12月臨床檢驗基礎(chǔ)考試一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.試題：滲出液采集后，已形成凝塊的主要原因為（）。(A)由于凝血因子Ⅰ和凝血酶的共同作用(B)纖溶酶的作用(C)細胞過多相互粘連(D)pH改變是蛋白質(zhì)發(fā)生沉淀(E)采集后與空氣接觸發(fā)生凝固參考答案：A解析：滲出液發(fā)生凝固是由于凝血因子Ⅰ（纖維蛋白原）和凝血酶的共同作用，使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，從而形成凝塊。選項A與空氣接觸一般不會直接導(dǎo)致凝塊形成；選項B單純pH改變不一定會直接形成凝塊；選項C細胞過多相互粘連不是形成凝塊的主要原因；選項D纖溶酶主要作用是溶解纖維蛋白，不會促使凝塊形成。2.試題：當鏡檢發(fā)現(xiàn)畸形、巨大細胞或懷疑腫瘤時，應(yīng)該進一步做()。(A)堿性磷酸酶染色(B)革蘭染色(C)抗酸染色(D)瑞特染色(E)巴氏或HE染色參考答案：E解析：鏡檢發(fā)現(xiàn)畸形、巨大細胞或懷疑腫瘤時，巴氏或HE染色可更清晰地觀察細胞形態(tài)結(jié)構(gòu)等，有助于進一步診斷，所以應(yīng)進一步做巴氏或HE染色。3.試題：ABO抗原遺傳的“三復(fù)等位基因”學(xué)說認為，ABO血型基因型有()。(A)7種(B)6種(C)3種(D)5種(E)4種參考答案：B4.試題：不完全角化細胞核的特點為（）。(A)成塊(B)粗糙(C)固縮深染(D)網(wǎng)狀(E)疏松細致參考答案：C解析：不完全角化細胞核呈固縮深染，細胞核內(nèi)染色質(zhì)高度凝聚，結(jié)構(gòu)致密，所以細胞核表現(xiàn)為固縮深染。5.試題：黑色糞便常見的疾病是()。(A)直腸癌(B)進食肉類食品(C)下消化道出血(D)便秘(E)服用鐵劑參考答案：A6.試題：可用于檢測尿肌紅蛋白的試驗是()。(A)Ross—Jone試驗(B)Pandy試驗(C)Ha(D)隱血試驗(E)Ehrlich法參考答案：D解析：尿肌紅蛋白具有過氧化物酶樣活性，能催化過氧化氫，使色原氧化顯色，因此可采用隱血試驗檢測尿肌紅蛋白。Ehrlich法用于檢測尿膽原；Pandy試驗用于檢測腦脊液蛋白；Ross—Jone試驗用于檢測腦脊液球蛋白；題目中選項E表述不完整且不符合檢測尿肌紅蛋白的試驗。7.試題：引起尿蛋白干化學(xué)法假陰性結(jié)果的物質(zhì)是()。(A)奎寧(B)維生素C(C)大劑量青霉素(D)鏈霉素(E)過氧化物參考答案：C解析：干化學(xué)法檢測尿蛋白時，大劑量青霉素可使結(jié)果呈假陰性。青霉素等藥物可能干擾檢測過程中的化學(xué)反應(yīng)，導(dǎo)致蛋白檢測結(jié)果出現(xiàn)偏差，呈現(xiàn)假陰性。而奎寧、鏈霉素、維生素C、過氧化物一般不會引起尿蛋白干化學(xué)法假陰性結(jié)果。8.試題：成人外周血網(wǎng)織紅細胞的參考范圍(顯微鏡法)是()。(A)＜0.(B)＜O.(C)0.(D)O.(E)0.參考答案：C9.試題：關(guān)于酮體的敘述，錯誤的是()。(A)酮體是脂肪氧化代謝的中間產(chǎn)物(B)酮體是乙酰乙酸、丙酮和β一羥丁酸的總稱(C)丙酮來自乙酰乙酸(D)血酮體濃度超過腎閾值可產(chǎn)生酮尿(E)乙酰乙酸占2％，丙酮占20％，β-羥丁酸占78％參考答案：E解析：正常情況下，乙酰乙酸占20％，丙酮占2％，β-羥丁酸占78％。所以選項D敘述錯誤。10.試題：不會引起血沉加快的疾病是()。(A)嚴重貧血(B)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(C)敗血癥(D)急性心肌梗死(E)良性腫瘤參考答案：E解析：血沉加快可見于多種病理情況，如炎癥性疾病（敗血癥）、自身免疫性疾病（系統(tǒng)性紅斑狼瘡）、貧血（嚴重貧血）、組織損傷及壞死（急性心肌梗死）等。良性腫瘤一般不會引起血沉加快。11.試題：在女性生殖器中，易發(fā)生腺癌和鱗癌的部位是（）。(A)子宮內(nèi)膜(B)陰道(C)外陰(D)子宮頸(E)卵巢參考答案：D解析：子宮頸的上皮由化生的鱗狀上皮和柱狀上皮組成，是女性生殖系統(tǒng)中最容易發(fā)生癌前病變及惡性腫瘤的部位，可發(fā)生鱗狀細胞癌、腺癌及腺鱗癌等。卵巢主要發(fā)生的是卵巢上皮性腫瘤等；外陰主要發(fā)生鱗狀細胞癌等；陰道主要發(fā)生鱗狀上皮癌等；子宮內(nèi)膜主要發(fā)生子宮內(nèi)膜癌，以腺癌為主。12.試題：關(guān)于血紅蛋白構(gòu)成的敘述，正確的是()。(A)由亞鐵血紅素和清蛋白構(gòu)成(B)由亞鐵血紅素和球蛋白構(gòu)成(C)由亞鐵血紅素和原卟啉構(gòu)成(D)由亞鐵血紅素和珠蛋白構(gòu)成(E)由亞鐵血紅素和鐵原子構(gòu)成參考答案：D解析：血紅蛋白是由亞鐵血紅素和珠蛋白構(gòu)成。亞鐵血紅素提供顏色及攜帶氧的功能，珠蛋白則對其起到穩(wěn)定等作用。13.試題：關(guān)于干化學(xué)試帶法檢測尿比重的敘述，錯誤的是()。(A)尿液中所含鹽類成分的高低可由試劑塊中的酸堿指示劑變化顯現(xiàn)出來(B)隨機尿(C)尿比重高即所含鹽類多，則試帶中電解質(zhì)釋放的H+多(D)尿比重測定范圍為1.(E)晨尿(F)尿試帶法因其所需尿量少，特別適合于新生兒尿比重測定(G)餐后尿(H)采用多聚電解質(zhì)離子解離法參考答案：F解析：尿試帶法不適用于新生兒尿比重測定，因其尿比重范圍較低，該方法可能不適用。而其他選項關(guān)于干化學(xué)試帶法檢測尿比重的敘述是正確的。14.試題：女性陰道炎尿液可出現(xiàn)的細胞是()組題：(A)尿糖(B)尿隱血(C)尿蛋白(D)尿膽紅素(E)尿酮體參考答案：E15.試題：陰道清潔度檢查結(jié)果III度時，可見()。(A)桿菌(++)(B)白(膿)細胞5～15個／HP(C)上皮細胞(一)(D)雜菌(++++)(E)脂肪細胞參考答案：C16.試題：關(guān)于前列腺液標本采集的描述中，哪項是錯誤的()。(A)需通過按摩法采集標本(B)如需做細菌培養(yǎng)，應(yīng)遵照無菌操程序(C)保留第一滴標本(D)前列腺結(jié)核病人忌前列腺按摩(E)棄去第一滴標本參考答案：C解析：前列腺液標本由臨床醫(yī)師進行前列腺按摩采集，棄去第一滴前列腺液后收集標本送檢。如需做細菌培養(yǎng)，應(yīng)遵照無菌操作程序。前列腺結(jié)核、急性前列腺炎時禁忌按摩。所以保留第一滴標本的描述是錯誤的。17.試題：痰液脫落細胞學(xué)涂片上，不符合黏液柱狀上皮細胞的形態(tài)為()。(A)三角形(B)圓錐形(C)卵圓形(D)圓柱狀(E)圓形參考答案：E解析：黏液柱狀上皮細胞呈柱狀，常見的形態(tài)有圓柱狀、卵圓形、圓錐形、三角形等，不會呈圓形。18.試題：引起試帶法檢測尿血紅蛋白呈假陰性反應(yīng)的物質(zhì)是()。(A)肌紅蛋白(B)膿液(C)維生素C(D)含氯石灰(E)白細胞參考答案：C解析：試帶法檢測尿血紅蛋白的原理基于血紅蛋白中的亞鐵血紅素具有類似過氧化物酶的活性，可催化過氧化氫作為電子受體使色原顯色。而維生素C具有還原性，能競爭性抑制上述反應(yīng)，從而導(dǎo)致試帶法檢測尿血紅蛋白呈假陰性反應(yīng)。含氯石灰、膿液、肌紅蛋白、白細胞一般不會引起試帶法檢測尿血紅蛋白呈假陰性反應(yīng)。19.試題：正常男性血紅蛋白的參考范圍為()。(A)100～120g／L(B)160～180g／L(C)100～150g／L(D)110～150g／L(E)120～160g/L參考答案：E解析：血紅蛋白是使血液呈紅色的蛋白，由珠蛋白和血紅素組成。男性血紅蛋白的參考范圍為120～160g/L，女性為110～150g/L。低于參考范圍提示可能存在貧血等情況，高于參考范圍也可能有多種原因，如脫水、真性紅細胞增多癥等。20.試題：腦脊液呈白色，常見于()。(A)吉蘭一巴雷綜合征(B)蛛網(wǎng)膜下腔出血(C)結(jié)核性腦膜炎(D)病毒性腦炎(E)化膿性腦膜炎參考答案：E解析：腦脊液呈白色常見于化膿性腦膜炎，主要是由于大量白細胞增多導(dǎo)致腦脊液外觀呈白色渾濁樣。而蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液多為血性；結(jié)核性腦膜炎腦脊液多呈毛玻璃樣；病毒性腦炎腦脊液一般無明顯顏色改變；吉蘭-巴雷綜合征腦脊液蛋白-細胞分離，外觀多正常。21.試題：糞便中的吞噬細胞可輔助診斷的腸道疾病是()。(A)細菌性痢疾(B)霍亂弧菌性腹瀉(C)腸梗阻(D)阿米巴痢疾(E)潰瘍型結(jié)腸炎參考答案：D22.試題：當白細胞高于多少時，會影響血紅蛋白比色測定的結(jié)果()。(A)30.0??109/L(B)20.0??109/L(C)50.0??109/L(D)100.0??109/L(E)40.0??109/L參考答案：A23.試題：尿酮體試驗有助于早期診斷的疾病是()。(A)高血糖高滲性糖尿病昏迷(B)低血糖(C)糖尿病酮癥酸中毒(D)腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥(E)乳酸中毒參考答案：C解析：糖尿病酮癥酸中毒時，體內(nèi)酮體產(chǎn)生過多，尿酮體試驗可呈陽性，有助于早期診斷糖尿病酮癥酸中毒。而低血糖主要是血糖降低相關(guān)表現(xiàn)；腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥有其特有的臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查指標；乳酸中毒主要依據(jù)血乳酸等檢查；高血糖高滲性糖尿病昏迷主要特點是血糖極高、滲透壓增高等，尿酮體試驗一般不是其早期診斷的關(guān)鍵指標。24.試題：陰道清潔度檢查結(jié)果I度時，可見()。(A)上皮細胞(++)(B)淡黃色精液(C)中性粒細胞(D)黃色或膿性精液(E)桿菌(一)(F)白(膿)細胞5～15個／HP(G)紅色或血性精液(H)球菌(一)參考答案：H25.試題：血液分析儀的庫爾特原理是指()。(A)電導(dǎo)法(B)電阻抗法(C)激光法(D)電容法(E)光電法參考答案：B解析：電阻抗法是血液分析儀的庫爾特原理。當血細胞通過計數(shù)小孔時，瞬間引起小孔內(nèi)、外電流或電壓的變化，形成脈沖信號，脈沖信號的大小與細胞體積成正比，脈沖信號的數(shù)量與細胞數(shù)量成正比，從而實現(xiàn)對血細胞的計數(shù)和分析。26.試題：提示腎臟有實質(zhì)性病變的管型是()組題：(A)腎小管上皮細胞(B)大量白細胞伴有大量鱗狀上皮細胞(C)大量淋巴細胞及單核細胞(D)大量嗜酸性粒細胞(E)白細胞增多，以單核細胞為主參考答案：C27.試題：懷疑胎兒為黏多糖沉積病，首選試驗是()組題：(A)支氣管哮喘(B)支氣管擴張(C)早期肺炎(D)肺膿腫(E)肺水腫參考答案：D28.試題：陰道清潔度檢查結(jié)果為Ⅲ度，其中的雜菌數(shù)應(yīng)在()。(A)+(B)++++(C)++(D)+++(E)一參考答案：C29.試題：正常外周血涂片白細胞分類計數(shù)中，嗜酸性粒細胞占比例為()。(A)20％～40％(B)2％～4％(C)5％～10％(D)0.(E)0％～5％參考答案：D30.試題：關(guān)于特定蛋白檢測儀檢測尿液β2-微球蛋白評價的敘述，錯誤的是()。(A)檢測速度快(B)靈敏度高(C)穩(wěn)定性好(D)精確度高(E)對人體有危害性參考答案：E解析：尿液β2-微球蛋白檢測在臨床檢驗中具有重要意義。特定蛋白檢測儀檢測尿液β2-微球蛋白具有檢測速度快、靈敏度高、精確度高、穩(wěn)定性好等優(yōu)點，而不會對人體有危害性。所以答案選E。二、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.試題：加熱乙酸法可用于測定()[章節(jié):第五章,分值單位:1.0,難度:0.63,區(qū)分度:0.79](A)正確(B)錯誤參考答案：A2.試題：糖尿病酮癥酸中毒病人尿液氣味為()[章節(jié):第五章,分值單位:1.0,難度:0.37,區(qū)分度:0.88](A)正確(B)錯誤參考答案：A3.試題：泌尿系結(jié)核或腫瘤病人()[章節(jié):第八章,分值單位:1.0,難度:0.8,區(qū)分度:0.33](A)正確(B)錯誤參考答案：B4.試題：含原粒細胞、早幼粒細胞和中幼粒細胞的池為()[章節(jié):第二章,分值單位:1.0,難度:0.93,區(qū)分度:0.76](A)正確(B)錯誤參考答案：A5.試題：腦脊液蛋白定性實驗()[章節(jié):第七章,分值單位:1.0,難度:0.64,區(qū)分度:0.55](A)正確(B)錯誤參考答案：A6.試題：巨幼細胞性貧血常表現(xiàn)為()[章節(jié):第二章,分值單位:1.0,難度:0.18,區(qū)分度:0.58](A)正確(B)錯誤參考答案：B7.試題：適用于尿液有形成分檢查的防腐劑是()[章節(jié):第五章,分值單位:1.0,難度:0.46,區(qū)分度:0.76](A)正確(B)錯誤參考答案：B8.試題：外傷、出血性疾病所致的漿膜腔積液呈()[章節(jié):第七章,分值單位:1.0,難度:0.32,區(qū)分度:0](A)正確(B)錯誤參考答案：A9.試題：支氣管哮喘病人，痰液呈()[章節(jié):第七章,分值單位:1.0,難度:0.97,區(qū)分度:0.39](A)正確(B)錯誤參考答案：A10.試題：血培養(yǎng)應(yīng)選用()顏色的真空采血容器[章節(jié):第一章,分值單位:1.0,難度:0.43,區(qū)分度:0.67](A)正確(B)錯誤參考答案：A11.試題：高滲尿液中紅細胞的形態(tài)為()[章節(jié):第五章,分值單位:1.0,難度:0.44,區(qū)分度:0.59](A)正確(B)錯誤參考答案：A12.試題：胎兒窘迫時羊水呈()[章節(jié):第七章,分值單位:1.0,難度:0.7,區(qū)分度:0.43](A)正確(B)錯誤參考答案：A13.試題：因生理性或外源性因素影響所致的多尿稱為()[章節(jié):第五章,分值單位:1.0,難度:0.74,區(qū)分度:0.07](A)正確(B)錯誤參考答案：B14.試題：MCV正常，RDw正常見于()[章節(jié):第二章,分值單位:1.0,難度:0.31,區(qū)分度:0.11](A)正確(B)錯誤參考答案：B15.試題：阻塞性黃疸的大便性狀為（）[章節(jié):第六章,分值單位:1.0,難度:0.65,區(qū)分度:0.96](A)正確(B)錯誤參考答案：B16.試題：引起淋巴細胞數(shù)量增多的疾病是()[章節(jié):第二章,分值單位:1.0,難度:0.29,區(qū)分度:0.05](A)正確(B)錯誤參考答案：B17.試題：結(jié)核性積液早期，以何種細胞增多為主()[章節(jié):第七章,分值單位:1.0,難度:0.68,區(qū)分度:0.24](A)正確(B)錯誤參考答案：A18.試題：評價近端腎小管重吸收功能的理想指標是()[章節(jié):第五章,分值單位:1.0,難度:0.19,區(qū)分度:0.84](A)正確(B)錯誤參考答案：A19.試題：引起暫時性白細胞數(shù)量增高的疾病是()[章節(jié):第二章,分值單位:1.0,難度:0.33,區(qū)分度:0.12](A)正確(B)錯誤參考答案：A20.試題：多發(fā)性骨髓瘤浸潤漿膜引起的積液，以何種細胞增多為主()[章節(jié):第七章,分值單位:1.0,難度:0.52,區(qū)分度:0.78](A)正確(B)錯誤參考答案：B21.試題：低滲尿液中紅細胞的形態(tài)為()[章節(jié):第五章,分值單位:1.0,難度:0.67,區(qū)分度:0.52](A)正確(B)錯誤參考答案：B22.試題：腦