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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》題庫檢測模擬題第一部分單選題(30題)1、與受體具有很高親和力,但缺乏內(nèi)在活性(α=0),與激動藥合用,在增強激動藥的劑量或濃度時,激動藥的量-效曲線平行右移,但是最大效應(yīng)不變的藥物是

A.完全激動藥

B.競爭性拮抗藥

C.部分激動藥

D.非競爭性拮抗藥

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的特性,對各選項進行逐一分析,從而得出正確答案。選項A:完全激動藥完全激動藥是指對受體既有很高的親和力,又有很高的內(nèi)在活性(α=1)的藥物,它能與受體結(jié)合并產(chǎn)生最大效應(yīng),并非如題干中所說缺乏內(nèi)在活性(α=0),所以該選項錯誤。選項B:競爭性拮抗藥競爭性拮抗藥與受體具有很高親和力,但缺乏內(nèi)在活性(α=0)。它能與激動藥競爭相同受體,當(dāng)與激動藥合用時,增加激動藥的劑量或濃度,可使激動藥的量-效曲線平行右移,且最大效應(yīng)不變,這與題干描述的特征相符,所以該選項正確。選項C:部分激動藥部分激動藥對受體有較高的親和力,但內(nèi)在活性較低(0<α<1),它單獨使用時可產(chǎn)生較弱的激動效應(yīng),與激動藥合用時,可拮抗激動藥的部分效應(yīng),其作用特點與題干所描述的不同,所以該選項錯誤。選項D:非競爭性拮抗藥非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合牢固,結(jié)合后可使受體構(gòu)型發(fā)生改變,不但降低激動藥與受體的親和力,而且降低激動藥的內(nèi)在活性。與激動藥合用時,增加激動藥劑量也不能使量-效曲線平行右移,最大效應(yīng)會降低,與題干描述不符,所以該選項錯誤。綜上,答案選B。2、與嗎啡敘述不符的是

A.結(jié)構(gòu)中含有醇羥基

B.結(jié)構(gòu)中有苯環(huán)

C.結(jié)構(gòu)中羰基

D.為μ阿片受體激動劑

【答案】:C

【解析】本題可對各選項逐一分析,判斷其是否與嗎啡的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)相符。選項A:嗎啡的化學(xué)結(jié)構(gòu)中確實含有醇羥基,因此該選項描述與嗎啡相符。選項B:嗎啡的結(jié)構(gòu)里有苯環(huán)這一基本結(jié)構(gòu)單元,所以該選項關(guān)于嗎啡結(jié)構(gòu)的表述是正確的。選項C:嗎啡的化學(xué)結(jié)構(gòu)中并不存在羰基,所以“結(jié)構(gòu)中羰基”這一描述與嗎啡的實際結(jié)構(gòu)不符,該選項當(dāng)選。選項D:嗎啡是μ阿片受體激動劑,能夠與μ阿片受體結(jié)合產(chǎn)生相應(yīng)的藥理作用,此選項描述正確。綜上,答案選C。3、關(guān)于制藥用水的說法,錯誤的是

A.注射用水是純化水經(jīng)蒸餾法制得的制藥用水

B.注射用水可作為注射劑、滴眼劑的溶劑

C.純化水不得用來配制注射劑

D.注射用水可作為注射用滅菌粉末的溶劑

【答案】:D

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷其正誤。A項:注射用水是純化水經(jīng)蒸餾法制得的制藥用水,該項說法正確。B項:注射用水可作為注射劑、滴眼劑等的溶劑,這是符合制藥用水相關(guān)規(guī)定的,該項說法正確。C項:純化水不得用來配制注射劑,因為注射劑對水質(zhì)要求極高,純化水達不到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),該項說法正確。D項:注射用滅菌粉末的溶劑應(yīng)該是滅菌注射用水,而不是注射用水,所以該項說法錯誤。綜上,答案選D。4、單位時間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量

A.胃排空速率

B.腸肝循環(huán)

C.首過效應(yīng)

D.代謝

【答案】:A

【解析】本題考查對不同生理概念的理解。題干描述的是單位時間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量,我們需要判斷與之對應(yīng)的概念。選項A,胃排空速率指的就是食物由胃排入十二指腸的過程,其衡量標(biāo)準(zhǔn)就是單位時間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量,所以該選項與題干描述相符,是正確的。選項B,腸肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物,在腸道中又重新被吸收,經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象,與胃內(nèi)容物的排出量無關(guān),所以該選項不正確。選項C,首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進入血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象,和胃內(nèi)容物排出量沒有關(guān)系,所以該選項錯誤。選項D,代謝是生物體內(nèi)所發(fā)生的用于維持生命的一系列有序的化學(xué)反應(yīng)的總稱,與單位時間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量這一概念并不直接相關(guān),所以該選項錯誤。綜上,答案選A。5、質(zhì)量要求中需要進行微細粒子劑量檢查的制劑是

A.吸入制劑

B.眼用制劑

C.栓劑

D.口腔黏膜給藥制劑

【答案】:A

【解析】本題主要考查不同制劑在質(zhì)量要求方面的特點,即需要進行微細粒子劑量檢查的制劑類型。選項A:吸入制劑吸入制劑是通過呼吸道吸入的劑型,其微細粒子的劑量直接影響藥物在肺部的沉積部位和治療效果。為了保證吸入制劑的有效性和安全性,需要對其微細粒子劑量進行檢查,以確保藥物能夠準(zhǔn)確到達作用部位并發(fā)揮藥效。所以選項A符合要求。選項B:眼用制劑眼用制劑主要關(guān)注的是藥物的刺激性、澄明度、穩(wěn)定性以及微生物限度等方面。其質(zhì)量控制重點在于確保藥物對眼部無刺激、能夠有效發(fā)揮治療作用以及避免微生物污染,一般不需要進行微細粒子劑量檢查。因此選項B不符合。選項C:栓劑栓劑是通過腔道給藥的制劑,通常關(guān)注的是藥物的熔點、硬度、融變時限以及藥物的釋放度等指標(biāo)。其質(zhì)量控制主要圍繞藥物在腔道內(nèi)的溶解、釋放和吸收等過程,與微細粒子劑量檢查并無直接關(guān)聯(lián)。所以選項C不符合。選項D:口腔黏膜給藥制劑口腔黏膜給藥制劑主要考察藥物的黏附性、釋放度、穩(wěn)定性等,以保證藥物能夠在口腔黏膜表面有效釋放和吸收。其質(zhì)量控制重點在于藥物與口腔黏膜的相互作用以及藥物的釋放特性,一般不涉及微細粒子劑量檢查。所以選項D不符合。綜上,本題正確答案是A。6、鹽酸多柔比星,又稱阿霉素,是蒽醌類抗腫瘤藥物。臨床上,使用鹽酸多柔比星注射液時,常發(fā)生骨髓抑制和心臟毒性等嚴(yán)重不良反應(yīng),解決方法之一是將其制成脂質(zhì)體制劑。鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液的輔料有PEG-DSPE、氫化大豆卵磷脂、膽固醇、硫酸銨、蔗糖、組氨酸等。

A.具有靶向性

B.降低藥物毒性

C.提高藥物的穩(wěn)定性

D.組織不相容性

【答案】:D

【解析】本題主要考查鹽酸多柔比星脂質(zhì)體制劑的特點。題干分析題干指出臨床上使用鹽酸多柔比星注射液常發(fā)生骨髓抑制和心臟毒性等嚴(yán)重不良反應(yīng),解決方法之一是將其制成脂質(zhì)體制劑,同時給出了鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液的輔料。選項分析A選項:脂質(zhì)體具有靶向性,可通過被動靶向或主動靶向的方式,使藥物更集中地到達病變部位,提高藥物療效,減少對正常組織的損傷,所以該選項不符合題意。B選項:由于脂質(zhì)體能夠包裹藥物并實現(xiàn)靶向遞送,可減少藥物在非病變組織的分布,從而降低藥物對正常組織的毒性,題干中提到將鹽酸多柔比星制成脂質(zhì)體制劑可解決其嚴(yán)重不良反應(yīng),說明其能降低藥物毒性,該選項不符合題意。C選項:脂質(zhì)體可以將藥物包裹在內(nèi)部,隔絕外界環(huán)境的影響,保護藥物不被降解,從而提高藥物的穩(wěn)定性,該選項不符合題意。D選項:脂質(zhì)體的組成成分通常是磷脂等生物相容性良好的物質(zhì),能夠與組織較好地相容,而不是具有組織不相容性,該選項符合題意。綜上,答案選D。7、不要求進行無菌檢查的劑型是

A.注射劑

B.吸入粉霧劑

C.植入劑

D.沖洗劑

【答案】:B

【解析】本題可根據(jù)不同劑型的特點來判斷是否要求進行無菌檢查。注射劑是直接注入人體的劑型,為防止細菌等微生物進入人體引發(fā)嚴(yán)重感染等不良后果,必須嚴(yán)格進行無菌檢查,以確保用藥安全,所以選項A不符合題意。吸入粉霧劑是通過吸入方式給藥,其給藥途徑并非像注射劑等那樣直接進入無菌環(huán)境,且在正常使用條件下,人體的呼吸道等部位本身就有一定的非嚴(yán)格無菌的生理環(huán)境,通常不要求進行無菌檢查,故選項B符合題意。植入劑是植入人體組織、腔道或器官內(nèi)的制劑,植入后與人體內(nèi)部組織直接接觸,若存在微生物感染,會對人體造成嚴(yán)重危害,因此需要進行無菌檢查,選項C不符合題意。沖洗劑常用于沖洗開放性傷口、體腔等,使用過程中會與人體的重要部位直接接觸,若沖洗劑含有微生物,可能導(dǎo)致感染等問題,所以也需要進行無菌檢查,選項D不符合題意。綜上,答案選B。8、采用古蔡氏法檢測的藥品中雜質(zhì)是

A.砷鹽

B.水分

C.氯化物

D.熾灼殘渣

【答案】:A

【解析】該題主要考查采用古蔡氏法檢測的藥品中雜質(zhì)類型。古蔡氏法是一種經(jīng)典的用于檢測藥品中砷鹽的方法,其原理是利用金屬鋅與酸作用產(chǎn)生新生態(tài)的氫,與藥品中微量砷鹽反應(yīng)生成具有揮發(fā)性的砷化氫,遇溴化汞試紙,產(chǎn)生黃色至棕色的砷斑,與一定量標(biāo)準(zhǔn)砷溶液所生成的砷斑比較,來判斷供試品中砷鹽的含量。而水分一般采用烘干法、甲苯法等進行檢測;氯化物通常采用硝酸銀滴定法等進行檢測;熾灼殘渣是指有機藥物經(jīng)炭化或揮發(fā)性無機藥物加熱分解后,高溫?zé)胱扑a(chǎn)生的非揮發(fā)性無機雜質(zhì)的硫酸鹽。所以本題正確答案是A。9、評價藥物作用強弱的指標(biāo)是()

A.效價

B.親和力

C.治療指數(shù)

D.內(nèi)在活性

【答案】:A

【解析】此題主要考查評價藥物作用強弱的指標(biāo)相關(guān)知識。選項A,效價是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對濃度或劑量,其值越小則強度越大,是評價藥物作用強弱的重要指標(biāo),所以選項A正確。選項B,親和力指藥物與受體結(jié)合的能力,它主要體現(xiàn)的是藥物與受體結(jié)合的緊密程度,并非直接衡量藥物作用的強弱,故選項B錯誤。選項C,治療指數(shù)是藥物的半數(shù)致死量(LD??)與半數(shù)有效量(ED??)的比值,主要用于評價藥物的安全性,而非藥物作用的強弱,因此選項C錯誤。選項D,內(nèi)在活性是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力,它側(cè)重于描述藥物在與受體結(jié)合后引發(fā)生物學(xué)效應(yīng)的效能,并非專門用于評價藥物作用強弱,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是A。10、關(guān)于靜脈注射脂肪乳劑原料和乳化劑的選擇油相

A.植物油

B.動物油

C.普朗尼克F-68

D.油酸鈉

【答案】:A

【解析】本題主要考查靜脈注射脂肪乳劑原料和乳化劑選擇中油相的相關(guān)知識。選項A:植物油是靜脈注射脂肪乳劑常用的油相原料。植物油含有豐富的不飽和脂肪酸,具有良好的生理相容性和穩(wěn)定性,能夠滿足靜脈注射的要求,因此該選項正確。選項B:動物油通常含有較高的飽和脂肪酸,其化學(xué)性質(zhì)相對不穩(wěn)定,在人體內(nèi)的代謝過程可能也不如植物油理想,并且可能存在一些潛在的免疫原性等問題,一般不用于靜脈注射脂肪乳劑的油相,所以該選項錯誤。選項C:普朗尼克F-68是常用的乳化劑,并非油相原料,故該選項錯誤。選項D:油酸鈉也是一種乳化劑,主要起乳化作用,而非作為油相,因此該選項錯誤。綜上,本題正確答案為A。11、藥品儲存按質(zhì)量狀態(tài)實行色標(biāo)管理:不合格藥品為

A.紅色

B.藍色

C.綠色

D.黃色

【答案】:A

【解析】本題考查藥品儲存色標(biāo)管理中不合格藥品對應(yīng)的顏色。藥品儲存按質(zhì)量狀態(tài)實行色標(biāo)管理是藥品管理中的重要規(guī)定,其目的在于通過直觀的顏色標(biāo)識,快速準(zhǔn)確地區(qū)分不同質(zhì)量狀態(tài)的藥品,從而保障藥品的質(zhì)量安全和管理效率。在這種色標(biāo)管理體系下,明確規(guī)定了不同顏色所代表的藥品質(zhì)量狀態(tài):紅色代表不合格藥品,綠色代表合格藥品,黃色代表待確定藥品(如待檢驗等狀態(tài))。本題中問的是不合格藥品的顏色,根據(jù)上述色標(biāo)管理規(guī)定,不合格藥品對應(yīng)的顏色是紅色,所以答案選A。12、滴眼劑中加入硼酸鹽緩沖溶液,其作用是

A.穩(wěn)定劑

B.調(diào)節(jié)pH

C.調(diào)節(jié)黏度

D.抑菌劑

【答案】:B

【解析】滴眼劑中加入硼酸鹽緩沖溶液主要作用是調(diào)節(jié)pH。在滴眼劑的制備中,合適的pH對于藥物的穩(wěn)定性、有效性以及對眼睛的刺激性等方面都至關(guān)重要。硼酸鹽緩沖溶液能夠在一定范圍內(nèi)保持溶液的pH相對穩(wěn)定,以滿足滴眼劑使用時的要求。而穩(wěn)定劑的作用是防止藥物成分發(fā)生降解等變化以保證藥物穩(wěn)定性;調(diào)節(jié)黏度一般會使用如甲基纖維素等增黏劑;抑菌劑則是用于抑制微生物生長保證制劑的微生物安全性。所以本題答案選B。13、手性藥物的對映異構(gòu)體之間的生物活性有時存在很大差別,下列藥物中,一個異構(gòu)體具有麻醉作用,另一個對映異構(gòu)體具有中樞興奮作用的藥物是

A.苯巴比妥

B.米安色林

C.氯胺酮

D.依托唑啉

【答案】:C

【解析】本題主要考查不同藥物對映異構(gòu)體的生物活性差異。選項A,苯巴比妥是臨床上常用的鎮(zhèn)靜催眠藥,其對映異構(gòu)體并沒有一個具有麻醉作用,另一個具有中樞興奮作用的特點。選項B,米安色林是抗抑郁藥,主要用于治療各種抑郁癥,其對映異構(gòu)體也不存在題干中所描述的一個有麻醉作用、另一個有中樞興奮作用的情況。選項C,氯胺酮為手性藥物,其對映異構(gòu)體具有不同的生物活性,其中(S)-(+)-氯胺酮具有麻醉作用,而(R)-(-)-氯胺酮則具有中樞興奮作用,符合題干描述。選項D,依托唑啉是利尿藥,其對映異構(gòu)體同樣沒有呈現(xiàn)出一個具有麻醉作用、另一個具有中樞興奮作用的特征。綜上,正確答案是C。14、以下屬于藥理學(xué)的研究任務(wù)的是

A.闡明藥物的作用.作用機制及藥物在體內(nèi)的動態(tài)變化規(guī)律

B.開發(fā)制備新工藝及質(zhì)量控制

C.研究藥物構(gòu)效關(guān)系

D.化學(xué)藥物的結(jié)構(gòu)確認(rèn)

【答案】:A

【解析】本題主要考查藥理學(xué)的研究任務(wù)相關(guān)知識。選項A,藥理學(xué)的主要任務(wù)之一就是闡明藥物的作用、作用機制以及藥物在體內(nèi)的動態(tài)變化規(guī)律。了解藥物如何發(fā)揮作用、其作用的具體機制以及在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄等動態(tài)過程,對于合理用藥、開發(fā)新的治療方法等方面具有至關(guān)重要的意義,所以該選項正確。選項B,開發(fā)制備新工藝及質(zhì)量控制主要是藥物化學(xué)和藥劑學(xué)等學(xué)科關(guān)注的內(nèi)容,并非藥理學(xué)的研究任務(wù)重點。藥物化學(xué)側(cè)重于藥物的設(shè)計與合成,藥劑學(xué)則著重于藥物制劑的開發(fā)和制備工藝優(yōu)化以及質(zhì)量控制等方面,故該選項錯誤。選項C,研究藥物構(gòu)效關(guān)系是藥物化學(xué)的重要研究內(nèi)容,通過研究藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與藥理活性之間的關(guān)系,為設(shè)計和開發(fā)新型藥物提供理論依據(jù),而不是藥理學(xué)的主要研究任務(wù),所以該選項錯誤。選項D,化學(xué)藥物的結(jié)構(gòu)確認(rèn)同樣是藥物化學(xué)領(lǐng)域的工作,它主要運用各種分析技術(shù)和方法來確定化學(xué)藥物的分子結(jié)構(gòu),這并非藥理學(xué)的研究范疇,因此該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。"15、阿托品阻斷M膽堿受體而不阻斷N受體,體現(xiàn)了受體的性質(zhì)是()

A.飽和性

B.特異性

C.可逆性

D.靈敏性

【答案】:B

【解析】該題答案選B。受體具有飽和性、特異性、可逆性、靈敏性等性質(zhì)。特異性是指受體對配體有高度識別能力,對配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有很高的專一性,一個特定的受體只能與其特定的配體結(jié)合。在本題中,阿托品能夠阻斷M膽堿受體而不阻斷N受體,說明阿托品對M膽堿受體具有高度的選擇性和識別能力,精準(zhǔn)地與M膽堿受體結(jié)合,而不與N受體結(jié)合,這體現(xiàn)了受體的特異性。而飽和性是指受體數(shù)目有限,當(dāng)配體達到一定濃度后,效應(yīng)不再隨配體濃度增加而增加;可逆性是指配體與受體的結(jié)合是可逆的;靈敏性是指受體只需與很低濃度的配體結(jié)合就能產(chǎn)生顯著的效應(yīng)。因此,本題體現(xiàn)的受體性質(zhì)是特異性,應(yīng)選B。16、破裂,乳化劑類型改變造成下列乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因是

A.Zeta電位降低

B.分散相與連續(xù)相存在密度差

C.微生物及光、熱、空氣等的作用

D.乳化劑失去乳化作用

【答案】:D

【解析】本題考查乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因。選項A,Zeta電位降低主要會導(dǎo)致乳劑出現(xiàn)絮凝現(xiàn)象,而非破裂和乳化劑類型改變,故A項不符合。選項B,分散相與連續(xù)相存在密度差會使乳劑發(fā)生分層現(xiàn)象,并非是造成題干中乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因,所以B項不正確。選項C,微生物及光、熱、空氣等的作用主要會引起乳劑的酸敗,與破裂和乳化劑類型改變無關(guān),因此C項也不符合。選項D,當(dāng)乳化劑失去乳化作用時,乳劑的穩(wěn)定性遭到嚴(yán)重破壞,會導(dǎo)致乳劑破裂以及乳化劑類型改變,所以本題答案選D。17、胃排空速率加快時,藥效減弱的是()。

A.阿司匹林腸溶片

B.地西泮片

C.紅霉素腸溶膠囊

D.硫糖鋁膠囊

【答案】:D

【解析】本題是關(guān)于胃排空速率加快對藥物藥效影響的選擇題。破題點在于了解各選項藥物的作用特點以及胃排空速率變化對其的影響。選項A:阿司匹林腸溶片:它是一種腸溶片,在腸道內(nèi)溶解發(fā)揮藥效。胃排空速率加快,能使藥物更快到達腸道,有利于藥物的吸收和發(fā)揮藥效,所以不會使藥效減弱。選項B:地西泮片:主要在腸道吸收,胃排空速率加快會使藥物更快進入腸道,增加藥物在腸道的吸收機會,進而使藥效增強,而不是減弱。選項C:紅霉素腸溶膠囊:同樣屬于腸溶制劑,在腸道中發(fā)揮作用。胃排空加快可促使藥物快速進入腸道,有助于藥物發(fā)揮療效,不會導(dǎo)致藥效減弱。選項D:硫糖鋁膠囊:其作用機制是在胃中形成一層保護膜,覆蓋在胃黏膜表面,從而起到保護胃黏膜的作用。當(dāng)胃排空速率加快時,硫糖鋁膠囊在胃內(nèi)停留的時間縮短,無法充分在胃黏膜表面形成有效的保護膜,進而導(dǎo)致藥效減弱。綜上,胃排空速率加快時,藥效減弱的是硫糖鋁膠囊,答案選D。18、國際非專利藥品名稱是()

A.商品名

B.通用名

C.化學(xué)名

D.別名

【答案】:B

【解析】本題可通過對各選項所涉及概念的分析來判斷正確答案。選項A商品名是藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品的經(jīng)銷商為藥品流通所起的專用名稱,不同生產(chǎn)廠家生產(chǎn)的同一藥品可能有不同的商品名,它并非國際非專利藥品名稱,所以選項A錯誤。選項B通用名是世界衛(wèi)生組織推薦使用的名稱,是國際非專利藥品名稱,其特點是通用性強,一個藥物只有一個通用名,能避免同類藥品的混淆,便于國際交流和藥品管理等,所以選項B正確。選項C化學(xué)名是根據(jù)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)按照一定的規(guī)則命名的名稱,它能準(zhǔn)確反映藥物的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu),但不是國際非專利藥品名稱,所以選項C錯誤。選項D別名是由于歷史、地域等原因,對藥品的一種別稱,并非國際非專利藥品名稱,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案選B。19、阿司匹林是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,分子呈弱酸性,pK

A.在胃液中幾乎不解離,分子型和離子型的比例約為100:1,在胃中易吸收

B.在胃液中不易解離,分子型和離子型的比例約為1:16,在胃中不易吸收

C.在胃液中易解離,分子型和離子型的比例約為10:1,在胃中不易吸收

D.在胃液中幾乎全部呈解離型,分子型和離子型的比例約為1:100,在胃中不易吸收

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)阿司匹林分子呈弱酸性這一特性,結(jié)合胃液環(huán)境分析其解離情況以及分子型和離子型比例,再依據(jù)藥物吸收原理判斷其在胃中的吸收情況。分析選項A由于阿司匹林分子呈弱酸性,而胃液環(huán)境為酸性,根據(jù)化學(xué)平衡原理,在酸性環(huán)境下,阿司匹林在胃液中幾乎不解離。已知分子型和離子型的比例約為100:1,說明分子型占比大。藥物的吸收一般是分子型更易透過生物膜被吸收,阿司匹林分子型占比較大,所以在胃中易吸收,故選項A正確。分析選項B前面已分析得出阿司匹林在胃液中幾乎不解離,且分子型和離子型比例約為100:1,并非1:16,所以該選項中解離情況和比例描述錯誤。同時因為分子型占比大易吸收,而不是不易吸收,所以選項B錯誤。分析選項C阿司匹林在胃液中幾乎不解離,而不是易解離,并且分子型和離子型比例不是10:1,為該選項中解離情況和比例描述錯誤。由于分子型易吸收,所以該選項說在胃中不易吸收也錯誤,故選項C錯誤。分析選項D阿司匹林在胃液中幾乎不解離,并非幾乎全部呈解離型,其分子型和離子型比例也不是1:100,該選項解離情況和比例描述錯誤。且基于分子型易吸收的原理,該選項說在胃中不易吸收也錯誤,故選項D錯誤。綜上,本題正確答案是A。20、元胡止痛滴丸的處方中作為冷凝劑的是

A.醋延胡索

B.白芷

C.PEG6000

D.二甲基硅油

【答案】:D

【解析】本題考查元胡止痛滴丸處方中冷凝劑的相關(guān)知識。選項A,醋延胡索是元胡止痛滴丸處方中的君藥,其功效為活血行氣止痛,并非冷凝劑。選項B,白芷在元胡止痛滴丸中為臣藥,能祛風(fēng)止痛,同樣不是冷凝劑。選項C,PEG6000一般常用作滴丸的基質(zhì),可使藥物成型等,并非作為冷凝劑使用。選項D,二甲基硅油具有適宜的表面張力、黏度和相對密度等特性,常被用作元胡止痛滴丸的冷凝劑,符合題意。綜上,正確答案是D。21、關(guān)于藥品有效期的說法正確的是()

A.有效期可用加速試驗預(yù)測,用長期試驗確定

B.根據(jù)化學(xué)動力學(xué)原理,用高溫試驗按照藥物降解1%所需的時間計算確定有效期

C.有效期按照藥物降解50%所需時間進行推算

D.有效期按照t0.1=0.1054/k公式進行推算,用影響因素試驗確定

【答案】:A

【解析】本題可根據(jù)藥品有效期的相關(guān)知識,對各選項逐一分析。A選項:在藥品有效期的確定過程中,加速試驗可用于預(yù)測藥品的有效期,它是通過在較高溫度、濕度等條件下加速藥物的降解過程,從而初步推測藥品在正常儲存條件下的有效期情況。而長期試驗則是在實際儲存條件下進行長時間的考察,最終確定藥品的有效期。所以該選項表述正確。B選項:根據(jù)化學(xué)動力學(xué)原理,藥品有效期一般是按照藥物降解10%所需的時間來計算確定的,而不是降解1%所需的時間,所以該選項表述錯誤。C選項:藥品有效期是按照藥物降解10%所需時間進行推算,而不是降解50%所需時間,藥物降解50%所需的時間一般稱為半衰期,所以該選項表述錯誤。D選項:有效期按照\(t_{0.1}=0.1054/k\)公式進行推算,這里\(t_{0.1}\)是藥物降解10%所需的時間。有效期是用長期試驗確定的,而影響因素試驗主要是考察藥物在各種極端條件下的穩(wěn)定性,為包裝、運輸、貯存條件提供科學(xué)依據(jù),并非用于確定有效期,所以該選項表述錯誤。綜上,正確答案是A選項。22、在脂質(zhì)體的質(zhì)量要求中,表示脂質(zhì)體物理穩(wěn)定性的項目是()

A.載藥量

B.滲漏率

C.磷脂氧化指數(shù)

D.釋放度

【答案】:B

【解析】本題主要考查脂質(zhì)體質(zhì)量要求中表示物理穩(wěn)定性的項目。選項A:載藥量載藥量是指脂質(zhì)體中所含藥物的量,它主要反映的是脂質(zhì)體對藥物的負載能力,與脂質(zhì)體的物理穩(wěn)定性并無直接關(guān)聯(lián)。所以選項A不符合要求。選項B:滲漏率滲漏率是指脂質(zhì)體在儲存過程中,包封的藥物從脂質(zhì)體中滲漏出來的比例。滲漏率能夠很好地體現(xiàn)脂質(zhì)體在不同條件下保持其結(jié)構(gòu)完整性的能力,是衡量脂質(zhì)體物理穩(wěn)定性的重要指標(biāo)。當(dāng)滲漏率較低時,說明脂質(zhì)體的物理穩(wěn)定性較好;反之,則穩(wěn)定性較差。因此,選項B正確。選項C:磷脂氧化指數(shù)磷脂氧化指數(shù)反映的是脂質(zhì)體中磷脂的氧化程度,它主要與脂質(zhì)體的化學(xué)穩(wěn)定性相關(guān),而非物理穩(wěn)定性。磷脂氧化會影響脂質(zhì)體的化學(xué)性質(zhì)和生物活性,但不能直接體現(xiàn)其物理結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定情況。所以選項C不正確。選項D:釋放度釋放度是指藥物從制劑中釋放的速度和程度,它主要用于評估藥物制劑的有效性和可控性,側(cè)重于藥物的釋放特性,而非脂質(zhì)體本身的物理穩(wěn)定性。所以選項D也不正確。綜上,答案選B。23、可以克服血腦屏障,使藥物向腦內(nèi)分布的給藥方式是

A.腹腔注射

B.靜脈注射

C.皮下注射

D.鞘內(nèi)注射

【答案】:D

【解析】本題主要考查可以克服血腦屏障,使藥物向腦內(nèi)分布的給藥方式。血腦屏障是指腦毛細血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細胞形成的血漿與腦細胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,它能阻止某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進入腦組織。-選項A:腹腔注射是將藥物注入腹腔,藥物經(jīng)腹腔內(nèi)的血管吸收入血,再通過血液循環(huán)到達全身,但是藥物很難通過血腦屏障進入腦內(nèi),所以A選項不符合要求。-選項B:靜脈注射是將藥物直接注入靜脈,藥物隨血液循環(huán)分布到全身,但血腦屏障會對藥物進入腦內(nèi)起到一定的阻礙作用,一般藥物不能大量進入腦內(nèi),所以B選項也不正確。-選項C:皮下注射是將藥物注射到皮下組織,藥物經(jīng)皮下的毛細血管吸收入血,同樣難以克服血腦屏障進入腦內(nèi),所以C選項也不合適。-選項D:鞘內(nèi)注射是將藥物直接注射到脊髓蛛網(wǎng)膜下腔,繞過了血腦屏障,能夠使藥物直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),有效克服了血腦屏障的限制,使藥物向腦內(nèi)分布,所以D選項正確。綜上,答案選D。24、聚丙烯酸酯為

A.控釋膜材料

B.骨架材料

C.壓敏膠

D.背襯材料

【答案】:C

【解析】本題可根據(jù)聚丙烯酸酯的性質(zhì)及在相關(guān)制劑中的用途,對各選項進行分析判斷。A選項:控釋膜材料控釋膜材料主要用于控制藥物的釋放速度,使藥物能夠按照預(yù)定的速率持續(xù)釋放。常見的控釋膜材料有乙烯-醋酸乙烯共聚物等,聚丙烯酸酯一般不用于作為控釋膜材料,所以A選項錯誤。B選項:骨架材料骨架材料通常是構(gòu)成藥物制劑骨架結(jié)構(gòu)的物質(zhì),可支撐藥物并影響藥物的釋放行為。常見的骨架材料有聚乙烯、聚氯乙烯等,聚丙烯酸酯并非典型的骨架材料,所以B選項錯誤。C選項:壓敏膠壓敏膠是一種在輕微壓力下即可實現(xiàn)粘貼,同時又能容易剝離的膠粘劑。聚丙烯酸酯具有良好的粘性、柔韌性和穩(wěn)定性,能夠滿足壓敏膠的性能要求,常用于制備壓敏膠,所以C選項正確。D選項:背襯材料背襯材料是貼劑等制劑的背部支持層,起到保護藥物層和防止藥物向外界擴散的作用。常見的背襯材料有鋁箔、聚乙烯等,聚丙烯酸酯一般不作為背襯材料使用,所以D選項錯誤。綜上,答案選C。25、可作為片劑的黏合劑的是

A.聚乙烯吡咯烷酮溶液

B.L-羥丙基纖維素

C.乳糖

D.乙醇

【答案】:A

【解析】本題考查片劑黏合劑的相關(guān)知識。片劑的黏合劑是能使無黏性或黏性較小的物料聚集黏結(jié)成顆粒或壓縮成型的具黏性的固體粉末或黏稠液體。選項A:聚乙烯吡咯烷酮溶液是常用的片劑黏合劑,它具有良好的黏合性能,能使物料黏結(jié)成適宜的顆粒,便于壓片,所以該選項正確。選項B:L-羥丙基纖維素一般作為片劑的崩解劑,崩解劑的作用是使片劑在胃腸液中迅速裂碎成細小顆粒,而不是黏合劑,故該選項錯誤。選項C:乳糖是常用的填充劑,填充劑的作用是用來增加片劑的重量或體積,改善藥物的壓縮成型性等,并非黏合劑,所以該選項錯誤。選項D:乙醇在片劑制備中常作為潤濕劑使用,潤濕劑是指本身沒有黏性,但能誘發(fā)待制粒物料的黏性,以利于制粒的液體,并非黏合劑,因此該選項錯誤。綜上,答案選A。26、引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度是

A.最小有效量

B.效能

C.效價強度

D.治療指數(shù)

【答案】:C

【解析】本題主要考查對藥理學(xué)中不同概念的理解和區(qū)分,關(guān)鍵在于明確每個選項所代表的含義,并與題干中“引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度”這一描述進行匹配。選項A:最小有效量最小有效量是指能引起藥理效應(yīng)的最小劑量,它強調(diào)的是開始產(chǎn)生效應(yīng)的劑量起始點,并非是引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度,所以A選項不符合題意。選項B:效能效能是指藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng),它反映的是藥物的最大作用能力,與引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度沒有直接關(guān)聯(lián),故B選項錯誤。選項C:效價強度效價強度是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對劑量或濃度,其值越小則強度越大,與題干描述一致,所以C選項正確。選項D:治療指數(shù)治療指數(shù)是指藥物的半數(shù)致死量(LD??)與半數(shù)有效量(ED??)的比值,主要用于評價藥物的安全性,和引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度無關(guān),因此D選項也不正確。綜上,答案選C。27、有關(guān)經(jīng)皮給藥制劑優(yōu)點的錯誤表述是

A.可避免肝臟的首過效應(yīng)

B.可延長藥物作用時間減少給藥次數(shù)

C.可維持恒定的血藥濃度,避免口服給藥引起的峰谷現(xiàn)象

D.適用于起效快的藥物

【答案】:D

【解析】本題考查經(jīng)皮給藥制劑優(yōu)點相關(guān)知識,關(guān)鍵在于分析每個選項是否符合經(jīng)皮給藥制劑的特點。選項A經(jīng)皮給藥制劑是藥物透過皮膚進入血液循環(huán)而發(fā)揮全身作用,藥物不經(jīng)過肝臟的門脈系統(tǒng),可避免肝臟的首過效應(yīng),該表述是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點,所以選項A不符合題意。選項B經(jīng)皮給藥制劑可以通過調(diào)節(jié)藥物的釋放速率,使藥物緩慢、持續(xù)地進入體內(nèi),從而延長藥物的作用時間,減少給藥次數(shù),使用起來更為方便,該表述是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點,所以選項B不符合題意。選項C經(jīng)皮給藥制劑能夠使藥物以恒定的速率釋放進入血液循環(huán),維持相對恒定的血藥濃度,避免了口服給藥時藥物在胃腸道吸收過程中出現(xiàn)的血藥濃度高峰和低谷現(xiàn)象,使藥物療效更加穩(wěn)定,該表述是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點,所以選項C不符合題意。選項D經(jīng)皮給藥制劑的藥物吸收相對緩慢,起效時間較長,并不適用于起效快的藥物,因此選項D表述錯誤,符合題意。綜上,答案選D。28、含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán)的第一個全合成他汀類調(diào)血脂藥物是()

A.氟伐他汀

B.普伐他汀

C.西立伐他汀

D.阿托伐他汀

【答案】:A

【解析】本題主要考查對全合成他汀類調(diào)血脂藥物特點的掌握。逐一分析各選項:-選項A:氟伐他汀是含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán)的第一個全合成他汀類調(diào)血脂藥物,該選項符合題意。-選項B:普伐他汀有其自身的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點,并非含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán)的第一個全合成他汀類調(diào)血脂藥物,該選項不符合要求。-選項C:西立伐他汀有特定的結(jié)構(gòu)和作用機制,不是本題所描述的藥物,該選項不正確。-選項D:阿托伐他汀的化學(xué)結(jié)構(gòu)與題干所描述特征不相符,不是含有3.5-二羥基戊酸和吲哚環(huán)的第一個全合成他汀類調(diào)血脂藥物,該選項錯誤。綜上,正確答案是A。29、硝苯地平滲透泵片中的致孔劑是

A.二氯甲烷?

B.硬脂酸鎂?

C.HPMC?

D.PEG?

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)硝苯地平滲透泵片各輔料的作用來確定致孔劑。選項A,二氯甲烷一般作為溶劑使用,并非致孔劑,所以A選項錯誤。選項B,硬脂酸鎂通常是片劑的潤滑劑,用于改善物料的流動性、減少物料與模具間的摩擦力等,不屬于致孔劑,B選項錯誤。選項C,HPMC(羥丙基甲基纖維素)常作為黏合劑等,在滲透泵片中并非致孔劑,C選項錯誤。選項D,PEG(聚乙二醇)在硝苯地平滲透泵片中可作為致孔劑使用,當(dāng)片劑與水接觸時,PEG溶解形成小孔,使藥物溶液能夠通過這些小孔緩慢釋放,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。30、屬于雌激素調(diào)節(jié)劑的抗腫瘤藥是

A.伊馬替尼

B.他莫昔芬

C.氨魯米特

D.氟他胺

【答案】:B

【解析】本題主要考查對抗腫瘤藥分類的掌握,需判斷各選項中的藥物是否屬于雌激素調(diào)節(jié)劑。選項A:伊馬替尼伊馬替尼是一種酪氨酸激酶抑制劑,通過抑制酪氨酸激酶的活性,阻斷腫瘤細胞的生長、增殖信號傳導(dǎo)通路,從而發(fā)揮抗腫瘤作用,并非雌激素調(diào)節(jié)劑,所以該項不符合題意。選項B:他莫昔芬他莫昔芬是一種雌激素調(diào)節(jié)劑,能與雌激素受體結(jié)合,競爭性抑制雌激素的作用,進而抑制腫瘤細胞的生長和增殖,在乳腺癌等疾病的治療中應(yīng)用廣泛,屬于雌激素調(diào)節(jié)劑的抗腫瘤藥,該項符合題意。選項C:氨魯米特氨魯米特為腎上腺皮質(zhì)激素合成抑制劑,能抑制膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)樵邢┐纪倪^程,從而減少腎上腺皮質(zhì)激素的合成,同時也能抑制芳香化酶,阻止雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に兀⒎堑湫偷拇萍に卣{(diào)節(jié)劑,所以該項不符合題意。選項D:氟他胺氟他胺是一種非甾體類抗雄激素藥物,主要用于治療前列腺癌,通過與雄激素受體結(jié)合,阻止雄激素發(fā)揮作用,而不是作為雌激素調(diào)節(jié)劑,所以該項不符合題意。綜上,答案是B。第二部分多選題(10題)1、需用無菌檢查法檢查的吸入制劑有

A.吸入氣霧劑

B.吸入噴霧劑

C.吸入用溶液

D.吸入粉霧劑

【答案】:BC

【解析】本題主要考查需用無菌檢查法檢查的吸入制劑類型。無菌檢查法是用于檢查藥品是否無菌的一種方法,對于直接接觸人體呼吸道等敏感部位的吸入制劑,并非所有類型都需要進行無菌檢查。選項A,吸入氣霧劑是指藥物與適宜拋射劑封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中制成的制劑。一般情況下,吸入氣霧劑在生產(chǎn)過程中并非都要求達到無菌標(biāo)準(zhǔn),通常只需達到相應(yīng)的微生物限度要求即可,所以不需要用無菌檢查法檢查。選項B,吸入噴霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液填充于特制的裝置中,使用時借助手動泵的壓力、高壓氣體、超聲振動或其他方法將內(nèi)容物呈霧狀釋出,用于肺部吸入的制劑。為了確保其安全性和有效性,避免肺部感染等風(fēng)險,吸入噴霧劑通常需用無菌檢查法檢查,故該選項正確。選項C,吸入用溶液是供吸入用的澄明溶液,直接用于呼吸道吸入,由于其直接與人體呼吸道接觸,為防止微生物污染可能引發(fā)的健康問題,需要采用無菌檢查法來保證其質(zhì)量,該選項正確。選項D,吸入粉霧劑是指微粉化藥物或與載體以膠囊、泡囊或多劑量貯庫形式,采用特制的干粉吸入裝置,由患者主動吸入霧化藥物至肺部的制劑。吸入粉霧劑一般不需要達到無菌要求,只需符合微生物限度標(biāo)準(zhǔn),因此不需要用無菌檢查法檢查。綜上,答案選BC。2、關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的說法,正確的有

A.標(biāo)準(zhǔn)品是指采用理化方法鑒別、檢查或含量測定時所用的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)

B.標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)是指用于校準(zhǔn)設(shè)備、評價測量方法、給供試藥品賦值或鑒別藥品的物質(zhì)

C.標(biāo)準(zhǔn)品與對照品的特性量值均按純度(%)計

D.我國國家藥品標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)有標(biāo)準(zhǔn)品、對照品、對照藥材、對照提取物和參考品共五類

【答案】:BD

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)相關(guān)概念逐一分析判斷。選項A標(biāo)準(zhǔn)品是指用于生物檢定、抗生素或生化藥品中含量或效價測定的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),而采用理化方法鑒別、檢查或含量測定時所用的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)為對照品,并非標(biāo)準(zhǔn)品。所以選項A說法錯誤。選項B標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)是一種已經(jīng)確定了具有一個或多個足夠均勻的特性值的物質(zhì)或材料,可用于校準(zhǔn)設(shè)備、評價測量方法、給供試藥品賦值或鑒別藥品等。選項B的描述符合標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的定義,因此該說法正確。選項C標(biāo)準(zhǔn)品系指用于生物檢定、抗生素或生化藥品中含量或效價測定的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),按效價單位(U)計;對照品系指采用理化方法進行鑒別、檢查或含量測定時所用的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),按純度(%)計。所以標(biāo)準(zhǔn)品與對照品的特性量值并非均按純度(%)計,選項C說法錯誤。選項D我國國家藥品標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)有標(biāo)準(zhǔn)品、對照品、對照藥材、對照提取物和參考品共五類,選項D說法正確。綜上,本題說法正確的有選項BD。3、關(guān)于輸液劑的說法錯誤的有

A.pH盡量與血液相近

B.滲透壓應(yīng)為等滲或偏低滲

C.注射用乳劑90%微粒直徑<5μm,微粒大小均勻

D.無熱原

【答案】:BC

【解析】本題可根據(jù)輸液劑的相關(guān)性質(zhì),對每個選項進行逐一分析,判斷其說法是否正確。選項A輸液劑的pH值應(yīng)盡量與血液相近,這是為了減少對機體的刺激性,保證輸液的安全性和有效性。若pH值相差過大,可能會引起疼痛、炎癥等不良反應(yīng),還可能影響藥物的穩(wěn)定性和療效。所以選項A的說法正確。選項B輸液劑的滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲,而不是偏低滲。等滲溶液與血漿滲透壓相等,輸入人體后不會引起紅細胞的形態(tài)和功能改變。如果輸液劑是低滲溶液,水分會進入紅細胞,導(dǎo)致紅細胞膨脹甚至破裂,引起溶血反應(yīng),危害人體健康。因此,選項B的說法錯誤。選項C注射用乳劑要求90%微粒直徑應(yīng)小于1μm,而不是小于5μm,并且微粒大小應(yīng)均勻。只有微粒直徑符合這個標(biāo)準(zhǔn),才能保證乳劑的穩(wěn)定性和安全性,減少對血管的刺激和栓塞等風(fēng)險。所以選項C的說法錯誤。選項D熱原是一種能引起恒溫動物體溫異常升高的致熱物質(zhì),輸液劑如果含有熱原,輸入人體后會引起發(fā)熱反應(yīng),嚴(yán)重時可能導(dǎo)致休克甚至死亡。所以輸液劑必須無熱原,以確保用藥安全。選項D的說法正確。綜上,說法錯誤的選項為B和C。4、屬于天然高分子微囊囊材的有

A.乙基纖維素

B.明膠

C.阿拉伯膠

D.聚乳酸

【答案】:BC

【解析】本題主要考查對天然高分子微囊囊材的判斷。逐一分析各選項:-選項A:乙基纖維素是纖維素的乙基醚化物,它屬于半合成高分子囊材,并非天然高分子微囊囊材,所以該選項不符合要求。-選項B:明膠是一種常見的天然高分子材料,它來源廣泛、性質(zhì)穩(wěn)定,常被用作天然高分子微囊囊材,該選項符合題意。-選項C:阿拉伯膠是從阿拉伯膠樹等植物中提取的天然多糖類物質(zhì),具有良好的成膜性和穩(wěn)定性,是常用的天然高分子微囊囊材之一,該選項符合題意。-選項D:聚乳酸是由乳酸通過聚合反應(yīng)而得到的人工合成高分子材料,不屬于天然高分子微囊囊材,所以該選項不符合要求。綜上,答案選BC。5、下列屬于卡托普利與結(jié)構(gòu)中巰基有關(guān)的特殊不良反應(yīng)是

A.干咳

B.頭痛

C.惡心

D.斑丘疹

【答案】:D

【解析】本題主要考查卡托普利與結(jié)構(gòu)中巰基有關(guān)的特殊不良反應(yīng)。選項A,干咳是卡托普利較為常見的不良反應(yīng),但該不良反應(yīng)與卡托普利抑制緩激肽的降解,導(dǎo)致緩激肽在體內(nèi)蓄積,刺激呼吸道黏膜有關(guān),并非與結(jié)構(gòu)中巰基相關(guān)。選項B,頭痛可能是服用卡托普利后導(dǎo)致血壓波動等原因引起的一般不良反應(yīng),并非與巰基有直接關(guān)聯(lián)。選項C,惡心通常是藥物對胃腸道產(chǎn)生刺激所引發(fā)的常見不良反應(yīng),和卡托普利結(jié)構(gòu)中的巰基沒有特定聯(lián)系。選項D,卡托普利結(jié)構(gòu)中的巰基具有一定的化學(xué)活性,可與體內(nèi)的一些蛋白質(zhì)或其他生物分子發(fā)生反應(yīng),進而引發(fā)過敏反應(yīng),斑丘疹就是其與巰基有關(guān)的特殊不良反應(yīng)。綜上,本題正確答案是D。6、甲氧芐啶可增加哪些藥物的抗菌活性

A.青霉素

B.四環(huán)素

C.紅霉素

D.磺胺甲噁唑

【答案】:BD

【解析】本題可根據(jù)各藥物的作用機制及與甲氧芐啶的協(xié)同關(guān)系來分析每個選項。選項A青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,其作用機制是抑制細菌細胞壁的合成,從而達到殺菌的目的。而甲氧芐啶主要是通過抑制細菌二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸,從而阻止細菌核酸的合成。兩者作用機制并無協(xié)同增效作用,所以甲氧芐啶不能增加青霉素的抗菌活性,A選項錯誤。選項B四環(huán)素類抗生素能特異性地與細菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合,阻止氨基酰-tRNA在該位上的聯(lián)結(jié),從而抑制肽鏈的增長和影響細菌蛋白質(zhì)的合成。甲氧芐啶抑制細菌二氫葉酸還原酶,二者在抗菌作用機制上有協(xié)同作用,聯(lián)合使用可增強抗菌效果,所以甲氧芐啶可增加四環(huán)素的抗菌活性,B選項正確。選項C紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要是與細菌核糖體的50S亞基結(jié)合,抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。它與甲氧芐啶的作用機制沒有協(xié)同關(guān)系,因此甲氧芐啶不能增加紅霉素的抗菌活性,C選項錯誤。選項D磺胺甲噁唑?qū)儆诨前奉惪咕?,其作用機制是與對氨基苯甲酸(PABA)競爭二氫蝶酸合酶,阻礙二氫葉酸的合成。而甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸。二者作用于葉酸合成代謝的不同環(huán)節(jié),聯(lián)合使用可使細菌的葉酸代謝受到雙重阻斷,抗菌作用增強數(shù)倍至數(shù)十倍,所以甲氧芐啶可增加磺胺甲噁唑的抗菌活性,D選項正確。綜上,本題答案選BD。7、根據(jù)藥品的不良反應(yīng)的性質(zhì)分類,與藥物本身的藥理作用無關(guān)的不良反應(yīng)包括()

A.副作用

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

【答案】:D

【解析】本題可根據(jù)藥品不良反應(yīng)的性質(zhì)分類,逐一分析各選項與藥物本身藥理作用的關(guān)系,從而得出正確答案。選項A:副作用副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,它是由于藥物的選擇性低、作用廣泛引起的。這意味著在使用藥物治療疾病時,藥物在發(fā)揮治療作用的同時,也會對其他組織或器官產(chǎn)生一定的影響,而這種影響是基于藥

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