2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在建立居民健康檔案時(shí)，下列哪項(xiàng)信息屬于基本健康信息范疇？A.居民身份證號(hào)B.近期旅游史C.血壓測(cè)量值D.居民文化程度2.根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，0-6歲兒童健康管理服務(wù)的頻率是？A.每年一次健康檢查B.每季度一次生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)C.每月一次健康隨訪D.每半年一次體格檢查3.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中，下列哪項(xiàng)不屬于產(chǎn)前檢查的主要項(xiàng)目？A.血常規(guī)檢查B.肝功能檢查C.體重測(cè)量D.胎兒心電圖檢查4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診過程中，發(fā)現(xiàn)一位患者病情較重，超出其診療能力范圍，應(yīng)遵循的原則是？A.自行處理，力求穩(wěn)定病情B.延長(zhǎng)患者留觀時(shí)間C.向患者說明情況，并及時(shí)轉(zhuǎn)診D.建議患者去大城市就醫(yī)5.高血壓患者健康管理隨訪的主要內(nèi)容包括？A.僅測(cè)量血壓B.僅詢問服藥情況C.測(cè)量血壓、詢問服藥情況、評(píng)估生活方式、進(jìn)行健康指導(dǎo)D.開具調(diào)脂藥物處方6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康教育時(shí)，最適合使用的健康傳播材料是？A.高深的醫(yī)學(xué)專著B.專業(yè)的學(xué)術(shù)期刊C.簡(jiǎn)明扼要、圖文并茂的宣傳折頁(yè)D.復(fù)雜的統(tǒng)計(jì)圖表7.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，鄉(xiāng)村醫(yī)生的重要職責(zé)之一是？A.負(fù)責(zé)制定化療方案B.負(fù)責(zé)痰液檢查技術(shù)的操作C.監(jiān)督患者按時(shí)服藥和隨訪D.負(fù)責(zé)患者隔離場(chǎng)所的設(shè)置8.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，鄉(xiāng)村醫(yī)生為老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)時(shí)，主要運(yùn)用的是？A.西醫(yī)的體格檢查方法B.中醫(yī)的望聞問切四診合參方法C.心理評(píng)估量表D.實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)指標(biāo)9.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)采取的措施是？A.封鎖現(xiàn)場(chǎng)，等待專業(yè)隊(duì)伍到來B.立即將病人轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院C.詢問病人病史，測(cè)量體溫，做好個(gè)人防護(hù)，并按規(guī)定報(bào)告疫情D.讓病人居家隔離，觀察病情10.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診制度，其主要目的是？A.將所有病人向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診B.將所有病人留在基層治療C.實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的合理利用和分級(jí)診療D.減少基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作量二、判斷題（請(qǐng)判斷下列說法的正誤）1.健康檔案應(yīng)實(shí)行實(shí)名制管理，由鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人保管。（）2.為居民提供健康教育服務(wù)是鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本職責(zé)之一。（）3.對(duì)高血壓患者進(jìn)行隨訪時(shí)，只需關(guān)注血壓數(shù)值是否達(dá)標(biāo)。（）4.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理包括早孕建冊(cè)、孕期檢查、產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查。（）5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在診療過程中，必須嚴(yán)格遵守合理用藥原則，不得使用非基本藥物。（）6.中老年居民屬于老年健康管理服務(wù)的主要對(duì)象。（）7.傳染病疫情報(bào)告是鄉(xiāng)村醫(yī)生法定職責(zé)。（）8.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是農(nóng)村居民健康的主要服務(wù)場(chǎng)所。（）9.發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即對(duì)其進(jìn)行隔離治療。（）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者提供服務(wù)時(shí)，應(yīng)尊重患者的知情同意權(quán)和隱私權(quán)。（）三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在建立居民健康檔案過程中的主要職責(zé)。2.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)高血壓患者進(jìn)行隨訪管理的主要內(nèi)容和要求。3.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康教育活動(dòng)中應(yīng)注意的要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診過程中，如何履行醫(yī)療安全方面的職責(zé)。5.簡(jiǎn)述雙向轉(zhuǎn)診在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的作用和意義。四、案例分析題某村村民張大爺，男，75歲，患有高血壓病史10余年，未規(guī)律服藥。今日張大爺因頭暈、乏力來村衛(wèi)生室就診。鄉(xiāng)村醫(yī)生測(cè)量其血壓為180/100mmHg，自述近日未感覺明顯不適。問題：1.針對(duì)張大爺?shù)那闆r，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)做哪些處理？2.在后續(xù)的健康管理中，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行哪些工作？試卷答案一、選擇題1.A2.A3.D4.C5.C6.C7.C8.B9.C10.C二、判斷題1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√三、簡(jiǎn)答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在建立居民健康檔案過程中的主要職責(zé)包括：為轄區(qū)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案；收集、整理、登記居民基本信息、健康信息、重點(diǎn)人群服務(wù)記錄等；及時(shí)更新健康檔案信息，確保檔案的完整性和動(dòng)態(tài)性；妥善保管健康檔案，確保信息安全和保密；配合上級(jí)衛(wèi)生部門完成健康檔案的管理和上報(bào)工作；在服務(wù)過程中有效利用健康檔案，為居民提供連續(xù)、綜合的健康管理服務(wù)。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)高血壓患者進(jìn)行隨訪管理的主要內(nèi)容和要求包括：定期進(jìn)行隨訪，通常為每月1次，根據(jù)患者病情穩(wěn)定情況可適當(dāng)調(diào)整；隨訪時(shí)測(cè)量血壓，并詢問患者服藥情況、生活方式、有無不適癥狀等；評(píng)估患者血壓控制情況，若未達(dá)標(biāo)，根據(jù)規(guī)范建議調(diào)整治療方案或生活方式指導(dǎo)；進(jìn)行健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提高患者自我管理能力；記錄隨訪信息，更新健康檔案；對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診并跟蹤隨訪情況。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康教育活動(dòng)中應(yīng)注意的要點(diǎn)包括：結(jié)合農(nóng)村居民實(shí)際情況，選擇通俗易懂的語言和形式；內(nèi)容應(yīng)貼近生活，重點(diǎn)突出，針對(duì)性強(qiáng)；充分利用宣傳欄、健康折頁(yè)、講座、入戶訪談等多種途徑；注重互動(dòng)交流，解答居民疑問；鼓勵(lì)居民參與，提高健康意識(shí)和行為改變意愿；定期開展，形成長(zhǎng)效機(jī)制；評(píng)估活動(dòng)效果，及時(shí)改進(jìn)。4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診過程中，履行醫(yī)療安全方面的職責(zé)包括：嚴(yán)格遵守診療規(guī)范和操作規(guī)程；詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行規(guī)范、全面的體格檢查；準(zhǔn)確診斷，合理用藥，避免誤診、漏診和藥物濫用；告知患者檢查或治療的風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)，尊重患者知情同意權(quán)；規(guī)范書寫醫(yī)療文書，確保信息準(zhǔn)確、完整、及時(shí)；注意消毒隔離，防止交叉感染；妥善保管患者隱私信息；發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時(shí)處理或上報(bào)。5.雙向轉(zhuǎn)診在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的作用和意義包括：有助于實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的合理配置和優(yōu)化利用；促進(jìn)分級(jí)診療制度的落實(shí)，使不同病情的患者在合適的層級(jí)獲得最適宜的醫(yī)療服務(wù)；減輕大型醫(yī)院的門診壓力，使其能集中精力處理疑難重癥；提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療能力和服務(wù)范圍，穩(wěn)定居民就醫(yī)選擇；為患者提供連續(xù)、便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)路徑，提升整體醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量；加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院之間的溝通協(xié)作，形成醫(yī)療服務(wù)合力。四、案例分析題1.針對(duì)張大爺?shù)那闆r，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)：首先，根據(jù)其高血壓病史和當(dāng)前血壓嚴(yán)重超標(biāo)情況，評(píng)估病情緊急程度，判斷是否存在急性并發(fā)癥（如腦出血、心梗等）的風(fēng)險(xiǎn)；若存在高風(fēng)險(xiǎn)或不確定因素，應(yīng)立即聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院或急救中心，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)診；若風(fēng)險(xiǎn)較低，可在確保安全的前提下，在上級(jí)醫(yī)院或指導(dǎo)下調(diào)整其降壓治療方案，強(qiáng)調(diào)立即開始規(guī)律服藥的重要性；測(cè)量體溫、血常規(guī)等基礎(chǔ)指標(biāo)，觀察有無并發(fā)癥表現(xiàn)；進(jìn)行健康教育，告知高血壓控制不佳的危害及按時(shí)服藥、監(jiān)測(cè)血壓的重要性；做好轉(zhuǎn)診記錄，并告知患者或家屬轉(zhuǎn)診原因、注意事項(xiàng)及目的地。2.在后續(xù)的健康管理中，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行以下工作：確保患者順利轉(zhuǎn)診或按新的方案治療，并了解治療調(diào)整情況；定期（如每月）進(jìn)行隨訪，監(jiān)測(cè)血壓控制情況，評(píng)估