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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護(hù)理筆試題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)優(yōu)先清潔哪個部位?

()A.頰部

()B.牙齦

()C.牙縫

()D.硬腭

2.靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)首先考慮什么問題?

()A.輸液速度過快

()B.針頭堵塞

()C.靜脈炎

()D.藥物過敏

3.患者因發(fā)熱入院,體溫持續(xù)39.5℃,護(hù)士應(yīng)采取哪種物理降溫措施?

()A.口服退燒藥

()B.頭部冷敷

()C.腹部熱敷

()D.全身擦浴

4.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意什么?

()A.強行拖拽患者

()B.保持患者肢體伸直

()C.始終保持雙手扶住患者

()D.翻身前檢查皮膚完整性

5.患者長期臥床,為預(yù)防壓瘡,護(hù)士應(yīng)多久協(xié)助患者翻身一次?

()A.2小時

()B.4小時

()C.6小時

()D.8小時

6.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時,若需同時采集不同種類的標(biāo)本,應(yīng)遵循什么原則?

()A.先采血培養(yǎng),再采生化標(biāo)本

()B.先采抗凝標(biāo)本,再采血培養(yǎng)標(biāo)本

()C.按患者要求隨意采集

()D.先采急診標(biāo)本,再采常規(guī)標(biāo)本

7.患者因腹瀉頻繁入院,護(hù)士應(yīng)重點觀察什么指標(biāo)?

()A.體重變化

()B.腹脹情況

()C.尿量

()D.血壓

8.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇哪個部位?

()A.三角肌

()B.股四頭肌

()C.坐骨神經(jīng)

()D.梨狀肌

9.患者因手術(shù)需要留置導(dǎo)尿管,護(hù)士應(yīng)多久更換一次尿袋?

()A.每日

()B.每周

()C.每月

()D.根據(jù)尿量決定

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)注意什么?

()A.氧氣流量越大越好

()B.氧氣瓶應(yīng)直立存放

()C.氧氣濕化瓶內(nèi)需加滿水

()D.患者吸氧時間越長越好

11.患者因呼吸困難需使用呼吸機,護(hù)士應(yīng)如何監(jiān)測?

()A.觀察患者面色

()B.聽診肺部呼吸音

()C.測量血氧飽和度

()D.以上都是

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時,應(yīng)使用哪種工具清潔會陰部?

()A.溫水紗布

()B.濕化鹽水紗布

()C.消毒液紗布

()D.以上都可以

13.患者因嘔吐頻繁,護(hù)士應(yīng)如何處理?

()A.立即給予止吐藥

()B.保持患者頭部抬高

()C.禁食水

()D.以上都是

14.護(hù)士在為患者測量體溫時,應(yīng)將體溫計放置在哪個部位?

()A.腋窩

()B.耳道

()C.口腔

()D.肛門

15.患者因失血過多出現(xiàn)休克,護(hù)士應(yīng)采取什么措施?

()A.立即給予補液

()B.保持患者平臥位

()C.給予吸氧

()D.以上都是

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎,應(yīng)如何處理?

()A.停止輸液

()B.按摩輸液部位

()C.熱敷穿刺部位

()D.以上都是

17.患者因長期臥床出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)采取什么措施預(yù)防進(jìn)一步惡化?

()A.定期翻身

()B.使用防壓瘡墊

()C.保持皮膚清潔干燥

()D.以上都是

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用哪種溶液?

()A.生理鹽水

()B.聚維酮碘溶液

()C.氯己定溶液

()D.以上都可以

19.患者因發(fā)熱入院,護(hù)士應(yīng)如何監(jiān)測體溫變化?

()A.每小時測量一次

()B.每日測量兩次

()C.根據(jù)患者情況決定

()D.以上都不對

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)避免什么?

()A.注射前回抽有無回血

()B.注射時快速進(jìn)針

()C.注射后輕輕揉搓針眼

()D.以上都不對

二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)

21.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)包括哪些步驟?

()A.清潔牙齒

()B.清潔牙齦

()C.清潔舌面

()D.清潔硬腭

22.靜脈輸液時,哪些情況可能引起靜脈炎?

()A.輸液速度過快

()B.針頭留置時間過長

()C.輸液器污染

()D.患者靜脈壁受損

23.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意哪些事項?

()A.保持患者身體平穩(wěn)

()B.檢查皮膚完整性

()C.翻身前固定好床檔

()D.翻身后立即墊好軟枕

24.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時,應(yīng)注意哪些?

()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

()B.按照采血管順序采集

()C.避免震蕩標(biāo)本

()D.采集后立即密封

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)注意哪些?

()A.檢查氧氣裝置是否完好

()B.調(diào)整合適的氧流量

()C.定期更換氧氣瓶

()D.觀察患者用氧反應(yīng)

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行呼吸機輔助呼吸時,應(yīng)注意哪些?

()A.監(jiān)測呼吸機參數(shù)

()B.觀察患者呼吸頻率

()C.保持呼吸道通暢

()D.及時更換呼吸機管路

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時,應(yīng)注意哪些?

()A.使用溫水清潔

()B.避免使用刺激性強的清潔劑

()C.擦干后涂抹潤膚霜

()D.定期檢查皮膚完整性

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)注意哪些?

()A.選擇合適的注射部位

()B.注射前回抽有無回血

()C.進(jìn)針角度應(yīng)合適

()D.注射后輕輕揉搓針眼

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)注意哪些?

()A.檢查輸液器是否完好

()B.調(diào)整合適的輸液速度

()C.觀察患者輸液反應(yīng)

()D.定期巡視輸液情況

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用哪些工具?

()A.溫水紗布

()B.濕化鹽水紗布

()C.消毒液紗布

()D.吸氧管

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)從內(nèi)向外清潔牙齒。

32.靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)立即停止輸液。

33.患者因發(fā)熱入院,體溫持續(xù)39.5℃,應(yīng)立即給予退燒藥。

34.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)保持患者身體平穩(wěn),避免拖拽。

35.患者長期臥床,為預(yù)防壓瘡,護(hù)士應(yīng)每2小時協(xié)助患者翻身一次。

36.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時,應(yīng)按照采血管順序采集,避免混淆。

37.患者因腹瀉頻繁入院,應(yīng)重點觀察患者的腹脹情況。

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇三角肌或股四頭肌作為注射部位。

39.患者因手術(shù)需要留置導(dǎo)尿管,護(hù)士應(yīng)每周更換一次尿袋。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)保持氧氣流量越大越好。

41.患者因呼吸困難需使用呼吸機,護(hù)士應(yīng)監(jiān)測患者的血氧飽和度。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時,應(yīng)使用消毒液紗布清潔會陰部。

43.患者因嘔吐頻繁,應(yīng)立即給予止吐藥,避免嘔吐物吸入氣管。

44.護(hù)士在為患者測量體溫時,應(yīng)將體溫計放置在口腔內(nèi)。

45.患者因失血過多出現(xiàn)休克,應(yīng)立即給予補液,并保持患者平臥位。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎,應(yīng)停止輸液,并熱敷穿刺部位。

47.患者因長期臥床出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)定期翻身,并使用防壓瘡墊。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用生理鹽水清潔牙齒。

49.患者因發(fā)熱入院,應(yīng)每小時測量一次體溫,密切觀察體溫變化。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)避免快速進(jìn)針,以免引起疼痛。

四、填空題(共10空,每空1分)

51.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)使用________和________清潔牙齒。

52.靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)首先考慮________問題。

53.患者因發(fā)熱入院,體溫持續(xù)39.5℃,應(yīng)采取________物理降溫措施。

54.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意________,避免拖拽患者。

55.患者長期臥床,為預(yù)防壓瘡,護(hù)士應(yīng)________協(xié)助患者翻身。

56.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時,應(yīng)按照________順序采集,避免混淆。

57.患者因腹瀉頻繁入院,應(yīng)重點觀察________指標(biāo)。

58.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇________或________作為注射部位。

59.患者因手術(shù)需要留置導(dǎo)尿管,護(hù)士應(yīng)________更換一次尿袋。

60.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)注意________,觀察患者用氧反應(yīng)。

五、簡答題(共25分)

61.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時的注意事項。(5分)

62.結(jié)合實際案例,分析護(hù)士在協(xié)助患者翻身時容易出現(xiàn)的問題及解決措施。(10分)

63.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生?(10分)

六、案例分析題(共20分)

64.患者張先生因車禍入院,診斷為失血性休克。護(hù)士在為其進(jìn)行搶救時,應(yīng)注意哪些事項?請結(jié)合案例背景分析,并提出具體的護(hù)理措施。(20分)

參考答案及解析

一、單選題

1.C

2.C

3.B

4.D

5.B

6.A

7.C

8.A

9.A

10.B

11.D

12.B

13.B

14.A

15.D

16.A

17.D

18.C

19.A

20.B

解析

1.C:口腔護(hù)理時,應(yīng)優(yōu)先清潔牙縫,因為牙縫容易藏匿食物殘渣,導(dǎo)致細(xì)菌滋生。

2.C:靜脈炎的主要原因是靜脈內(nèi)長期留置導(dǎo)管,引起靜脈壁炎癥反應(yīng)。

3.B:物理降溫措施中,頭部冷敷可以有效降低體溫。

4.D:協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意檢查皮膚完整性,避免壓瘡的發(fā)生。

5.B:長期臥床患者,應(yīng)每4小時協(xié)助翻身一次,預(yù)防壓瘡。

6.A:采集不同種類標(biāo)本時,應(yīng)先采血培養(yǎng),再采生化標(biāo)本,避免污染。

7.C:腹瀉患者應(yīng)重點觀察尿量,判斷脫水情況。

8.A:肌肉注射時,三角肌是常用注射部位,疼痛感較輕。

9.A:留置導(dǎo)尿管應(yīng)每日更換尿袋,防止感染。

10.B:氧氣瓶應(yīng)直立存放,避免傾倒導(dǎo)致氧氣泄漏。

11.D:呼吸機輔助呼吸時,應(yīng)監(jiān)測呼吸機參數(shù)、呼吸頻率、血氧飽和度等。

12.B:清潔會陰部時,應(yīng)使用濕潤鹽水紗布,避免刺激皮膚。

13.B:患者嘔吐頻繁時,應(yīng)保持頭部抬高,防止嘔吐物吸入氣管。

14.A:測量體溫時,應(yīng)將體溫計放置在腋窩,方便測量。

15.D:失血性休克患者應(yīng)立即給予補液、保持平臥位、吸氧等綜合措施。

16.A:靜脈炎患者應(yīng)停止輸液,并熱敷穿刺部位,緩解癥狀。

17.D:預(yù)防壓瘡應(yīng)定期翻身、使用防壓瘡墊、保持皮膚清潔干燥等。

18.C:口腔護(hù)理時,應(yīng)使用氯己定溶液,有效殺菌消毒。

19.A:發(fā)熱患者應(yīng)每小時測量一次體溫,密切觀察體溫變化。

20.B:肌肉注射時,應(yīng)緩慢進(jìn)針,避免引起疼痛。

二、多選題

21.ABCD

22.BCD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCD

26.ABCD

27.ABCD

28.ABC

29.ABCD

30.AB

解析

21.ABCD:口腔護(hù)理時,應(yīng)清潔牙齒、牙齦、舌面和硬腭,全面清潔口腔。

22.BCD:靜脈炎的常見原因包括針頭留置時間過長、輸液器污染、患者靜脈壁受損等。

23.ABCD:協(xié)助患者翻身時,應(yīng)注意保持患者身體平穩(wěn)、檢查皮膚完整性、固定好床檔、墊好軟枕等。

24.ABCD:采集靜脈血標(biāo)本時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、按照采血管順序采集、避免震蕩標(biāo)本、立即密封等。

25.ABCD:為患者進(jìn)行氧氣吸入時,應(yīng)注意檢查氧氣裝置、調(diào)整氧流量、定期更換氧氣瓶、觀察患者用氧反應(yīng)等。

26.ABCD:呼吸機輔助呼吸時,應(yīng)監(jiān)測參數(shù)、觀察呼吸頻率、保持呼吸道通暢、及時更換管路等。

27.ABCD:皮膚護(hù)理時,應(yīng)使用溫水清潔、避免刺激性強的清潔劑、擦干后涂抹潤膚霜、定期檢查皮膚完整性等。

28.ABC:肌肉注射時,應(yīng)選擇合適的注射部位、回抽有無回血、進(jìn)針角度合適等。

29.ABCD:靜脈輸液時,應(yīng)檢查輸液器、調(diào)整輸液速度、觀察輸液反應(yīng)、定期巡視等。

30.AB:口腔護(hù)理時,應(yīng)使用溫水紗布和濕潤鹽水紗布清潔牙齒。

三、判斷題

31.√

32.√

33.×

34.√

35.√

36.√

37.×

38.√

39.×

40.×

41.√

42.×

43.√

44.×

45.√

46.√

47.√

48.×

49.√

50.√

解析

31.√:口腔護(hù)理時,應(yīng)從內(nèi)向外清潔牙齒,避免細(xì)菌交叉感染。

32.√:靜脈炎患者應(yīng)立即停止輸液,避免病情加重。

33.×:發(fā)熱患者應(yīng)根據(jù)體溫情況決定是否使用退燒藥,避免藥物濫用。

34.√:協(xié)助患者翻身時,應(yīng)保持患者身體平穩(wěn),避免拖拽導(dǎo)致皮膚損傷。

35.√:長期臥床患者應(yīng)每2小時協(xié)助翻身一次,預(yù)防壓瘡。

36.√:采集靜脈血標(biāo)本時,應(yīng)按照采血管順序采集,避免混淆。

37.×:腹瀉患者應(yīng)重點觀察尿量,判斷脫水情況。

38.√:肌肉注射時,應(yīng)選擇三角肌或股四頭肌作為注射部位。

39.×:留置導(dǎo)尿管應(yīng)每日更換尿袋,防止感染。

40.×:氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整,避免氧中毒。

41.√:呼吸機輔助呼吸時,應(yīng)監(jiān)測患者的血氧飽和度。

42.×:清潔會陰部時,應(yīng)使用濕潤鹽水紗布,避免刺激皮膚。

43.√:患者嘔吐頻繁時,應(yīng)立即給予止吐藥,避免嘔吐物吸入氣管。

44.×:測量體溫時,應(yīng)將體溫計放置在腋窩,方便測量。

45.√:失血性休克患者應(yīng)立即給予補液,并保持平臥位。

46.√:靜脈炎患者應(yīng)停止輸液,并熱敷穿刺部位,緩解癥狀。

47.√:預(yù)防壓瘡應(yīng)定期翻身、使用防壓瘡墊、保持皮膚清潔干燥等。

48.×:口腔護(hù)理時,應(yīng)使用氯己定溶液,有效殺菌消毒。

49.√:發(fā)熱患者應(yīng)每小時測量一次體溫,密切觀察體溫變化。

50.√:肌肉注射時,應(yīng)緩慢進(jìn)針,避免引起疼痛。

四、填空題

51.生理鹽水,消毒液

52.靜脈炎

53.頭部冷敷

54.保持患者身體平穩(wěn)

55.每2小時

56.采血管

57.尿量

58.三角肌,股四頭肌

59.每周

60.檢查氧氣裝置

五、簡答題

61.答:

①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,避免交叉感染。

②使用溫水或生理鹽水清潔,避免刺激患者口腔黏膜。

③清潔時從內(nèi)向外,避免細(xì)菌交叉感染。

④注意觀察患者口腔黏膜情況,及時發(fā)現(xiàn)異常。

⑤清潔后協(xié)助患者漱口,保持口腔衛(wèi)生。

62.答:

案例背景:患者李女士因長期臥床,護(hù)士協(xié)助其翻身時發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫。

問題分析:

①協(xié)助翻身時操作不

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