2025年護(hù)理不良事件考試測(cè)試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理不良事件中“警告事件”（Ⅰ級(jí)）的特征？A.造成患者輕度傷害，需額外處理B.未造成患者傷害但存在隱患C.直接導(dǎo)致患者死亡或嚴(yán)重殘疾D.造成患者中度傷害，延長(zhǎng)住院時(shí)間2.某患者因護(hù)士誤將5%葡萄糖輸為10%葡萄糖，輸注50ml后發(fā)現(xiàn)，患者未出現(xiàn)不適反應(yīng)。該事件屬于護(hù)理不良事件分級(jí)中的：A.Ⅰ級(jí)（警告事件）B.Ⅱ級(jí)（不良后果事件）C.Ⅲ級(jí)（未造成后果事件）D.Ⅳ級(jí)（隱患事件）3.護(hù)理不良事件“非計(jì)劃拔管”中，屬于“非計(jì)劃性”的情況是：A.患者意識(shí)清醒時(shí)自行拔管B.醫(yī)生因治療需要提前拔管C.護(hù)士按護(hù)理常規(guī)正常拔管D.管道因固定不當(dāng)意外脫落4.發(fā)生護(hù)理不良事件后，責(zé)任護(hù)士應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)完成初步上報(bào)？A.立即（30分鐘內(nèi)）B.2小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)5.預(yù)防住院患者跌倒的關(guān)鍵措施不包括：A.評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)（如Morse評(píng)分）B.病房地面保持干燥無(wú)障礙物C.對(duì)所有患者常規(guī)使用約束帶D.指導(dǎo)患者穿防滑鞋6.某護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，將“青霉素80萬(wàn)單位肌肉注射”錯(cuò)誤執(zhí)行成“靜脈注射”，但患者未發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。該事件的核心問(wèn)題是：A.未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”B.藥物配置錯(cuò)誤C.患者體質(zhì)特殊D.醫(yī)囑書(shū)寫(xiě)不規(guī)范7.壓瘡（壓力性損傷）的預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是：A.每2小時(shí)為高危患者翻身一次B.保持患者皮膚清潔干燥C.使用氣墊床可完全替代翻身D.評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況并調(diào)整飲食8.護(hù)理不良事件上報(bào)的“無(wú)懲罰原則”主要針對(duì)：A.故意隱瞞或偽造事件的行為B.因系統(tǒng)缺陷或流程漏洞導(dǎo)致的事件C.因個(gè)人疏忽但及時(shí)上報(bào)的事件D.造成嚴(yán)重后果的責(zé)任事件9.新生兒發(fā)生“抱錯(cuò)事件”屬于：A.用藥錯(cuò)誤B.患者識(shí)別錯(cuò)誤C.標(biāo)本采集錯(cuò)誤D.手術(shù)安全事件10.某患者因護(hù)士未及時(shí)觀察引流管情況，導(dǎo)致引流管堵塞后腹腔感染，延長(zhǎng)住院時(shí)間7天。該事件的傷害程度屬于：A.輕度傷害（需額外處理，無(wú)永久傷害）B.中度傷害（需進(jìn)一步治療，延長(zhǎng)住院）C.重度傷害（永久功能障礙）D.無(wú)傷害11.護(hù)理不良事件“用藥錯(cuò)誤”中，最常見(jiàn)的類(lèi)型是：A.藥物劑量錯(cuò)誤B.藥物種類(lèi)錯(cuò)誤C.給藥途徑錯(cuò)誤D.給藥時(shí)間錯(cuò)誤12.發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，首要的處理措施是：A.立即停止輸血，保留靜脈通路B.通知醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥物C.記錄反應(yīng)過(guò)程并上報(bào)D.將剩余血液送血庫(kù)檢測(cè)13.預(yù)防患者身份識(shí)別錯(cuò)誤的核心措施是：A.僅核對(duì)患者姓名B.使用兩種以上身份標(biāo)識(shí)（如姓名+住院號(hào)）C.由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)核對(duì)D.依賴(lài)患者自行陳述身份14.某科室連續(xù)3個(gè)月發(fā)生多起胰島素注射劑量錯(cuò)誤事件，最可能的根本原因是：A.護(hù)士操作不熟練B.胰島素筆標(biāo)識(shí)不清C.科室未開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)D.患者配合度差15.非計(jì)劃性拔管（UEX）中，屬于“管路滑脫高風(fēng)險(xiǎn)”的患者是：A.意識(shí)清醒、配合治療的術(shù)后患者B.躁動(dòng)、譫妄的重癥患者C.留置胃管的老年患者D.留置導(dǎo)尿管的慢性腎病患者16.護(hù)理不良事件分析時(shí)，“根本原因分析（RCA）”的重點(diǎn)是：A.追究個(gè)人責(zé)任B.識(shí)別系統(tǒng)或流程缺陷C.統(tǒng)計(jì)事件發(fā)生頻率D.制定懲罰措施17.某患者因護(hù)士未正確執(zhí)行“床欄保護(hù)”措施導(dǎo)致墜床，造成左肱骨骨折。該事件的責(zé)任主體是：A.值班護(hù)士B.護(hù)士長(zhǎng)C.醫(yī)院護(hù)理部D.以上均是（系統(tǒng)責(zé)任+個(gè)人責(zé)任）18.預(yù)防靜脈輸液外滲的措施不包括：A.選擇粗直、彈性好的血管B.高滲藥物使用外周靜脈C.加強(qiáng)巡視并觀察穿刺部位D.告知患者避免穿刺側(cè)肢體過(guò)度活動(dòng)19.護(hù)理不良事件中，“器械/設(shè)備相關(guān)事件”不包括：A.監(jiān)護(hù)儀故障未及時(shí)發(fā)現(xiàn)B.輸液泵參數(shù)設(shè)置錯(cuò)誤C.患者自行調(diào)節(jié)輸液速度D.吸引器管道堵塞導(dǎo)致吸痰失敗20.發(fā)生護(hù)理不良事件后，科室應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)組織討論并形成改進(jìn)報(bào)告？A.3天內(nèi)B.7天內(nèi)C.14天內(nèi)D.30天內(nèi)二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.護(hù)理不良事件的定義包括以下哪些要素？A.發(fā)生在護(hù)理服務(wù)過(guò)程中B.導(dǎo)致患者傷害或潛在風(fēng)險(xiǎn)C.由護(hù)理行為直接或間接引起D.僅指造成嚴(yán)重后果的事件2.下列屬于護(hù)理不良事件“Ⅳ級(jí)（隱患事件）”的情況有：A.護(hù)士拿錯(cuò)藥物但未給患者使用B.患者在病房?jī)?nèi)滑倒但未受傷C.輸血前發(fā)現(xiàn)血袋標(biāo)簽與患者不符D.導(dǎo)尿管固定不牢但未脫落3.預(yù)防跌倒的“環(huán)境干預(yù)措施”包括：A.病房光線(xiàn)充足無(wú)遮擋B.衛(wèi)生間安裝扶手C.床欄拉起并固定D.為所有患者使用約束帶4.用藥錯(cuò)誤的“高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)”包括：A.醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄與核對(duì)B.藥物配置與標(biāo)識(shí)C.給藥前患者身份確認(rèn)D.用藥后效果觀察5.非計(jì)劃拔管的常見(jiàn)原因有：A.患者意識(shí)不清或躁動(dòng)B.管路固定不牢C.護(hù)士未及時(shí)評(píng)估管路情況D.患者因不適自行拔管6.護(hù)理不良事件上報(bào)的內(nèi)容應(yīng)包括：A.事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)B.患者當(dāng)前狀況及處理措施C.涉及人員及相關(guān)物品信息D.初步原因分析及改進(jìn)建議7.壓瘡（壓力性損傷）的高危人群包括：A.長(zhǎng)期臥床的老年患者B.營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥患者C.意識(shí)障礙無(wú)法自主活動(dòng)者D.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可下床活動(dòng)的患者8.發(fā)生患者跌倒后的處理步驟包括：A.立即評(píng)估患者意識(shí)、生命體征及受傷情況B.若患者骨折，移動(dòng)時(shí)保持受傷部位固定C.隱瞞事件以避免責(zé)任追究D.記錄跌倒經(jīng)過(guò)并上報(bào)不良事件9.護(hù)理不良事件“根本原因分析（RCA）”的步驟包括：A.收集事件相關(guān)資料B.識(shí)別直接原因和根本原因C.制定針對(duì)性改進(jìn)措施D.對(duì)責(zé)任人進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰10.預(yù)防新生兒身份識(shí)別錯(cuò)誤的措施包括：A.出生后立即為新生兒佩戴雙標(biāo)識(shí)腕帶（母親信息+新生兒信息）B.每次操作前由兩名護(hù)士核對(duì)腕帶信息C.允許家屬單獨(dú)抱新生兒離開(kāi)病房D.建立新生兒與母親一一對(duì)應(yīng)的記錄系統(tǒng)三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.護(hù)理不良事件僅指造成患者身體傷害的事件，心理傷害不屬于此類(lèi)。（）2.患者因自身疾病進(jìn)展導(dǎo)致的病情惡化屬于護(hù)理不良事件。（）3.Ⅲ級(jí)（未造成后果事件）是指事件發(fā)生但未對(duì)患者造成傷害，無(wú)需處理。（）4.主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件的科室可獲得質(zhì)量改進(jìn)支持，而非懲罰。（）5.為預(yù)防跌倒，所有住院患者均應(yīng)限制活動(dòng)并臥床。（）6.用藥錯(cuò)誤發(fā)生后，應(yīng)立即銷(xiāo)毀剩余藥物以避免二次錯(cuò)誤。（）7.非計(jì)劃拔管后，護(hù)士應(yīng)立即重新置管，無(wú)需評(píng)估患者病情。（）8.壓瘡的分期中，“不可分期”是指損傷程度無(wú)法通過(guò)肉眼判斷。（）9.護(hù)理不良事件分析的重點(diǎn)是“找問(wèn)題”而非“找責(zé)任”。（）10.患者身份識(shí)別時(shí)，若患者無(wú)法陳述姓名，可僅核對(duì)床頭卡信息。（）四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者張某，男，78歲，診斷為“腦梗死（右側(cè)肢體偏癱）、高血壓3級(jí)”，入住神經(jīng)內(nèi)科。入院時(shí)Morse跌倒評(píng)分45分（高風(fēng)險(xiǎn)），護(hù)士遵醫(yī)囑給予“留陪人、床欄保護(hù)、地面防滑”等措施。某日21:00，家屬因事短暫離開(kāi)病房，患者欲自行如廁，未拉起床欄，不慎墜床，右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)X線(xiàn)檢查確診為“右側(cè)股骨頸骨折”，需手術(shù)治療，住院時(shí)間延長(zhǎng)14天。問(wèn)題：1.該事件屬于護(hù)理不良事件幾級(jí)？依據(jù)是什么？（2分）2.分析事件發(fā)生的直接原因和根本原因。（4分）3.提出3條針對(duì)性的改進(jìn)措施。（4分）案例2：患者李某，女，32歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后第3天，醫(yī)囑“縮宮素10U+0.9%氯化鈉500ml靜脈滴注，每日1次”。責(zé)任護(hù)士王某核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，誤將“10U”看成“20U”，配置后為患者輸注。輸注30分鐘后，患者訴下腹部劇烈疼痛，護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)宮縮過(guò)強(qiáng)，立即停止輸液，報(bào)告醫(yī)生，給予對(duì)癥處理后癥狀緩解，未造成嚴(yán)重后果。問(wèn)題：1.該事件屬于哪類(lèi)護(hù)理不良事件？傷害程度如何？（2分）2.分析護(hù)士在操作過(guò)程中違反了哪些核心制度？（4分）3.若你是護(hù)士長(zhǎng)，如何組織科室進(jìn)行后續(xù)改進(jìn)？（4分）答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.D4.A5.C6.A7.C8.B9.B10.B11.B12.A13.B14.C15.B16.B17.D18.B19.C20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABD9.ABC10.ABD三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.×四、案例分析題案例1答案1.屬于Ⅱ級(jí)（不良后果事件）。依據(jù)：事件造成患者中度傷害（股骨頸骨折需手術(shù)，延長(zhǎng)住院時(shí)間14天）。2.直接原因：①患者未拉起床欄自行活動(dòng)；②家屬短暫離開(kāi)未履行陪護(hù)責(zé)任。根本原因：①跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后未動(dòng)態(tài)跟蹤（如家屬離開(kāi)時(shí)未加強(qiáng)巡視）；②患者及家屬防跌倒教育不到位（未強(qiáng)調(diào)“任何情況下需呼叫護(hù)士協(xié)助”）；③護(hù)理措施落實(shí)不嚴(yán)格（未確認(rèn)床欄是否完全拉起）。3.改進(jìn)措施：①對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者實(shí)施“雙人核查”：護(hù)士與家屬共同確認(rèn)床欄、防滑措施落實(shí)情況；②增加夜間高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段（如20:00-22:00）的巡視頻次；③開(kāi)展“防跌倒”情景模擬培訓(xùn)，強(qiáng)化患者及家屬的應(yīng)急處理能力。案例2答案1.屬于“用藥錯(cuò)誤”類(lèi)不良事件；傷害程度為輕度（患者出現(xiàn)癥狀但未造成永久傷害，經(jīng)處理緩解）。2.違反的核心