小學(xué)寄宿生安全管理責(zé)任協(xié)議書(shū)甲方（學(xué)校）：[學(xué)校全稱(chēng)]乙方（家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人）：[學(xué)生姓名]家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人[家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人姓名]為切實(shí)保障小學(xué)寄宿生的身心健康與生命安全，維護(hù)正常的寄宿管理秩序，明確學(xué)校與家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）在寄宿生安全管理中的責(zé)任與義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)教育法》、《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》、《學(xué)生傷害事故處理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及教育行政部門(mén)的有關(guān)規(guī)定，甲乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議：一、總則1.本協(xié)議所稱(chēng)寄宿生，特指在甲方處接受小學(xué)教育并在甲方學(xué)生宿舍寄宿的學(xué)生[學(xué)生姓名]（性別：[男/女]，學(xué)號(hào)：[學(xué)生學(xué)號(hào)]，班級(jí)：[所在班級(jí)]）。2.甲方作為寄宿生在校期間教育、管理和保護(hù)的責(zé)任主體，應(yīng)將寄宿生安全放在首位，建立健全各項(xiàng)安全管理制度，采取有效措施，預(yù)防和消除寄宿環(huán)境中的安全隱患。3.乙方作為學(xué)生的法定監(jiān)護(hù)人，負(fù)有對(duì)學(xué)生的法定監(jiān)護(hù)責(zé)任，應(yīng)積極配合甲方做好寄宿生的安全教育與管理工作，共同為學(xué)生營(yíng)造安全、健康的成長(zhǎng)環(huán)境。4.雙方均認(rèn)同，寄宿生安全管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要家校雙方緊密協(xié)作，共同承擔(dān)責(zé)任。二、甲方（學(xué)校）責(zé)任與義務(wù)1.制度建設(shè)與設(shè)施保障：*建立健全寄宿生安全管理各項(xiàng)規(guī)章制度，包括但不限于宿舍安全管理、消防安全、食品衛(wèi)生安全、人身安全、用水用電安全、活動(dòng)安全、夜間巡查、應(yīng)急預(yù)案等，并確保制度得到有效落實(shí)。*負(fù)責(zé)寄宿區(qū)域（宿舍、食堂、公共活動(dòng)空間等）的日常維護(hù)與安全檢查，確保消防設(shè)施、監(jiān)控設(shè)備、應(yīng)急照明、門(mén)窗床架等符合安全標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)消除安全隱患。*配備合格的宿舍管理人員、生活指導(dǎo)教師及必要的安保人員，實(shí)行24小時(shí)值班制度和夜間巡查制度。2.日常管理與安全教育：*對(duì)寄宿生進(jìn)行常態(tài)化的安全教育，包括交通安全、消防安全、食品安全、防溺水、防欺凌、防詐騙、防性侵、網(wǎng)絡(luò)安全、心理健康以及突發(fā)事件應(yīng)急處理等方面的知識(shí)和技能培訓(xùn)。*合理安排寄宿生的作息時(shí)間，保障學(xué)生充足的睡眠和適當(dāng)?shù)奈捏w活動(dòng)。*加強(qiáng)宿舍管理，嚴(yán)禁學(xué)生攜帶易燃、易爆、有毒、管制刀具等危險(xiǎn)物品進(jìn)入宿舍；嚴(yán)禁在宿舍內(nèi)使用明火、私拉亂接電線或使用違規(guī)電器。*關(guān)注寄宿生的思想動(dòng)態(tài)和身心健康，建立與學(xué)生的溝通機(jī)制，對(duì)出現(xiàn)的異常情況及時(shí)干預(yù)并與乙方聯(lián)系。3.飲食與健康管理：*確保食堂餐飲衛(wèi)生符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，提供安全、營(yíng)養(yǎng)的膳食。*建立學(xué)生健康檔案，配合衛(wèi)生部門(mén)做好常見(jiàn)病、傳染病的預(yù)防工作。*配備必要的醫(yī)療急救用品和人員，對(duì)寄宿生在校期間突發(fā)的輕微傷病進(jìn)行初步處理；對(duì)嚴(yán)重傷病或突發(fā)疾病，立即送醫(yī)救治并第一時(shí)間通知乙方。4.出入管理與信息溝通：*嚴(yán)格執(zhí)行寄宿生出入登記制度。非上學(xué)、放學(xué)時(shí)間及周末、節(jié)假日，寄宿生未經(jīng)乙方同意及甲方相關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，不得擅自離開(kāi)校園。*建立暢通的家校溝通渠道，及時(shí)向乙方反饋學(xué)生在校的學(xué)習(xí)、生活及安全情況。重要通知、緊急情況等應(yīng)立即與乙方取得聯(lián)系。5.應(yīng)急處置：*制定突發(fā)事件（如火災(zāi)、地震、極端天氣、群體性事件等）應(yīng)急預(yù)案，并定期組織演練。*發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，優(yōu)先保障學(xué)生的生命安全，并及時(shí)向教育主管部門(mén)和相關(guān)部門(mén)報(bào)告，同時(shí)通知乙方。三、乙方（家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人）責(zé)任與義務(wù)1.信息提供與承諾：*如實(shí)向甲方提供學(xué)生的基本信息、健康狀況（包括特殊體質(zhì)、過(guò)敏史、既往病史等）、家庭聯(lián)系方式及緊急聯(lián)系人信息，并確保信息的準(zhǔn)確性和時(shí)效性。如信息發(fā)生變更，應(yīng)及時(shí)通知甲方。*承諾教育學(xué)生遵守國(guó)家法律法規(guī)及甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從甲方的管理和教育。2.安全教育與監(jiān)護(hù)職責(zé)：*履行法定監(jiān)護(hù)人職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的安全教育和思想品德教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的行為習(xí)慣和自我保護(hù)意識(shí)、能力。*配合甲方做好學(xué)生的安全管理工作，教育學(xué)生注意交通安全、消防安全、飲食衛(wèi)生、用電安全，不參與危險(xiǎn)活動(dòng)。3.配合與溝通：*積極參加甲方組織的家長(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)學(xué)校及其他與寄宿生管理相關(guān)的活動(dòng)，主動(dòng)了解學(xué)校的寄宿管理規(guī)定和學(xué)生在校情況。*保持通訊暢通，以便甲方在緊急情況下能夠及時(shí)聯(lián)系到乙方。如聯(lián)系方式變更，應(yīng)及時(shí)告知甲方。*對(duì)甲方反饋的學(xué)生在校期間出現(xiàn)的問(wèn)題或不良行為，應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行教育和引導(dǎo)。4.接送與校外安全：*按照甲方規(guī)定的時(shí)間準(zhǔn)時(shí)接送學(xué)生。周末、節(jié)假日及學(xué)生因病、因事需離校時(shí)，應(yīng)提前向甲方請(qǐng)假，并親自或委托符合甲方規(guī)定條件的人員接送，履行交接手續(xù)。*學(xué)生離校期間（包括周末、節(jié)假日、寒暑假及其他經(jīng)批準(zhǔn)的離校時(shí)間）的人身及財(cái)產(chǎn)安全由乙方負(fù)責(zé)。乙方應(yīng)教育學(xué)生遵守社會(huì)公德，注意校外活動(dòng)安全。5.健康與特殊情況告知：*如學(xué)生患有特殊疾病、有特殊飲食禁忌或過(guò)敏史，應(yīng)提前書(shū)面告知甲方，并提供相關(guān)醫(yī)療證明，配合甲方做好相應(yīng)的管理和照顧工作。*學(xué)生在校期間如需服用自帶藥品，應(yīng)提前向甲方提供醫(yī)生處方及用藥說(shuō)明，并經(jīng)甲方醫(yī)務(wù)室（或指定負(fù)責(zé)人）確認(rèn)后方可按規(guī)定服用。四、協(xié)議的生效與終止1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（蓋章）之日起生效，有效期至學(xué)生小學(xué)畢業(yè)或不再在甲方處寄宿為止。2.學(xué)生轉(zhuǎn)學(xué)、退學(xué)或因其他原因不再在甲方處寄宿，本協(xié)議自動(dòng)終止。五、爭(zhēng)議解決因本協(xié)議履行發(fā)生的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可依法向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他約定1.本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商，并可簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份