臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺練習(xí)試題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）疑為骨盆骨折的患者來院急診，最首要的檢查應(yīng)是（）

A.X線片

B.MRI

C.核素骨掃描

D.肛門指診

正確答案：A

2、（單選題）男，59歲。頭痛、頭暈1周。感惡心，未嘔吐。既往有支氣管哮喘、痛風(fēng)病史。查體：BP160/80mmHg,心率55次/分，律齊。該患者宜首選的降壓藥物是

A.氨氯地平

B.卡維地洛

C.維拉帕米

D.美托洛爾

E.氫氯噻嗪

正確答案：A

3、（單選題）下列疾病中，哪種不會出現(xiàn)血液性缺氧?

A.腸源性發(fā)紺

B.蠶豆病

C.煤氣中毒

D.肺炎

E.嚴重貧血

正確答案：D

4、（單選題）相關(guān)系數(shù)反映了事物間的

A.依存關(guān)系

B.函數(shù)關(guān)系

C.比例關(guān)系

D.因果關(guān)系

E.相關(guān)關(guān)系

正確答案：E

5、（單選題）下列哪一個選項是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點

A.多發(fā)生于青年人

B.有紫紺

C.咳嗽較輕

D.痰量大、粘液膿性

E.桶狀胸不明顯

正確答案：C

6、（單選題）阻塞性黃疸病人不應(yīng)表現(xiàn)為（）

A.膽總管結(jié)石伴有發(fā)熱

B.胰頭癌伴有膽囊腫大

C.血中結(jié)合膽紅素顯著升高

D.尿中膽紅素陰性

正確答案：D

7、（單選題）下列說法符合我國人類輔助生殖技術(shù)倫理原則的是（）

A.對已婚女性可以實施商業(yè)性代孕技術(shù)

B.對離異單身女性可以實施商業(yè)性代孕技術(shù)

C.對任何女性都不得實施代孕技術(shù)

D.對自愿的單身女性可以實施代孕技術(shù)

正確答案：C

8、（單選題）對于高血壓合并II型糖尿病患者，下列藥物中有利于延緩糖尿病腎病進展的是

A.普萘洛爾

B.吲達帕胺

C.纈沙坦

D.硝苯地平

E.氫沉噻嗪

正確答案：C

9、（單選題）男，50歲。肝功能異常15年，乏力間斷雙下肢水腫7年，低熱、消瘦、肝區(qū)隱痛3個月。最有診斷意義的實驗室檢查是（）

A.Y-谷氛酰轉(zhuǎn)移酶

B.癌胚抗原

C.總膽紅素

D.甲胎蛋白

正確答案：D

10、（單選題）肝癌的臨床表現(xiàn)中。提示屬晚期的表現(xiàn)是（）

A.腹脹、乏力

B.肝區(qū)疼痛

C.食欲不振

D.肝區(qū)腫塊

正確答案：D

11、（單選題）與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括

A.遺傳

B.病毒感染

C.紫外線照射

D.雌激素

E.胰島素

正確答案：D

12、（單選題）舒張性心力衰竭的心室壓力容量曲線

A.向右移位

B.向左上移位

C.向左下移位

D.向右上移位

E.向右下移位

正確答案：C

13、（單選題）男，22歲，高熱一周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘋斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓12/8kPa.白細胞3.2×109/L，血紅蛋白50g/L，血小板4×109/L.骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85%.應(yīng)做以下處理，但哪項除外

A.停止治療方案

B.使用全反式維A酸

C.輸新鮮全血及血小板懸液

D.補充凝血因子

E.補充血小板懸液

正確答案：B

14、（單選題）結(jié)核菌素試驗的原理是

A.工型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

E.毒素和抗毒素的中和反應(yīng)

正確答案：E

15、（單選題）能檢出腫瘤特異性抗原的腫瘤細胞是

A.宮頸癌細胞

B.結(jié)腸癌

C.肝癌

D.黑色素瘤細胞

E.鼻咽癌細胞

正確答案：C

16、（單選題）精神分裂癥的臨床癥狀一般沒有（）

A.意識障礙

B.情感障礙

C.感知障礙

D.思維障礙

正確答案：A

17、（單選題）心包炎的特異性征象是

A.心濁音界向兩側(cè)增大、呈絕對濁音

B.心尖沖動微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及

C.心前區(qū)痛

D.呼吸困難

E.心包摩接音

正確答案：E

18、（單選題）心梗后4小時內(nèi)增高，16—24小時達高峰，3—4日恢復(fù)正常

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.谷一草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)

C.乳酸脫氫酶(LOH)

D.CPK的同工酶CPK—MB

E.LDH的同工酶LDH1

正確答案：D

19、（單選題）男，38歲。3個月前搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢麻木疼痛，診斷為腰椎間盤突出癥，經(jīng)保守治療后癥狀緩解，癥狀逐漸加重。2小時前出現(xiàn)大小便障礙，查體：T36.6C,P89次/分，BP110/60mmhg,心肺腹未見異常，右下肢肌力4級，感覺減退，會陰部感覺減退，目前首選的治療方法是

A.理療按摩

B.牽引治療

C.激素注射

D.急癥手術(shù)

E.臥床休息

正確答案：D

20、（單選題）月經(jīng)量多或經(jīng)期延長但周期基本正常，應(yīng)首先考慮（）

A.子宮內(nèi)膜癌

B.子宮頸癌

C.子宮肌瘤

D.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）神經(jīng)纖維興奮后產(chǎn)生低常期的原因是膜電位處于超極化狀態(tài)。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）鈉泵的作用是逆電化學(xué)梯度將Na+運出細胞，并將K+運入細胞。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）坐骨神經(jīng)干復(fù)合動作電位的大小不隨著刺激的強度的增大而改變。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述小腦的分葉與功能。

正確答案：①、絨球小結(jié)葉(古小腦)：與身體平衡有關(guān);

②、前葉(舊小腦)：與調(diào)節(jié)肌緊張有關(guān);

③、后葉(新小腦)：協(xié)調(diào)