2025年猝死應(yīng)急預(yù)案試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，合計(jì)40分）1.成人發(fā)生心臟驟停后，黃金急救時(shí)間（即腦不可逆損傷發(fā)生前）通常為：A.12分鐘B.46分鐘C.810分鐘D.1215分鐘2.實(shí)施胸外心臟按壓時(shí)，正確的按壓位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處（兩乳頭連線中點(diǎn)）C.心尖搏動(dòng)處D.劍突上2橫指3.單人徒手心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為：A.15:2B.30:2C.5:1D.20:24.胸外按壓的深度要求為成人：A.23cmB.34cmC.56cmD.78cm5.自動(dòng)體外除顫器（AED）分析心律時(shí)，施救者應(yīng)采取的正確操作是：A.繼續(xù)胸外按壓B.停止所有接觸患者的動(dòng)作C.保持人工呼吸D.調(diào)整患者體位6.以下哪項(xiàng)不屬于心臟驟停的典型表現(xiàn)？A.意識(shí)突然喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止或?yàn)l死嘆息樣呼吸D.血壓下降至90/60mmHg7.對(duì)無反應(yīng)、無呼吸或僅有無效呼吸的成人患者，首次發(fā)現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即：A.撥打急救電話并取AEDB.開始胸外按壓C.檢查瞳孔反射D.進(jìn)行人工呼吸8.嬰兒（1歲以下）胸外按壓的正確手法是：A.單掌根按壓B.雙掌根按壓C.雙指（中指、無名指）按壓D.掌跟與手指聯(lián)合按壓9.使用AED時(shí)，若患者胸部有植入式除顫器（ICD），電極片應(yīng)避免貼在：A.左鎖骨下B.右鎖骨下C.ICD裝置上方（距離至少10cm）D.心尖部10.心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)不包括：A.瞳孔由散大逐漸縮小B.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).出現(xiàn)自主呼吸D.血壓持續(xù)低于60mmHg11.團(tuán)隊(duì)急救中，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)分工、指揮流程的角色通常是：A.按壓者B.呼吸支持員C.記錄員D.團(tuán)隊(duì)組長12.對(duì)溺水導(dǎo)致的心臟驟?；颊撸本葍?yōu)先順序應(yīng)為：A.先控水再CPRB.先CPR再控水C.立即撥打120D.先人工呼吸再胸外按壓13.胸外按壓時(shí)，施救者的手臂應(yīng)保持：A.彎曲狀態(tài)，利用肘部力量B.垂直于患者胸部，手臂伸直C.傾斜45度，利用上半身重量D.左右交替用力14.除顫后應(yīng)立即：A.檢查脈搏B.繼續(xù)CPR（從胸外按壓開始）C.再次分析心律D.給予人工呼吸15.以下哪類人群不屬于猝死高風(fēng)險(xiǎn)人群？A.長期熬夜、壓力過大的職場(chǎng)人士B.規(guī)律運(yùn)動(dòng)的健康青年C.冠心病術(shù)后患者D.有家族性心肌病病史者16.人工呼吸時(shí)，每次吹氣的時(shí)間應(yīng)為：A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒17.急救現(xiàn)場(chǎng)若存在多名施救者，胸外按壓的輪換間隔應(yīng)不超過：A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.5分鐘18.對(duì)嬰兒進(jìn)行人工呼吸時(shí)，正確的吹氣量是：A.使胸廓明顯抬起即可B.500600mlC.8001000mlD.不限制氣量，以通氣為目的19.以下哪項(xiàng)是AED的正確使用步驟（按順序排列）？①打開AED電源②貼放電極片③分析心律④清除周圍人員，按下除顫鍵A.①→②→③→④B.②→①→③→④C.①→③→②→④D.③→①→②→④20.心臟驟停后，最早發(fā)生不可逆損傷的器官是：A.心臟B.大腦C.腎臟D.肝臟二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，合計(jì)30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.猝死的常見誘因包括：A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.情緒激動(dòng)C.長期睡眠不足D.健康飲食2.團(tuán)隊(duì)實(shí)施CPR時(shí)，分工應(yīng)包括：A.胸外按壓者B.人工呼吸實(shí)施者C.AED操作與除顫者D.急救流程記錄與溝通者3.以下哪些情況需要立即停止胸外按壓？A.患者恢復(fù)自主呼吸和脈搏B.專業(yè)急救人員到達(dá)并接管C.施救者體力不支無法繼續(xù)D.AED提示“無需除顫”4.使用AED前的準(zhǔn)備工作包括：A.確認(rèn)患者胸部無過多毛發(fā)（必要時(shí)剔除）B.擦干患者胸部（避免潮濕影響導(dǎo)電）C.移除患者胸部的藥物貼片（如硝酸甘油貼）D.檢查AED電池及電極片有效期5.心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵原則包括：A.快速識(shí)別B.早期除顫C.持續(xù)高質(zhì)量按壓D.延遲啟動(dòng)急救系統(tǒng)6.嬰兒心臟驟停的常見原因包括：A.窒息（如異物阻塞）B.嚴(yán)重感染C.先天性心臟病D.過度運(yùn)動(dòng)7.對(duì)意識(shí)喪失患者的快速評(píng)估步驟包括：A.輕拍雙肩并呼叫“你還好嗎？”B.檢查呼吸（觀察胸廓是否起伏，時(shí)間510秒）C.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)（成人）或肱動(dòng)脈搏動(dòng)（嬰兒）D.立即測(cè)量血壓8.除顫后繼續(xù)CPR的目的是：A.維持腦和心臟的血流灌注B.等待藥物起效C.讓心肌細(xì)胞恢復(fù)對(duì)電擊的反應(yīng)性D.避免再次室顫9.急救現(xiàn)場(chǎng)的安全評(píng)估包括：A.環(huán)境是否存在觸電、火災(zāi)等危險(xiǎn)B.患者是否有傳染性疾?。ㄈ玳_放性傷口）C.施救者自身防護(hù)（如戴手套）D.圍觀人群是否阻礙操作10.心臟驟停后，亞低溫治療的作用包括：A.降低腦代謝率B.減輕腦水腫C.抑制炎癥反應(yīng)D.加速心跳恢復(fù)三、判斷題（每題1分，共10題，合計(jì)10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.胸外按壓時(shí)，施救者應(yīng)利用上半身重量垂直下壓，按壓后需完全放松，讓胸廓充分回彈。（）2.對(duì)有反應(yīng)但呼吸異常的患者，應(yīng)立即開始CPR。（）3.AED僅適用于室顫或無脈性室速導(dǎo)致的心臟驟停，對(duì)無脈電活動(dòng)或心室停搏無效。（）4.人工呼吸時(shí)，若患者胸廓未抬起，應(yīng)調(diào)整頭部位置（仰頭提頦法）后重新嘗試。（）5.兒童（18歲）胸外按壓的深度為胸部前后徑的1/3（約4cm）。（）6.施救者在實(shí)施CPR時(shí)，為避免疲勞，可隨意調(diào)整按壓頻率和深度。（）7.心臟驟停患者恢復(fù)自主循環(huán)后，應(yīng)立即停止所有急救措施，等待轉(zhuǎn)運(yùn)。（）8.對(duì)植入心臟起搏器的患者，AED電極片應(yīng)避開起搏器位置（至少5cm）。（）9.雙人CPR時(shí)，按壓者與呼吸支持員應(yīng)每2分鐘輪換，以保持按壓質(zhì)量。（）10.猝死發(fā)生后，目擊者是否實(shí)施CPR對(duì)患者生存率無顯著影響。（）四、簡答題（每題5分，共4題，合計(jì)20分）1.簡述成人心臟驟停的識(shí)別流程（需包含時(shí)間要求）。2.列舉AED使用的6個(gè)關(guān)鍵步驟（按順序）。3.說明高質(zhì)量胸外按壓的具體要求（至少5項(xiàng)）。4.團(tuán)隊(duì)急救中，如何確保CPR的連續(xù)性？（需涵蓋分工與操作銜接）五、案例分析題（20分）某企業(yè)會(huì)議室召開年度總結(jié)會(huì)，14:30時(shí)，45歲男性員工張某突然從座椅滑落至地面，無反應(yīng)。現(xiàn)場(chǎng)同事立即呼叫，張某無應(yīng)答；觀察其胸廓無起伏，無自主呼吸；觸摸頸動(dòng)脈（喉結(jié)旁2cm）無搏動(dòng)。此時(shí)現(xiàn)場(chǎng)有3名經(jīng)過急救培訓(xùn)的同事（A、B、C）及1臺(tái)AED。請(qǐng)根據(jù)上述場(chǎng)景，回答以下問題：（1）現(xiàn)場(chǎng)急救的優(yōu)先步驟是什么？（5分）（2）3名同事應(yīng)如何分工？（5分）（3）AED分析顯示“建議除顫”，除顫后應(yīng)立即采取哪些措施？（5分）（4）若除顫后患者仍未恢復(fù)自主循環(huán)，后續(xù)急救流程是什么？（5分）答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.C5.B6.D7.A8.C9.C10.D11.D12.D（注：2025年急救指南更新，溺水患者應(yīng)先給予5輪CPR再撥打120，但若已明確無呼吸無脈搏，優(yōu)先啟動(dòng)急救系統(tǒng)并取AED）13.B14.B15.B16.B17.B18.A19.A20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.AB4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABC8.AC9.ACD10.ABC三、判斷題1.√2.×（有反應(yīng)但呼吸異常應(yīng)保持側(cè)臥位，等待急救；無反應(yīng)且無呼吸/無效呼吸才啟動(dòng)CPR）3.√4.√5.√6.×（需嚴(yán)格遵循頻率100120次/分，深度56cm）7.×（需維持生命支持，監(jiān)測(cè)生命體征）8.×（至少10cm）9.√10.×（目擊者CPR可提高生存率23倍）四、簡答題1.成人心臟驟停識(shí)別流程：①輕拍雙肩并大聲呼叫（5秒內(nèi)完成）；②無反應(yīng)時(shí)，立即檢查呼吸（觀察胸廓起伏，時(shí)間510秒）；③同時(shí)或隨后檢查大動(dòng)脈搏動(dòng)（成人觸摸頸動(dòng)脈，嬰兒觸摸肱動(dòng)脈，時(shí)間不超過10秒）；④若意識(shí)喪失、無呼吸/僅有無效呼吸、無脈搏，確診心臟驟停，立即啟動(dòng)急救。2.AED使用6個(gè)關(guān)鍵步驟：①打開AED電源（部分設(shè)備自動(dòng)開機(jī)并語音提示）；②暴露患者胸部，擦干水漬，剔除過多胸毛（必要時(shí)）；③按照電極片圖示貼放（右上胸鎖骨下，左下胸心尖部）；④確保無人接觸患者，按下“分析”鍵；⑤AED提示“建議除顫”時(shí)，再次確認(rèn)無人接觸，按下除顫鍵；⑥除顫后立即繼續(xù)CPR（從胸外按壓開始），2分鐘后AED再次分析。3.高質(zhì)量胸外按壓要求：①按壓位置準(zhǔn)確（兩乳頭連線中點(diǎn)）；②按壓深度56cm（成人）；③按壓頻率100120次/分；④按壓后充分回彈（胸廓完全復(fù)位）；⑤避免過度通氣（人工呼吸時(shí)每次吹氣1秒，避免按壓中斷）；⑥按壓中斷時(shí)間不超過10秒（除顫、輪換等操作時(shí)）。4.團(tuán)隊(duì)急救中CPR連續(xù)性保障措施：①明確分工：組長（指揮、協(xié)調(diào)）、按壓者（持續(xù)高質(zhì)量按壓）、呼吸支持員（人工呼吸、氣道管理）、AED操作員（取設(shè)備、分析除顫）、記錄員（記錄時(shí)間、按壓次數(shù)、用藥等）；②操作銜接：按壓者與呼吸支持員配合，按壓30次后，呼吸支持員立即給予2次人工呼吸（耗時(shí)不超過10秒）；③輪換機(jī)制：每2分鐘（約5個(gè)30:2循環(huán)）輪換按壓者，輪換過程中按壓中斷不超過5秒；④AED操作時(shí)，分析和除顫前暫停按壓（中斷≤10秒），除顫后立即恢復(fù)按壓；⑤保持溝通：組長實(shí)時(shí)提示“按壓頻率”“深度”“輪換時(shí)間”等，確保流程無縫銜接。五、案例分析題（1）現(xiàn)場(chǎng)急救優(yōu)先步驟：①立即確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全（無觸電、火災(zāi)等風(fēng)險(xiǎn)）；②快速評(píng)估患者：輕拍雙肩呼叫無反應(yīng)→觀察無呼吸→觸摸頸動(dòng)脈無搏動(dòng)（總耗時(shí)≤10秒）；③啟動(dòng)急救系統(tǒng)：同事A立即撥打120（說明地點(diǎn)、事件、患者情況），并告知“需要除顫器”；④同事B立即取AED并返回現(xiàn)場(chǎng)；⑤同事C立即開始胸外按壓（位置：兩乳頭連線中點(diǎn)，深度56cm，頻率100120次/分）。（2）3名同事分工：①同事A（組長）：撥打120并保持通話，協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)（如疏散圍觀人群、獲取AED），記錄時(shí)間節(jié)點(diǎn)（如心臟驟停發(fā)生時(shí)間、開始CPR時(shí)間、除顫時(shí)間）；②同事B（AED操作員）：取AED并快速返回，打開設(shè)備，指導(dǎo)貼放電極片（右上胸鎖骨下，左下胸心尖部），操作分析和除顫；③同事C（按壓者）：持續(xù)高質(zhì)量胸外按壓，每2分鐘與同事A或B輪換（若同事A完成電話后協(xié)助），確保按壓中斷≤10秒。（3）除顫后立即采取的措施：①除顫后，所有施救者立即遠(yuǎn)離患者（避免干擾）；②AED提示“除顫完成”后，同事C立即恢復(fù)胸外按壓（從按壓開始，繼續(xù)30:2的CPR循環(huán)）；③同事A觀察患者反應(yīng)（如是否恢復(fù)呼吸、脈搏），但不中斷CPR（除非明確恢復(fù)自主循環(huán)）；④同事B準(zhǔn)備下一次AED分析（2分鐘后AED會(huì)自動(dòng)提示再次分析）。（4）除顫后未恢復(fù)自主循環(huán)的后續(xù)流程：①繼續(xù)CPR（30:2），每2分鐘輪換按壓者，保持按壓質(zhì)量；