2025年傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理培訓(xùn)試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)2024年修訂的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》，下列哪類傳染病的報(bào)告時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)？A.流行性感冒（丙類）B.新型冠狀病毒感染（乙類乙管）C.霍亂（甲類）D.登革熱（乙類）2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中，"三級(jí)響應(yīng)"啟動(dòng)的主體是？A.國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)B.省級(jí)人民政府C.設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府D.縣級(jí)人民政府3.密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)中，與新型冠狀病毒感染者在無(wú)防護(hù)狀態(tài)下暴露于同一空間的最短時(shí)長(zhǎng)是？A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.1小時(shí)4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通過(guò)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)5.下列哪項(xiàng)不屬于傳染病暴發(fā)疫情的"三早"措施？A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早免疫6.對(duì)鼠疫患者的密切接觸者實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察的期限是？A.3天B.7天C.14天D.21天7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，"事件發(fā)生的可能性"與"事件影響的嚴(yán)重性"構(gòu)成的矩陣中，高可能性+高嚴(yán)重性對(duì)應(yīng)哪種響應(yīng)級(jí)別？A.藍(lán)色預(yù)警（一般）B.黃色預(yù)警（較重）C.橙色預(yù)警（嚴(yán)重）D.紅色預(yù)警（特別嚴(yán)重）8.疫苗接種異常反應(yīng)報(bào)告的責(zé)任報(bào)告單位不包括？A.接種單位B.疫苗生產(chǎn)企業(yè)C.患者家屬D.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)9.傳染病疫點(diǎn)終末消毒的正確流程是？A.先消毒、后清潔→開放門窗→處理污染物→重點(diǎn)區(qū)域強(qiáng)化消毒B.先清潔、后消毒→處理污染物→重點(diǎn)區(qū)域強(qiáng)化消毒→開放門窗C.處理污染物→先消毒、后清潔→重點(diǎn)區(qū)域強(qiáng)化消毒→開放門窗D.處理污染物→先清潔、后消毒→重點(diǎn)區(qū)域強(qiáng)化消毒→開放門窗10.公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)溝通中，針對(duì)"信息不確定期"的核心策略是？A.強(qiáng)調(diào)權(quán)威數(shù)據(jù)，避免猜測(cè)B.提供具體防護(hù)措施C.公開全部調(diào)查進(jìn)展D.安撫公眾情緒，承諾及時(shí)更新二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.下列屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是：A.某縣一周內(nèi)報(bào)告5例人感染H7N9禽流感病例B.某學(xué)校3天內(nèi)出現(xiàn)10例諾如病毒感染性腹瀉病例C.某化工廠氯氣泄漏導(dǎo)致20名工人急性中毒D.某社區(qū)出現(xiàn)2例輸入性登革熱病例2.傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的構(gòu)成要素包括：A.病例報(bào)告B.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)C.哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)D.動(dòng)物宿主監(jiān)測(cè)3.應(yīng)急物資儲(chǔ)備的"雙盲管理"指的是：A.儲(chǔ)備數(shù)量不公開B.儲(chǔ)備地點(diǎn)不公開C.管理人員不交叉D.調(diào)用流程不預(yù)設(shè)4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中的核心職責(zé)包括：A.病例診斷與報(bào)告B.院內(nèi)感染控制C.密切接觸者追蹤D.疫苗接種實(shí)施5.新型冠狀病毒感染"乙類乙管"后，防控策略調(diào)整包括：A.取消全員核酸檢測(cè)B.不再劃定高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)C.實(shí)施分級(jí)分類診療D.強(qiáng)化重點(diǎn)機(jī)構(gòu)防控三、填空題（每空1分，共15分）1.我國(guó)法定傳染病分為甲、乙、丙三類，其中甲類傳染病包括______和______。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)______、______、______三個(gè)維度。3.傳染病暴發(fā)疫情調(diào)查的"三間分布"指______、______、______。4.醫(yī)療廢物處理應(yīng)遵循______原則，感染性廢物需使用______色專用包裝袋。5.疫苗接種"三查七對(duì)"中的"三查"是指______、______、______；"七對(duì)"包括______、______、______、______、______、______、______。四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共32分）1.簡(jiǎn)述傳染病疫情信息報(bào)告的"五要素"及其具體內(nèi)容。2.請(qǐng)列舉突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的核心內(nèi)容（至少6項(xiàng)）。3.說(shuō)明密切接觸者追蹤的"三同時(shí)"原則及其操作要點(diǎn)。4.論述消毒效果評(píng)價(jià)的主要方法及判定標(biāo)準(zhǔn)。五、案例分析題（18分）2025年6月，某市A區(qū)報(bào)告1例不明原因發(fā)熱伴出血病例（男性，45歲，屠宰場(chǎng)工人），體溫39.5℃，血小板30×10?/L，伴有鼻出血。經(jīng)初步調(diào)查，患者發(fā)病前1周曾接觸過(guò)來(lái)自外省的病死豬。市疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)發(fā)現(xiàn)患者血清中存在新型病毒核酸（命名為X病毒），但尚未明確傳播途徑。問(wèn)題：（1）作為區(qū)疾控中心應(yīng)急處置組組長(zhǎng)，你將啟動(dòng)哪些應(yīng)急響應(yīng)措施？（8分）（2）針對(duì)該病毒可能的傳播途徑，需重點(diǎn)開展哪些實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查？（6分）（3）如何向公眾進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)溝通以避免恐慌？（4分）答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.C（甲類傳染?。ɑ魜y、鼠疫）及乙類甲管傳染病報(bào)告時(shí)限為2小時(shí)）2.C（三級(jí)響應(yīng)由設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府啟動(dòng)，二級(jí)由省級(jí)，一級(jí)由國(guó)家）3.B（新型冠狀病毒密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)防護(hù)下暴露≥15分鐘/次或累計(jì)≥15分鐘）4.A（不明原因肺炎屬重點(diǎn)監(jiān)測(cè)病例，需2小時(shí)內(nèi)直報(bào)）5.D（"三早"為早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離，早免疫屬預(yù)防措施）6.B（鼠疫潛伏期2-8天，醫(yī)學(xué)觀察7天）7.D（紅色預(yù)警對(duì)應(yīng)高可能性+高嚴(yán)重性）8.C（異常反應(yīng)報(bào)告責(zé)任單位為接種單位、疾控機(jī)構(gòu)、疫苗企業(yè)，患者家屬為義務(wù)報(bào)告人）9.D（正確流程：先處理污染物→清潔（去除可見污染物）→消毒→重點(diǎn)區(qū)域強(qiáng)化→通風(fēng)）10.D（信息不確定期需穩(wěn)定公眾情緒，明確告知"正在調(diào)查，將及時(shí)更新"）二、多項(xiàng)選擇題1.ABC（D選項(xiàng)2例輸入性病例未達(dá)到暴發(fā)標(biāo)準(zhǔn)）2.ABCD（完整監(jiān)測(cè)系統(tǒng)包括病例、實(shí)驗(yàn)室、哨點(diǎn)、動(dòng)物宿主等多維度）3.AB（雙盲管理指儲(chǔ)備數(shù)量和地點(diǎn)不對(duì)外公開，保障應(yīng)急時(shí)可用性）4.ABD（密切接觸者追蹤主要由疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)）5.ABCD（均為"乙類乙管"后核心調(diào)整措施）三、填空題1.鼠疫；霍亂2.事件性質(zhì)；危害程度；涉及范圍3.時(shí)間分布；空間分布；人群分布4.分類收集；黃5.檢查受種者健康狀況；核查接種禁忌；檢查疫苗、注射器外觀；受種者姓名；年齡；疫苗品名；規(guī)格；劑量；接種部位；接種途徑四、簡(jiǎn)答題1.傳染病疫情信息報(bào)告"五要素"：（1）病例基本信息：姓名、性別、年齡、住址等標(biāo)識(shí)信息；（2）發(fā)病/就診時(shí)間：精確到小時(shí)的發(fā)病時(shí)間和首次就診時(shí)間；（3）臨床表現(xiàn)：癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果（如體溫、血常規(guī)、核酸檢測(cè)等）；（4）暴露史：發(fā)病前14天內(nèi)的接觸史（包括動(dòng)物、患者、環(huán)境暴露）；（5）轉(zhuǎn)歸情況：目前狀態(tài)（住院、出院、死亡等）及去向。2.應(yīng)急預(yù)案核心內(nèi)容：（1）應(yīng)急組織架構(gòu)：明確指揮機(jī)構(gòu)、各工作組職責(zé)（如綜合協(xié)調(diào)組、流行病學(xué)調(diào)查組、醫(yī)療救治組等）；（2）監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制：明確監(jiān)測(cè)指標(biāo)、預(yù)警閾值和信息報(bào)告流程；（3）應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)：規(guī)定不同響應(yīng)級(jí)別的啟動(dòng)條件和相應(yīng)措施；（4）處置技術(shù)方案：包括病例管理、密切接觸者追蹤、消毒隔離等技術(shù)規(guī)范；（5）物資保障：明確儲(chǔ)備種類、數(shù)量、調(diào)用流程及生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)動(dòng)機(jī)制；（6）培訓(xùn)演練：規(guī)定年度培訓(xùn)計(jì)劃、演練頻次和效果評(píng)估方法；（7）社會(huì)動(dòng)員：包括宣傳教育、社區(qū)防控、志愿者組織等措施；（8）評(píng)估與終止：明確事件評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、響應(yīng)終止條件和后期評(píng)估要求。3.密切接觸者追蹤"三同時(shí)"原則：（1）同時(shí)啟動(dòng)：發(fā)現(xiàn)病例后，流行病學(xué)調(diào)查與接觸者追蹤同步開展，避免時(shí)間差導(dǎo)致遺漏；（2）同時(shí)調(diào)查：對(duì)病例的活動(dòng)軌跡（如家庭、工作場(chǎng)所、交通工具）和接觸者的暴露情況同步進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，確保信息交叉驗(yàn)證；（3）同時(shí)管理：對(duì)已發(fā)現(xiàn)的接觸者立即實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察，邊追蹤邊管理，防止二次傳播。操作要點(diǎn)：①利用大數(shù)據(jù)（通信行程卡、支付記錄）輔助定位軌跡；②通過(guò)訪談病例家屬、同事獲取遺漏接觸者；③對(duì)接觸者進(jìn)行分級(jí)管理（如高風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)），采取不同頻次的健康監(jiān)測(cè)。4.消毒效果評(píng)價(jià)方法及判定標(biāo)準(zhǔn)：（1）物理監(jiān)測(cè)法：使用溫濕度計(jì)、紫外線強(qiáng)度檢測(cè)儀等設(shè)備，檢測(cè)消毒環(huán)境參數(shù)（如紫外線燈輻照強(qiáng)度≥70μW/cm2為合格）；（2）化學(xué)監(jiān)測(cè)法：通過(guò)化學(xué)指示卡/管（如壓力蒸汽滅菌指示卡變色達(dá)標(biāo)），判定消毒因子強(qiáng)度是否符合要求；（3）生物監(jiān)測(cè)法（金標(biāo)準(zhǔn)）：使用標(biāo)準(zhǔn)菌片（如枯草桿菌黑色變種芽孢），消毒后培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)為合格（醫(yī)療物品消毒≤100CFU/件，環(huán)境表面≤10CFU/cm2）；（4）現(xiàn)場(chǎng)采樣法：對(duì)消毒后的物體表面、空氣、醫(yī)療器械進(jìn)行采樣，檢測(cè)自然菌殺滅率（需≥90%）。判定標(biāo)準(zhǔn)需同時(shí)滿足：消毒因子強(qiáng)度達(dá)標(biāo)、指示物變色合格、生物監(jiān)測(cè)無(wú)菌生長(zhǎng)、自然菌殺滅率符合要求。五、案例分析題（1）應(yīng)急響應(yīng)措施：①立即啟動(dòng)區(qū)疾控中心應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，激活24小時(shí)應(yīng)急值班，成立流調(diào)、實(shí)驗(yàn)室、消殺、宣教等工作組；②2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告該不明原因病例，同時(shí)電話報(bào)告市疾控中心和區(qū)衛(wèi)健局；③開展流行病學(xué)調(diào)查：詳細(xì)詢問(wèn)患者發(fā)病前14天活動(dòng)軌跡（重點(diǎn)屠宰場(chǎng)接觸史、病死豬處理過(guò)程、同場(chǎng)工作人員健康狀況），繪制時(shí)間-活動(dòng)軸；④實(shí)施接觸者追蹤：對(duì)患者家屬、同事、就診醫(yī)護(hù)人員等密切接觸者進(jìn)行登記，開展健康監(jiān)測(cè)（每日體溫、癥狀報(bào)告），采集咽拭子/血清樣本檢測(cè)；⑤現(xiàn)場(chǎng)處置：對(duì)患者居住場(chǎng)所、工作場(chǎng)所（屠宰場(chǎng)）進(jìn)行終末消毒（重點(diǎn)物體表面、工具、污水），規(guī)范處理患者污染物；⑥醫(yī)療救治協(xié)調(diào)：指導(dǎo)收治醫(yī)院實(shí)施嚴(yán)格隔離（負(fù)壓病房），避免院內(nèi)感染，采集患者血液、分泌物等樣本送上級(jí)實(shí)驗(yàn)室復(fù)核；⑦風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：組織專家分析病毒致病力、傳播風(fēng)險(xiǎn)，向區(qū)政府建議是否啟動(dòng)交通管控、暫停屠宰場(chǎng)運(yùn)營(yíng)等措施；⑧信息上報(bào)：每4小時(shí)向市疾控中心匯報(bào)進(jìn)展，必要時(shí)請(qǐng)求省級(jí)專家支援。（2）重點(diǎn)檢測(cè)與調(diào)查內(nèi)容：實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：①病毒全基因組測(cè)序，明確分類（如屬于布尼亞病毒科、絲狀病毒科等）；②檢測(cè)患者血清中特異性IgM/IgG抗體，判斷感染階段；③對(duì)病死豬組織樣本進(jìn)行病毒檢測(cè)，確認(rèn)是否為動(dòng)物宿主；④開展病毒培養(yǎng)，研究傳播特性（如是否通過(guò)呼吸道、接觸、血液傳播）；⑤檢測(cè)環(huán)境樣本（如屠宰場(chǎng)污水、工具表面）病毒核酸，明確環(huán)境傳播風(fēng)險(xiǎn)。流行病學(xué)調(diào)查：①擴(kuò)大搜索病例：排查同屠宰場(chǎng)工人、近期接觸過(guò)病死豬的其他人員，是否存在類似癥狀；②暴露因素分析：詳細(xì)記錄患者處理病死豬的具體操作（如是否戴手套、口罩，有無(wú)皮膚破損），評(píng)估職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)；③傳播鏈追蹤：調(diào)查患者發(fā)病前是否接觸過(guò)其他發(fā)熱患者，是否存在人傳人可能；④動(dòng)物溯源：追蹤病死豬來(lái)源（養(yǎng)殖場(chǎng)、運(yùn)輸路徑），調(diào)查該區(qū)域動(dòng)物疫情（如豬群是否有異常死亡）。（3）公眾風(fēng)險(xiǎn)溝通策略：①及時(shí)發(fā)布權(quán)威信息：通過(guò)區(qū)政府官網(wǎng)、微信公眾號(hào)、本地電視臺(tái)，24小時(shí)內(nèi)發(fā)布首份情況通報(bào)，說(shuō)明"發(fā)現(xiàn)1例不明原因發(fā)熱病例，正在調(diào)查中"，避免猜測(cè)性信息傳播；②