2025年老年心理學考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.以下關(guān)于老年人認知老化的描述，錯誤的是（）A.工作記憶的容量和加工速度隨年齡增長逐漸下降B.語義記憶（如詞匯量、常識）在70歲前通常保持穩(wěn)定C.前瞻記憶（如記住未來要做的事）衰退速度快于回溯記憶D.晶體智力（如推理能力）在老年期會顯著高于流體智力2.某72歲退休教師自述“最近總覺得胸口發(fā)悶，半夜經(jīng)常醒，想起年輕時沒完成的科研項目就心慌”，其主要心理問題最可能屬于（）A.焦慮障礙B.抑郁障礙C.老年癡呆前驅(qū)期D.適應(yīng)障礙3.根據(jù)社會情緒選擇理論（SST），老年人在社交中更傾向于（）A.擴大社交圈以獲取新信息B.維持與情感親密者的聯(lián)系C.減少社交活動以避免沖突D.主動參與陌生群體的集體活動4.以下哪項不屬于“成功老齡化”的核心指標？（）A.沒有重大疾病或殘疾B.保持較高的認知和身體功能C.積極參與社會活動并獲得幸福感D.完全依賴子女提供生活照料5.針對空巢老人的孤獨感干預(yù)，最有效的短期策略是（）A.鼓勵學習智能手機使用以擴大社交B.每周固定時間與子女視頻通話C.社區(qū)組織低強度的興趣小組活動D.進行認知行為療法（CBT）改善負性思維6.老年人對時間感知的變化通常表現(xiàn)為（）A.回憶過去時覺得“時間過得很慢”B.對近期事件的時間估計更準確C.等待時主觀感覺時間流逝更快D.對遠期事件的記憶清晰度顯著高于近期7.阿爾茨海默病患者早期最典型的認知損害是（）A.執(zhí)行功能障礙（如計劃能力下降）B.情景記憶損害（如記不住剛發(fā)生的事）C.語言能力衰退（如找詞困難）D.視空間技能障礙（如迷路）8.老年夫妻“補償性互動”現(xiàn)象指（）A.一方患病后，另一方減少情感表達以避免刺激B.隨著年齡增長，雙方更傾向于用行動而非言語表達關(guān)心C.因子女離家，夫妻通過增加爭吵彌補情感空虛D.經(jīng)濟條件改善后，用物質(zhì)滿足替代情感交流9.以下哪項屬于老年人“社會參與”的深層價值？（）A.獲得社區(qū)發(fā)放的活動補貼B.通過教授年輕群體技能獲得自我價值感C.參加社區(qū)合唱隊以打發(fā)時間D.定期參加健康講座獲取養(yǎng)生知識10.針對失能老人的心理干預(yù)，關(guān)鍵是（）A.強調(diào)“恢復(fù)功能”的目標以提升動力B.幫助其接受現(xiàn)狀并重構(gòu)生活意義C.鼓勵與健康老人比較以激發(fā)求生欲D.減少與外界接觸以降低心理壓力二、簡答題（每題10分，共40分）1.簡述埃里克森人格發(fā)展理論中“老年期（65歲以上）”的核心沖突及其對心理健康的影響。2.分析“代際數(shù)字鴻溝”對老年人心理適應(yīng)的雙重影響（積極與消極）。3.列舉老年人常見的“偽裝型心理問題”（軀體化癥狀掩蓋心理問題）的表現(xiàn)及識別要點。4.說明“跨代照料”（如祖父母照顧孫輩）對老年人心理健康的雙向作用。三、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：張奶奶，75歲，獨居，退休前是小學教師。近半年來，她頻繁向社區(qū)工作人員抱怨“胃里火燒火燎”“肩膀像壓了塊石頭”，但多次體檢顯示身體指標正常。她拒絕參加社區(qū)活動，稱“去了也沒人理我”；子女每周視頻通話時，她總說“你們忙你們的，我沒事”，但掛電話后會偷偷哭。問題：（1）張奶奶可能存在哪些心理問題？（2）分析其心理問題的誘因。（3）提出至少3項針對性干預(yù)措施。案例2：李爺爺，80歲，退休工程師，近1年逐漸出現(xiàn)“記不住孫子的名字”“做飯時忘記關(guān)煤氣”“出門買醬油卻迷路回家”。子女帶其就醫(yī)，確診為輕度阿爾茨海默病（AD）。李爺爺情緒低落，常說“我現(xiàn)在就是個廢人”，拒絕參與任何活動。問題：（1）結(jié)合AD的認知損害特點，解釋李爺爺?shù)男袨楸憩F(xiàn)。（2）從心理干預(yù)角度，提出幫助李爺爺改善情緒狀態(tài)的具體策略。四、論述題（每題25分，共50分）1.結(jié)合“積極老齡化”理論，論述如何通過社會支持系統(tǒng)構(gòu)建促進老年人心理健康。要求：聯(lián)系實際，提出至少4項具體措施。2.隨著“銀發(fā)網(wǎng)民”數(shù)量增加（2024年統(tǒng)計60歲以上網(wǎng)民超1.8億），但仍有35%的老年人完全不懂使用智能設(shè)備。請從老年心理學視角，分析數(shù)字技術(shù)對老年人心理適應(yīng)的挑戰(zhàn)與應(yīng)對路徑。2025年老年心理學考試答案一、單項選擇題1.D（晶體智力在老年期保持穩(wěn)定，流體智力衰退更顯著）2.A（焦慮障礙以過度擔憂、軀體癥狀為特征，與未完成事件的強迫性反芻相關(guān)）3.B（SST理論指出，老年人因感知剩余時間有限，更重視情感親密關(guān)系）4.D（成功老齡化強調(diào)獨立性而非依賴）5.C（短期干預(yù)中，低強度社交活動可快速提升歸屬感，比長期學習或CBT更易實施）6.A（老年人回憶過去時，因經(jīng)歷豐富，主觀感覺時間更長；等待時因注意力集中，覺時間更慢）7.B（AD早期最典型的是情景記憶損害，如近期事件遺忘）8.B（老年夫妻更傾向用行動（如照顧飲食）替代年輕時的言語表達）9.B（深層價值在于自我價值實現(xiàn)，而非物質(zhì)或消遣）10.B（失能老人需接受現(xiàn)狀，通過重構(gòu)意義（如“我仍能給予情感支持”）提升心理韌性）二、簡答題1.埃里克森理論中，老年期核心沖突是“自我整合vs絕望”。自我整合指個體回顧一生時，能接納成功與遺憾，形成完整的生命意義感；絕望則源于對未完成目標的悔恨、對死亡的恐懼。若沖突未解決，可能導(dǎo)致抑郁、自我否定，甚至出現(xiàn)“時間緊迫感”引發(fā)的焦慮；成功解決則促進智慧、接納死亡的平和心態(tài)，提升主觀幸福感。2.雙重影響：（1）消極：數(shù)字鴻溝導(dǎo)致老年人被排除在電子政務(wù)、移動支付等社會服務(wù)外，產(chǎn)生“被時代拋棄”的孤獨感；社交平臺的使用門檻加劇代際溝通障礙（如子女習慣微信，老人僅用電話），降低情感聯(lián)結(jié)；（2）積極：部分老年人通過學習智能設(shè)備（如視頻通話、短視頻創(chuàng)作）擴大社交圈，獲得“掌握新技能”的成就感；數(shù)字工具（如健康監(jiān)測APP）可輔助自我管理，提升控制感。3.偽裝型心理問題表現(xiàn)：（1）軀體癥狀：如不明原因的頭痛、胸悶、胃腸道不適；（2）行為異常：如睡眠障礙（早醒、入睡困難）、食欲驟變（暴食或拒食）；（3）情緒掩飾：表面“樂觀”但回避深入交流，或突然過度關(guān)注健康檢查。識別要點：（1）軀體癥狀無生理指標支持，或與檢查結(jié)果嚴重不符；（2）癥狀隨生活事件（如獨居、喪偶）波動；（3）排除器質(zhì)性疾病后，仍持續(xù)存在且影響社會功能；（4）伴隨隱性情緒線索（如獨處時嘆氣、對既往興趣喪失）。4.雙向作用：（1）積極：跨代照料提供日常陪伴，減少孤獨感；通過照顧孫輩獲得“被需要”的價值感；參與兒童互動可激發(fā)活力，延緩認知衰退；（2）消極：過度照料（如24小時看護）導(dǎo)致體力透支，引發(fā)軀體疲勞；代際教育觀念沖突（如溺愛vs嚴格）可能引發(fā)家庭矛盾；長期角色固化（“保姆”而非“祖輩”）可能削弱老年人的自我認同，若孫輩離開后易產(chǎn)生“空巢二次危機”。三、案例分析題案例1：（1）心理問題：①抑郁障礙（情緒低落、興趣喪失、偷偷哭泣）；②焦慮障礙（軀體化癥狀如胃灼熱、肩痛）；③孤獨感（拒絕社交、認為“沒人理我”）。（2）誘因：①社會角色喪失（退休教師失去職業(yè)身份）；②社會支持不足（獨居、子女雖聯(lián)系但未察覺深層需求）；③自我價值感下降（認為“不被需要”）；④對衰老的適應(yīng)困難（缺乏新的生活目標）。（3）干預(yù)措施：①情感支持：社區(qū)工作者定期上門傾聽其過往經(jīng)歷（如教學故事），幫助重構(gòu)“教育者”身份的延續(xù)性（如邀請給社區(qū)兒童講繪本）；②認知調(diào)整：通過CBT糾正“沒人理我”的負性認知（如記錄每次社交中他人的積極回應(yīng)）；③短期社交激活：組織“老教師經(jīng)驗分享會”，讓張奶奶擔任主講，提升價值感；④家庭干預(yù)：指導(dǎo)子女在視頻通話中主動詢問具體需求（如“您最近想吃什么？我們寄給您”），而非僅問“身體好不好”。案例2：（1）AD認知損害特點與行為表現(xiàn)關(guān)聯(lián)：①情景記憶損害：記不住孫子名字（近期記憶衰退）；②執(zhí)行功能障礙：做飯忘關(guān)煤氣（計劃、監(jiān)控能力下降）；③視空間技能障礙：出門迷路（空間定向能力受損）。這些癥狀直接導(dǎo)致李爺爺意識到自身能力下降，引發(fā)“廢人”的自我否定。（2）心理干預(yù)策略：①回憶療法：通過老照片、工程圖紙等懷舊材料，引導(dǎo)其回憶過往成就（如參與的工程項目），強化“我曾是有能力的人”的自我認同；②能力補償訓(xùn)練：針對記不住名字的問題，使用視覺提示（孫子照片貼冰箱）；針對迷路問題，教其使用“地標記憶法”（如“看到郵局右轉(zhuǎn)”），通過小成功提升自信；③情感支持小組：組織AD患者及其家屬小組，分享“今天我記住了一件事”等正向體驗，減少孤立感；④家庭參與：鼓勵子女參與日常活動（如一起拼小型工程模型），在互動中傳遞“您的經(jīng)驗仍有價值”的信息。四、論述題1.積極老齡化理論強調(diào)“健康、參與、保障”三維度，社會支持系統(tǒng)構(gòu)建需圍繞此展開：（1）健康支持：社區(qū)建立“老年心理驛站”，配備專業(yè)心理咨詢師，提供免費情緒評估和干預(yù)服務(wù)；推廣“銀齡健康教練”計劃，培訓(xùn)低齡老人成為同伴支持者，通過“過來人”經(jīng)驗緩解高齡老人的焦慮。（2）參與支持：政府搭建“老年人才庫”，鼓勵退休教師、醫(yī)生、工程師等在社區(qū)、學校擔任志愿者（如課后輔導(dǎo)、健康講座），通過社會參與獲得價值感；企業(yè)開發(fā)“彈性返聘”崗位（如顧問、培訓(xùn)師），滿足老年人“半退而不休”的需求。（3）保障支持：完善長期護理保險制度，減輕失能老人家庭的經(jīng)濟和心理負擔；立法明確子女“精神贍養(yǎng)”義務(wù)（如定期聯(lián)系、陪伴），降低空巢老人的孤獨感。（4）文化支持：媒體減少“老年弱勢群體”的刻板報道，增加“銀發(fā)創(chuàng)客”“老年學霸”等正面案例宣傳（如70歲學編程開發(fā)養(yǎng)老APP的老人），提升社會對老年人能力的認知，促進代際尊重。2.數(shù)字技術(shù)對老年人心理適應(yīng)的挑戰(zhàn)與應(yīng)對：（1）挑戰(zhàn)：①技術(shù)排斥引發(fā)的自卑與焦慮：部分老年人因?qū)W習困難產(chǎn)生“我太笨”的自我否定，甚至回避社交（如拒絕參加需要掃碼的活動）；②信息過載導(dǎo)致的認知負擔：短視頻、推送信息碎片化，超出老年人的信息處理能力，引發(fā)“注意力疲勞”；③數(shù)字依賴的潛在風險：過度使用社交平臺可能替代現(xiàn)實互動，導(dǎo)致“線上熱鬧、線下孤獨”的矛盾；詐騙信息針對老年人的認知特點（如信任權(quán)威、懷舊）精準投放，造成財產(chǎn)損失和心理創(chuàng)傷。（2）應(yīng)對路徑：①技術(shù)適老化改造：企業(yè)開發(fā)“大字體、簡功能”的老年版APP（如微信“關(guān)懷模式”），減少非必要彈窗；公共服務(wù)保留“線下窗口”和“人工引導(dǎo)”，避免“一刀切”數(shù)字化；②分階段數(shù)字教育：社區(qū)開