安寧療護服務滿意度調(diào)查報告——聚焦需求，精進服務，提升生命終末期質(zhì)量摘要本報告旨在通過對安寧療護服務滿意度的系統(tǒng)調(diào)查，全面了解當前安寧療護服務在醫(yī)療護理、心理支持、人文關懷及整體服務體驗等方面的現(xiàn)狀與不足。調(diào)查結果顯示，安寧療護服務的重要性日益受到認可，整體滿意度呈現(xiàn)積極態(tài)勢，但在個性化癥狀管理、家屬心理支持深度、跨學科協(xié)作流暢性及社會資源整合等方面仍存在提升空間。本報告基于調(diào)查結果進行深入分析，并提出針對性改進建議，以期為優(yōu)化安寧療護服務質(zhì)量、提升生命終末期照護水平提供參考。---一、引言：安寧療護的時代意義與調(diào)查背景隨著社會老齡化進程的加速及民眾對生命質(zhì)量要求的提升，安寧療護作為一種專注于為患有不可治愈疾病的患者提供疼痛及其他癥狀控制、心理支持、靈性關懷，幫助患者及其家屬提高生活質(zhì)量、平靜面對生命終點的綜合性照護模式，其重要性日益凸顯。為客觀評估當前安寧療護服務的實際效果，了解服務對象的真實需求與感受，持續(xù)改進服務質(zhì)量，我們開展了本次安寧療護服務滿意度調(diào)查。本次調(diào)查不僅是對現(xiàn)有服務的檢驗，更是未來服務優(yōu)化升級的重要依據(jù)。---二、調(diào)查對象與方法（一）調(diào)查對象本次調(diào)查的對象為在過去一年中接受過本市（或特定區(qū)域）安寧療護機構服務的患者及其主要家屬/照護者。為確保樣本的代表性，我們盡可能覆蓋了不同年齡段、病情階段及家庭背景的服務對象。（二）調(diào)查方法本次調(diào)查主要采用問卷調(diào)查法，輔以個別深度訪談。問卷內(nèi)容設計涵蓋醫(yī)療護理質(zhì)量、癥狀控制效果、心理與社會支持、環(huán)境設施、溝通與信息告知、服務便利性及總體滿意度等多個維度。調(diào)查過程嚴格遵循倫理規(guī)范，確保參與者的知情同意與信息保密。共發(fā)放問卷若干份，回收有效問卷若干份，有效回收率達到較高水平。訪談對象則根據(jù)問卷反饋情況選取具有代表性的個案進行。（三）調(diào)查內(nèi)容問卷及訪談重點關注以下方面：*患者疼痛及其他不適癥狀（如惡心、失眠、呼吸困難等）的控制效果。*醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)、服務態(tài)度及響應及時性。*心理疏導、情緒支持及靈性關懷的提供情況。*家屬在照護過程中獲得的支持與指導。*安寧療護環(huán)境的舒適性、私密性與安全性。*與醫(yī)護團隊溝通的順暢度及信息透明度。*對安寧療護服務的整體感知與建議。---三、調(diào)查結果與分析（一）整體滿意度評價調(diào)查結果顯示，受訪者對安寧療護服務的整體滿意度評價處于較高水平。多數(shù)患者及家屬認為，安寧療護服務在幫助患者減輕痛苦、提升生活質(zhì)量方面發(fā)揮了積極作用，對醫(yī)護人員的辛勤付出表示感謝。這表明，安寧療護的理念和實踐正在得到服務對象的廣泛認可。（二）各維度滿意度具體分析1.醫(yī)療護理與癥狀控制：基礎扎實，細節(jié)待磨*優(yōu)勢：多數(shù)受訪者對疼痛控制效果表示滿意，認為醫(yī)護人員能夠及時響應并處理患者的不適癥狀。基礎護理如日常清潔、用藥管理等也獲得了較高評價。*待提升：部分受訪者指出，在一些非疼痛癥狀（如頑固性失眠、焦慮引發(fā)的軀體不適）的管理上，個性化方案略顯不足；對患者潛在需求的主動評估和預見性護理有待加強。2.心理社會支持與人文關懷：需求迫切，供給不均*優(yōu)勢：超過半數(shù)的受訪者表示獲得了不同程度的心理疏導，感受到了醫(yī)護人員的人文關懷。部分機構引入社工和志愿者服務，受到好評。*待提升：心理支持的專業(yè)性和持續(xù)性不足，專業(yè)心理咨詢師配備比例較低；針對家屬的哀傷輔導和心理支持服務覆蓋率不高，家屬在照護壓力和情感沖擊下的支持需求未能得到充分滿足；在尊重患者文化習俗、信仰及個人意愿方面，仍有細節(jié)可以優(yōu)化。3.環(huán)境設施與服務便利性：硬件尚可，體驗需優(yōu)*優(yōu)勢：多數(shù)安寧療護機構的病房環(huán)境整潔、安靜，基本醫(yī)療設施齊全。*待提升：部分機構在探視時間的靈活性、家屬陪伴的便利性方面有待改善；病房內(nèi)的家庭化設施（如廚房、會客空間）不足，影響了患者及家屬的居家式體驗；服務流程的便捷性，如出入院手續(xù)、咨詢渠道等，仍有簡化和優(yōu)化空間。4.溝通與信息告知：總體認可，深度不足*優(yōu)勢：多數(shù)受訪者認為醫(yī)護人員能夠就病情和治療方案進行溝通。*待提升：溝通的深度和技巧有待加強，部分家屬希望獲得更詳細、更個性化的病情進展和預后信息；在與患者本人進行病情溝通時，如何把握分寸、尊重患者知情權與保護其情緒之間的平衡，對醫(yī)護人員的溝通能力提出了更高要求；多學科團隊內(nèi)部及與家屬之間的信息共享有時不夠及時和充分。---四、主要結論與討論本次調(diào)查結果表明，安寧療護服務在我市（或特定區(qū)域）已取得一定成效，服務對象總體滿意度較高，肯定了安寧療護對于提升生命終末期質(zhì)量的積極作用。然而，從“優(yōu)質(zhì)服務”和“以患者及家屬為中心”的角度審視，當前服務仍存在諸多亟待改進的環(huán)節(jié)。核心問題集中在：個性化照護方案的制定與實施能力有待加強；專業(yè)的心理支持和人文關懷體系尚不健全；家屬作為重要照護伙伴和受影響者，其需求未得到充分關注和滿足；服務流程和環(huán)境的人文性、便利性仍需優(yōu)化；跨學科團隊協(xié)作的效能及信息溝通的深度與廣度需進一步提升。這些問題的存在，既有理念層面的認知深化問題，也有資源投入、專業(yè)人才培養(yǎng)、服務模式創(chuàng)新等實踐層面的挑戰(zhàn)。---五、對策與建議為進一步提升安寧療護服務質(zhì)量，滿足人民群眾對有尊嚴、有質(zhì)量的生命終末期照護需求，基于本次調(diào)查結果，提出以下建議：1.強化以患者為中心的全人照護理念：將生理、心理、社會及靈性需求的滿足貫穿于服務全過程，強調(diào)個性化照護計劃的制定與動態(tài)調(diào)整，關注患者及家屬的主觀體驗。2.健全多學科協(xié)作機制，提升專業(yè)服務能力：加強醫(yī)療、護理、社工、心理、營養(yǎng)、康復等多學科團隊建設，明確職責分工，優(yōu)化協(xié)作流程。加大對安寧療護專業(yè)人才的培養(yǎng)和引進力度，特別是心理咨詢師、社工等專業(yè)人員。定期開展專業(yè)技能培訓，提升癥狀控制、心理疏導、溝通技巧等核心能力。3.優(yōu)化心理社會支持服務體系：設立專項經(jīng)費，配備或引入專業(yè)心理咨詢師和哀傷輔導師，為患者及家屬提供常態(tài)化、專業(yè)化的心理支持和哀傷輔導服務。鼓勵發(fā)展志愿者隊伍，豐富心理支持的形式和內(nèi)容。4.加強人文關懷教育與實踐：將人文關懷納入醫(yī)護人員日常培訓，提升其對患者文化背景、信仰習俗、生命意義等方面的理解與尊重。改善服務環(huán)境，增加家庭化設施，營造溫馨、舒適、有尊嚴的照護氛圍。在服務細節(jié)中體現(xiàn)人文溫度，如尊重患者隱私、耐心傾聽、鼓勵表達等。5.暢通反饋渠道，建立持續(xù)改進機制：建立常態(tài)化的服務對象滿意度測評與反饋機制，認真聽取患者及家屬的意見和建議。對調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問題進行梳理歸類，制定整改措施，明確責任人和完成時限，并對改進效果進行追蹤評估，形成“調(diào)查-反饋-改進-再評估”的良性循環(huán)。6.加大社會宣傳與政策支持力度：通過多種渠道普及安寧療護理念，提高公眾認知度和接受度。呼吁政府加大對安寧療護服務的政策扶持和經(jīng)費投入，為服務質(zhì)量提升提供保障。---六、結語安寧療護是一項關乎生命質(zhì)量與尊嚴的崇高事業(yè)。提升服