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藥學(xué)考試模擬試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素?A.四環(huán)素B.紅霉素C.青霉素D.鏈霉素答案:C2.藥物的治療指數(shù)是指A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD5答案:A3.以下不屬于藥物不良反應(yīng)的是A.副作用B.后遺效應(yīng)C.治療作用D.變態(tài)反應(yīng)答案:C4.下列藥物中,主要通過抑制HMG-CoA還原酶發(fā)揮降脂作用的是A.考來烯胺B.非諾貝特C.洛伐他汀D.煙酸答案:C5.治療十二指腸潰瘍應(yīng)首選哪種藥物A.阿托品B.雷尼替丁C.潑尼松D.苯海拉明答案:B6.下列藥物中,能特異性拮抗苯二氮?類的是A.氟馬西尼B.納洛酮C.阿托品D.新斯的明答案:A7.長(zhǎng)期應(yīng)用可引起牙齦增生的藥物是A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.乙琥胺答案:B8.下列哪種藥物可用于治療青光眼A.阿托品B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.腎上腺素答案:B9.對(duì)銅綠假單胞菌有強(qiáng)大抗菌作用的藥物是A.頭孢氨芐B.頭孢呋辛C.頭孢他啶D.頭孢曲松答案:C10.下列藥物中,屬于一線抗結(jié)核藥的是A.對(duì)氨基水楊酸B.乙硫異煙胺C.鏈霉素D.卡那霉素答案:C二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于藥物體內(nèi)過程的是A.吸收B.分布C.代謝D.排泄答案:ABCD2.下列哪些藥物可用于治療心律失常A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮答案:ABCD3.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括A.誘發(fā)或加重感染B.骨質(zhì)疏松C.高血壓D.高血糖答案:ABCD4.下列屬于β-受體阻斷劑的藥物有A.普萘洛爾B.美托洛爾C.阿替洛爾D.拉貝洛爾答案:ABC5.具有肝藥酶誘導(dǎo)作用的藥物有A.苯巴比妥B.利福平C.氯霉素D.異煙肼答案:AB6.以下哪些藥物可用于解熱鎮(zhèn)痛A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛答案:ABCD7.下列藥物中,可用于治療心力衰竭的有A.地高辛B.卡托普利C.美托洛爾D.氫氯噻嗪答案:ABCD8.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的目的包括A.提高療效B.擴(kuò)大抗菌譜C.減少耐藥性的產(chǎn)生D.降低不良反應(yīng)答案:ABC9.下列屬于抗高血壓藥物的是A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.氫氯噻嗪答案:ABCD10.以下哪些藥物可用于治療支氣管哮喘A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.倍氯米松D.色甘酸鈉答案:ABCD三、判斷題1.藥物的副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,是可以避免的。(×)2.藥物的血漿半衰期是指藥物在血漿中的濃度下降一半所需的時(shí)間。(√)3.弱酸性藥物在酸性環(huán)境中解離度小,易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。(√)4.嗎啡可用于分娩止痛。(×)5.青霉素類藥物最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)。(√)6.阿托品對(duì)眼的作用是散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹。(√)7.強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常可用苯妥英鈉治療。(√)8.阿司匹林的主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。(√)9.所有的抗菌藥物都可以隨意聯(lián)合使用。(×)10.硝酸甘油抗心絞痛的主要機(jī)制是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血。(√)四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述藥物不良反應(yīng)的類型。藥物不良反應(yīng)包括副作用,是治療劑量下與治療目的無關(guān)的反應(yīng);毒性反應(yīng),因劑量過大或用藥時(shí)間過長(zhǎng)引起的嚴(yán)重不良反應(yīng);后遺效應(yīng),停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng);停藥反應(yīng),突然停藥后原有疾病加劇;變態(tài)反應(yīng),機(jī)體對(duì)藥物異常免疫反應(yīng);特異質(zhì)反應(yīng),少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感。2.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的藥理作用。糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用,能減輕炎癥早期滲出、水腫等,抑制炎癥后期肉芽組織增生;免疫抑制作用,抑制免疫反應(yīng)多個(gè)環(huán)節(jié);抗休克作用,尤其是感染中毒性休克;允許作用,對(duì)某些組織細(xì)胞雖無直接活性,但可給其他激素發(fā)揮作用創(chuàng)造條件;還具有退熱、影響血液與造血系統(tǒng)、中樞興奮等作用。3.簡(jiǎn)述抗菌藥物的作用機(jī)制??咕幬镒饔脵C(jī)制主要有:抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,如β-內(nèi)酰胺類抗生素;影響細(xì)胞膜通透性,如多黏菌素;抑制蛋白質(zhì)合成,如氨基糖苷類、四環(huán)素類等;抑制核酸代謝,如喹諾酮類抑制細(xì)菌DNA回旋酶,利福平抑制細(xì)菌RNA多聚酶;影響葉酸代謝,如磺胺類藥物。4.簡(jiǎn)述抗高血壓藥物的分類及代表藥物??垢哐獕核幬锓譃椋豪蛩帲鐨渎揉玎?;交感神經(jīng)抑制藥,包括中樞性降壓藥如可樂定,神經(jīng)節(jié)阻斷藥如美卡拉明,去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥如利血平,β受體阻斷藥如普萘洛爾;腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥,如卡托普利、氯沙坦;鈣通道阻滯藥,如硝苯地平;血管擴(kuò)張藥,如硝普鈉等。五、討論題1.討論聯(lián)合用藥的意義及可能產(chǎn)生的相互作用。聯(lián)合用藥的意義在于提高療效,如抗菌藥物聯(lián)合可增強(qiáng)抗菌效果;擴(kuò)大抗菌譜,覆蓋多種病原體;減少耐藥性的產(chǎn)生,降低單一藥物長(zhǎng)期使用導(dǎo)致的耐藥風(fēng)險(xiǎn)。但聯(lián)合用藥也可能產(chǎn)生相互作用,包括藥效學(xué)相互作用,如協(xié)同作用可增強(qiáng)療效,拮抗作用則降低療效;藥動(dòng)學(xué)相互作用,如影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄,可能改變藥物的血藥濃度,進(jìn)而影響療效和安全性,所以聯(lián)合用藥需謹(jǐn)慎評(píng)估。2.討論藥物治療過程中如何預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。在藥物治療過程中,首先要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證,避免不合理用藥。詳細(xì)了解患者的過敏史、遺傳背景等,防止變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)。根據(jù)患者的年齡、體重、肝腎功能等調(diào)整藥物劑量,避免劑量過大引發(fā)毒性反應(yīng)。用藥過程中密切觀察患者反應(yīng),定期進(jìn)行必要的檢查,如肝腎功能、血常規(guī)等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)并采取措施。同時(shí),向患者充分說明藥物可能的不良反應(yīng),提高患者的依從性和自我監(jiān)測(cè)意識(shí)。3.討論抗心律失常藥物的分類及各類藥物的代表和作用機(jī)制??剐穆墒СK幬锓譃樗念悺類鈉通道阻滯藥,IA類如奎尼丁,適度阻滯鈉通道,減慢傳導(dǎo),延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程;IB類如利多卡因,輕度阻滯鈉通道,縮短動(dòng)作電位時(shí)程,相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期;IC類如普羅帕酮,明顯阻滯鈉通道,減慢傳導(dǎo)。II類β受體阻斷藥,如普萘洛爾,通過阻斷β受體,減慢心率,抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。III類延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥,如胺碘酮,抑制多種鉀通道,延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期。IV類鈣通道阻滯藥,如維拉帕米,抑制鈣通道,減慢房室傳導(dǎo)。4.討論治療心力衰竭藥物的作用機(jī)制及代表藥物。治療心力衰竭藥物作用機(jī)制多樣。強(qiáng)心苷類如地高辛,抑制Na+-K+-ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度增加,增強(qiáng)心肌收縮力;腎

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