāng)老人出現(xiàn)跌倒時(shí)，以下哪個(gè)步驟不屬于標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)急處理流程？

A.立即檢查老人意識狀態(tài)

B.使用暴力強(qiáng)行將老人扶起

C.確認(rèn)無外傷后進(jìn)行冷敷

D.記錄跌倒發(fā)生過程及環(huán)境因素

4.護(hù)理記錄中，“ADL”通常代表什么評估內(nèi)容？

A.感覺運(yùn)動功能

B.活動能力等級

C.營養(yǎng)狀況評分

D.社交適應(yīng)能力

5.對于需要長期臥床的老人，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？

A.每小時(shí)更換體位

B.使用彈性繃帶固定床單

C.保持皮膚干燥

D.每日按摩受壓部位

6.老年人便秘時(shí)，以下哪種護(hù)理建議最科學(xué)？

A.建議使用瀉藥立即通便

B.鼓勵飲用高糖分飲料

C.每日定時(shí)進(jìn)行腹部按摩

D.限制膳食纖維攝入

7.使用移位床協(xié)助老人翻身時(shí)，操作人員應(yīng)站在哪個(gè)位置最省力？

A.老人頭部前方

B.老人身體側(cè)后方

C.移位床操作面板旁

D.老人腳端

8.老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，以下哪種溝通方式效果最好？

A.提出抽象的假設(shè)性問題

B.使用清晰簡潔的短句

C.同時(shí)發(fā)出多個(gè)指令

D.要求老人回憶遙遠(yuǎn)的往事

9.根據(jù)我國《老年人權(quán)益保障法》，以下哪種行為屬于侵犯老人隱私？

A.在公共區(qū)域協(xié)助老人走路時(shí)輕微觸碰手臂

B.將老人的醫(yī)療記錄用于公開宣傳

C.在征得同意后拍攝老人活動照片

D.向家屬反饋老人生活自理能力變化

10.老年人發(fā)生燙傷后，正確的急救措施是？

A.立即涂抹牙膏或醬油

B.用冰塊直接接觸傷口

C.用無菌紗布覆蓋創(chuàng)面

D.熱敷緩解疼痛

11.哪種行為最符合老年心理護(hù)理的“傾聽原則”？

A.邊與老人交談邊整理床鋪

B.用反問句引導(dǎo)老人表達(dá)想法

C.主動打斷老人重復(fù)的話題

D.保持目光接觸體現(xiàn)專注

12.護(hù)理評估中，“GDS-30”量表主要用于評估？

A.慢性疼痛程度

B.抑郁情緒狀態(tài)

C.認(rèn)知功能水平

D.活動能力障礙

13.老年人夜間頻繁起夜的原因可能包括？

A.室內(nèi)光線過亮

B.白天飲水不足

C.使用過緊的睡衣

D.以上都是

14.以下哪種藥物最常用于改善老年人睡眠障礙？

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.地西泮

D.氫氯噻嗪

15.老年人發(fā)生誤吸時(shí)，急救的正確步驟是？

A.立即拍打背部

B.用力將老人坐起

C.清理口腔異物

D.按壓腹部

16.長期臥床老人出現(xiàn)骶尾部壓瘡時(shí)，分期標(biāo)準(zhǔn)中“Ⅱ期”的主要特征是？

A.局部皮膚發(fā)紅

B.表皮破損形成水皰

C.淺層組織壞死

D.深達(dá)肌層組織缺損

17.老年人出現(xiàn)譫妄癥狀時(shí)，以下哪種護(hù)理措施最安全？

A.安撫老人情緒時(shí)緊握其手

B.立即調(diào)整室內(nèi)燈光亮度

C.囑咐老人按時(shí)服藥

D.避免與老人爭論

18.老年人營養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)因素不包括？

A.感覺減退導(dǎo)致進(jìn)食減少

B.疼痛緩解后食欲改善

C.口腔黏膜萎縮影響咀嚼

D.藥物副作用導(dǎo)致惡心

19.水電解質(zhì)紊亂時(shí)，以下哪種癥狀最先出現(xiàn)？

A.皮膚干燥

B.心率加快

C.口渴明顯

D.肌肉痙攣

20.使用輪椅協(xié)助老人外出的準(zhǔn)備工作中，哪項(xiàng)檢查最重要？

A.輪椅靠背角度是否合適

B.輪椅剎車是否靈敏

C.輪椅坐墊是否平整

D.輪椅扶手高度是否調(diào)整

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

（請將正確選項(xiàng)的字母填入括號內(nèi)）

21.老年人常見跌倒的危險(xiǎn)因素包括？

A.視力下降

B.藥物副作用

C.穿著寬松衣物

D.地面濕滑

E.護(hù)理人員疏忽

22.評估老年人認(rèn)知功能的量表可能包括？

A.MMSE

B.MoCA

C.GDS

D.Barthel指數(shù)

E.畫鐘試驗(yàn)

23.老年人便秘的護(hù)理措施中，正確的做法是？

A.鼓勵每日飲水2000ml

B.適當(dāng)增加膳食纖維

C.每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩

D.必要時(shí)使用開塞露

E.建議多喝碳酸飲料

24.護(hù)理記錄中應(yīng)包含哪些內(nèi)容？

A.老人生命體征

B.用藥情況

C.溝通內(nèi)容摘要

D.跌倒次數(shù)統(tǒng)計(jì)

E.家屬滿意度調(diào)查

25.預(yù)防老年人壓瘡的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括？

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔

C.使用減壓床墊

D.指導(dǎo)家屬按摩

E.保持床鋪干燥

26.老年人出現(xiàn)譫妄癥狀時(shí)，可采取的干預(yù)措施有？

A.減少環(huán)境刺激

B.安撫性觸摸

C.提醒老人身份

D.增加光照強(qiáng)度

E.安靜環(huán)境休息

27.老年人營養(yǎng)不良的評估指標(biāo)可能包括？

A.體重變化

B.血常規(guī)檢查

C.食欲評分

D.皮膚彈性

E.服藥依從性

28.老年人使用助行器的注意事項(xiàng)包括？

A.選擇合適的尺寸

B.始終佩戴輔助帶

C.保持身體重心前傾

D.使用時(shí)無需他人陪伴

E.行走時(shí)先邁外側(cè)腿

29.水電解質(zhì)紊亂的臨床表現(xiàn)可能包括？

A.脫水癥狀

B.心律失常

C.惡心嘔吐

D.皮膚彈性差

E.血壓下降

30.老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，家屬可采取的溝通技巧有？

A.使用簡單語言

B.重復(fù)關(guān)鍵信息

C.避免爭論

D.主動提問

E.使用手勢輔助

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

（請將正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”填入括號內(nèi)）

31.老年人出現(xiàn)跌倒后，即使沒有明顯外傷也應(yīng)立即就醫(yī)。（）

32.使用約束帶可以幫助老人保持正確姿勢，因此可長期使用。（）

33.老年人便秘時(shí)，多喝水比使用瀉藥更安全。（）

34.護(hù)理記錄只需記錄異常情況，正常情況無需記錄。（）

35.老年人骶尾部出現(xiàn)紅色壓跡時(shí)，應(yīng)立即涂抹凡士林預(yù)防壓瘡。（）

36.使用移位床時(shí)，操作人員應(yīng)始終站在老人側(cè)后方以保持平衡。（）

37.老年人出現(xiàn)譫妄時(shí)，與其爭論其幻覺的內(nèi)容有助于緩解癥狀。（）

38.口服藥物時(shí)，若老人吞咽困難，可將藥片碾碎混入果汁中服用。（）

39.老年人使用助行器時(shí)，應(yīng)先邁出外側(cè)腿再邁內(nèi)側(cè)腿。（）

40.老年人出現(xiàn)輕度水腫時(shí)，可通過按摩促進(jìn)血液循環(huán)。（）

41.護(hù)理評估中，GDS-30主要用于評估老年人的焦慮程度。（）

42.老年人夜間頻繁起夜可能是糖尿病的表現(xiàn)。（）

43.使用輪椅時(shí)，應(yīng)確保輪椅與地面保持30cm距離。（）

44.老年人出現(xiàn)跌倒時(shí)，應(yīng)立即扶起以免發(fā)生骨折。（）

45.護(hù)理人員為老人更換尿布時(shí)，無需征得家屬同意。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請將答案填入橫線處）

46.老年人跌倒的應(yīng)急處理流程中，首先應(yīng)評估老人的______和______。

47.護(hù)理記錄中，ADL評估通常包括進(jìn)食、穿衣、______、如廁和______五個(gè)維度。

48.預(yù)防老年人壓瘡的“六小時(shí)翻身計(jì)劃”要求每______小時(shí)協(xié)助老人翻身一次。

49.老年人便秘時(shí)，可適當(dāng)增加______和______的攝入。

50.使用移位床協(xié)助老人轉(zhuǎn)移時(shí)，操作人員應(yīng)保持______和______協(xié)調(diào)。

51.老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，家屬應(yīng)使用______、______和______的溝通技巧。

52.護(hù)理評估中，GDS-30量表適用于評估______歲以上的老年人的抑郁情緒。

53.老年人使用助行器時(shí)，應(yīng)確保扶手高度與老人______平齊。

54.水電解質(zhì)紊亂時(shí)，可通過監(jiān)測______和______來判斷脫水的程度。

五、簡答題（共30分，每題6分）

55.簡述老年人跌倒的預(yù)防措施有哪些？

56.解釋“譫妄”的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。

57.如何評估老年人是否存在營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)？

58.描述使用移位床協(xié)助老人翻身時(shí)的正確操作步驟。

59.分析老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，家屬應(yīng)如何調(diào)整溝通方式？

六、案例分析題（共15分）

某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員小張?jiān)谌粘Ｑ惨晻r(shí)發(fā)現(xiàn)，入住老人李奶奶（78歲，診斷：高血壓、輕度認(rèn)知障礙）坐在輪椅上，表情焦慮，反復(fù)詢問“兒子怎么還沒來”。經(jīng)詢問，李奶奶子女在外地工作，每周僅來看望一次。當(dāng)日是周二，老人已等待兒子3天。小張觀察到李奶奶手腕處有輕微皮損，可能是上周使用助行器不當(dāng)導(dǎo)致。

問題：

（1）分析李奶奶當(dāng)前可能面臨的主要問題有哪些？（4分）

（2）小張應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（6分）

（3）從案例中總結(jié)可改進(jìn)的養(yǎng)老照護(hù)要點(diǎn)。（5分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B2.C3.B4.B5.A6.C7.B8.B9.B10.C

11.B12.B13.D14.C15.C16.B17.A18.B19.C20.B

二、多選題

21.ABCD22.AB23.ABCD24.ABC25.ABC26.ABC27.ABCD

28.ABCE29.ABC30.ABCE

三、判斷題

31.√32.×33.√34.×35.×36.√37.×38.×39.×40.×

41.×42.√43.×44.×45.×

四、填空題

46.意識狀態(tài)生命體征

47.行走如廁

48.2

49.膳食纖維飲水

50.身體重心

51.簡單重復(fù)安靜

52.60

53.肩部

54.尿量血壓

五、簡答題

55.答：

①環(huán)境安全：清除地面障礙物，保持通道暢通，夜間使用夜燈；

②藥物管理：注意藥物副作用，必要時(shí)調(diào)整用藥；

③行動輔助：使用合適的助行器，協(xié)助轉(zhuǎn)移時(shí)保持重心平衡；

④認(rèn)知支持：對認(rèn)知障礙老人進(jìn)行定向力訓(xùn)練；

⑤家屬溝通：告知家屬觀察跌倒風(fēng)險(xiǎn)，定期陪伴。

56.答：

①表現(xiàn)：意識模糊、定向力障礙、幻覺、情緒波動等；

②護(hù)理要點(diǎn)：

-保持環(huán)境安靜，減少刺激；

-避免爭論幻覺內(nèi)容；

-密切監(jiān)測生命體征；

-安撫情緒，避免激動；

-加強(qiáng)安全防護(hù)。

57.答：

①體重監(jiān)測：短期內(nèi)體重下降5%以上；

②飲食評估：記錄每日進(jìn)食量，觀察食欲變化；

③營養(yǎng)指標(biāo)：檢查血紅蛋白、白蛋白等；

④肌肉評估：觀察肌肉萎縮程度；

⑤生活自理能力：評估進(jìn)食能力下降情況。

58.答：

①準(zhǔn)備：移位床調(diào)至合適角度，檢查床單平整；

②操作：協(xié)助老人移至床邊，雙腿下垂，操作者站在側(cè)后方；

③轉(zhuǎn)移：一手托住老人腰部，另一手支撐臀部，平穩(wěn)協(xié)助翻身；

④穩(wěn)定：翻轉(zhuǎn)過程中保持老人頭部穩(wěn)定，避免劇烈動作；

⑤完成后：核對老人情況，整理床鋪。

59.答：

①使用簡單短句，避免復(fù)雜指令；

②重復(fù)關(guān)鍵信息，確保老人理解；

③避免爭論或反駁老人的說法；

④使用手勢、表情輔助溝通；

⑤耐心傾聽，給予情感支持；

⑥選擇安靜環(huán)境交流，避免干擾。

六、案例分析題

（1）答：

①情感需求未滿足：子女長期不在身邊導(dǎo)致孤獨(dú)感；

②安全風(fēng)險(xiǎn)：助行器使用不當(dāng)導(dǎo)致皮膚損傷；

③認(rèn)知障礙：輕度認(rèn)知障礙影響情緒和判斷；

④社交隔離：缺乏與外界交流導(dǎo)致焦慮。

（2）答：

①情感支持：主動陪伴聊天，播放舒緩音樂，安排志愿者陪伴；

②安全干預(yù)：指導(dǎo)正確使用助行器，檢查皮膚損傷情況，必要時(shí)更換更合適的設(shè)備；

③認(rèn)知訓(xùn)練：進(jìn)行簡單的定向力訓(xùn)練，如認(rèn)人、記日期；

④家屬溝