拔罐的正確步驟圖解拔罐中醫(yī)保健常識目

錄拔罐療法……………………2★拔罐療法的起源與發(fā)展………………………………

2★拔罐療法簡史……………2★拔罐的使用器具主要有以下三種：

……8★拔罐的方法………………………………8★拔罐的操作步驟…………11拔罐療法之適應與禁忌……14★施行撥罐時應注意事項…………………14★拔罐的反應及處理………………………15★常見病癥的拔罐療法……………………16中醫(yī)中藥健康中國行系列暈罐是拔罐治療中產(chǎn)生

的一種特殊情況，與暈針有

相似之處，常于行罐中發(fā)生，起罐后發(fā)作，雖不多見，但

不可不防。暈罐之癥狀：頭暈目眩，

面色蒼白，惡心欲吐，呼吸

急促，心慌心悸，四肢發(fā)涼，伴有冷汗，脈沈細、血壓下

降；嚴重者，口唇、指甲青紫，神志昏迷，仆倒在地，二便

失禁，脈微細弱欲絕。暈罐之原因：空腹或過度疲勞、劇吐、大汗之后；

心情過于緊張；體質(zhì)虛弱；

手法過重，刺激量大，時間

過長，皆可暈罐，甚至形成脫證、閉證。暈罐之處理：要患者平臥

，注意保暖。輕者服溫開

水或糖水即可迅速緩和并恢

復正常；重者則應弄清是脫

證還是閉證。脫證則施溫灸

以固脫回陽，取百會、中極、關(guān)元、氣海、涌泉，或隔鹽

灸神闕穴即可恢復；脈細弱

欲脫者，應立即采取其它急

救措施。暈罐之預防：術(shù)者應注

意觀察和詢問，若大饑大渴，應令進食，稍休息后再做治

療；神情緊張者應做解釋，

消除顧慮，不可勉強，手法

宜輕；術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)患者出

現(xiàn)不適，應立即處理，防患

于未然?！锍Ｒ姴“Y的拔罐療法1

、流行性感冒：大椎、風門、身柱、肺俞、印堂。2、頭痛：大椎、太陽。3、急性氣管、支氣管炎：

大椎、陶道、身柱、風門、肺俞、膈俞、膻中。4、支氣管哮喘：大椎、大杼、肺俞、身柱、風門、

中府。5

、肺炎：大椎、肺俞、身柱、風門?！?6—

—1—在點火過程中如發(fā)現(xiàn)罐口發(fā)

燙時，應當換罐；應用閃火

法和滴酒法時，防止燃著的

棉花掉下；應用架火法時，

不要將點燃的火架撞翻；應

用蒸汽罐和煮藥罐時，應先

去罐中的熱水和藥液，以防

引起燙傷。4、在應用針罐時，避

免將針撞壓入深處并防止彎

針和折針。5、在應用刺血拔罐時，

刺血工具要嚴密消毒，出血

量要適當。眼區(qū)及面頰部不

宜采用。體質(zhì)虛弱、貧血、

腫瘤患者、出血性疾患，孕婦、

月經(jīng)期不宜采用此法治療?！锇喂薜姆磻疤幚?、正常反應：不論采用

何種方法將罐吸附于施治部

位由于罐內(nèi)的負壓吸拔作用，局部的組織可隆起于罐口平

面以上，病人覺得局部有牽

拉開發(fā)脹感，或感到發(fā)熱、發(fā)緊、涼氣外出、溫暖、舒

適等，這都是正?，F(xiàn)象。起罐后，或應用閃罐、走罐后治療部位出現(xiàn)潮紅(或紫紅)

皮疹點等，均屬拔罐療法的

罐后治療效應，待十至數(shù)天

后，可自行恢復，不需做任

何處理。2、異常反應：拔罐后

如果患者感到拔罐區(qū)異常緊

而痛，或有燒灼感受，則應

立即拿掉火罐，并檢查皮膚

有無燙傷，患者是否過度緊

張，術(shù)者手法是否有誤，或

罐子吸力是否過大等，根據(jù)具體情況予以處理。如此處不宜再行拔罐，可另選其它

部位。針后拔罐或刺絡(luò)(刺血)

拔罐時，如罐內(nèi)有大量出血

(超過治療要求的出血量),

應立即起罐，并用消毒棉球

按住出血點。注意：如果在行罐的過程中發(fā)生暈罐應立刻處理：拔罐療法★拔罐療法的起源與發(fā)展拔罐療法又稱為“火罐

法”“吸筒法”,是指運用

各種罐具，經(jīng)過排除其中的

空氣產(chǎn)生負壓，使之吸附于

皮膚表面，通過局部的負壓

和溫熱作用，引起局部組織

充血和皮內(nèi)輕微的淤血，促

使該處的經(jīng)絡(luò)通暢，氣血旺

盛，以刺激經(jīng)絡(luò)腧穴或拔毒

排膿，從而達到相應治療作

用的一種常用的外治方法。

具有活血、行氣、止痛、消

腫、散結(jié)、退熱、祛風、散寒、除濕、拔毒等作用，廣泛地

運用于內(nèi)、外、婦、兒、骨

傷、皮膚、五官等科癥病的

治療。具有操作簡便、易于

掌握、器具經(jīng)濟、療效迅速、

使用安全、無副作用等優(yōu)點，

為廣大醫(yī)務(wù)工作者及民間所

習用。因此它是一種值得推

廣和加以研究提高的傳統(tǒng)醫(yī)

療方法?！锇喂薤煼ê喪钒喂薤煼ㄔ谥袊汗艜r

人們用牲畜的角磨成有孔的

筒狀，刺破膿腫后以角吸除

膿血，故拔罐療法古有角法

之稱；到了唐代，出現(xiàn)了竹

制罐，采用水煮吸拔的方法，就診科別：針灸科拔罐適應證：咳嗽、頸肩綜合征等預防

保健中

醫(yī)

中

藥

健

康

中

國

行

系

列

—2——15—拔罐中醫(yī)保健常識拔罐療法之適應與禁忌拔罐療法的適應癥1、風濕痹痛及各種神

經(jīng)麻痹。2、感冒、痰飲、咳喘。3、胃脘痛、腹痛、腰

背痛、腳氣病。4、癰疽瘡瘍初起未潰。拔罐療法的禁忌癥1、因全身發(fā)熱引起的

頭痛、頭目昏重，抽搐、痙攣。2、高度神經(jīng)質(zhì)、狂躁

不安不合作者。3、肌肉瘦削或露骨不

平及毛發(fā)多之處。4、有出血傾向的疾病，如血友病、血小板減少性紫

癜、咯血、以及白血病等。5、中度或重度心臟病、

心力衰竭者。6、全身高度浮腫者(水

腫病)。7、孕婦腰腹部。8、皮膚高度過敏者；

各種皮膚病及潰瘍；施術(shù)部位皮膚破損潰爛者；外傷骨

折者；或有靜脈曲張、癌腫、

惡病質(zhì)、皮膚喪失彈性者。9、活動性肺結(jié)核、婦

女月經(jīng)期。10、大血管附近、淺顯

動脈分布處及疤痕處。11、醉酒、過饑、過飽、

消渴、過度疲勞者?！锸┬袚芄迺r應注意事

項1、選擇肌肉豐滿，毛

發(fā)少的部位拔罐。肌肉瘦削、

骨骼凹突不平及毛發(fā)多部位

不能應用。2、根據(jù)病情和不同部

位，采用不同的拔罐方法及

選用大小合適口徑的罐(或

瓶)。病人體位要舒適。3、操作時謹防燙傷皮

膚。點火入罐時動作要敏捷，避免燙傷皮膚，或先于局部

涂以凡士林，既能增強吸著

力，又能防罐口灼傷皮膚。這種方法最后發(fā)展成現(xiàn)今的

水罐、藥罐；宋代即發(fā)明了

火筒法治療久嗽的方法，拔

罐療法的應用仍以外科較多，元代沙圖穆蘇《瑞竹堂經(jīng)驗

方》中竹筒吸毒法；明代陳

實功《外科正宗》中主治腫

瘍的煮拔筒等，都豐富和發(fā)

展了拔罐療法；★拔罐療法治療原理及

特點一

、治療原理拔罐療法自先秦時期的“角法”,至現(xiàn)代各種各樣的罐法，經(jīng)歷了漫長的歲月。隨著罐具的不斷改進、各種

罐法的綜合運用、臨床經(jīng)驗

的不斷積累和治療范圍的不

斷擴大，加之現(xiàn)代科技的逐

漸滲入，人們對拔罐療法的

治療原理有了進一步的認識。1、傳統(tǒng)認識：祖國醫(yī)學認為，疾病是在各種致病因素諸如風、寒、暑、濕、燥、

火等外部因素，臟腑功能失調(diào)而致的痰飲、瘀血、食積等內(nèi)部因素，或外傷、瘀血、

腫痛等內(nèi)外因素的作用下，

拔罐中醫(yī)保健常識中

醫(yī)

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健

康

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系

列

—14—

—3—引起機體陰陽失衡，臟腑功能氣血紊亂所致。而拔罐療法，隨罐具、操作方法、穴位選擇、配合療法等方面的不同，而分別具有祛風除濕、

溫經(jīng)散寒、泄熱解毒、行氣活血、舒筋活絡(luò)、消腫止痛等不同的功效，從而可將充斥于體表、經(jīng)絡(luò)、局部病灶乃至臟腑中的各種致病因素祛除掉，使失調(diào)的臟腑功能得以恢復，平衡機體陰陽，最終使身體恢復健康。綜合歷代醫(yī)家的臨床經(jīng)

驗和認識，可以看出拔罐療

法之所以能夠治療疾病，主

要是其具有以下幾方面的作

用：(1)調(diào)整陰陽：祖國醫(yī)學

認為，健康人體的生命活動，

是由于機體陰陽雙方保持著

對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)平衡關(guān)系的

結(jié)果。正因為“陰平陽秘”“陰陽調(diào)和”,所以才使得人體

各臟腑、組織、器官具有正

常的生理功能。(2)疏通經(jīng)絡(luò)：人體的經(jīng)

絡(luò)內(nèi)屬臟腑，外絡(luò)肢節(jié)，縱橫交錯，遍布全身，將人體

內(nèi)外、臟腑、肢節(jié)連成一個

有機的整體，具有運行氣血，

溝通機體表里、上下和調(diào)節(jié)

臟腑組織活動的作用。(3)扶正祛邪：傳統(tǒng)醫(yī)學

認為，疾病的發(fā)生關(guān)系到人

體的正氣和邪氣(致病因素)

兩方面的因素。2、觀代研究：國內(nèi)外學者通過大量的臨床觀察，

并借助見代科學技術(shù)手段，深入研究后，認為拔罐療法的治療原理，大致可歸納為以下幾個方面：(1)機械作用：拔罐療法

是一種刺激療法。在拔罐時，

由于罐內(nèi)空氣熱脹，繼之冷

卻，壓力下降而形成負壓(或

用其它器具將罐內(nèi)氣體抽出

而形成負壓),具有相應的吸

引力，從而使局部組織高度

充血，產(chǎn)生刺激作用。對此，

日本學者黑田東吾，利用連

續(xù)攝影的技術(shù)，在負壓下抽

吸裝有半罐水的火罐時觀察的距離相隔3—6厘米。用于

身體衰弱、肢體麻木、酸軟

無力者。又稱“弱刺激法”。7、詢問：火罐拔上后，

應不斷詢問患者有無感覺(假

如用玻璃罐，還要觀察罐內(nèi)

皮膚反應情況),如果罐吸力

過大，產(chǎn)生疼痛即應放入少

量空氣。方法是左手拿住罐

體稍傾斜，以右手指按壓對

側(cè)的皮膚，使之形成一微小

的空隙，讓空氣徐徐進入，

入氣適度時即應停止，重新

扣好。拔罐后病人如感到吸

著無力，可起下來再拔一次。

如有其它情況，則應予以對

癥處理。8、留罐時間：大罐吸力

強，每次可拔5-10分鐘；小

罐吸力弱，每次可拔10-15

分鐘。此外還應根據(jù)患者的

年齡、體質(zhì)、病情、病程，

以及拔罐的施術(shù)部位而靈活

掌握。9、拔罐次數(shù)：每日或隔日1次，

一般10次為1個

療程，中間休息3～5日。

特殊的罐法依具體情況而定。10、起罐：用一只手拿

住罐子，另一只手按罐口邊

的皮膚，兩手協(xié)作，待空氣

緩緩進入罐內(nèi)后(空氣進入

不宜太快，否則負壓驟減容

易使患者產(chǎn)生疼痛),罐即落

下，切不可用力起拔，以免

損傷皮膚。11、起罐后處理：一般

不需進行處理。如留罐時間

過長，皮膚起較大的水泡時，

可用消毒針刺破后，可涂龍

膽紫藥水，以防感染。拔罐

后如針孔出血，則可用干的

消毒棉球壓迫止血。如局部

出血嚴重，下次不宜在原處

再拔。處理完畢后，讓病人

休息10—20分鐘后方可離

去。中

醫(yī)

中

藥

健

康

中

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拔

罐

中

醫(yī)

保

健

常

識—4—

—13—體位正確與否，關(guān)系著拔罐

的效果。正確體位使病人感

到舒適，肌肉能夠放松，施

術(shù)部位可以充分暴露一般采

用的體位有以下幾種：(1)仰臥位：適用于前額、

胸、腹及上下肢前面。(2)俯臥位：適用于腰、背、臀部及上下肢后面。(3)側(cè)臥位：適用于頭、面、側(cè)胸、髖及下肢外側(cè)。(4)俯狀坐位及坐位：適

用于頭頂部、背部、上肢及膝部。3、根據(jù)所選拔罐部位

的面積大小，患者體質(zhì)強弱，以及病情而選用大小適宜的

玻璃罐、竹罐及其它罐具等。4、擦洗消毒：在選出

好的治療部位上先用毛巾浸

溫水洗凈患部，再以干紗布擦干，為防止發(fā)生燙傷，一

般不用酒精或碘酒消毒，不

過要待皮膚干燥后再行拔罐(水煮法、抽氣法、蒸氣法不在此限)。如因治療需要，必

須在有毛發(fā)的地方或毛發(fā)附

近拔罐時，為防止引火燒傷皮膚造成感染，應行剃毛。5、溫罐：冬季或深秋、初春，天氣寒冷，拔罐前為

避免有冷感，可預先將罐放

在火上燎烤。溫罐時注意只

烤其底部，不可烤其口部，

以防過熱造成燙傷。溫罐時

間，以罐子不涼和皮膚溫度

相等，或稍高于體溫為宜。6、施術(shù)：首先將選好

的部位顯露出來，術(shù)前靠近

患者身邊，順手(或左或右手)

執(zhí)罐按不同方法扣上。

一般

有兩種排序：(1)密排法：罐與罐之間

的距離不超過3厘米，用于

身體強而且有疼痛癥狀者。有鎮(zhèn)靜、止痛、消炎之功。又稱“刺激法”。(2)疏排法：罐與罐之間到

，人體在火罐負壓吸拔的

時候，皮膚表面有大量的氣

泡溢出，這些氣泡只能來自

血液和局部組織。從上述試

驗結(jié)果和拔罐后出現(xiàn)的局部

變化推論，在拔火罐時一方

面可以吸出氣體，加強局部

組織的氣體交換，另一方面

負壓使局部的毛細血管破裂，血液溢入組織間隙，從而產(chǎn)

生郁血，出現(xiàn)自身溶血現(xiàn)象，紅細胞受到破壞，大量的血

紅蛋白釋出，起到一種良好

刺激作用。為了證實拔罐療法的作用機理與自身溶血現(xiàn)象的關(guān)

系，國內(nèi)學者劉天成等采用在拔罐(竹罐)前后取活體

組織做切片檢查的方法，通

過觀察證明了拔罐的確可使

局部毛細血管變化或破裂，

但此等出血是微量的，并且

證實確有溶血的現(xiàn)象存在。(2)溫熱作用：拔罐療法

對局部皮膚有溫熱刺激作用，尤以火罐、水罐、藥罐最明顯。溫熱刺激能使局部血管擴張，促進局部血液循環(huán)，改善充

血狀態(tài)，加強新陳代謝，使

機體內(nèi)的廢物、毒素加速排

除，改變局部組織的營養(yǎng)狀

態(tài)，增強血管壁的通透性，

增強白血球及網(wǎng)狀細胞的吞

噬活力，增強局部耐受性及中

醫(yī)

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健

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拔罐中醫(yī)保健常識—12——5—的治療效果。3、異病同治，重在調(diào)整：拔罐療法的調(diào)節(jié)作用和獨特

治療多種疾病。4、緩解疼痛，

功效迅捷：拔罐療法具有明

顯的緩解疼痛的作用，無論

內(nèi)科的頭痛、腹痛、膽絞痛、風濕痛乃至于癌性疼痛等，

還是外科、傷科的組織急慢

性損傷，諸如落枕、急性腰

扭傷等，皆可立時見效，有的甚至經(jīng)一次治療便可痊愈，功效可謂迅捷。其中刺絡(luò)(刺

血)拔罐方法的功效尤為突

出。從所選擇的治療部位來

看，一般均為疼痛明顯之處

或壓痛處(即阿是穴)。總之，

本法符合“痛隨利減，通其經(jīng)脈則疼痛去矣”的觀點。

從現(xiàn)代醫(yī)學的觀點來看，它

可以刺激某一區(qū)域的神經(jīng)，

調(diào)節(jié)相應部位的血管和肌肉

的機能活動，反射性地解除

血管和平滑肌的痙攣，所以機體抵抗力，從而達到促使

疾病好轉(zhuǎn)的目的。(3)調(diào)節(jié)作用：此項作用

是建立在前兩種作用基礎(chǔ)上

的。首先是對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)

節(jié)作用。此外，拔罐后由于自身

溶血現(xiàn)象，隨即產(chǎn)生一種類

組織胺的物質(zhì)，隨體液周流

全身，刺激各個器官，增強

其功能活力，這樣就有助于機體功能的恢復。二

、治療特點1、方便實用，安全效驗：拔罐療法治療疾病，不需特

殊的器材、儀器和設(shè)備，

一般亦不需要任何藥物。2、罐法多樣，取用靈活：

拔罐療法所用器械雖然簡便，但通過不同的操作方法及配合治療等，可有多種罐法，

而不同的拔罐方法則具有不

同的作用，臨床可根據(jù)具體

情況靈活運用，以達到最佳臨床診斷，根據(jù)病情決定拔罐方法(有禁忌癥情況忌用)。(2)檢查應用的藥品、器

材是否齊備堪用，并一一擦凈，按次序排列好。(3)術(shù)前患者必須休息半小時，以消除疲勞和緊張，

飯后半小時內(nèi)或饑餓等均不

宜施術(shù)。在施術(shù)前半小時內(nèi)

禁止吸煙、喝酒，以免發(fā)生

暈罐。對患者說明施術(shù)過程，解除其恐懼心理，增強其治

療信心。(4)術(shù)者施術(shù)前要做好手

指的消毒。2、患者體位：病人的入元胡、紫蘇葉、紅花、川

芎、雞血藤等各10克，文火

煉三十分鐘即可。一般走罐可先走督脈，

再走夾脊，然后膀胱經(jīng)，亦可以膀胱經(jīng)為主。10、起罐法：起罐時以

左手拿住罐子向一側(cè)稍微傾斜，右手食指或拇指抵住罐

邊肌肉向下輕輕按壓，使空

氣進入罐內(nèi)，罐子即可起下。操作時手法要輕緩，切不可

強力硬拔或旋動。★拔罐的操作步驟1、術(shù)前準備：(1)仔細檢查病人，明確中醫(yī)中藥健康中國行系列

拔罐中醫(yī)保健常識—6——11—能夠獲得比較明顯的止痛效

果。5、瘍科應用，功效明顯：

拔罐療法在古代文獻記載中，

就是治療癰癤等體表化膿性

疾病為主的。其法能得以流

傳上千年，是與其在臨床應

用中具有明顯的療效分不開

的

。1)火罐內(nèi)持續(xù)負壓作用

于膿瘡，可使膿液充分引流，

減少全身毒性反應，促進創(chuàng)

面愈合。2)避免深部膿腫和復雜

多膿瘡的廣泛大創(chuàng)面引流，減輕患者痛苦，大大縮短創(chuàng)面愈合時間。3)一般僅在炎性浸潤期

和存在全身中毒癥狀時才用

抗生素治療，一旦膿栓脫落，

炎癥局限，便可停止或減少用量。4)持續(xù)均勻的負壓和火

罐的溫暖環(huán)境，造成局部創(chuàng)

面血液循環(huán)的改善，促進了

經(jīng)久不愈的慢性潰瘍創(chuàng)面和

復雜竇道的愈合?？傊喂薤煼☉糜?/p>

體表化膿性疾患，避免了切

開引流，而且還可把膿、毒過長。此法多用于風濕痹痛。8、

閃罐法：罐子吸拔

在皮膚上后，立即起下，反

復操作多次，至皮膚潮紅為度。若罐子已熱，可換罐拔之。

此法多用于機能衰減的疾病。9、走罐法：又稱推罐法，

此法與刮痧的原理和作用含

意接近。取罐口平滑的玻璃

火罐1個，先在罐口涂

一

點

潤滑油脂，如：凡士林油膏

或乳液或香油或用刮痧油更

佳

，用閃火法將罐子吸拔在

患

處。并在患處周圍涂

一

點

潤滑油脂(夏季也可用清水

或酒精),醫(yī)者雙手將罐由上

而下或左右推移，若吸附時

間較長，皮膚隆起明顯，則

不易推移，強行推移則易撕

破皮膚；過度肥胖、皮膚松

弛者，應在火罐的上方壓緊

皮膚后推移。刮痧油的制作：香油一

瓶，將香油入鍋加熱后，加蘄艾、石莒蒲、香白芷、防風、

當歸、茜草各五錢，蓮須、

大蔥各二兩。6、

貯藥罐：其操作方

法有兩種，

一種是抽氣罐內(nèi)

事先盛貯

一

定量的藥液(約

為罐子的二分之一),快速緊

扣于被拔部位，然后按抽氣

罐法，抽出罐內(nèi)空氣，即可

吸拔于皮膚上。另一種是在

玻璃火罐內(nèi)成貯一定的藥液

(約為罐子的二分之

一

),然

后按火罐法快速吸拔在皮膚

上。常用的藥液有辣椒水、

生姜汁、風濕酒等。此法常

用于風濕痛、感冒、胃病等

疾患。7、

針罐法：先在穴位

上針刺，待施畢補瀉手法后，

將針留在原處，再以針刺為

中心拔上火罐即可。如果與

藥罐結(jié)合，稱為針藥罐法(此

法不宜使用過長過細的針，

留在體外的針身、針柄不宜中

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罐

中

醫(yī)

保

健

常

識—10—

—7—素、壞死組織、細菌“拔出”,

達到引流的效果，同時局部

毛細血管擴張充血，有利于

炎癥消退。故而具有療程短、痛苦少、疤痕小的優(yōu)點，同

時還可節(jié)約抗生素，減輕患

者經(jīng)濟負擔。★拔罐的使用器具主要

有以下三種：玻璃罐：由玻璃制成，

形如笆斗，肚大口小，口邊

外翻，在醫(yī)療市場上可買到

1、2、3、4、5五種型號罐，

優(yōu)點是質(zhì)地透明，使用時可

直接觀察局部皮膚的變化，

便于掌握時間，應用普遍，

最適于刺絡(luò)拔罐之用。缺點

是容易破碎。竹罐：分大、中、小三型。

材料為堅固的細毛竹截成圓

筒，一端留節(jié)為底，一端為罐口，中段略粗，兩端略細，呈腰鼓狀。其優(yōu)點是取材容

易，制作筒便，輕巧價廉，不易損壞，且適于藥熏，臨

床多采用之。缺點是易燥裂

漏氣。陶罐：大小不等，為陶

土燒制而成?？诘灼街虚g略

向外展，形如瓷鼓。其特點是吸力大，但質(zhì)重易碎。在無火罐條件下，亦可

用玻璃茶杯、罐頭空瓶代替，作用相同?！锇喂薜姆椒?、火罐法：利用燃燒時火焰的熱力，排出空