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中國(guó)紅十字會(huì)救護(hù)員培訓(xùn)理論考試示范卷及答案一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.現(xiàn)場(chǎng)急救的“黃金時(shí)間”通常指?jìng)“l(fā)生后的多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)?A.12分鐘B.46分鐘C.1015分鐘D.30分鐘2.對(duì)意識(shí)清醒的成人進(jìn)行海姆立克急救法時(shí),施救者的手應(yīng)置于患者的:A.胸骨下半段B.肚臍與胸骨之間C.肚臍上方兩橫指處D.劍突位置3.以下哪項(xiàng)不屬于開放性創(chuàng)傷?A.擦傷B.挫傷C.刺傷D.切割傷4.使用止血帶止血時(shí),應(yīng)在止血帶旁標(biāo)注的關(guān)鍵信息是:A.患者姓名B.止血帶壓力值C.綁扎時(shí)間D.傷口類型5.成人心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),胸外按壓的頻率應(yīng)為:A.6080次/分鐘B.80100次/分鐘C.100120次/分鐘D.120140次/分鐘6.對(duì)嬰兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的深度應(yīng)為:A.12厘米B.23厘米C.34厘米D.45厘米7.處理燒燙傷時(shí),以下正確的做法是:A.立即涂抹牙膏B.用冰敷降溫C.持續(xù)用流動(dòng)冷水沖洗1520分鐘D.挑破所有水皰8.發(fā)現(xiàn)有人觸電后,首先應(yīng)采取的措施是:A.用手拉開觸電者B.關(guān)閉電源或用絕緣物移開電線C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.撥打1209.以下哪種情況需要使用三角巾頭部帽式包扎?A.單側(cè)頭頂出血B.下頜部骨折C.頭皮大面積撕脫傷D.前額小范圍擦傷10.對(duì)中暑患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),首要措施是:A.喂服淡鹽水B.轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處C.冰敷腋下、頸部D.按摩四肢11.判斷成人心跳驟停的最快速方法是:A.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)B.觀察胸廓起伏C.測(cè)量血壓D.檢查瞳孔反射12.以下哪種骨折固定原則是錯(cuò)誤的?A.先止血包扎,再固定骨折B.固定范圍應(yīng)包括骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)C.直接用木板緊貼皮膚固定D.暴露指(趾)端以觀察血液循環(huán)13.對(duì)意識(shí)喪失的溺水者進(jìn)行急救時(shí),開放氣道的正確方法是:A.仰頭抬頦法B.托頜法C.側(cè)頭法D.按壓甲狀軟骨14.鼻出血時(shí),正確的處理方法是:A.仰頭讓血液回流B.用紙巾填塞鼻腔深部C.身體前傾,用拇指和食指捏住鼻翼壓迫510分鐘D.用力擤鼻排出凝血塊15.以下哪項(xiàng)是心絞痛與心肌梗死的主要區(qū)別?A.疼痛部位B.疼痛持續(xù)時(shí)間(超過30分鐘)C.伴隨惡心嘔吐D.含服硝酸甘油是否緩解16.對(duì)嬰兒進(jìn)行海姆立克急救時(shí),應(yīng)采用的手法是:A.胸部沖擊法B.腹部沖擊法C.背部叩擊加胸部按壓D.拍背法17.處理斷肢(指)時(shí),正確的保存方法是:A.直接放入冰水中B.用干凈布料包裹后放入密封袋,再置于冰塊上C.用酒精浸泡D.暴露在空氣中常溫保存18.以下哪項(xiàng)不屬于現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則?A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運(yùn)D.先包扎后止血19.對(duì)癲癇發(fā)作患者的現(xiàn)場(chǎng)處理,錯(cuò)誤的是:A.移開周圍危險(xiǎn)物品B.按住患者四肢防止抽搐C.保持側(cè)臥位D.記錄發(fā)作時(shí)間20.一氧化碳中毒患者的典型表現(xiàn)是:A.皮膚濕冷B.口唇櫻桃紅色C.呼吸困難伴哮鳴音D.瞳孔散大二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題3分,共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估環(huán)境安全時(shí),需要關(guān)注的因素包括:A.是否有漏電、火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)B.是否存在交通隱患C.患者是否有傳染性疾病D.周圍是否有可利用的急救物品2.胸外按壓有效的標(biāo)志包括:A.觸摸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)B.患者出現(xiàn)自主呼吸C.瞳孔由散大逐漸縮小D.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)3.以下哪些情況需要使用環(huán)形包扎法?A.手腕部小范圍出血B.前臂骨折固定后C.手指末端包扎D.肩部大面積創(chuàng)傷4.對(duì)暈厥患者的急救措施包括:A.立即扶其站立B.取平臥位,抬高下肢C.保持通風(fēng)D.喂服溫糖水(意識(shí)清醒后)5.以下屬于創(chuàng)傷急救“四要素”的是:A.止血B.包扎C.固定D.轉(zhuǎn)運(yùn)6.處理動(dòng)物咬傷時(shí),正確的步驟是:A.立即用肥皂水和流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘以上B.擠壓傷口排出污血(非動(dòng)脈出血時(shí))C.涂抹酒精或碘伏消毒D.直接用創(chuàng)可貼覆蓋傷口7.對(duì)嬰兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),正確的操作包括:A.用雙指(中指、無(wú)名指)按壓胸骨下半段B.按壓深度為胸廓前后徑的1/3(約4厘米)C.按壓與呼吸比為30:2D.人工呼吸時(shí)用嘴包住嬰兒口鼻8.以下哪些情況需要啟動(dòng)急救醫(yī)療系統(tǒng)(撥打120)?A.患者意識(shí)喪失B.傷口持續(xù)滲血但已止血C.懷疑有骨折D.胸痛持續(xù)不緩解9.三角巾的用途包括:A.頭部包扎B.手臂懸吊C.骨折固定D.眼部包扎10.對(duì)低血糖患者的急救措施正確的是:A.意識(shí)清醒時(shí)喂服含糖飲料B.意識(shí)喪失時(shí)靜脈注射葡萄糖(現(xiàn)場(chǎng)無(wú)法操作時(shí)送醫(yī))C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.讓患者平躺,保持呼吸道通暢三、判斷題(共10題,每題1分,共10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),應(yīng)優(yōu)先處理出血較少但可能危及生命的損傷(如張力性氣胸)。()2.胸外按壓的位置是胸骨上1/3與下2/3交界處。()3.對(duì)于小而深的傷口(如鐵釘扎傷),應(yīng)立即用創(chuàng)可貼封閉以防止感染。()4.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時(shí),若失去意識(shí),應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。()5.燒傷患者出現(xiàn)口渴時(shí),應(yīng)大量飲用白開水。()6.固定骨折時(shí),若肢體有畸形,應(yīng)先嘗試復(fù)位再固定。()7.處理鼻出血時(shí),可用冷毛巾敷前額或后頸以幫助止血。()8.對(duì)意識(shí)清醒的中暑患者,可喂服藿香正氣水等防暑藥物。()9.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,保持平臥位,注意保暖。()10.急救時(shí),若患者有活動(dòng)性義齒,應(yīng)取出以防止誤吸。()四、簡(jiǎn)答題(共5題,每題4分,共20分)1.簡(jiǎn)述成人心肺復(fù)蘇(CPR)的完整操作步驟(包括判斷、呼救、按壓、呼吸、除顫配合)。2.列舉三種常用的止血方法,并說(shuō)明各自的適用場(chǎng)景。3.描述前臂骨折的固定方法(需說(shuō)明材料選擇、固定范圍、注意事項(xiàng))。4.對(duì)意識(shí)喪失的氣道異物梗阻患者,應(yīng)如何進(jìn)行急救?5.簡(jiǎn)述燒燙傷的現(xiàn)場(chǎng)處理流程(按步驟順序)。五、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)1.場(chǎng)景:夏季高溫天氣,一名50歲男性在戶外勞作時(shí)突然暈倒,意識(shí)喪失,皮膚灼熱干燥,無(wú)汗,呼吸急促。問題:(1)最可能的診斷是什么?(2)請(qǐng)列出現(xiàn)場(chǎng)急救的具體步驟。2.場(chǎng)景:一名3歲兒童在吃花生米時(shí)突然咳嗽劇烈,隨后出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞,無(wú)法說(shuō)話,面色發(fā)紺。問題:(1)判斷患兒發(fā)生了什么情況?(2)請(qǐng)描述正確的急救操作方法(包括步驟和注意事項(xiàng))。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.C5.C6.B7.C8.B9.C10.B11.A12.C13.A14.C15.B16.C17.B18.D19.B20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABCD3.AC4.BCD5.ABCD6.ABC7.ABD8.ACD9.ABCD10.ABD三、判斷題1.√2.×(應(yīng)為胸骨下半段,兩乳頭連線中點(diǎn))3.×(需充分暴露傷口,注射破傷風(fēng)疫苗)4.√5.×(應(yīng)補(bǔ)充淡鹽水,避免水中毒)6.×(不可強(qiáng)行復(fù)位,僅固定原有體位)7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.成人心肺復(fù)蘇操作步驟:(1)判斷環(huán)境安全后,輕拍雙肩并呼喚患者,確認(rèn)無(wú)反應(yīng);(2)檢查呼吸(觀察胸廓起伏510秒),無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸;(3)立即呼救并指定他人撥打120,取AED(自動(dòng)體外除顫器);(4)開始胸外按壓:定位兩乳頭連線中點(diǎn),雙手交疊,手臂垂直,按壓深度56厘米,頻率100120次/分鐘,30次按壓;(5)開放氣道(仰頭抬頦法),清除口鼻異物(無(wú)義齒無(wú)需刻意取出);(6)人工呼吸2次,每次吹氣1秒,見胸廓抬起;(7)重復(fù)30:2的按壓呼吸循環(huán),直至AED到達(dá);(8)使用AED時(shí),按提示貼電極片,分析心律,需除顫時(shí)確保無(wú)人接觸患者后放電,繼續(xù)CPR直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。2.三種常用止血方法及適用場(chǎng)景:(1)指壓止血法:用手指壓迫出血?jiǎng)用}近心端的骨面,適用于頭面部、四肢動(dòng)脈的臨時(shí)止血(如顳動(dòng)脈壓迫止頭頂出血);(2)加壓包扎止血法:用無(wú)菌敷料覆蓋傷口,繃帶加壓包扎,適用于小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管出血(如四肢軟組織損傷出血);(3)止血帶止血法:用于四肢大動(dòng)脈出血且加壓包扎無(wú)法控制時(shí)(如肢體離斷、嚴(yán)重?cái)D壓傷),需標(biāo)注綁扎時(shí)間,每60分鐘放松12分鐘(上肢不超過1小時(shí),下肢不超過1.5小時(shí))。3.前臂骨折固定方法:(1)材料選擇:木板、硬紙板或雜志作為夾板(長(zhǎng)度超過肘、腕關(guān)節(jié)),三角巾或繃帶作為固定物;(2)固定范圍:夾板置于前臂掌側(cè)或背側(cè),上端超過肘關(guān)節(jié),下端超過腕關(guān)節(jié);(3)操作步驟:在夾板與皮膚間墊軟物(如毛巾),用繃帶先固定骨折處上下,再固定兩端(腕部、肘部),最后用三角巾將前臂懸吊于胸前(屈肘90度);(4)注意事項(xiàng):檢查指端血液循環(huán)(蒼白、發(fā)紺或麻木時(shí)需調(diào)整松緊),避免夾板直接接觸皮膚導(dǎo)致壓瘡。4.意識(shí)喪失的氣道異物梗阻急救步驟:(1)立即將患者平放于硬質(zhì)地面,開放氣道,檢查口腔是否有可見異物(有則用手指清除);(2)嘗試人工呼吸(見胸廓無(wú)抬起),確認(rèn)梗阻;(3)開始胸外按壓(位置同CPR),30次按壓后開放氣道,再次檢查口腔;(4)重復(fù)按壓檢查循環(huán),直至異物排出或?qū)I(yè)人員到達(dá);(5)若患者恢復(fù)呼吸但未清醒,置于側(cè)臥位,等待救援。5.燒燙傷現(xiàn)場(chǎng)處理流程:(1)脫離熱源:立即去除燃燒衣物(勿奔跑),化學(xué)燒傷用大量清水沖洗(至少20分鐘);(2)冷卻降溫:用流動(dòng)冷水沖洗或浸泡傷處1520分鐘(水溫1020℃,避免冰敷);(3)評(píng)估傷情:觀察面積(成人手掌≈1%體表面積)、深度(有無(wú)水皰、皮膚焦黑);(4)保護(hù)創(chuàng)面:用無(wú)菌紗布或清潔布料覆蓋,避免涂抹牙膏、醬油等;(5)送醫(yī)處理:大面積(>10%)、深度燒傷(Ⅲ度)或頭面頸、會(huì)陰部燒傷立即送醫(yī),途中保持患者平臥,補(bǔ)充淡鹽水(意識(shí)清醒時(shí))。五、案例分析題1.(1)最可能的診斷:熱射?。ㄖ囟戎惺睿#?)現(xiàn)場(chǎng)急救步驟:①立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,脫去外衣;②快速降溫:用濕毛巾擦拭全身(重點(diǎn)頸部、腋窩、腹股溝),扇風(fēng)促進(jìn)蒸發(fā);或用冰袋置于大血管處(頸部、腋下、大腿根);③監(jiān)測(cè)生命體征(呼吸、脈搏),若意識(shí)喪失且無(wú)呼吸,立即開始CPR;④意識(shí)清醒者少量多次喂服淡鹽水(每1015分鐘50100ml);⑤立即撥打120,在等待期間持續(xù)降溫,記錄患者體溫(可用電子體溫計(jì)測(cè)量)。2.(1)患兒發(fā)生了氣道異物梗阻(完全性梗阻)。(2)急救操作方法:①確認(rèn)梗阻:患兒無(wú)法說(shuō)話、咳嗽微弱、呼吸費(fèi)力、面色發(fā)紺;②立即采用嬰兒氣道異物梗阻急救法(患者<1歲時(shí)用拍背壓胸
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