護理期中期末考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理程序評估階段內(nèi)容的是（）A.收集資料B.制定護理計劃C.實施護理措施D.評價護理效果2.正常成人安靜時的呼吸頻率是（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分3.測量血壓時，袖帶過緊會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定4.為患者進行口腔護理時，昏迷患者禁忌（）A.頭偏向一側B.用開口器C.漱口D.擦拭口腔5.預防壓瘡的關鍵是（）A.保持皮膚清潔B.定時翻身C.改善營養(yǎng)D.避免局部刺激6.下列哪種溶液屬于等滲電解質溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液7.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)不包括（）A.皮膚瘙癢B.蕁麻疹C.呼吸困難D.高熱8.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂縫B.患者肢體位置不當C.輸液速度過快D.壓力過大9.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.劍突下10.下列不屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.低鹽飲食答案：1.A2.B3.B4.C5.B6.C7.D8.A9.C10.D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的特點包括（）A.以護理對象為中心B.有特定的目標C.具有動態(tài)性D.具有循環(huán)性E.具有組織性和計劃性2.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識3.口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.增進食欲D.觀察口腔黏膜情況E.去除口臭4.下列哪些因素易導致壓瘡發(fā)生（）A.長期臥床B.營養(yǎng)不良C.皮膚潮濕D.局部受壓E.身體肥胖5.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質D.輸入藥物E.治療疾病6.輸血的適應癥有（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙E.過敏體質7.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.利多卡因D.阿托品E.多巴胺8.洗胃的適應癥包括（）A.非腐蝕性毒物中毒B.口服毒物超過6小時C.幽門梗阻D.食物中毒E.胃癌9.下列關于疼痛的護理措施正確的是（）A.觀察疼痛的性質、部位B.分散患者注意力C.合理使用止痛藥物D.提供舒適的環(huán)境E.對患者進行心理支持10.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.陪護人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ACD9.ABCDE10.ACDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序的五個步驟是互不聯(lián)系的獨立部分。（）2.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即口服大量蛋清或牛奶。（）3.長期鼻飼患者應每周更換一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。（）4.乙醇擦浴時，乙醇濃度為75%。（）5.為患者進行導尿時，應嚴格遵守無菌操作原則。（）6.靜脈輸液時，溶液不滴的原因只有針頭堵塞。（）7.心肺復蘇時，按壓與通氣之比為30:2。（）8.要素飲食是一種化學組成明確的精制食品。（）9.醫(yī)院感染的對象僅包括住院患者。（）10.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回無菌容器內(nèi)。（）答案：1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理程序的五個步驟答案：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。評估收集患者資料；診斷確定護理問題；計劃制定護理目標與措施；實施執(zhí)行護理措施；評價判斷護理效果，根據(jù)結果調(diào)整護理計劃。2.簡述高熱患者的護理措施答案：密切觀察體溫變化，每4小時測量一次；采取物理或藥物降溫；補充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化飲食，鼓勵多飲水；做好口腔及皮膚護理；注意休息，保持病室安靜、通風。3.簡述靜脈輸液時常見的輸液故障及排除方法答案：故障有溶液不滴（針頭滑出血管外等，調(diào)整或更換）、茂菲氏滴管液面過高（擠壓滴管等）、茂菲氏滴管液面過低（擠壓滴管）、輸液過程中出現(xiàn)溶液不滴且有回血（針頭斜面緊貼血管壁，調(diào)整針頭位置）。4.簡述壓瘡的預防措施答案：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕等刺激；促進局部血液循環(huán)，定期按摩；改善營養(yǎng)狀況，增強機體抵抗力；使用減壓床墊等減壓設備。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性答案：加強溝通，耐心解釋操作目的、方法及好處，消除患者顧慮；操作前告知注意事項，取得配合；提高操作技術水平，減少患者痛苦；關注患者感受與需求，建立良好護患關系，增強患者信任，從而提高依從性。2.討論在護理工作中如何預防醫(yī)院感染答案：嚴格執(zhí)行無菌操作技術；加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，定期消毒；規(guī)范醫(yī)療廢物處理；合理使用抗菌藥物；加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生，提高防控意識；對特殊感染患者隔離治療，防止交叉感染。3.討論如何對臨終患者進行心理護理答案：了解患者心理狀態(tài)，根據(jù)不同階段（否認、憤怒等）給予針對性心理支持。耐心傾聽患者訴說，給予關心安慰；尊重患者意愿，滿足合理需求；