呼吸專業(yè)復(fù)試題目大全及答案一、基礎(chǔ)理論類1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者肺功能檢查中，第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值（FEV1/FVC）低于多少可診斷為氣流受限（）A.60%

B.70%

C.80%

D.90%答案：（B）解析：COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)要求FEV1/FVC＜70%，且需排除其他疾病。2.支氣管哮喘急性發(fā)作時，雙肺聽診最典型的體征是（）A.散在濕啰音B.局限性哮鳴音C.彌漫性哮鳴音伴呼氣延長D.呼吸音消失答案：（C）解析：哮喘發(fā)作時氣道痙攣導(dǎo)致彌漫性哮鳴音，呼氣相延長。3.肺炎鏈球菌肺炎患者痰液的特征性表現(xiàn)是（）A.鐵銹色痰B.粉紅色泡沫痰C.膿血痰D.白色黏痰答案：（A）解析：肺炎鏈球菌感染導(dǎo)致肺泡內(nèi)紅細(xì)胞滲出，痰液呈鐵銹色。4.Ⅰ型呼吸衰竭與Ⅱ型呼吸衰竭的主要區(qū)別在于（）A.氧分壓（PaO?）是否低于60mmHgB.二氧化碳分壓（PaCO?）是否高于50mmHgC.是否存在酸堿失衡D.是否需要機(jī)械通氣答案：（B）解析：Ⅰ型呼吸衰竭僅PaO?＜60mmHg，Ⅱ型呼吸衰竭同時存在PaCO?＞50mmHg。5.肺血栓栓塞癥（PTE）最常見的危險因素是（）A.長期口服避孕藥B.惡性腫瘤C.長期臥床D.高血壓答案：（C）解析：靜脈血栓形成是PTE的主要病因，長期臥床導(dǎo)致下肢靜脈血流淤滯。二、臨床表現(xiàn)類6.慢性肺心病急性加重期患者，出現(xiàn)下肢水腫和頸靜脈怒張，最可能的原因是（）A.左心衰竭B.右心衰竭C.腎衰竭D.肝衰竭答案：（B）解析：肺動脈高壓導(dǎo)致右心負(fù)荷增加，引發(fā)右心衰竭。7.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）患者夜間最典型的癥狀是（）A.胸痛B.打鼾伴呼吸暫停C.發(fā)熱D.尿頻答案：（B）解析：上氣道阻塞導(dǎo)致呼吸暫停，患者常伴響亮打鼾。8.肺結(jié)核患者服用抗結(jié)核藥物后出現(xiàn)尿液變紅，最可能的藥物是（）A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇答案：（B）解析：利福平代謝產(chǎn)物使尿液、淚液呈橙紅色。9.肺癌患者早期最常見的癥狀是（）A.持續(xù)性胸痛B.刺激性干咳C.聲音嘶啞D.面部水腫答案：（B）解析：腫瘤刺激支氣管黏膜引發(fā)無痰或少量痰的干咳。10.氣胸患者患側(cè)胸部叩診音為（）A.清音B.濁音C.鼓音D.過清音答案：（C）解析：胸腔內(nèi)氣體使叩診呈鼓音，區(qū)別于實(shí)變的濁音。三、診斷與鑒別類11.確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.胸部CT顯示空洞B.痰涂片抗酸桿菌陽性C.結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性D.臨床癥狀+影像學(xué)答案：（B）解析：痰中找到抗酸桿菌是確診肺結(jié)核的直接證據(jù)。12.社區(qū)獲得性肺炎（CAP）患者，入院48小時內(nèi)未使用抗生素，下列哪項檢查可明確病原體（）A.血常規(guī)B.痰培養(yǎng)C.胸部X線D.血?dú)夥治龃鸢福海˙）解析：痰培養(yǎng)是CAP病原學(xué)診斷的重要方法。13.支氣管哮喘與慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要鑒別點(diǎn)是（）A.吸煙史B.氣流受限可逆性C.咳嗽癥狀D.年齡答案：（B）解析：哮喘氣流受限具有可逆性，COPD為不可逆性。14.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，氧合指數(shù)（PaO?/FiO?）應(yīng)低于（）A.100mmHg

B.200mmHg

C.300mmHg

D.400mmHg答案：（B）解析：ARDS診斷要求PaO?/FiO?≤200mmHg。15.胸腔積液患者，胸水檢查提示比重1.020，蛋白含量35g/L，李凡他試驗陽性，最可能的類型是（）A.漏出液B.滲出液C.血性胸水D.乳糜胸答案：（B）解析：滲出液蛋白＞30g/L，比重＞1.018，李凡他試驗陽性。四、治療原則類16.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）穩(wěn)定期患者，首選的支氣管舒張劑是（）A.茶堿類B.抗膽堿能藥C.β?受體激動劑D.糖皮質(zhì)激素答案：（B）解析：抗膽堿能藥（如噻托溴銨）是COPD穩(wěn)定期一線用藥。17.重癥肺炎患者，抗生素使用原則不包括（）A.早期足量B.聯(lián)合用藥C.療程足夠D.僅覆蓋革蘭陽性菌答案：（D）解析：重癥肺炎需覆蓋可能病原體，包括革蘭陰性菌和厭氧菌。18.Ⅱ型呼吸衰竭患者氧療時，應(yīng)控制吸入氧濃度（FiO?）不超過（）A.25%

B.30%C.35%

D.40%答案：（B）解析：高濃度吸氧可能抑制COPD患者呼吸中樞，加重CO?潴留。19.肺栓塞患者溶栓治療的絕對禁忌癥是（）A.近期手術(shù)史B.活動性出血C.高血壓D.糖尿病答案：（B）解析：活動性出血是溶栓治療的絕對禁忌。20.肺癌綜合治療中，靶向治療適用于（）A.所有病理類型B.非小細(xì)胞肺癌伴驅(qū)動基因突變C.小細(xì)胞肺癌D.晚期患者答案：（B）解析：靶向治療需檢測EGFR、ALK等驅(qū)動基因突變。五、并發(fā)癥與預(yù)防類21.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者長期家庭氧療（LTOT）的指征是（）A.PaO?＞60mmHgB.PaO?＜55mmHg或SaO?＜88%C.僅夜間低氧D.僅運(yùn)動后低氧答案：（B）解析：LTOT適用于靜息狀態(tài)下PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%的患者。22.支氣管哮喘患者預(yù)防發(fā)作的最有效措施是（）A.避免接觸過敏原B.長期使用抗生素C.每日吸入糖皮質(zhì)激素D.口服茶堿答案：（A）解析：避免過敏原暴露是預(yù)防哮喘發(fā)作的根本措施。23.肺結(jié)核患者完成規(guī)范化療后，復(fù)發(fā)的最主要原因是（）A.耐藥菌產(chǎn)生B.未規(guī)律用藥C.營養(yǎng)狀況差D.年齡過大答案：（A）解析：耐藥結(jié)核菌是化療后復(fù)發(fā)的重要原因。24.機(jī)械通氣患者發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的最危險因素是（）A.臥床時間＞7天B.胃內(nèi)容物反流C.年齡＞65歲D.合并糖尿病答案：（B）解析：胃食管反流導(dǎo)致誤吸是VAP的主要危險因素。25.慢性肺心病患者使用利尿劑時，最需監(jiān)測的指標(biāo)是（）A.血壓B.電解質(zhì)C.血糖D.肝功能答案：（B）解析：利尿劑易導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒，加重組織缺氧。六、綜合應(yīng)用類26.男性患者，65歲，吸煙40年，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核答案：（B）解析：長期吸煙史、慢性咳嗽咳痰、桶狀胸符合COPD診斷。27.女性患者，28歲，突發(fā)胸痛、呼吸困難3小時。查體：右側(cè)胸廓飽滿，語顫減弱，叩診鼓音，呼吸音消失。首選的檢查是（）A.胸部X線B.胸部CTC.超聲心動圖D.動脈血?dú)夥治龃鸢福海ˋ）解析：氣胸的典型表現(xiàn)為患側(cè)胸廓飽滿、叩診鼓音，X線可確診。28.男性患者，50歲，肺癌術(shù)后化療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐、白細(xì)胞減少。最可能的原因是（）A.化療藥物副作用B.肺部感染C.腫瘤轉(zhuǎn)移D.營養(yǎng)不良答案：（A）解析：化療藥物常見副作用包括骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)。29.女性患者，60歲，診斷為“間質(zhì)性肺疾病”，肺功能檢查提示限制性通氣功能障礙。下列哪項結(jié)果支持該診斷（）A.FEV1/FVC＜70%B.殘氣量（RV）增加C.總肺容量（TLC）降低D.一氧化碳彌散量（DLCO）正常答案：（C）解析：限制性通氣功能障礙表現(xiàn)為TLC降低，DLCO常下降。30.男性患者，45歲，反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶5年，加重1周。查體：雙肺散在哮鳴音，呼氣相延長。支氣管激發(fā)試驗陽性。最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.心源性哮喘答案：（B）解析：反復(fù)喘息、支氣管激發(fā)試驗陽性符合哮喘診斷。七、進(jìn)階知識類31.肺動脈高壓的形成機(jī)制中，最重要的因素是（）A.缺氧性肺血管收縮B.肺血管重構(gòu)C.血液黏稠度增加D.左心功能不全答案：（A）解析：缺氧是肺動脈高壓的初始觸發(fā)因素，長期導(dǎo)致肺血管重構(gòu)。32.急性肺栓塞患者，溶栓治療的時間窗是（）A.發(fā)病后6小時內(nèi)B.發(fā)病后12小時內(nèi)C.發(fā)病后24小時內(nèi)D.發(fā)病后48小時內(nèi)答案：（B）解析：溶栓治療在發(fā)病12小時內(nèi)效果最佳。33.肺癌的靶向治療藥物中，針對EGFR突變的藥物是（）A.克唑替尼B.吉非替尼C.貝伐珠單抗D.帕博利珠單抗答案：（B）解析：吉非替尼是第一代EGFR-TKI抑制劑。34.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）患者，持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）治療的壓力設(shè)定依據(jù)是（）A.患者體重B.睡眠監(jiān)測結(jié)果C.主觀癥狀改善D.醫(yī)生經(jīng)驗答案：（B）解析：CPAP壓力需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（PSG）確定。35.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者，肺康復(fù)訓(xùn)練的核心內(nèi)容是（）A.縮唇呼吸B.力量訓(xùn)練C.有氧運(yùn)動D.營養(yǎng)支持答案：（A）解析：縮唇呼吸可延長呼氣時間，改善通氣功能。八、特殊情境類36.肺結(jié)核患者，痰涂片抗酸桿菌陽性，但胸片顯示“浸潤性病變伴空洞”。此時最可能的傳染途徑是（）A.飛沫傳播B.血液傳播C.消化道傳播D.母嬰傳播答案：（A）解析：肺結(jié)核通過呼吸道飛沫傳播，痰涂片陽性提示傳染性高。37.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者，機(jī)械通氣時需避免（）A.小潮氣量通氣B.高平臺壓C.適當(dāng)PEEPD.允許性高碳酸血癥答案：（B）解析：高平臺壓可能導(dǎo)致肺泡過度膨脹，加重肺損傷。38.肺癌患者，行肺葉切除術(shù)后第3天，突發(fā)胸痛、呼吸困難。查體：氣管向健側(cè)移位，患側(cè)叩診鼓音。最可能的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.支氣管胸膜瘺C.氣胸D.肺不張答案：（C）解析：氣管移位、叩診鼓音提示氣胸。39.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，冬季加重期使用抗生素的指征是（）A.咳嗽加重B.痰量增加C.痰變黃色或綠色D.呼吸困難答案：（C）解析：痰色改變提示細(xì)菌感染，需使用抗生素。40.支氣管哮喘急性發(fā)作期，使用β?受體激動劑后癥狀未緩解，下一步處理是（）A.增加藥物劑量B.聯(lián)合糖皮質(zhì)激素C.立即氣管插管D.改用抗膽堿能藥答案：（B）解析：哮喘急性發(fā)作需早期聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥。九、多選題補(bǔ)充41.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的常見并發(fā)癥包括（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.肺癌答案：（ABC）解析：COPD并發(fā)癥包括呼吸衰竭、氣胸、肺心病，肺癌非直接并發(fā)癥。42.支氣管哮喘的觸發(fā)因素包括（）A.塵螨B.花粉C.呼吸道感染D.運(yùn)動答案：（ABCD）解析：哮喘觸發(fā)因素包括過敏原、感染、運(yùn)動、氣候變化等。43.呼吸衰竭的治療原則包括（）A.保持呼吸道通暢B.氧療C.增加通氣量D.糾正酸堿失衡答案：（ABCD）解析：呼吸衰竭需綜合治療，包括通氣、氧療、糾正內(nèi)環(huán)境紊亂。44.肺栓塞的臨床表現(xiàn)包括（）A.突發(fā)胸痛B.呼吸困難C.咯血D.暈厥答案：（ABCD）解析：肺栓塞三聯(lián)征為胸痛、呼吸困難、咯血，嚴(yán)重者可暈厥。45.肺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案：（ABC）解析：肺癌常見轉(zhuǎn)移途徑為淋巴、血行和直接蔓延，種植轉(zhuǎn)移少見。十、綜合判斷類46.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，肺功能檢查FEV1/FVC=65%，F(xiàn)EV1占預(yù)計值85%，可診斷為（）A.正常B.輕度COPDC.中度COPDD.重度COPD答案：（B）解析：FEV1/FVC＜70%且FEV1≥80%預(yù)計值為輕度COPD。47.支氣管哮喘患者，使用吸入性糖皮質(zhì)激素后出現(xiàn)口腔真菌感染，最可能的處理是（）A.停用激素B.增加激素劑量C.漱口D.聯(lián)合抗生素答案：（C）解析：吸入激素后漱口可減少口腔真菌感染風(fēng)險。48.肺炎鏈球菌肺炎患者，治療72小時后體溫仍