臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬模擬題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）纖維素性炎癥的好發(fā)部位于

A.心包

B.皮膚

C.食管

D.肝臟

E.脾臟

正確答案：B

2、（單選題）關(guān)于正常成人肝大小的敘述，不正確的是

A.正常成人的肝下緣一般觸不到

B.腹壁松弛的瘦人可在肋弓下觸及

C.在劍下，肝下緣一般在3cm以內(nèi)

D.在劍下，肝下緣不能超過劍突根部至臍距離的上1/3

E.腹壁松弛的瘦人肝下緣可在肋弓下2～3cm

正確答案：A

3、（單選題）慢性腎盂腎炎的鏡下特征性病變是

A.蛋白管型和新月體

B.紅細胞管型和小球出血

C.顆粒管型和小球壞死

D.透明管型和小球增生

E.膠樣管型和球周纖維化

正確答案：E

4、（單選題）醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備（）

A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施

B.管理制度

C.檢驗儀器

D.依法經(jīng)過資格認定的藥學技術(shù)人員

正確答案：D

5、（單選題）女，67歲，勞力性呼吸困難4年，加重2天，4年前開始出現(xiàn)體力活動后呼吸困難，休息狀態(tài)下癥狀消失，2天前呼吸困難加重后夜間不能平臥，高血壓病史20年。查體：P160/100mmHg,端坐呼吸，雙肺底可聞及濕羅音，心率102次/分，P2亢進，可聞及S3奔馬律，該患者不宜立即使用的藥物是

A.呋塞米

B.硝酸甘油

C.硝普鈉

D.嗎啡

E.美托洛爾

正確答案：E

6、（單選題）使淋巴回流障礙而發(fā)生水腫的原因是：

A.營養(yǎng)不良

B.絲蟲病

C.慢性感染

D.腎病綜合癥

E.各種炎癥

正確答案：B

7、（單選題）引起糖尿病代謝紊亂的主要是

A.胰島素拮抗激素增多

B.胰島素生物活性或效應(yīng)絕對或相對不足

C.胰島素受體數(shù)目、親和力降低

D.高胰島素血癥和胰島素抵抗

E.葡萄糖耐量降低

正確答案：D

8、（單選題）發(fā)生于股骨干骨折后的栓塞是（）

A.血栓栓塞

B.脂肪栓塞

C.氮氣栓塞

D.羊水栓塞

正確答案：B

9、（單選題）能增加冠脈血流量的最重要成分是

A.二氧化碳

B.乳酸

C.緩激肽

D.前列腺素

E.腺苷

正確答案：E

10、（單選題）青霉素作用的細菌靶位是（）

A.細胞質(zhì)的質(zhì)粒

B.細胞質(zhì)的核糖體

C.細胞壁的聚糖骨架

D.細胞壁的五肽交聯(lián)橋

正確答案：D

11、（單選題）目前慢性阻塞性肺疾病治療的最重要藥物是

A.支氣管舒張劑

B.吸入糖皮質(zhì)激素

C.抗氧化劑

D.祛痰藥

E.粘液生成抑制劑

正確答案：A

12、（單選題）血漿中最重要的緩沖系統(tǒng)是：

A.A.NaHCO3/H2CO3

B.B.NaPr/HPr

C.C.Na2HPO4/NaH2PO4

D.D.KHb/HHb

E.E.KHbO2/HHbO2

正確答案：A

13、（單選題）下列病變中，不屬于慢性支氣管炎典型病變的有

A.黏膜上皮鱗狀化生

B.支氣管腺體和杯狀細胞增生

C.支氣管內(nèi)可見大量泡沫細胞

D.支氣管壁有大量慢性炎癥細胞浸潤

E.支氣管軟骨萎縮、變性

正確答案：B

14、（單選題）在糖酵解和糖異生中均有作用的酶是

A.己糖激酶

B.磷酸丙糖異構(gòu)酶

C.丙酮酸激酶

D.磷酸烯醇式丙酮羧激酶

E.丙酮酸羧化酶

正確答案：B

15、（單選題）關(guān)于噻嗪類利尿藥利尿作用機制，下列哪一項是正確的（）

A.抑制抑制遠曲小管近端對NaCl的再吸收

B.抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部對NaCl的再吸收

C.抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部對NaCl的再吸收

D.抗醛固酮作用

正確答案：A

16、（單選題）流行性乙型腦炎主要累及（）

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì)

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)

C.不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D.脊髓腦段

正確答案：A

17、（單選題）對血液進行輻照用于預防輸血相關(guān)移植物抗宿主病，下列成分需要進行輻照的是（）

A.普通冰凍血漿

B.冰凍紅細胞

C.冷沉淀

D.洗滌紅細胞

正確答案：

18、（單選題）快速射血期（）

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓

B.房內(nèi)壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈壓

D.房內(nèi)壓動脈壓

正確答案：D

19、（單選題）男，68歲，酒精性肝硬化病史6年，出現(xiàn)腹水1年，1周來低熱，伴輕度腹痛，腹水明顯增多，腹水檢查：淡黃色，比重1.018，蛋白30g/L，白細胞500×106/L，中性粒細胞百分比85%.最可能診斷為A.結(jié)核性腹膜炎B.自發(fā)性腹膜炎C.門靜脈血栓形成D.腹膜腫瘤E.原發(fā)性肝癌正確答案：A20、（單選題）女，67歲。發(fā)熱、咳嗽1個月，胸悶3天。體溫最高38度,咳少量痰，近3天感漸進性胸悶，臥位時更明顯。曾抗感染治療效果欠佳。查體：右下胸略膨隆，語音震顫減弱，叩診實音，呼吸音消失。該患者首先考慮的診斷是

A.膿胸

B.阻塞性肺炎

C.浸潤性肺結(jié)核

D.肺炎支原體肺炎

E.結(jié)核性胸膜炎

正確答案：E

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）動作電位發(fā)生期間鈉離子順著濃度差和電位差擴散進入細胞內(nèi)的過程不需要細胞消耗能量，此轉(zhuǎn)運方式稱單純擴散。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）脂肪組織、血液、軟骨組織、骨組織都屬于結(jié)締組織。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）在骨骼肌強直收縮中，肌肉的動作電位發(fā)生融合。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）人體生理機能的調(diào)節(jié)方式。

正確答案：(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)：指通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動，對生物體各組織、器官、系統(tǒng)所進行的調(diào)節(jié)。特點是準確、迅速、持續(xù)時間短暫。

(2)體液調(diào)節(jié)：體內(nèi)產(chǎn)生的一些化學物質(zhì)(激素、代謝產(chǎn)物)通過體液途徑(血液、組織液、淋巴液)對機體某些系統(tǒng)、器官、組織或細胞的功能起到調(diào)節(jié)作用。特點是作用緩慢、持久而彌散。

(3)自身調(diào)節(jié)：組織和細胞在不依賴于神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)的情況下，自身對刺激發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)過程。特點是調(diào)節(jié)幅度小。

2、（問答題）神經(jīng)沖動傳導機制。

正確答案：局部電流學說：由于神經(jīng)纖維膜兩側(cè)的溶液都是導電的，于是在已興奮點產(chǎn)生動