邁瑞D6除顫儀培訓(xùn)演講人：日期:目錄01020304產(chǎn)品概述操作流程指南安全注意事項(xiàng)維護(hù)與保養(yǎng)0506故障排除方法培訓(xùn)實(shí)操模塊01產(chǎn)品概述支持雙相波技術(shù)，能量輸出范圍覆蓋2-360J，可精確調(diào)節(jié)至臨床所需能量級(jí)別，滿足成人及兒童不同急救場(chǎng)景需求。配備高容量鋰離子電池，滿電狀態(tài)下可連續(xù)進(jìn)行超過(guò)200次200J除顫或持續(xù)監(jiān)護(hù)8小時(shí)，支持快速充電技術(shù)（1.5小時(shí)充滿）。整機(jī)重量＜3kg，符合IP55防護(hù)等級(jí)，防塵防水且抗1米跌落，配備7英寸高亮度彩色觸摸屏，支持戴手套操作和強(qiáng)光環(huán)境下可視。集成12導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測(cè)模塊，支持ST段分析、呼吸末二氧化碳（EtCO2）監(jiān)測(cè)及血氧飽和度（SpO2）實(shí)時(shí)顯示功能。設(shè)備基本參數(shù)能量輸出范圍電池續(xù)航能力物理特性監(jiān)護(hù)參數(shù)核心功能特性智能心律分析系統(tǒng)采用AI驅(qū)動(dòng)的ADS2.0算法，可自動(dòng)識(shí)別可電擊心律（室顫/無(wú)脈性室速），分析準(zhǔn)確率達(dá)99.3%，并提供語(yǔ)音提示和圖形化操作引導(dǎo)。01同步/非同步模式具備同步電復(fù)律功能，可精準(zhǔn)捕捉R波實(shí)施同步電擊，同時(shí)支持手動(dòng)模式下的異步除顫，滿足房顫、室上速等復(fù)雜心律失常處理需求。多語(yǔ)言交互系統(tǒng)內(nèi)置中/英/法/西等12種語(yǔ)言界面，配備實(shí)時(shí)語(yǔ)音反饋系統(tǒng)，在CPR過(guò)程中提供按壓深度、頻率的實(shí)時(shí)音頻糾正指導(dǎo)（符合AHA2020指南標(biāo)準(zhǔn)）。數(shù)據(jù)管理功能支持4G/Wi-Fi雙模數(shù)據(jù)傳輸，可自動(dòng)生成包含除顫時(shí)間、能量等級(jí)、ECG波形等完整數(shù)據(jù)的急救報(bào)告，并同步至醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）。020304適用場(chǎng)景說(shuō)明適用于急診科、ICU、CCU等高風(fēng)險(xiǎn)科室，可無(wú)縫對(duì)接中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)多設(shè)備聯(lián)動(dòng)報(bào)警和遠(yuǎn)程專家會(huì)診功能。院內(nèi)急救場(chǎng)景通過(guò)車載/航空急救認(rèn)證，配備抗震支架和車載電源適配器，滿足救護(hù)車、直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的持續(xù)監(jiān)護(hù)和緊急除顫需求。移動(dòng)救治場(chǎng)景符合AED設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，具備全自動(dòng)除顫模式，內(nèi)置智能自檢系統(tǒng)（每日/每周/每月自動(dòng)檢測(cè)電極片、電池狀態(tài)），適合機(jī)場(chǎng)、體育館等公共場(chǎng)所配置。公共急救配置工作溫度范圍-20℃至50℃，高原模式可自動(dòng)補(bǔ)償海拔對(duì)能量輸出的影響，適用于極地科考、野戰(zhàn)醫(yī)院等極端環(huán)境。特殊環(huán)境應(yīng)用02操作流程指南電源啟動(dòng)與系統(tǒng)初始化長(zhǎng)按設(shè)備電源鍵3秒啟動(dòng)除顫儀，系統(tǒng)將自動(dòng)加載操作系統(tǒng)并進(jìn)入初始化界面，期間需確保設(shè)備電量充足或連接外部電源。自檢程序執(zhí)行設(shè)備啟動(dòng)后立即觸發(fā)自檢功能，檢測(cè)電極片連接、電池狀態(tài)、電容充電及內(nèi)部電路完整性，屏幕顯示“PASS”表示自檢通過(guò)，若報(bào)錯(cuò)需按提示排查故障。電極片安裝檢查確認(rèn)一次性除顫電極片正確粘貼于患者胸部（右鎖骨下及左腋中線第五肋間），確保電極凝膠未干燥且與皮膚完全接觸，避免阻抗過(guò)高影響放電效果。開機(jī)與自檢步驟能量分級(jí)設(shè)置對(duì)于頑固性室顫或多次除顫無(wú)效患者，可逐步提高能量至最大360J（雙相波），同時(shí)需記錄每次能量值及患者反應(yīng)以供后續(xù)醫(yī)療分析。特殊情況能量調(diào)整同步模式選擇若患者存在室速等可同步心律，需啟用同步除顫模式（SYNC），避免電擊落在T波上誘發(fā)室顫，操作時(shí)需觀察ECG波形確保同步標(biāo)記準(zhǔn)確。根據(jù)患者類型（成人/兒童）選擇預(yù)設(shè)能量檔位，成人默認(rèn)雙相波120-200J，兒童按體重2-4J/kg調(diào)整，通過(guò)旋鈕或觸摸屏快速切換能量值。除顫能量選擇操作電擊執(zhí)行流程充電與安全確認(rèn)按下充電鍵后設(shè)備自動(dòng)升至設(shè)定能量，期間需高聲警示“所有人離開患者”，并目視確認(rèn)無(wú)人員接觸患者或病床，防止誤擊。CPR銜接與記錄電擊后無(wú)論心律是否恢復(fù)，均需立即開始胸外按壓（30:2循環(huán)），并通過(guò)設(shè)備內(nèi)置記錄功能保存ECG波形、能量參數(shù)及操作時(shí)間，供后續(xù)醫(yī)療復(fù)盤。放電操作與效果評(píng)估雙手拇指同時(shí)按壓電極片放電按鈕釋放電擊，立即觀察患者心律變化及生命體征，若室顫未終止需在2分鐘內(nèi)準(zhǔn)備下一次除顫。03安全注意事項(xiàng)操作環(huán)境要求設(shè)備需在相對(duì)濕度30%-75%、溫度10℃-40℃的環(huán)境中使用，避免潮濕或高溫導(dǎo)致電路短路或元件老化。干燥通風(fēng)環(huán)境操作區(qū)域應(yīng)遠(yuǎn)離強(qiáng)電磁干擾源（如MRI設(shè)備、高頻電刀），防止除顫儀信號(hào)傳輸異?；蛘`觸發(fā)。使用前需確認(rèn)電源電壓穩(wěn)定（220V±10%），建議配備不間斷電源（UPS）以防突發(fā)斷電影響搶救。電磁兼容性管理確保操作區(qū)域有至少1米半徑的無(wú)障礙空間，并配備應(yīng)急照明系統(tǒng)，便于夜間或緊急情況下快速定位設(shè)備?？臻g與照明條件01020403電源穩(wěn)定性檢查患者安全保護(hù)措施皮膚預(yù)處理電極片粘貼前需清潔并擦干患者皮膚，去除毛發(fā)和油脂，確保阻抗≤100Ω，避免灼傷或能量傳輸不足。同步模式選擇對(duì)意識(shí)清醒患者必須啟用同步電復(fù)律（SYNC模式），防止R-on-T現(xiàn)象誘發(fā)室顫，能量應(yīng)從50J開始階梯遞增。孕婦特殊防護(hù)妊娠中晚期患者需將電極片置于前后位（避開子宮投影區(qū)），并在腹部墊放5cm厚絕緣墊，減少胎兒電流暴露風(fēng)險(xiǎn)。兒童參數(shù)調(diào)整針對(duì)8歲以下患兒需切換至兒科模式，默認(rèn)能量2J/kg，最大不超過(guò)4J/kg，電極片應(yīng)使用專用小兒尺寸（4-8cm直徑）。緊急情況處置設(shè)備報(bào)警處理出現(xiàn)"CHECKELECTRODES"提示時(shí)，立即停止放電，檢查電極片是否脫落或凝膠干涸，更換后重新進(jìn)行阻抗檢測(cè)。除顫后并發(fā)癥應(yīng)對(duì)如患者出現(xiàn)皮膚灼傷，立即用生理鹽水冷敷并涂抹燙傷膏；發(fā)生ST段抬高需排查心包填塞，準(zhǔn)備心包穿刺包。室顫持續(xù)處理若3次標(biāo)準(zhǔn)除顫無(wú)效，應(yīng)啟動(dòng)CPR循環(huán)（30:2），同時(shí)靜脈推注胺碘酮300mg，每3-5分鐘重復(fù)150mg直至最大量2.2g/24h。設(shè)備故障應(yīng)急當(dāng)主機(jī)報(bào)錯(cuò)無(wú)法消除時(shí)，迅速啟用備用機(jī)械除顫器，記錄故障代碼并聯(lián)系工程師，嚴(yán)禁自行拆解維修高壓模塊。04維護(hù)與保養(yǎng)外殼與電極板清潔使用柔軟的無(wú)絨布蘸取75%醫(yī)用酒精或?qū)Ｓ孟疽翰潦迷O(shè)備外殼及電極板，避免液體滲入內(nèi)部電路，清潔后需完全晾干方可使用。導(dǎo)聯(lián)線與配件消毒定期檢查導(dǎo)聯(lián)線有無(wú)破損，用中性清潔劑輕拭表面污漬，禁止浸泡或高溫消毒，防止絕緣層老化。屏幕與按鍵維護(hù)采用防靜電屏幕清潔劑清除顯示屏指紋和灰塵，按鍵區(qū)避免使用尖銳物體操作，防止劃傷觸控面板。存儲(chǔ)環(huán)境要求設(shè)備應(yīng)存放于干燥通風(fēng)處，遠(yuǎn)離陽(yáng)光直射和強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境，相對(duì)濕度建議保持在30%-70%范圍內(nèi)。日常清潔規(guī)范電池管理要點(diǎn)設(shè)備開機(jī)后需檢查電池電量指示器，確保電量≥80%方可投入急救使用，低于20%時(shí)系統(tǒng)會(huì)觸發(fā)三級(jí)報(bào)警提示。電量監(jiān)控策略溫度影響防護(hù)更換標(biāo)準(zhǔn)判定首次使用前需完全充放電3次以激活電池，長(zhǎng)期存放時(shí)每月進(jìn)行一次完整充放電循環(huán)，避免電池性能衰減。充電環(huán)境溫度需控制在10℃-40℃之間，高溫會(huì)導(dǎo)致電池膨脹，低溫會(huì)降低放電效率，極端溫度下禁止充電。當(dāng)電池容量下降至原始容量的60%或出現(xiàn)明顯鼓包、漏液時(shí)，必須立即更換原廠認(rèn)證電池模塊。充電周期優(yōu)化定期校準(zhǔn)步驟能量輸出校準(zhǔn)連接ECG模擬器生成標(biāo)準(zhǔn)波形（如0.5-2mV正弦波），確保設(shè)備能準(zhǔn)確識(shí)別并顯示各導(dǎo)聯(lián)信號(hào)幅度。心電檢測(cè)精度驗(yàn)證同步功能測(cè)試自檢系統(tǒng)核查使用專業(yè)除顫分析儀檢測(cè)實(shí)際放電能量，對(duì)比設(shè)備顯示值，誤差超過(guò)±5焦耳需通過(guò)工程模式調(diào)整參數(shù)。在R波模擬信號(hào)下驗(yàn)證同步除顫模式的觸發(fā)時(shí)機(jī)，延遲時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格控制在40ms以內(nèi)。運(yùn)行深度自檢程序（需輸入維護(hù)密碼），檢查電容充電速度、內(nèi)部電路阻抗等23項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)并生成PDF報(bào)告。05故障排除方法電極接觸不良報(bào)警電池電量低報(bào)警當(dāng)電極片與患者皮膚接觸不充分或電極脫落時(shí)觸發(fā)，需檢查電極位置、清潔皮膚并重新粘貼，確保阻抗值在正常范圍（通常為20-100Ω）。提示設(shè)備剩余電量不足10%，需立即更換備用電池或連接外部電源，避免在急救過(guò)程中因斷電導(dǎo)致設(shè)備失效。常見報(bào)警解析ECG信號(hào)干擾報(bào)警可能因患者移動(dòng)、電磁干擾或電極老化引起，需固定患者體位、遠(yuǎn)離干擾源或更換高質(zhì)量電極片以獲取穩(wěn)定波形。能量釋放失敗報(bào)警常見于高壓電路故障或電容老化，需檢查放電按鈕連接線、電容狀態(tài)，必要時(shí)聯(lián)系技術(shù)支持進(jìn)行硬件維修。故障診斷流程初步目視檢查確認(rèn)設(shè)備外觀無(wú)破損、屏幕顯示正常，檢查電極線是否斷裂、電池倉(cāng)是否腐蝕，并排查明顯的物理?yè)p壞或液體滲入痕跡。01日志數(shù)據(jù)分析調(diào)取設(shè)備運(yùn)行日志（需通過(guò)管理員權(quán)限），分析歷史報(bào)警記錄和操作事件，識(shí)別重復(fù)性故障或人為操作失誤導(dǎo)致的異常。系統(tǒng)自檢模式啟動(dòng)通過(guò)設(shè)備內(nèi)置的“自檢”功能（長(zhǎng)按電源鍵3秒進(jìn)入），逐項(xiàng)檢測(cè)電路板、電容充電、ECG模塊等核心組件，記錄錯(cuò)誤代碼以便精準(zhǔn)定位問(wèn)題。02若問(wèn)題復(fù)雜，可依次斷開ECG模塊、打印模塊等非必要組件，逐步縮小故障范圍，確定是硬件損壞還是軟件沖突。0403分模塊隔離測(cè)試應(yīng)急處理策略若主設(shè)備故障，立即啟用“手動(dòng)模式”替代自動(dòng)分析功能，通過(guò)旋鈕手動(dòng)選擇能量等級(jí)（如成人200J、兒童50J）完成除顫操作?？焖偾袚Q備用模式當(dāng)電池?zé)o法充電時(shí)，可使用車載電源適配器或緊急情況下拆解同型號(hào)設(shè)備電池臨時(shí)供電，確保關(guān)鍵救治不中斷。在確認(rèn)患者情況危急且設(shè)備誤報(bào)時(shí)，長(zhǎng)按“同步”鍵+“放電”鍵3秒可強(qiáng)制釋放電能（需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并記錄操作依據(jù)）。若故障無(wú)法即時(shí)修復(fù)，應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，調(diào)用備用除顫儀或使用AED（自動(dòng)體外除顫儀）過(guò)渡，同時(shí)聯(lián)系廠商工程師到場(chǎng)檢修。繞過(guò)報(bào)警強(qiáng)制放電臨時(shí)電源解決方案替代設(shè)備聯(lián)動(dòng)預(yù)案06培訓(xùn)實(shí)操模塊心臟驟停場(chǎng)景模擬通過(guò)高仿真模擬人設(shè)置室顫、無(wú)脈性室速等危急場(chǎng)景，要求學(xué)員獨(dú)立完成設(shè)備開機(jī)、電極片粘貼、能量選擇及放電操作，強(qiáng)化應(yīng)急反應(yīng)能力。模擬演練內(nèi)容設(shè)備參數(shù)調(diào)整訓(xùn)練針對(duì)不同患者類型（成人/兒童）設(shè)置差異化能量等級(jí)（如雙相波120J-200J），練習(xí)同步/非同步模式切換及心電圖分析功能操作。團(tuán)隊(duì)協(xié)作演練模擬急救團(tuán)隊(duì)環(huán)境，練習(xí)除顫儀操作者與胸外按壓、給藥人員的配合時(shí)序，重點(diǎn)掌握"充電-清場(chǎng)-放電"標(biāo)準(zhǔn)化流程。技能評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)決策時(shí)效性從識(shí)別心律失常到完成首次電擊時(shí)間控制在90秒內(nèi)，對(duì)可電擊心律的判斷準(zhǔn)確率需達(dá)100%。故障處理能力模擬電極脫落、電池電量不足等突發(fā)情況，考核學(xué)員對(duì)設(shè)備自檢提示的響應(yīng)及備用方案啟動(dòng)速度。操作規(guī)范性評(píng)估電極片放置位置（胸骨右緣鎖骨下-心尖部）是否準(zhǔn)確，能量選擇是否符合AHA指南，