臨床常用搶救藥品與用途演講人：日期:目錄CATALOGUE02呼吸系統(tǒng)急救藥物03神經(jīng)系統(tǒng)急救藥物04解毒類藥物配置05激素類急救用藥06其他急救輔助藥物01循環(huán)系統(tǒng)急救藥物01循環(huán)系統(tǒng)急救藥物PART腎上腺素應(yīng)用場景過敏性休克支氣管哮喘心臟驟停與局麻藥合用緩解因血管通透性增加導(dǎo)致的血壓下降、支氣管痙攣等癥狀。作為心肺復(fù)蘇的搶救用藥，可激動α和β受體，增強心肌收縮力，升高血壓。通過激動β2受體，使支氣管平滑肌舒張，緩解哮喘癥狀?？裳娱L局麻藥的作用時間，并減少局麻藥吸收所引起的毒性反應(yīng)。阿托品適應(yīng)癥解除平滑肌痙攣抑制腺體分泌眼科應(yīng)用救治有機磷中毒如胃腸絞痛、輸尿管痙攣等，通過阻斷M受體，松弛平滑肌。用于麻醉前給藥，可減少口腔、氣道等分泌物，防止誤吸。用于散瞳檢查眼底、驗光配鏡等，以及用于治療虹膜睫狀體炎等。阿托品可與有機磷結(jié)合，阻斷其毒性作用，成為治療有機磷中毒的特效藥。心絞痛發(fā)作時用藥舌下含服，可迅速吸收，緩解心絞痛癥狀。用藥方式舌下含服，不可吞服，因為吞服后肝臟首過效應(yīng)會大大降低藥效。用藥劑量一次用藥量不宜過大，以免引起低血壓等不良反應(yīng)，需根據(jù)個體情況調(diào)整劑量。用藥禁忌對硝酸甘油過敏、嚴重貧血、青光眼等患者應(yīng)禁用。硝酸甘油使用規(guī)范02呼吸系統(tǒng)急救藥物PART氨茶堿臨床作用支氣管哮喘氨茶堿是支氣管平滑肌的舒張劑，可以松弛支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣，改善通氣功能。心源性哮喘急性肺水腫氨茶堿可以增加心臟收縮力和心排血量，擴張外周血管，降低心臟負荷，改善心功能，緩解肺水腫。氨茶堿可以減少肺血管滲出，減輕肺水腫，同時增強心肌收縮力，升高血壓，有助于改善急性肺水腫的病情。123沙丁胺醇緊急干預(yù)快速緩解哮喘治療急性支氣管炎預(yù)防運動性哮喘沙丁胺醇能激動支氣管平滑肌的β2受體，使支氣管平滑肌松弛，緩解支氣管痙攣，快速改善通氣功能。運動前使用沙丁胺醇，可以預(yù)防運動誘發(fā)的哮喘發(fā)作。沙丁胺醇可以擴張支氣管，改善通氣，減輕支氣管炎癥，緩解咳嗽等癥狀。尼可剎米復(fù)蘇機制選擇性興奮呼吸中樞尼可剎米可直接興奮呼吸中樞，增加呼吸頻率和潮氣量，改善通氣功能。01增強呼吸驅(qū)動尼可剎米可以刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器，反射性興奮呼吸中樞，增強呼吸驅(qū)動。02改善肺通氣尼可剎米可以提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加快，改善肺通氣，緩解呼吸衰竭。0303神經(jīng)系統(tǒng)急救藥物PART地西泮急救方案抗焦慮鎮(zhèn)靜催眠抗癲癇肌肉松弛地西泮可用于治療焦慮癥及各種功能性神經(jīng)癥，尤其適用于緊張、恐懼、激越等癥狀。地西泮具有顯著的鎮(zhèn)靜催眠作用，特別適用于焦慮性失眠，可幫助患者快速入睡。地西泮可與其他抗癲癇藥合用，治療癲癇大發(fā)作或小發(fā)作，控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時應(yīng)靜脈注射。地西泮還具有肌肉松弛作用，可用于緩解肌痙攣和緊張性頭痛等癥狀。鎮(zhèn)靜作用苯巴比妥具有鎮(zhèn)靜作用，可用于治療焦慮不安、煩躁、甲狀腺功能亢進、高血壓等癥狀。催眠作用苯巴比妥作為催眠藥物，可用于治療失眠，特別是對于難以入睡的患者?？贵@厥苯巴比妥具有抗驚厥作用，可用于治療癲癇等驚厥性疾病。麻醉前用藥苯巴比妥還可用作麻醉前用藥，以減少患者緊張情緒和手術(shù)過程中的不良反應(yīng)。苯巴比妥控制標準甘露醇是臨床上常用的降顱壓藥物，可通過提高血漿滲透壓，使腦組織內(nèi)的水分向血管外轉(zhuǎn)移，從而降低顱內(nèi)壓。降低顱內(nèi)壓甘露醇可用于治療各種原因引起的腦水腫，如顱腦創(chuàng)傷、腦出血、腦膜炎等。脫水作用甘露醇還具有利尿作用，可增加尿量，幫助排出體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和毒素。利尿作用010302甘露醇降顱壓應(yīng)用甘露醇通過滲透性利尿作用，可以迅速提高腎小管內(nèi)液體的滲透壓，減少腎小管對水和電解質(zhì)的重吸收，從而增加尿量。滲透性利尿0404解毒類藥物配置PART納洛酮拮抗劑功能拮抗阿片類藥物中毒納洛酮是嗎啡受體拮抗劑，可用于阿片類藥物過量中毒的解救，如嗎啡、芬太尼等藥物引起的呼吸抑制、昏迷等。催醒作用診斷阿片類藥物成癮納洛酮還可用于阿片類藥物復(fù)合麻醉后的催醒，幫助患者迅速恢復(fù)意識和呼吸功能。納洛酮還可用于阿片類藥物成癮的診斷，通過給予納洛酮后觀察患者的戒斷癥狀，判斷是否存在藥物依賴。123氟馬西尼逆轉(zhuǎn)效應(yīng)氟馬西尼是苯二氮?類藥物的特異性拮抗劑，可逆轉(zhuǎn)苯二氮?類藥物引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，如鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等。逆轉(zhuǎn)苯二氮?類藥物作用氟馬西尼能夠顯著縮短苯二氮?類藥物的作用時間，使患者更快從藥物作用中恢復(fù)?？s短苯二氮?類藥物作用時間氟馬西尼還可降低患者對苯二氮?類藥物的依賴性，減少戒斷癥狀的出現(xiàn)。降低苯二氮?類藥物的依賴性解磷定是有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑，能夠恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性，從而消除有機磷農(nóng)藥的毒性。解磷定中毒救治解救有機磷農(nóng)藥中毒解磷定可迅速緩解有機磷農(nóng)藥中毒引起的癥狀，如肌肉震顫、呼吸困難、昏迷等。緩解有機磷農(nóng)藥中毒癥狀解磷定還可促進有機磷農(nóng)藥從體內(nèi)排出，降低毒物在體內(nèi)的濃度，加速患者康復(fù)。促進有機磷農(nóng)藥排出05激素類急救用藥PART地塞米松抗休克機制地塞米松可減輕炎癥、減少血管擴張和通透性，從而降低組織水腫和炎癥反應(yīng)，緩解休克癥狀?？寡鬃饔妹庖咭种谱饔每苟舅刈饔玫厝姿煽梢种泼庖呦到y(tǒng)的功能，減輕過敏反應(yīng)和自身免疫性疾病引起的組織損傷，保護細胞免受損害。地塞米松可提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力，減輕內(nèi)毒素對機體的損害，從而起到抗休克的作用。氫化可的松應(yīng)急方案免疫調(diào)節(jié)作用氫化可的松可調(diào)節(jié)免疫功能，增強機體抵抗力，提高抗應(yīng)激能力。03氫化可的松具有強大的抗炎作用，可減輕炎癥反應(yīng)和組織損傷，保護機體免受進一步傷害。02抗炎作用迅速提高血糖氫化可的松可促進肝糖原分解和糖異生，從而迅速提高血糖水平，為機體提供緊急能量。01甲潑尼龍具有強大的抗炎作用，可迅速減輕炎癥反應(yīng)和組織水腫，緩解病情。甲潑尼龍沖擊治療抗炎作用強甲潑尼龍可抑制免疫系統(tǒng)的功能，減少自身免疫性疾病和過敏反應(yīng)的發(fā)生，降低組織損傷。免疫抑制作用明顯甲潑尼龍可用于治療風(fēng)濕性疾病、皮膚疾病、呼吸道疾病等多種疾病，是一種廣泛應(yīng)用的糖皮質(zhì)激素類藥物?？捎糜谥委煻喾N疾病06其他急救輔助藥物PART利多卡因搶救場景局部麻醉藥中毒利多卡因可用于治療由其他局部麻醉藥引起的中毒癥狀，包括神經(jīng)毒性反應(yīng)和心臟毒性反應(yīng)。心律失常癲癇發(fā)作利多卡因是常用的抗心律失常藥，特別適用于室性心律失常，如心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)、急性心肌梗死或強心苷中毒所致的室性心動過速或心室纖顫。利多卡因可作為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)或破傷風(fēng)等驚厥性疾病的輔助用藥。123多巴胺劑量控制多巴胺的效應(yīng)具有劑量依賴性，小劑量時主要作用于多巴胺受體，產(chǎn)生擴張腎和腸系膜血管、增加腎血流量等效應(yīng)；大劑量時則興奮α受體，導(dǎo)致血管收縮、血壓升高等效應(yīng)。劑量依賴性多巴胺的劑量需根據(jù)患者的血流動力學(xué)指標（如血壓、心率等）進行調(diào)整，以避免劑量過大或過小引起的不良反應(yīng)。劑量調(diào)整多巴胺與其他藥物的相互作用也可能影響其劑量控制，如與β受體阻滯劑合用時需謹慎調(diào)整劑量。藥物相互作用呋塞米急性應(yīng)用利尿作用呋