2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村婦幼保健知識考點專項訓(xùn)練試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共30分）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展孕早期健康管理時，以下哪項不屬于常規(guī)檢查內(nèi)容？A.測量血壓B.聽胎心C.復(fù)查尿妊娠試驗D.評估血壓情況2.孕期補充葉酸的主要目的是為了預(yù)防哪種出生缺陷？A.先天性心臟病B.腦積水C.神經(jīng)管缺陷D.唇腭裂3.正常妊娠足月產(chǎn)的定義通常是？A.孕周滿37周至41周B.孕周滿38周至42周C.孕周滿36周至40周D.孕周滿39周至43周4.分娩過程中，宮縮強度和頻率逐漸增加，持續(xù)時間變長，進入哪個階段？A.第一產(chǎn)程（宮頸擴張期）B.第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）C.第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）D.產(chǎn)褥期5.產(chǎn)后出血最常見的原因是？A.胎盤滯留B.子宮收縮乏力C.凝血功能障礙D.軟產(chǎn)道裂傷6.新生兒出生后多長時間內(nèi)開始接種卡介苗？A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時7.以下哪項是新生兒生理性黃疸的特點？A.出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.黃疸程度重，迅速加重C.脫水明顯，體重下降D.一般在出生后2-3天出現(xiàn)，1-2周內(nèi)消退8.2歲兒童體格發(fā)育的預(yù)期標準是？A.身高85cm，體重12kgB.身高95cm，體重14kgC.身高105cm，體重16kgD.身高115cm，體重18kg9.嬰幼兒添加輔食的原則通常是？A.從米湯開始，逐步加蛋黃、豆腐B.從肉類開始，逐步加蔬菜、水果C.從堅果開始，逐步加米糊、米粉D.同時添加多種輔食，觀察過敏10.導(dǎo)致兒童患佝僂病最主要的原因是？A.缺鐵性貧血B.維生素D缺乏C.鋅缺乏D.硅缺乏11.以下哪種喂養(yǎng)方式最能保證母乳喂養(yǎng)的成功？A.產(chǎn)后立即給予配方奶B.哺乳期堅持純母乳喂養(yǎng)至6個月C.6個月后立即添加米糊D.母親工作后，每天用吸奶器吸奶12.在農(nóng)村地區(qū)開展兒童免疫規(guī)劃，以下哪項是鄉(xiāng)村醫(yī)生需要重點告知家長的內(nèi)容？A.疫苗接種可以替代健康體檢B.疫苗接種前需避免空腹和發(fā)熱C.所有疫苗都必須自費接種D.接種疫苗后不需要觀察13.鄉(xiāng)村醫(yī)生在兒童保健服務(wù)中，發(fā)現(xiàn)一個1歲兒童體重僅8kg，明顯低于同齡兒童，初步判斷可能存在？A.生長發(fā)育遲緩B.肥胖C.佝僂病D.貧血14.關(guān)于農(nóng)村婦女宮頸癌篩查，最常用且有效的方法是？A.乳腺鉬靶檢查B.宮頸細胞學(xué)檢查（TCT）C.腹部超聲檢查D.宮頸錐形切除術(shù)15.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診產(chǎn)后出血患者時，最先采取的緊急措施通常是？A.立即進行子宮按摩B.開放靜脈通路，快速輸液C.立即進行輸血D.立即進行子宮切除術(shù)16.對新生兒進行Apgar評分是為了評估什么？A.新生兒的血糖水平B.新生兒的黃疸程度C.新生兒的生命體征和適應(yīng)能力D.新生兒的喂養(yǎng)情況17.孕期糖尿病患者血糖控制不佳，可能對胎兒造成哪些風(fēng)險？A.大小胎兒（巨大兒）B.胎兒生長受限C.胎兒腦積水D.胎兒唇腭裂18.產(chǎn)后婦女進行盆底肌鍛煉，主要目的是為了預(yù)防？A.甲狀腺功能減退B.乳房脹痛C.尿失禁D.產(chǎn)后抑郁癥19.農(nóng)村兒童常見傳染病中，以下哪種疾病主要通過空氣飛沫傳播？A.病毒性肝炎B.細菌性痢疾C.流行性感冒D.手足口病20.指導(dǎo)農(nóng)村婦女進行科學(xué)接生，以下哪項操作是錯誤的？A.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生B.鼓勵產(chǎn)婦用力C.注意保護會陰D.胎兒娩出后立即斷臍21.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為6個月女嬰制定喂養(yǎng)方案，正確的建議是？A.繼續(xù)純母乳喂養(yǎng)，無需添加任何輔食B.添加米糊和蛋黃，每天2-3次C.停止母乳喂養(yǎng)，完全改為配方奶D.可以少量添加果汁，以補充維生素22.對于農(nóng)村留守兒童的心理健康問題，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)重點關(guān)注？A.身高體重增長情況B.是否存在注意力不集中、情緒波動等問題C.是否按時接種疫苗D.是否有不良習(xí)慣（如咬指甲）23.世界衛(wèi)生組織推薦的新生兒母乳喂養(yǎng)定義為？A.出生后立即母乳喂養(yǎng)B.出生后6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)C.6個月后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或以上D.母嬰同室，按需哺乳24.農(nóng)村地區(qū)婦女在月經(jīng)期，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)提醒其注意？A.避免洗冷水澡B.保持外陰清潔干燥C.多吃生冷食物D.穿著緊身褲以保持衛(wèi)生25.發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)嚴重腹瀉，伴有明顯脫水癥狀，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)采取的措施是？A.立即給予止瀉藥B.盡快補充口服補液鹽（ORS）C.給予抗生素治療D.禁食，觀察病情26.關(guān)于兒童維生素D缺乏性佝僂病的治療，以下哪項是錯誤的？A.口服維生素DB.補充鈣劑C.多曬太陽D.必須進行外科手術(shù)矯正畸形27.鄉(xiāng)村醫(yī)生在進行孕產(chǎn)婦健康檢查時，發(fā)現(xiàn)一名孕婦血紅蛋白濃度為85g/L，應(yīng)初步判斷為？A.正常B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血28.產(chǎn)后婦女出現(xiàn)體溫38.5℃，下腹持續(xù)疼痛，子宮壓痛明顯，應(yīng)警惕可能發(fā)生？A.產(chǎn)后出血B.產(chǎn)褥感染C.胎盤早剝D.子宮內(nèi)膜異位癥29.在農(nóng)村推廣宮頸癌篩查時，提高婦女參與率的關(guān)鍵在于？A.強調(diào)篩查的強制性B.加強健康教育，消除顧慮C.提供免費篩查服務(wù)D.僅在患病后才進行檢查30.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理新生兒臍炎時，正確的處理方法是？A.用酒精擦拭臍部B.用碘伏消毒臍部，保持干燥C.剪掉臍帶殘端D.給予口服抗生素二、填空題（每空1分，共20分）1.孕期通常分為______、______、______三個時期。2.正常新生兒出生后24小時內(nèi)呼吸頻率約為______次/分鐘。3.兒童體格生長通常經(jīng)歷______、______兩個快速生長階段。4.母乳喂養(yǎng)的“______”原則是指從出生到6個月，除母乳外不給嬰兒添加任何食物或飲料。5.兒童計劃免疫接種常用“______”記憶法來幫助記憶接種程序和時間。6.產(chǎn)后出血的“______”四要素是指子宮收縮、宮腔填塞、按摩子宮和止血藥物。7.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為______增多和枕禿。8.農(nóng)村婦女宮頸癌篩查的主要目標人群是______歲以上的婦女。9.對新生兒進行Apgar評分共評估______個方面，每個方面滿分______分。10.兒童保健系統(tǒng)管理中，“______”是指兒童到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進行預(yù)防接種。三、判斷題（每題1分，共10分）1.孕婦在孕中期（13-27周）需要補充更多的鐵劑。（）2.自然分娩的產(chǎn)婦產(chǎn)后即可下床活動，有助于恢復(fù)。（）3.新生兒黃疸只要沒有引起膽紅素腦病，都不需要特殊處理。（）4.嬰兒輔食添加應(yīng)遵循“由少到多、由稀到稠、由細到粗”的原則。（）5.所有兒童都應(yīng)按時完成所有的疫苗接種。（）6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接生時，如果遇到產(chǎn)程停滯，可以自行使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。（）7.產(chǎn)后42天內(nèi)，婦女應(yīng)避免盆浴和性生活。（）8.兒童腹瀉時，禁食是必要的治療措施。（）9.婦女普查宮頸癌的最佳方法是宮頸活組織檢查。（）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理兒童常見意外傷害時，首要原則是立即轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。（）四、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕期進行風(fēng)險評估時，需要關(guān)注哪些高危因素？2.簡述母乳喂養(yǎng)對母親和嬰兒分別有哪些主要益處？3.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村地區(qū)推廣兒童免疫規(guī)劃時，可能遇到的主要困難及應(yīng)對方法。五、論述題（10分）某鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診時，發(fā)現(xiàn)一名30歲孕婦，孕1產(chǎn)0，妊娠38周，自覺臨產(chǎn)，前來尋求幫助。該孕婦居住在農(nóng)村，家中準備在家分娩。鄉(xiāng)村醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)孕婦宮縮規(guī)律，約5-6分鐘一次，持續(xù)約30秒，胎心140次/分鐘，胎位頭位。孕婦及其家人對分娩過程缺乏了解，擔(dān)心在家分娩不安全。鄉(xiāng)村醫(yī)生需要對該孕婦及其家人進行哪些方面的健康指導(dǎo)？如果評估后認為需要住院分娩，應(yīng)告知孕婦及其家人哪些轉(zhuǎn)診注意事項？試卷答案一、選擇題1.B解析：聽胎心是產(chǎn)程中或產(chǎn)后檢查的內(nèi)容，不屬于孕早期常規(guī)檢查。2.C解析：孕早期（尤其是前三個月）補充葉酸能有效預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷（如脊柱裂、無腦兒）。3.A解析：根據(jù)國際通用標準，孕周滿37周（足月）至41周6天（過期產(chǎn)開始前）為足月產(chǎn)。4.A解析：第一產(chǎn)程是宮頸擴張期，特點就是宮縮逐漸增強，宮頸管消退至宮口開全。5.B解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血的大多數(shù)。6.B解析：卡介苗通常在新生兒出生后24小時內(nèi)接種。7.D解析：生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達高峰，1-2周內(nèi)消退，程度相對較輕。8.B解析：參考2歲兒童標準體格發(fā)育值，身高約95cm，體重約14kg。9.A解析：嬰幼兒添加輔食應(yīng)從單一、少量、易消化食物開始，如米湯、稀粥，再逐漸添加蛋黃、豆腐等。10.B解析：維生素D缺乏導(dǎo)致鈣吸收不足，是兒童佝僂病最主要的原因。11.B解析：堅持純母乳喂養(yǎng)至6個月是WHO推薦的最佳喂養(yǎng)方式，有利于母嬰健康和母乳喂養(yǎng)成功。12.B解析：告知家長疫苗接種前后的注意事項（如空腹、發(fā)熱禁忌）是確保接種安全的關(guān)鍵。13.A解析：1歲兒童標準體重約10kg，8kg明顯低于標準，提示生長發(fā)育遲緩。14.B解析：宮頸細胞學(xué)檢查（TCT）是目前宮頸癌篩查最常用且有效的方法。15.B解析：產(chǎn)后出血時，立即開放靜脈通路快速輸液是補充血容量、抗休克的首要措施。16.C解析：Apgar評分用于評估新生兒出生后第一分鐘和五分鐘的生命體征和適應(yīng)能力。17.A解析：孕期高血糖會影響胎兒脂肪和糖原儲存，易導(dǎo)致巨大兒。18.C解析：盆底肌鍛煉可以增強盆底肌肉力量，有助于預(yù)防和改善產(chǎn)后尿失禁。19.C解析：流行性感冒主要通過呼吸道飛沫（空氣）傳播。20.D解析：胎兒娩出后應(yīng)等待胎盤自然完全剝離再斷臍，立即斷臍可能影響胎盤血流。21.B解析：6個月齡嬰兒應(yīng)開始添加輔食，從米糊、蛋黃等單一輔食開始，逐漸增加種類和量。22.B解析：留守兒童可能面臨情感缺失等問題，關(guān)注其心理行為表現(xiàn)非常重要。23.B解析：WHO推薦母乳喂養(yǎng)定義：出生后6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)，之后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并添加輔食至2歲或以上。24.B解析：月經(jīng)期注意保持外陰清潔干燥，可預(yù)防感染。25.B解析：對于嚴重脫水腹瀉的嬰幼兒，應(yīng)立即給予口服補液鹽（ORS）進行補液治療。26.D解析：維生素D缺乏性佝僂病通過補充維生素D和鈣劑治療，嚴重畸形需外科手術(shù)矯正，但非首選治療。27.C解析：孕婦血紅蛋白<110g/L為貧血，其中60-89g/L為中度貧血。28.B解析：產(chǎn)后發(fā)熱、腹痛、子宮壓痛是產(chǎn)褥感染典型癥狀。29.B解析：提高婦女參與宮頸癌篩查的關(guān)鍵在于消除對疾病的恐懼、對檢查的誤解，加強健康教育。30.B解析：新生兒臍炎治療以清潔消毒為主，常用碘伏消毒，保持臍部干燥，一般無需剪掉殘端或口服抗生素。二、填空題1.妊娠早期妊娠中期妊娠晚期2.40-603.出生后6個月至1歲周歲后4.純母乳喂養(yǎng)5.四苗加一苗或留言6.子宮收縮宮腔填塞按摩子宮止血藥物7.生理性汗多8.309.四項1010.國家兒童免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)錄入三、判斷題1.×解析：孕中期鐵需求量增加，是補鐵的關(guān)鍵時期。2.√解析：產(chǎn)后適度活動有助于子宮復(fù)舊、腸道蠕動和防止血栓形成。3.×解析：若黃疸程度嚴重、進展快，或伴有其他癥狀，需警惕病理性黃疸，需進一步檢查和治療。4.√解析：輔食添加遵循由少到多、由稀到稠、由細到粗、由單一到多種的原則。5.×解析：根據(jù)兒童健康狀況和免疫史，接種程序可能調(diào)整，并非所有兒童都接種所有疫苗。6.×解析：鄉(xiāng)村醫(yī)生無權(quán)進行產(chǎn)鉗助產(chǎn)，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診至具備助產(chǎn)能力的醫(yī)療機構(gòu)。7.√解析：產(chǎn)褥期子宮尚未完全恢復(fù)，盆浴易引起感染，性生活易導(dǎo)致傷口裂開或感染。8.×解析：兒童腹瀉時，除嚴重脫水或嘔吐外，應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)，少量多次給予口服補液鹽和易消化食物。9.×解析：宮頸細胞學(xué)檢查（TCT）是篩查手段，確診需做宮頸活組織檢查（活檢）。10.×解析：處理兒童意外傷害時，首先應(yīng)進行現(xiàn)場急救處理，根據(jù)病情嚴重程度決定是否轉(zhuǎn)診，并非所有情況都立即轉(zhuǎn)診。四、簡答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕期進行風(fēng)險評估需關(guān)注：年齡（<18歲或>35歲）、既往孕產(chǎn)史（自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、難產(chǎn)史）、本次妊娠史（異位妊娠、多胎妊娠）、合并癥與并發(fā)癥（高血壓、糖尿病、心臟病、肝炎、腎病等）、孕期接觸有害物質(zhì)（放射線、有毒化學(xué)品、藥物）、感染因素（風(fēng)疹、流感、梅毒、艾滋病等）、社會經(jīng)濟狀況與營養(yǎng)狀況、家族遺傳病史等。2.母乳喂養(yǎng)對母親益處：有助于產(chǎn)后子宮復(fù)舊、減少出血；降低患乳腺癌、卵巢癌的風(fēng)險；方便、經(jīng)濟、衛(wèi)生；有助于母嬰感情建立。母乳喂養(yǎng)對嬰兒益處：提供優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)，滿足生長發(fā)育需求；增強免疫力，減少感染性疾?。ㄈ绺篂a、肺炎）的發(fā)生；預(yù)防過敏性疾病；促進神經(jīng)心理發(fā)育；母嬰同室有助于嬰兒睡眠和體重恢復(fù)。3.農(nóng)村地區(qū)推廣兒童免疫規(guī)劃困難：部分居民對疫苗安全性、有效性存在疑慮；居住分散，組織動員困難；冷鏈系統(tǒng)不完善，疫苗儲存運輸困難；鄉(xiāng)村醫(yī)生知識更新不及時或接種技能不足；缺乏有效的宣傳教育手段；部分地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平低，居民支付能力受限。應(yīng)對方法：加強健康教育，用通俗易懂的方式解釋疫