2025年老年心理學(xué)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下關(guān)于老年人認(rèn)知老化的描述，錯(cuò)誤的是（）A.工作記憶的容量和加工速度隨年齡增長(zhǎng)逐漸下降B.語義記憶（如詞匯量、常識(shí)）在70歲前通常保持穩(wěn)定C.前瞻記憶（如記住未來要做的事）衰退速度快于回溯記憶D.晶體智力（如推理能力）在老年期會(huì)顯著高于流體智力2.某72歲退休教師自述“最近總覺得胸口發(fā)悶，半夜經(jīng)常醒，想起年輕時(shí)沒完成的科研項(xiàng)目就心慌”，其主要心理問題最可能屬于（）A.焦慮障礙B.抑郁障礙C.老年癡呆前驅(qū)期D.適應(yīng)障礙3.根據(jù)社會(huì)情緒選擇理論（SST），老年人在社交中更傾向于（）A.擴(kuò)大社交圈以獲取新信息B.維持與情感親密者的聯(lián)系C.減少社交活動(dòng)以避免沖突D.主動(dòng)參與陌生群體的集體活動(dòng)4.以下哪項(xiàng)不屬于“成功老齡化”的核心指標(biāo)？（）A.沒有重大疾病或殘疾B.保持較高的認(rèn)知和身體功能C.積極參與社會(huì)活動(dòng)并獲得幸福感D.完全依賴子女提供生活照料5.針對(duì)空巢老人的孤獨(dú)感干預(yù)，最有效的短期策略是（）A.鼓勵(lì)學(xué)習(xí)智能手機(jī)使用以擴(kuò)大社交B.每周固定時(shí)間與子女視頻通話C.社區(qū)組織低強(qiáng)度的興趣小組活動(dòng)D.進(jìn)行認(rèn)知行為療法（CBT）改善負(fù)性思維6.老年人對(duì)時(shí)間感知的變化通常表現(xiàn)為（）A.回憶過去時(shí)覺得“時(shí)間過得很慢”B.對(duì)近期事件的時(shí)間估計(jì)更準(zhǔn)確C.等待時(shí)主觀感覺時(shí)間流逝更快D.對(duì)遠(yuǎn)期事件的記憶清晰度顯著高于近期7.阿爾茨海默病患者早期最典型的認(rèn)知損害是（）A.執(zhí)行功能障礙（如計(jì)劃能力下降）B.情景記憶損害（如記不住剛發(fā)生的事）C.語言能力衰退（如找詞困難）D.視空間技能障礙（如迷路）8.老年夫妻“補(bǔ)償性互動(dòng)”現(xiàn)象指（）A.一方患病后，另一方減少情感表達(dá)以避免刺激B.隨著年齡增長(zhǎng)，雙方更傾向于用行動(dòng)而非言語表達(dá)關(guān)心C.因子女離家，夫妻通過增加爭(zhēng)吵彌補(bǔ)情感空虛D.經(jīng)濟(jì)條件改善后，用物質(zhì)滿足替代情感交流9.以下哪項(xiàng)屬于老年人“社會(huì)參與”的深層價(jià)值？（）A.獲得社區(qū)發(fā)放的活動(dòng)補(bǔ)貼B.通過教授年輕群體技能獲得自我價(jià)值感C.參加社區(qū)合唱隊(duì)以打發(fā)時(shí)間D.定期參加健康講座獲取養(yǎng)生知識(shí)10.針對(duì)失能老人的心理干預(yù)，關(guān)鍵是（）A.強(qiáng)調(diào)“恢復(fù)功能”的目標(biāo)以提升動(dòng)力B.幫助其接受現(xiàn)狀并重構(gòu)生活意義C.鼓勵(lì)與健康老人比較以激發(fā)求生欲D.減少與外界接觸以降低心理壓力二、簡(jiǎn)答題（每題10分，共40分）1.簡(jiǎn)述埃里克森人格發(fā)展理論中“老年期（65歲以上）”的核心沖突及其對(duì)心理健康的影響。2.分析“代際數(shù)字鴻溝”對(duì)老年人心理適應(yīng)的雙重影響（積極與消極）。3.列舉老年人常見的“偽裝型心理問題”（軀體化癥狀掩蓋心理問題）的表現(xiàn)及識(shí)別要點(diǎn)。4.說明“跨代照料”（如祖父母照顧孫輩）對(duì)老年人心理健康的雙向作用。三、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：張奶奶，75歲，獨(dú)居，退休前是小學(xué)教師。近半年來，她頻繁向社區(qū)工作人員抱怨“胃里火燒火燎”“肩膀像壓了塊石頭”，但多次體檢顯示身體指標(biāo)正常。她拒絕參加社區(qū)活動(dòng)，稱“去了也沒人理我”；子女每周視頻通話時(shí)，她總說“你們忙你們的，我沒事”，但掛電話后會(huì)偷偷哭。問題：（1）張奶奶可能存在哪些心理問題？（2）分析其心理問題的誘因。（3）提出至少3項(xiàng)針對(duì)性干預(yù)措施。案例2：李爺爺，80歲，退休工程師，近1年逐漸出現(xiàn)“記不住孫子的名字”“做飯時(shí)忘記關(guān)煤氣”“出門買醬油卻迷路回家”。子女帶其就醫(yī)，確診為輕度阿爾茨海默?。ˋD）。李爺爺情緒低落，常說“我現(xiàn)在就是個(gè)廢人”，拒絕參與任何活動(dòng)。問題：（1）結(jié)合AD的認(rèn)知損害特點(diǎn)，解釋李爺爺?shù)男袨楸憩F(xiàn)。（2）從心理干預(yù)角度，提出幫助李爺爺改善情緒狀態(tài)的具體策略。四、論述題（每題25分，共50分）1.結(jié)合“積極老齡化”理論，論述如何通過社會(huì)支持系統(tǒng)構(gòu)建促進(jìn)老年人心理健康。要求：聯(lián)系實(shí)際，提出至少4項(xiàng)具體措施。2.隨著“銀發(fā)網(wǎng)民”數(shù)量增加（2024年統(tǒng)計(jì)60歲以上網(wǎng)民超1.8億），但仍有35%的老年人完全不懂使用智能設(shè)備。請(qǐng)從老年心理學(xué)視角，分析數(shù)字技術(shù)對(duì)老年人心理適應(yīng)的挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)路徑。2025年老年心理學(xué)考試答案一、單項(xiàng)選擇題1.D（晶體智力在老年期保持穩(wěn)定，流體智力衰退更顯著）2.A（焦慮障礙以過度擔(dān)憂、軀體癥狀為特征，與未完成事件的強(qiáng)迫性反芻相關(guān)）3.B（SST理論指出，老年人因感知剩余時(shí)間有限，更重視情感親密關(guān)系）4.D（成功老齡化強(qiáng)調(diào)獨(dú)立性而非依賴）5.C（短期干預(yù)中，低強(qiáng)度社交活動(dòng)可快速提升歸屬感，比長(zhǎng)期學(xué)習(xí)或CBT更易實(shí)施）6.A（老年人回憶過去時(shí)，因經(jīng)歷豐富，主觀感覺時(shí)間更長(zhǎng)；等待時(shí)因注意力集中，覺時(shí)間更慢）7.B（AD早期最典型的是情景記憶損害，如近期事件遺忘）8.B（老年夫妻更傾向用行動(dòng)（如照顧飲食）替代年輕時(shí)的言語表達(dá)）9.B（深層價(jià)值在于自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)，而非物質(zhì)或消遣）10.B（失能老人需接受現(xiàn)狀，通過重構(gòu)意義（如“我仍能給予情感支持”）提升心理韌性）二、簡(jiǎn)答題1.埃里克森理論中，老年期核心沖突是“自我整合vs絕望”。自我整合指?jìng)€(gè)體回顧一生時(shí)，能接納成功與遺憾，形成完整的生命意義感；絕望則源于對(duì)未完成目標(biāo)的悔恨、對(duì)死亡的恐懼。若沖突未解決，可能導(dǎo)致抑郁、自我否定，甚至出現(xiàn)“時(shí)間緊迫感”引發(fā)的焦慮；成功解決則促進(jìn)智慧、接納死亡的平和心態(tài)，提升主觀幸福感。2.雙重影響：（1）消極：數(shù)字鴻溝導(dǎo)致老年人被排除在電子政務(wù)、移動(dòng)支付等社會(huì)服務(wù)外，產(chǎn)生“被時(shí)代拋棄”的孤獨(dú)感；社交平臺(tái)的使用門檻加劇代際溝通障礙（如子女習(xí)慣微信，老人僅用電話），降低情感聯(lián)結(jié)；（2）積極：部分老年人通過學(xué)習(xí)智能設(shè)備（如視頻通話、短視頻創(chuàng)作）擴(kuò)大社交圈，獲得“掌握新技能”的成就感；數(shù)字工具（如健康監(jiān)測(cè)APP）可輔助自我管理，提升控制感。3.偽裝型心理問題表現(xiàn)：（1）軀體癥狀：如不明原因的頭痛、胸悶、胃腸道不適；（2）行為異常：如睡眠障礙（早醒、入睡困難）、食欲驟變（暴食或拒食）；（3）情緒掩飾：表面“樂觀”但回避深入交流，或突然過度關(guān)注健康檢查。識(shí)別要點(diǎn)：（1）軀體癥狀無生理指標(biāo)支持，或與檢查結(jié)果嚴(yán)重不符；（2）癥狀隨生活事件（如獨(dú)居、喪偶）波動(dòng)；（3）排除器質(zhì)性疾病后，仍持續(xù)存在且影響社會(huì)功能；（4）伴隨隱性情緒線索（如獨(dú)處時(shí)嘆氣、對(duì)既往興趣喪失）。4.雙向作用：（1）積極：跨代照料提供日常陪伴，減少孤獨(dú)感；通過照顧孫輩獲得“被需要”的價(jià)值感；參與兒童互動(dòng)可激發(fā)活力，延緩認(rèn)知衰退；（2）消極：過度照料（如24小時(shí)看護(hù)）導(dǎo)致體力透支，引發(fā)軀體疲勞；代際教育觀念沖突（如溺愛vs嚴(yán)格）可能引發(fā)家庭矛盾；長(zhǎng)期角色固化（“保姆”而非“祖輩”）可能削弱老年人的自我認(rèn)同，若孫輩離開后易產(chǎn)生“空巢二次危機(jī)”。三、案例分析題案例1：（1）心理問題：①抑郁障礙（情緒低落、興趣喪失、偷偷哭泣）；②焦慮障礙（軀體化癥狀如胃灼熱、肩痛）；③孤獨(dú)感（拒絕社交、認(rèn)為“沒人理我”）。（2）誘因：①社會(huì)角色喪失（退休教師失去職業(yè)身份）；②社會(huì)支持不足（獨(dú)居、子女雖聯(lián)系但未察覺深層需求）；③自我價(jià)值感下降（認(rèn)為“不被需要”）；④對(duì)衰老的適應(yīng)困難（缺乏新的生活目標(biāo)）。（3）干預(yù)措施：①情感支持：社區(qū)工作者定期上門傾聽其過往經(jīng)歷（如教學(xué)故事），幫助重構(gòu)“教育者”身份的延續(xù)性（如邀請(qǐng)給社區(qū)兒童講繪本）；②認(rèn)知調(diào)整：通過CBT糾正“沒人理我”的負(fù)性認(rèn)知（如記錄每次社交中他人的積極回應(yīng)）；③短期社交激活：組織“老教師經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)”，讓張奶奶擔(dān)任主講，提升價(jià)值感；④家庭干預(yù)：指導(dǎo)子女在視頻通話中主動(dòng)詢問具體需求（如“您最近想吃什么？我們寄給您”），而非僅問“身體好不好”。案例2：（1）AD認(rèn)知損害特點(diǎn)與行為表現(xiàn)關(guān)聯(lián)：①情景記憶損害：記不住孫子名字（近期記憶衰退）；②執(zhí)行功能障礙：做飯忘關(guān)煤氣（計(jì)劃、監(jiān)控能力下降）；③視空間技能障礙：出門迷路（空間定向能力受損）。這些癥狀直接導(dǎo)致李爺爺意識(shí)到自身能力下降，引發(fā)“廢人”的自我否定。（2）心理干預(yù)策略：①回憶療法：通過老照片、工程圖紙等懷舊材料，引導(dǎo)其回憶過往成就（如參與的工程項(xiàng)目），強(qiáng)化“我曾是有能力的人”的自我認(rèn)同；②能力補(bǔ)償訓(xùn)練：針對(duì)記不住名字的問題，使用視覺提示（孫子照片貼冰箱）；針對(duì)迷路問題，教其使用“地標(biāo)記憶法”（如“看到郵局右轉(zhuǎn)”），通過小成功提升自信；③情感支持小組：組織AD患者及其家屬小組，分享“今天我記住了一件事”等正向體驗(yàn)，減少孤立感；④家庭參與：鼓勵(lì)子女參與日?；顒?dòng)（如一起拼小型工程模型），在互動(dòng)中傳遞“您的經(jīng)驗(yàn)仍有價(jià)值”的信息。四、論述題1.積極老齡化理論強(qiáng)調(diào)“健康、參與、保障”三維度，社會(huì)支持系統(tǒng)構(gòu)建需圍繞此展開：（1）健康支持：社區(qū)建立“老年心理驛站”，配備專業(yè)心理咨詢師，提供免費(fèi)情緒評(píng)估和干預(yù)服務(wù)；推廣“銀齡健康教練”計(jì)劃，培訓(xùn)低齡老人成為同伴支持者，通過“過來人”經(jīng)驗(yàn)緩解高齡老人的焦慮。（2）參與支持：政府搭建“老年人才庫”，鼓勵(lì)退休教師、醫(yī)生、工程師等在社區(qū)、學(xué)校擔(dān)任志愿者（如課后輔導(dǎo)、健康講座），通過社會(huì)參與獲得價(jià)值感；企業(yè)開發(fā)“彈性返聘”崗位（如顧問、培訓(xùn)師），滿足老年人“半退而不休”的需求。（3）保障支持：完善長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，減輕失能老人家庭的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)；立法明確子女“精神贍養(yǎng)”義務(wù)（如定期聯(lián)系、陪伴），降低空巢老人的孤獨(dú)感。（4）文化支持：媒體減少“老年弱勢(shì)群體”的刻板報(bào)道，增加“銀發(fā)創(chuàng)客”“老年學(xué)霸”等正面案例宣傳（如70歲學(xué)編程開發(fā)養(yǎng)老APP的老人），提升社會(huì)對(duì)老年人能力的認(rèn)知，促進(jìn)代際尊重。2.數(shù)字技術(shù)對(duì)老年人心理適應(yīng)的挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)：（1）挑戰(zhàn)：①技術(shù)排斥引發(fā)的自卑與焦慮：部分老年人因?qū)W習(xí)困難產(chǎn)生“我太笨”的自我否定，甚至回避社交（如拒絕參加需要掃碼的活動(dòng)）；②信息過載導(dǎo)致的認(rèn)知負(fù)擔(dān)：短視頻、推送信息碎片化，超出老年人的信息處理能力，引發(fā)“注意力疲勞”；③數(shù)字依賴的潛在風(fēng)險(xiǎn)：過度使用社交平臺(tái)可能替代現(xiàn)實(shí)互動(dòng)，導(dǎo)致“線上熱鬧、線下孤獨(dú)”的矛盾；詐騙信息針對(duì)老年人的認(rèn)知特點(diǎn)（如信任權(quán)威、懷舊）精準(zhǔn)投放，造成財(cái)產(chǎn)損失和心理創(chuàng)傷。（2）應(yīng)對(duì)路徑：①技術(shù)適老化改造：企業(yè)開發(fā)“大字體、簡(jiǎn)功能”的老年版APP（如微信“關(guān)懷模式”），減少非必要彈窗；公共服務(wù)保留“線下窗口”和“人工引導(dǎo)”，避免“一刀切”數(shù)字化；②分階段數(shù)字教育：社區(qū)開