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消毒隔離無菌技術(shù)操作知識(shí)考試試題及答案一一、單選題(每題2分,共40分)1.下列哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性物品()A.體溫表B.胃腸道內(nèi)鏡C.腹腔鏡D.喉鏡答案:C解析:高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險(xiǎn),如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡等。體溫表、胃腸道內(nèi)鏡、喉鏡屬于中度危險(xiǎn)性物品。2.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作B.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上C.無菌物品取出后未用,應(yīng)及時(shí)放回原處D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:C解析:無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),以防止污染。操作前半小時(shí)停止清掃地面等工作是為了減少空氣中的塵埃粒子;操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上可避免被污染;一份無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。3.紫外線消毒空氣時(shí),有效距離與時(shí)間的要求是()A.2m,不少于30分鐘B.3m,不少于30分鐘C.1m,不少于30分鐘D.1.5m,不少于30分鐘答案:A解析:紫外線消毒空氣時(shí),有效照射距離不應(yīng)超過2m,照射時(shí)間不少于30分鐘。4.煮沸消毒時(shí),為增強(qiáng)殺菌作用、去污防銹,可加入()A.氫氧化鈉B.碳酸氫鈉C.亞硝酸鈉D.氯化鈉答案:B解析:在煮沸消毒時(shí),水中加入碳酸氫鈉,配成1%-2%的濃度,可提高沸點(diǎn)達(dá)105℃,增強(qiáng)殺菌作用,還可去污防銹。氫氧化鈉有強(qiáng)腐蝕性;亞硝酸鈉主要用于防銹,但不是煮沸消毒時(shí)常用的添加劑;氯化鈉不能增強(qiáng)殺菌作用和去污防銹。5.取用無菌溶液時(shí),先倒出少量溶液的目的是()A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案:B解析:取用無菌溶液時(shí),先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口,以防止瓶口的微生物污染瓶?jī)?nèi)溶液。檢查瓶口有無裂縫在開啟溶液瓶前就應(yīng)進(jìn)行;查看溶液顏色和檢查有無沉淀是在倒出溶液后觀察的內(nèi)容。6.戴無菌手套時(shí),錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()A.洗手,剪指甲,戴口罩B.核對(duì)手套號(hào)碼、滅菌日期及包裝C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套答案:D解析:戴上手套的手應(yīng)持手套的外面取出另一只手套,而不是內(nèi)面,否則會(huì)污染已戴手套的外面。其他選項(xiàng)都是戴無菌手套的正確操作步驟。7.鋪好的無菌盤有效期為()A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案:B解析:鋪好的無菌盤應(yīng)盡快使用,有效期為4小時(shí),以保證無菌狀態(tài)。8.對(duì)芽孢無效的化學(xué)消毒劑是()A.環(huán)氧乙烷B.碘伏C.過氧乙酸D.甲醛答案:B解析:碘伏屬于中效消毒劑,能殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒等,但對(duì)芽孢無效。環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、甲醛都屬于高效消毒劑,能殺滅包括芽孢在內(nèi)的一切微生物。9.屬于高效消毒劑的是()A.乙醇B.碘伏C.戊二醛D.苯扎溴銨答案:C解析:戊二醛屬于高效消毒劑,能殺滅包括芽孢在內(nèi)的一切微生物。乙醇、碘伏屬于中效消毒劑,只能殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒等;苯扎溴銨屬于低效消毒劑,主要用于皮膚、黏膜和環(huán)境等的消毒。10.無菌持物鉗的正確使用方法是()A.可以?shī)A取任何無菌物品B.手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C.到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無菌持物鉗速去速回D.取無菌持物鉗時(shí)鉗端無須閉合答案:B解析:手術(shù)室及門診換藥室使用的無菌持物鉗應(yīng)每日消毒一次。無菌持物鉗不能夾取油紗布等;到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)將無菌持物鉗和容器一同搬移;取無菌持物鉗時(shí)鉗端應(yīng)閉合,防止污染。11.使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.嚴(yán)格掌握藥物的有效時(shí)間和濃度B.浸泡前要打開器械的軸節(jié)C.物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中D.消毒液容器不必加蓋答案:D解析:使用化學(xué)消毒劑時(shí),消毒液容器必須加蓋,以防止消毒劑揮發(fā),影響消毒效果。其他選項(xiàng)都是使用化學(xué)消毒劑的正確注意事項(xiàng)。12.用紫外線燈消毒物品表面,有效距離與時(shí)間要求是()A.25-60cm,不少于30分鐘B.25-60cm,不少于20分鐘C.30-70cm,不少于30分鐘D.30-70cm,不少于20分鐘答案:A解析:用紫外線燈消毒物品表面時(shí),有效照射距離為25-60cm,照射時(shí)間不少于30分鐘。13.下列哪項(xiàng)不屬于化學(xué)消毒滅菌法()A.擦拭法B.燃燒法C.浸泡法D.熏蒸法答案:B解析:燃燒法屬于物理消毒滅菌法,是利用火焰的高溫直接殺滅微生物。擦拭法、浸泡法、熏蒸法都是利用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒滅菌的方法。14.穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是()A.腰帶以下B.腰帶以上C.袖子的后面D.衣領(lǐng)答案:D解析:衣領(lǐng)是隔離衣相對(duì)清潔的部位,穿脫隔離衣時(shí)要避免污染衣領(lǐng),防止微生物通過接觸衣領(lǐng)而傳播到操作者身上。腰帶以下、腰帶以上、袖子后面在穿脫過程中容易被污染。15.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.手術(shù)后并發(fā)的感染D.醫(yī)院內(nèi)感染引起的敗血癥答案:B解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。手術(shù)后并發(fā)的感染和醫(yī)院內(nèi)感染引起的敗血癥都屬于醫(yī)院感染。16.終末消毒是指()A.指患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對(duì)其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒B.指對(duì)醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒C.指對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒D.指對(duì)所有患者的病房進(jìn)行消毒答案:A解析:終末消毒是指患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對(duì)其原居住點(diǎn)進(jìn)行的最后一次徹底的消毒,以殺滅患者遺留的病原體,防止感染傳播。對(duì)醫(yī)院周圍環(huán)境的消毒、對(duì)醫(yī)院空氣的全面消毒、對(duì)所有患者病房的消毒都不屬于終末消毒的范疇。17.護(hù)士在護(hù)理操作過程中發(fā)現(xiàn)手套破損,應(yīng)()A.繼續(xù)操作B.加戴一副手套C.立即更換手套D.用消毒液消毒手套后繼續(xù)操作答案:C解析:護(hù)士在護(hù)理操作過程中發(fā)現(xiàn)手套破損,應(yīng)立即更換手套,以防止患者的體液、血液等污染護(hù)士的手,同時(shí)也避免護(hù)士手上的微生物污染患者。繼續(xù)操作、加戴一副手套或用消毒液消毒后繼續(xù)操作都不能保證無菌操作的要求。18.關(guān)于消毒供應(yīng)中心的區(qū)域劃分及要求,錯(cuò)誤的是()A.分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)B.去污區(qū)為清潔區(qū)域C.檢查包裝及滅菌區(qū)為清潔區(qū)域D.無菌物品存放區(qū)為清潔區(qū)域答案:B解析:消毒供應(yīng)中心分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)。去污區(qū)是污染區(qū)域,主要進(jìn)行回收物品的清洗、消毒等處理;檢查包裝及滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)為清潔區(qū)域,分別進(jìn)行物品的檢查包裝和滅菌后物品的存放。19.空氣微生物學(xué)監(jiān)測(cè)采樣高度為()A.距地面0.8-1.5mB.距地面1.0-1.8mC.距地面1.2-2.0mD.距地面1.5-2.2m答案:A解析:空氣微生物學(xué)監(jiān)測(cè)采樣高度為距地面0.8-1.5m,這個(gè)高度與人呼吸帶的高度相近,能較好地反映空氣中微生物的污染情況。20.下列哪種消毒劑可用于皮膚消毒和黏膜消毒()A.過氧乙酸B.碘伏C.戊二醛D.含氯消毒劑答案:B解析:碘伏可用于皮膚消毒和黏膜消毒,刺激性小。過氧乙酸有強(qiáng)腐蝕性,不能用于黏膜消毒;戊二醛對(duì)皮膚和黏膜有刺激性,一般不用于皮膚和黏膜消毒;含氯消毒劑有一定刺激性,通常不用于黏膜消毒。二、多選題(每題3分,共30分)1.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.無明顯潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.本次感染直接與上次住院有關(guān)E.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案:ABDE解析:無明顯潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染;有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染;本次感染直接與上次住院有關(guān);在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染都屬于醫(yī)院感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,因?yàn)檫@是原有疾病的變化,不是在醫(yī)院內(nèi)新獲得的感染。2.化學(xué)消毒劑使用的原則包括()A.根據(jù)物品的性能和各種微生物的特性選擇合適的消毒劑B.嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時(shí)間及使用方法C.消毒劑應(yīng)定期更換,易揮發(fā)的要加蓋,并定期檢測(cè),調(diào)整濃度D.待消毒的物品必須先洗凈、擦干E.消毒后的物品應(yīng)妥善保存,避免再次污染答案:ABCDE解析:化學(xué)消毒劑使用時(shí),要根據(jù)物品性能和微生物特性選擇合適消毒劑,如對(duì)芽孢污染的物品應(yīng)選用高效消毒劑;嚴(yán)格掌握有效濃度、消毒時(shí)間和使用方法,以保證消毒效果;消毒劑應(yīng)定期更換,易揮發(fā)的加蓋并定期檢測(cè)調(diào)整濃度,防止?jié)舛冉档陀绊懴?;待消毒物品先洗凈擦干可去除有機(jī)物等干擾消毒的因素;消毒后的物品妥善保存可避免再次污染。3.無菌技術(shù)操作中,防止交叉感染的措施包括()A.一份無菌物品僅供一位患者使用B.操作前洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.無菌包潮濕應(yīng)重新滅菌E.取無菌物品時(shí),用無菌持物鉗答案:ABCDE解析:一份無菌物品僅供一位患者使用可防止患者之間的交叉感染;操作前洗手、戴口罩可減少操作者手上和呼吸道的微生物傳播;無菌物品與非無菌物品分開放置可避免非無菌物品污染無菌物品;無菌包潮濕后微生物容易侵入,應(yīng)重新滅菌;取無菌物品用無菌持物鉗可保證操作的無菌性。4.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)方法有()A.物理監(jiān)測(cè)法B.化學(xué)監(jiān)測(cè)法C.生物監(jiān)測(cè)法D.儀器監(jiān)測(cè)法E.感官監(jiān)測(cè)法答案:ABC解析:壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)方法主要有物理監(jiān)測(cè)法(通過觀察滅菌器的溫度、壓力、時(shí)間等參數(shù)來判斷滅菌效果)、化學(xué)監(jiān)測(cè)法(利用化學(xué)指示物在一定溫度、時(shí)間作用下的顏色或形態(tài)變化來判斷滅菌是否達(dá)到要求)、生物監(jiān)測(cè)法(是最可靠的監(jiān)測(cè)方法,利用耐熱的嗜熱脂肪芽孢桿菌作為指示菌,根據(jù)其是否被殺滅來判斷滅菌效果)。儀器監(jiān)測(cè)法不是專門用于壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)的方法;感官監(jiān)測(cè)法不能準(zhǔn)確判斷滅菌效果。5.關(guān)于隔離技術(shù),下列說法正確的是()A.隔離分為傳染病隔離和保護(hù)性隔離B.傳染病隔離是指將傳染病患者或病原攜帶者安置在指定的地方,與健康人和非傳染病患者分開C.保護(hù)性隔離是指為防止易感者受周圍環(huán)境中的微生物感染而進(jìn)行的隔離D.隔離病室的空氣消毒可采用紫外線照射或空氣消毒機(jī)消毒E.隔離患者的物品應(yīng)專人專用,定期消毒答案:ABCDE解析:隔離分為傳染病隔離和保護(hù)性隔離。傳染病隔離是將傳染病患者或病原攜帶者與健康人和非傳染病患者分開,防止病原體傳播;保護(hù)性隔離是保護(hù)易感者免受周圍環(huán)境微生物感染。隔離病室的空氣消毒可采用紫外線照射或空氣消毒機(jī)消毒;隔離患者的物品專人專用并定期消毒可防止交叉感染。6.醫(yī)院感染的傳播途徑包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播E.飲水、食物傳播答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染的傳播途徑有多種,接觸傳播包括直接接觸和間接接觸;空氣傳播是病原體以空氣為載體傳播;飛沫傳播是患者咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫攜帶病原體傳播;生物媒介傳播如蚊蟲叮咬傳播疾??;飲水、食物傳播可通過被污染的水和食物將病原體傳播給患者。7.下列關(guān)于無菌包的使用,正確的是()A.無菌包應(yīng)注明名稱、滅菌日期B.無菌包的有效期一般為7天C.打開無菌包時(shí),手不可觸及包布的內(nèi)面D.無菌包內(nèi)物品未用完,應(yīng)按原折痕包好,24小時(shí)內(nèi)可再使用E.如無菌包潮濕,應(yīng)立即使用答案:ABCD解析:無菌包應(yīng)注明名稱、滅菌日期,便于管理和使用;有效期一般為7天;打開無菌包時(shí),手不可觸及包布內(nèi)面,以保證無菌;無菌包內(nèi)物品未用完,按原折痕包好,24小時(shí)內(nèi)可再使用。如無菌包潮濕,微生物容易侵入,應(yīng)重新滅菌,而不是立即使用。8.使用紫外線燈消毒時(shí),應(yīng)注意()A.保持紫外線燈表面清潔,每周用酒精棉球擦拭一次B.消毒時(shí)應(yīng)關(guān)閉門窗,人員離開C.消毒時(shí)間從燈亮5-7分鐘后開始計(jì)時(shí)D.紫外線燈消毒的適宜溫度為20-40℃,相對(duì)濕度為40%-60%E.定期監(jiān)測(cè)紫外線燈的輻照強(qiáng)度,低于70μW/cm2應(yīng)及時(shí)更換答案:ABCDE解析:保持紫外線燈表面清潔,每周用酒精棉球擦拭可去除灰塵等影響紫外線輸出的物質(zhì);消毒時(shí)關(guān)閉門窗、人員離開可保證消毒效果和防止紫外線對(duì)人體的傷害;燈亮5-7分鐘后紫外線輸出才穩(wěn)定,此時(shí)開始計(jì)時(shí);適宜的溫度和濕度可提高紫外線消毒效果;定期監(jiān)測(cè)輻照強(qiáng)度,低于70μW/cm2應(yīng)及時(shí)更換,以保證消毒效果。9.下列哪些物品屬于中度危險(xiǎn)性物品()A.體溫表B.胃腸道內(nèi)鏡C.氣管鏡D.喉鏡E.壓舌板答案:ABCDE解析:中度危險(xiǎn)性物品是指與完整黏膜相接觸,而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流,也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,如體溫表、胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、壓舌板等。10.關(guān)于戴口罩的注意事項(xiàng),正確的是()A.口罩應(yīng)遮住口鼻B.口罩使用后及時(shí)取下,將污染面向內(nèi)折疊C.口罩潮濕應(yīng)立即更換D.一次性口罩使用不超過4小時(shí)E.紗布口罩應(yīng)每天清洗、更換答案:ABCDE解析:口罩應(yīng)遮住口鼻,以有效阻擋飛沫等;使用后及時(shí)取下,污染面向內(nèi)折疊可防止污染周圍環(huán)境;口罩潮濕后防護(hù)效果降低,應(yīng)立即更換;一次性口罩使用不超過4小時(shí);紗布口罩應(yīng)每天清洗、更換,以保證清潔和防護(hù)效果。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)的操作原則。答:無菌技術(shù)的操作原則如下:(1)環(huán)境要求:操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒;操作前30分鐘應(yīng)停止清掃地面等工作,減少人員走動(dòng),避免塵埃飛揚(yáng)。(2)工作人員要求:工作人員應(yīng)著裝整潔,修剪指甲,洗手,戴口罩、帽子。操作時(shí),應(yīng)面向無菌區(qū),身體與無菌區(qū)保持一定距離,手臂保持在腰部或操作臺(tái)面以上,不可跨越無菌區(qū)。(3)無菌物品管理:無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,并有明顯標(biāo)志;無菌物品應(yīng)存放在無菌容器或無菌包內(nèi),定期檢查有效期,過期或包布潮濕應(yīng)重新滅菌。(4)無菌操作要求:取用無菌物品必須使用無菌持物鉗(鑷);一份無菌物品僅供一位患者使用,以防止交叉感染;操作過程中,無菌物品一旦被污染或疑似污染,不得再使用,應(yīng)更換或重新滅菌。2.簡(jiǎn)述化學(xué)消毒劑的使用方法及注意事項(xiàng)。答:化學(xué)消毒劑的使用方法及注意事項(xiàng)如下:使用方法:(1)浸泡法:將待消毒的物品浸沒在消毒液中,按規(guī)定的濃度和時(shí)間進(jìn)行消毒。(2)擦拭法:用消毒劑擦拭被污染的物體表面。(3)噴霧法:用噴霧器將消毒劑均勻地噴灑在空氣或物體表面。(4)熏蒸法:利用消毒劑產(chǎn)生的氣體進(jìn)行消毒,如甲醛熏蒸、過氧乙酸熏蒸等。注意事項(xiàng):(1)根據(jù)物品的性能和各種微生物的特性選擇合適的消毒劑。(2)嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時(shí)間及使用方法。(3)消毒劑應(yīng)定期更換,易揮發(fā)的要加蓋,并定期檢測(cè),調(diào)整濃度。(4)待消毒的物品必須先洗凈、擦干,以保證消毒效果。(5)消毒后的物品應(yīng)妥善保存,避免再次污染。(6)使用消毒劑時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù),如戴手套、口罩等,防止消毒劑對(duì)人體造成傷害。3.簡(jiǎn)述醫(yī)院
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