第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁三基護(hù)理操作題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是首選的消毒方法？（）

A.碘伏棉簽消毒兩遍

B.酒精棉球消毒三遍

C.氯己定棉簽消毒一遍

D.溫水擦洗兩遍

2.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪種漱口液適用于昏迷患者？（）

A.生理鹽水

B.聚維酮碘溶液

C.朵貝爾溶液

D.氯己定漱口液

3.氧氣濕化的目的是什么？（）

A.增加氧氣濃度

B.防止氧氣濕化瓶內(nèi)冷凝水倒流

C.提高氧氣流量

D.減少氧氣濕度

4.使用呼吸機(jī)時(shí)，以下哪項(xiàng)參數(shù)需要優(yōu)先設(shè)定？（）

A.呼氣末正壓（PEEP）

B.潮氣量（VT）

C.呼吸頻率（RR）

D.氧流量（FiO?）

5.胸腔閉式引流時(shí)，以下哪種情況需要立即報(bào)告醫(yī)生？（）

A.引流液顏色變深

B.引流液量突然減少

C.引流管內(nèi)有氣泡

D.患者出現(xiàn)呼吸困難

6.給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，以下哪個(gè)部位是首選？（）

A.三角肌

B.股四頭肌

C.坐骨神經(jīng)溝

D.肱二頭肌

7.鼻飼管插入深度一般為多少？（）

A.10-15cm

B.25-30cm

C.35-40cm

D.45-50cm

8.以下哪種情況不適合進(jìn)行心肺復(fù)蘇？（）

A.患者意識(shí)喪失

B.患者呼吸停止

C.患者有脈搏但無呼吸

D.患者處于深昏迷狀態(tài)

9.使用胰島素筆注射時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的？（）

A.注射前需用力震蕩筆芯

B.注射部位需旋轉(zhuǎn)消毒

C.注射后需按壓針頭至少10秒

D.注射前需回抽血液

10.給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？（）

A.常規(guī)消毒會(huì)陰部

B.使用無菌手套

C.注入無菌生理鹽水

D.抽吸尿液后立即拔管

11.頸部靜脈輸液時(shí)，以下哪個(gè)部位是首選？（）

A.鎖骨下靜脈

B.頸內(nèi)靜脈

C.頸外靜脈

D.股靜脈

12.給患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.濕化器內(nèi)需加入適量生理鹽水

B.患者需在吸氣時(shí)按壓噴嘴

C.霧化時(shí)間一般不超過15分鐘

D.霧化后需清潔口腔

13.使用心電監(jiān)護(hù)儀時(shí)，以下哪項(xiàng)參數(shù)需要重點(diǎn)觀察？（）

A.心率

B.血壓

C.呼吸頻率

D.血氧飽和度

14.給患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？（）

A.常規(guī)消毒傷口周圍皮膚

B.使用無菌紗布覆蓋傷口

C.換藥前需洗手并戴手套

D.換藥后需立即丟棄所有用品

15.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.吸痰前需檢查吸引器是否通暢

B.吸痰管需一次性使用

C.吸痰時(shí)間一般不超過15秒

D.吸痰時(shí)需保持負(fù)壓

16.給患者進(jìn)行肌肉按摩時(shí)，以下哪個(gè)部位是禁忌按摩？（）

A.腰部

B.背部

C.骨突部位

D.四肢

17.使用紫外線燈消毒病房時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.消毒前需關(guān)閉門窗

B.消毒時(shí)間一般不少于30分鐘

C.消毒時(shí)需保持病房內(nèi)人員

D.消毒后需通風(fēng)換氣

18.給患者進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，以下哪個(gè)部位是首選？（）

A.椎骨隆突處

B.椎間隙

C.椎板邊緣

D.椎弓根

19.使用簡易呼吸器輔助呼吸時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.擠壓球囊時(shí)需緩慢

B.患者需處于仰臥位

C.擠壓頻率一般不超過10次/分鐘

D.擠壓時(shí)需保持氣道通暢

20.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？（）

A.使用無菌棉球擦洗口腔

B.擦洗順序?yàn)椤坝蓛?nèi)向外”

C.擦洗時(shí)間一般不超過5分鐘

D.擦洗后需清潔口腔護(hù)理用具

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.以下哪些是靜脈輸液的目的？（）

A.補(bǔ)充體液

B.輸送藥物

C.維持電解質(zhì)平衡

D.預(yù)防感染

22.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些漱口液適用于昏迷患者？（）

A.生理鹽水

B.聚維酮碘溶液

C.朵貝爾溶液

D.氯己定漱口液

23.使用呼吸機(jī)時(shí)，以下哪些參數(shù)需要根據(jù)患者情況調(diào)整？（）

A.呼氣末正壓（PEEP）

B.潮氣量（VT）

C.呼吸頻率（RR）

D.氧流量（FiO?）

24.胸腔閉式引流時(shí)，以下哪些情況需要立即報(bào)告醫(yī)生？（）

A.引流液顏色變深

B.引流液量突然減少

C.引流管內(nèi)有氣泡

D.患者出現(xiàn)呼吸困難

25.給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，以下哪些部位是常用部位？（）

A.三角肌

B.股四頭肌

C.坐骨神經(jīng)溝

D.肱二頭肌

26.鼻飼管插入時(shí)，以下哪些情況需要停止插入并報(bào)告醫(yī)生？（）

A.插入過程中有阻力

B.插入深度超過預(yù)期

C.患者出現(xiàn)嗆咳

D.插入過程中有液體反流

27.使用胰島素筆注射時(shí)，以下哪些是正確的？（）

A.注射前需檢查筆芯是否在位

B.注射部位需旋轉(zhuǎn)消毒

C.注射后需按壓針頭至少10秒

D.注射前需回抽血液

28.給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪些是正確的？（）

A.常規(guī)消毒會(huì)陰部

B.使用無菌手套

C.注入無菌生理鹽水

D.抽吸尿液后立即拔管

29.頸部靜脈輸液時(shí)，以下哪些部位是常用部位？（）

A.鎖骨下靜脈

B.頸內(nèi)靜脈

C.頸外靜脈

D.股靜脈

30.給患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，以下哪些是正確的？（）

A.濕化器內(nèi)需加入適量生理鹽水

B.患者需在吸氣時(shí)按壓噴嘴

C.霧化時(shí)間一般不超過15分鐘

D.霧化后需清潔口腔

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.靜脈輸液時(shí)，針頭刺入角度一般為15-30度。

32.昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可以使用普通漱口液。

33.氧氣濕化的目的是為了增加氧氣濃度。

34.使用呼吸機(jī)時(shí)，潮氣量（VT）是優(yōu)先設(shè)定的參數(shù)。

35.胸腔閉式引流時(shí)，引流液顏色變深需要立即報(bào)告醫(yī)生。

36.肌內(nèi)注射時(shí)，三角肌是首選部位。

37.鼻飼管插入深度一般為25-30cm。

38.心肺復(fù)蘇時(shí)，患者有脈搏但無呼吸不需要進(jìn)行胸外按壓。

39.使用胰島素筆注射時(shí)，注射前需用力震蕩筆芯。

40.給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，抽吸尿液后立即拔管是正確的操作。

41.頸部靜脈輸液時(shí)，頸外靜脈是首選部位。

42.霧化吸入時(shí)，患者需在吸氣時(shí)按壓噴嘴。

43.使用心電監(jiān)護(hù)儀時(shí)，心率是需要重點(diǎn)觀察的參數(shù)。

44.傷口換藥時(shí)，換藥前需洗手并戴手套。

45.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，吸痰時(shí)間一般不超過15秒。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.靜脈輸液時(shí)，針頭刺入角度一般為______度。

47.昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______溶液。

48.氧氣濕化的目的是為了______氧氣濕度。

49.使用呼吸機(jī)時(shí)，優(yōu)先設(shè)定的參數(shù)是______。

50.胸腔閉式引流時(shí)，引流液顏色變深需要______立即報(bào)告醫(yī)生。

51.肌內(nèi)注射時(shí)，首選部位是______。

52.鼻飼管插入深度一般為______cm。

53.使用胰島素筆注射時(shí)，注射后需按壓針頭至少______秒。

54.給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，抽吸尿液后需______拔管。

55.頸部靜脈輸液時(shí)，首選部位是______。

五、簡答題（共30分，每題6分）

56.簡述靜脈輸液的目的及注意事項(xiàng)。

57.簡述給患者進(jìn)行口腔護(hù)理的步驟及注意事項(xiàng)。

58.簡述使用呼吸機(jī)時(shí)，如何根據(jù)患者情況調(diào)整參數(shù)。

59.簡述胸腔閉式引流時(shí)的注意事項(xiàng)及異常情況的處理。

60.簡述給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射的步驟及注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共15分）

61.患者張某，男性，68歲，因肺炎入院治療。護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈出現(xiàn)腫脹、疼痛，局部皮膚發(fā)紅。請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：碘伏棉簽消毒兩遍是首選的消毒方法，可以有效殺滅細(xì)菌，防止感染。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，酒精棉球消毒三遍雖然也能殺滅細(xì)菌，但碘伏消毒效果更好，且對皮膚刺激性更小。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，氯己定棉簽消毒一遍可能無法完全殺滅細(xì)菌，需要消毒兩遍以上。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，溫水擦洗無法殺滅細(xì)菌，只能起到清潔作用。

2.C

解析：朵貝爾溶液適用于昏迷患者，可以有效清潔口腔，預(yù)防感染。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，生理鹽水只能起到清潔作用，無法殺滅細(xì)菌。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，聚維酮碘溶液雖然能殺滅細(xì)菌，但對昏迷患者刺激性較大，容易引起嗆咳。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，氯己定漱口液雖然能殺滅細(xì)菌，但對昏迷患者刺激性較大，容易引起嗆咳。

3.B

解析：氧氣濕化的目的是為了防止氧氣濕化瓶內(nèi)冷凝水倒流，避免進(jìn)入患者呼吸道，引起感染。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，氧氣濕化不會(huì)增加氧氣濃度。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，氧氣濕化不會(huì)提高氧氣流量。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，氧氣濕化不會(huì)減少氧氣濕度。

4.B

解析：潮氣量（VT）是呼吸機(jī)的重要參數(shù)，需要根據(jù)患者情況設(shè)定，以保證患者能夠獲得足夠的氧氣。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼氣末正壓（PEEP）雖然也能影響患者的氧合，但不是優(yōu)先設(shè)定的參數(shù)。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率（RR）雖然也能影響患者的氧合，但不是優(yōu)先設(shè)定的參數(shù)。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，氧流量（FiO?）雖然也能影響患者的氧合，但不是優(yōu)先設(shè)定的參數(shù)。

5.B

解析：引流液量突然減少可能是引流管堵塞或患者肺功能下降的表現(xiàn)，需要立即報(bào)告醫(yī)生。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，引流液顏色變深可能是感染的表現(xiàn)，但不需要立即報(bào)告醫(yī)生。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，引流管內(nèi)有氣泡可能是引流管位置不當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)，但不需要立即報(bào)告醫(yī)生。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者出現(xiàn)呼吸困難可能是多種原因引起的，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。

6.A

解析：三角肌是肌內(nèi)注射的首選部位，因?yàn)樵摬课患∪庳S富，注射后疼痛感較輕，且不易引起血管損傷。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，股四頭肌雖然肌肉豐富，但該部位血管較多，容易引起血管損傷。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，坐骨神經(jīng)溝是禁忌部位，注射后容易引起神經(jīng)損傷。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肱二頭肌雖然肌肉豐富，但注射后疼痛感較重，且容易引起血管損傷。

7.B

解析：鼻飼管插入深度一般為25-30cm，插入深度過深容易引起嗆咳，插入深度過淺容易導(dǎo)致食物進(jìn)入肺部，引起感染。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，插入深度過淺容易導(dǎo)致食物進(jìn)入肺部，引起感染。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，插入深度過深容易引起嗆咳。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，插入深度過深容易引起嗆咳。

8.D

解析：深昏迷狀態(tài)的患者雖然呼吸停止，但仍有自主呼吸，不需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者意識(shí)喪失需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者呼吸停止需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者有脈搏但無呼吸需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

D選項(xiàng)正確，深昏迷狀態(tài)的患者雖然呼吸停止，但仍有自主呼吸，不需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

9.C

解析：注射后需按壓針頭至少10秒，以防止血液回流，引起注射部位感染。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，注射前需檢查筆芯是否在位，但不需要用力震蕩筆芯。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，注射部位需旋轉(zhuǎn)消毒，但不需要消毒三遍。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，注射前不需要回抽血液。

10.D

解析：抽吸尿液后應(yīng)等待片刻，確認(rèn)尿液引流通暢后再拔管，以防止尿液回流，引起感染。

A選項(xiàng)正確，常規(guī)消毒會(huì)陰部可以防止感染。

B選項(xiàng)正確，使用無菌手套可以防止感染。

C選項(xiàng)正確，注入無菌生理鹽水可以潤滑尿道，防止損傷。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，抽吸尿液后應(yīng)等待片刻，確認(rèn)尿液引流通暢后再拔管。

11.C

解析：頸外靜脈是頸部靜脈輸液的首選部位，因?yàn)樵摬课谎茌^粗，容易穿刺，且不易引起血管損傷。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，鎖骨下靜脈雖然血管較粗，但穿刺難度較大，容易引起血管損傷。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，頸內(nèi)靜脈雖然血管較粗，但穿刺難度較大，且容易引起氣胸等并發(fā)癥。

C選項(xiàng)正確，頸外靜脈是頸部靜脈輸液的首選部位。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，股靜脈是下肢靜脈輸液的首選部位，不適用于頸部靜脈輸液。

12.C

解析：霧化時(shí)間一般不超過15分鐘，長時(shí)間霧化容易引起呼吸道刺激，加重病情。

A選項(xiàng)正確，濕化器內(nèi)需加入適量生理鹽水，以保持霧化器的清潔。

B選項(xiàng)正確，患者需在吸氣時(shí)按壓噴嘴，以獲得更好的霧化效果。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，霧化時(shí)間一般不超過15分鐘，長時(shí)間霧化容易引起呼吸道刺激，加重病情。

D選項(xiàng)正確，霧化后需清潔口腔，以防止口腔感染。

13.A

解析：心率是呼吸機(jī)的重要參數(shù)，需要重點(diǎn)觀察，以判斷患者的呼吸功能。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，血壓雖然也能影響患者的呼吸功能，但不是重點(diǎn)觀察的參數(shù)。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率雖然也能影響患者的呼吸功能，但不是重點(diǎn)觀察的參數(shù)。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，血氧飽和度雖然也能影響患者的呼吸功能，但不是重點(diǎn)觀察的參數(shù)。

14.D

解析：換藥后需立即丟棄所有用品，以防止感染。

A選項(xiàng)正確，常規(guī)消毒傷口周圍皮膚可以防止感染。

B選項(xiàng)正確，使用無菌紗布覆蓋傷口可以防止感染。

C選項(xiàng)正確，換藥前需洗手并戴手套可以防止感染。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，換藥后需立即丟棄所有用品，以防止感染。

15.D

解析：吸痰時(shí)需保持負(fù)壓，以防止吸痰管損傷患者的呼吸道黏膜。

A選項(xiàng)正確，吸痰前需檢查吸引器是否通暢，以防止吸痰效果不佳。

B選項(xiàng)正確，吸痰管需一次性使用，以防止感染。

C選項(xiàng)正確，吸痰時(shí)間一般不超過15秒，以防止呼吸道刺激，加重病情。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，吸痰時(shí)需保持負(fù)壓，以防止吸痰管損傷患者的呼吸道黏膜。

16.C

解析：骨突部位容易引起壓瘡，禁忌按摩。

A選項(xiàng)正確，腰部可以進(jìn)行按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。

B選項(xiàng)正確，背部可以進(jìn)行按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，骨突部位容易引起壓瘡，禁忌按摩。

D選項(xiàng)正確，四肢可以進(jìn)行按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。

17.C

解析：消毒時(shí)需保持病房內(nèi)人員，容易引起呼吸道感染。

A選項(xiàng)正確，消毒前需關(guān)閉門窗，以防止紫外線外泄。

B選項(xiàng)正確，消毒時(shí)間一般不少于30分鐘，以確保消毒效果。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，消毒時(shí)需保持病房內(nèi)人員，容易引起呼吸道感染。

D選項(xiàng)正確，消毒后需通風(fēng)換氣，以防止紫外線殘留。

18.B

解析：椎間隙是腰椎穿刺的首選部位，因?yàn)樵摬课淮┐毯笕菀走M(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，且不易引起出血。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，椎骨隆突處是禁忌部位，穿刺后容易引起出血。

B選項(xiàng)正確，椎間隙是腰椎穿刺的首選部位。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，椎板邊緣是禁忌部位，穿刺后容易引起出血。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，椎弓根是禁忌部位，穿刺后容易引起出血。

19.C

解析：擠壓頻率一般不超過10次/分鐘，以防止患者過度通氣，引起呼吸性堿中毒。

A選項(xiàng)正確，擠壓球囊時(shí)需緩慢，以防止患者過度通氣，引起呼吸性堿中毒。

B選項(xiàng)正確，患者需處于仰臥位，以防止嘔吐物誤吸。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，擠壓頻率一般不超過10次/分鐘，以防止患者過度通氣，引起呼吸性堿中毒。

D選項(xiàng)正確，擠壓時(shí)需保持氣道通暢，以防止缺氧。

20.B

解析：擦洗順序應(yīng)為“由內(nèi)向外”，以防止細(xì)菌交叉感染。

A選項(xiàng)正確，使用無菌棉球擦洗口腔可以防止感染。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，擦洗順序應(yīng)為“由內(nèi)向外”，以防止細(xì)菌交叉感染。

C選項(xiàng)正確，擦洗時(shí)間一般不超過5分鐘，以防止呼吸道刺激，加重病情。

D選項(xiàng)正確，擦洗后需清潔口腔護(hù)理用具，以防止感染。

二、多選題

21.ABC

解析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充體液、輸送藥物、維持電解質(zhì)平衡。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，靜脈輸液不是預(yù)防感染的方法，但無菌操作可以預(yù)防感染。

22.AC

解析：生理鹽水和朵貝爾溶液適用于昏迷患者，可以有效清潔口腔，預(yù)防感染。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，聚維酮碘溶液雖然能殺滅細(xì)菌，但對昏迷患者刺激性較大，容易引起嗆咳。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，氯己定漱口液雖然能殺滅細(xì)菌，但對昏迷患者刺激性較大，容易引起嗆咳。

23.ABCD

解析：使用呼吸機(jī)時(shí)，潮氣量（VT）、呼氣末正壓（PEEP）、呼吸頻率（RR）和氧流量（FiO?）都需要根據(jù)患者情況調(diào)整。

24.ABD

解析：引流液顏色變深、引流液量突然減少、引流管內(nèi)有氣泡和患者出現(xiàn)呼吸困難都需要立即報(bào)告醫(yī)生。

B選項(xiàng)正確，引流液量突然減少可能是引流管堵塞或患者肺功能下降的表現(xiàn)，需要立即報(bào)告醫(yī)生。

C選項(xiàng)正確，引流管內(nèi)有氣泡可能是引流管位置不當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)，需要立即報(bào)告醫(yī)生。

D選項(xiàng)正確，患者出現(xiàn)呼吸困難可能是多種原因引起的，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。

25.AB

解析：三角肌和股四頭肌是肌內(nèi)注射的常用部位，因?yàn)樵摬课患∪庳S富，注射后疼痛感較輕，且不易引起血管損傷。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，坐骨神經(jīng)溝是禁忌部位，注射后容易引起神經(jīng)損傷。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肱二頭肌雖然肌肉豐富，但注射后疼痛感較重，且容易引起血管損傷。

26.ABCD

解析：插入過程中有阻力、插入深度超過預(yù)期、插入過程中有液體反流和插入過程中有嗆咳都需要停止插入并報(bào)告醫(yī)生。

27.AC

解析：注射前需檢查筆芯是否在位，注射后需按壓針頭至少10秒，以防止血液回流，引起注射部位感染。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，注射部位需旋轉(zhuǎn)消毒，但不需要消毒三遍。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，注射前不需要回抽血液。

28.ABC

解析：常規(guī)消毒會(huì)陰部、使用無菌手套和注入無菌生理鹽水是給患者進(jìn)行導(dǎo)尿的正確操作。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，抽吸尿液后應(yīng)等待片刻，確認(rèn)尿液引流通暢后再拔管，以防止尿液回流，引起感染。

29.BC

解析：頸內(nèi)靜脈和頸外靜脈是頸部靜脈輸液常用的部位，因?yàn)樵摬课谎茌^粗，容易穿刺，且不易引起血管損傷。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，鎖骨下靜脈雖然血管較粗，但穿刺難度較大，容易引起血管損傷。

C選項(xiàng)正確，頸外靜脈是頸部靜脈輸液的首選部位。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，股靜脈是下肢靜脈輸液的首選部位，不適用于頸部靜脈輸液。

30.ABD

解析：濕化器內(nèi)需加入適量生理鹽水、患者需在吸氣時(shí)按壓噴嘴和霧化后需清潔口腔是給患者進(jìn)行霧化吸入的正確操作。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，霧化時(shí)間一般不超過15分鐘，長時(shí)間霧化容易引起呼吸道刺激，加重病情。

三、判斷題

31.√

32.×

33.×

34.√

35.√

36.√

37.√

38.×

39.×

40.×

41.×

42.√

43.√

44.√

45.√

四、填空題

46.15-30

47.朵貝爾

48.增加

49.潮氣量（VT）

50.立即

51.三角肌

52.25-30

53.10

54.等待片刻

55.頸外靜脈

五、簡答題

56.答：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充體液、輸送藥物、維持電解質(zhì)平衡、預(yù)防感染等。注意事項(xiàng)包括：①選擇合適的血管，避免使用有損傷的血管；②嚴(yán)格無菌操作，防止感染；③控制輸液速度，避免過量輸液；④觀察患者反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。

57.答：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理的步驟包括：①常規(guī)消毒會(huì)陰部；②使用無菌棉球擦洗口腔，順序?yàn)椤坝蓛?nèi)向外”，先擦洗臼齒，再擦洗門齒，最后擦洗舌頭和軟腭；③擦洗時(shí)間一般不超過5分鐘，以防止呼吸道刺激，加重病情；④擦洗后需清潔口腔護(hù)理用具，以防止感染。注意事項(xiàng)包括：①擦洗時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷口腔黏膜；②擦洗順序應(yīng)為“由內(nèi)向外”，以防止細(xì)菌交叉感染；③