康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱）試題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]頸椎病發(fā)病與哪一項不相關(guān)？（）A．先天性遺傳B．自身免疫C．慢性創(chuàng)傷D．慢性勞損E．長期生病答案：E解析：頸椎病的致病因素很多，可分為內(nèi)因、外因和繼發(fā)因素。內(nèi)因有頸部先天性骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)畸形、椎管狹窄、自身免疫、肥胖、糖尿病。外因有頸部急慢性損傷、風(fēng)寒侵襲、環(huán)境潮濕，姿勢不良導(dǎo)致勞損等。繼發(fā)因素有頸椎骨關(guān)節(jié)的退行性變、椎間盤突出、關(guān)節(jié)囊松弛、韌帶肥厚和骨化等。E項，頸椎病發(fā)病與長期生病無關(guān)。2、[單選題]關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的敘述，正確的是（）。A．主要見于男性B．通常開始于60余歲C．發(fā)病者約占總?cè)丝诘?%D．只影響關(guān)節(jié)E．首先影響大關(guān)節(jié)答案：C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的全身系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性、周圍性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累（如心包炎、原發(fā)性腎小球及腎小管間質(zhì)性腎炎、誘發(fā)神經(jīng)疾病、脊髓病、外周神經(jīng)病等）及血清類風(fēng)濕因子陽性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。多發(fā)群體為40～60歲女性，發(fā)病者約占總?cè)丝诘?%，病理表現(xiàn)主要有滑膜細(xì)胞增生、間質(zhì)大量炎性細(xì)胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。因此答案選C。3、[單選題]訓(xùn)練假肢時妨礙康復(fù)效果的因素不包括（）。A．傷口愈合不佳B．?dāng)伩sC．肌肉失調(diào)D．性別E．對康復(fù)的認(rèn)識答案：D解析：假肢訓(xùn)練的康復(fù)效果影響因素包括：傷口愈合情況；肌肉痙攣、攣縮、失調(diào)等肌肉狀態(tài)；機體血循等整體身體素質(zhì)；患者對康復(fù)的認(rèn)同感和對康復(fù)師的信任。D項，性別不是康復(fù)效果的影響因素。4、[單選題]扳機指（彈響指）的鑒別診斷不包括（）。A．掌攣縮病B．掌部不規(guī)則的肌腹C．腱鞘囊腫D．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E．骨性關(guān)節(jié)炎答案：E解析：ABCD四項，均可能出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)的疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙；E項，骨性關(guān)節(jié)炎是一種進展性的慢性疾病，多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)。5、[單選題]腕管綜合征的保守治療不包括（）。A．全身調(diào)節(jié)方案B．夾板制動C．柔和的屈伸牽伸D．手部激烈的增強肌力練習(xí)E．休息，不作加重的活動答案：D解析：手部激烈的增強肌力訓(xùn)練會導(dǎo)致疼痛加重，癥狀加重，不利于疾病的康復(fù)。6、[單選題]下面哪一項是關(guān)節(jié)松動術(shù)中Ⅳ級手法的作用？（）A．減少關(guān)節(jié)面的承重B．緩解關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的壓力C．治療關(guān)節(jié)周圍組織粘連，攣縮引起的關(guān)節(jié)活動受限D(zhuǎn)．確定關(guān)節(jié)活動范圍末端阻力的性質(zhì)E．緩解疼痛答案：C解析：關(guān)節(jié)松動術(shù)Ⅰ、Ⅱ級用于治療因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動受限；Ⅲ級用于治療關(guān)節(jié)疼痛并伴有僵硬；Ⅳ級用于治療關(guān)節(jié)因周圍組織粘連、攣縮而引起的關(guān)節(jié)活動受限。7、[單選題]骨性關(guān)節(jié)炎時肩活動受限最明顯的方向是（）。A．屈曲與外展B．外旋與外展C．內(nèi)旋與外旋D．伸展與水平內(nèi)收E．屈曲與內(nèi)旋答案：B解析：肩關(guān)節(jié)炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限，以外展、上舉、外旋更為明顯，隨著病情進展，由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素，使肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成，嚴(yán)重時肘關(guān)節(jié)功能也可受影響，屈肘時手不能摸到同側(cè)肩部，尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。因此答案選B。8、[單選題]首次紫外線照射后皮膚出現(xiàn)紅斑，下次照射劑量應(yīng)增加前次劑量的（）。A．5%～10%B．10%～20%C．30%～50%D．50%～60%E．20%～30%答案：C解析：為維持照射野對紫外線的反應(yīng)，于首次照射后的各次治療中，需適當(dāng)增加照射劑量。若首劑量達到預(yù)期皮膚反應(yīng)，則下次治療時亞紅斑量增加原劑量的10%～100%，弱紅斑量增加原劑量的10～20%，中紅斑量增加原劑量的30%～50%，強紅斑量增加原劑量的50%～75%，超紅斑量增加原劑量的100%。若首次紫外線照射后皮膚出現(xiàn)紅斑，則需要以中紅斑量照射皮膚，因此，下次照射劑量應(yīng)增加前次劑量的30%～50%。9、[單選題]社會技能的訓(xùn)練不包括（）。A．處理問題技能B．職業(yè)技能C．思維技能D．人際交往技能E．自我定向、情感控制及行為技能答案：B解析：社會技能一般是指一個人有效地應(yīng)付日常生活中的需求和挑戰(zhàn)能力，它使一個人保持良好的精神狀態(tài)，在他所處的社會文化環(huán)境中，在與他人的交往中表現(xiàn)出適當(dāng)?shù)暮徒】档男袨?。社會技能的?xùn)練包括處理問題技能、思維和人際交往的能力、自我定向、情感控制以及行為技能的訓(xùn)練。10、[單選題]關(guān)于肱二頭肌腱炎的Speed試驗，正確的描述是（）。A．患者伸肘，前臂旋后，檢查者對患者肩的外展施加阻力B．患者伸肘，前臂旋后，檢查者對患者肩的前屈施加阻力C．患者伸肘，前臂旋前，檢查者對患者肩的前屈施加阻力D．患者屈肘，前臂旋后，檢查者對患者肩的前屈施加阻力E．患者屈肘，前臂旋后，檢查者對患者肩的外旋施加阻力答案：B解析：Speed試驗：患者伸肘，前臂旋后，檢查者對患者肩的前屈施加阻力。陽性結(jié)果為患者表現(xiàn)出肱二頭肌肌腱或結(jié)節(jié)間溝的疼痛。11、[單選題]頸椎牽引的作用不包括下列哪一項？（）A．解除頸部肌肉痙攣B．減少椎間盤內(nèi)壓C．增強頸肌肌力D．使扭曲的椎動脈伸張E．牽開被嵌頓的小關(guān)節(jié)滑膜答案：C解析：頸椎牽引是一種治療頸椎病的有效方法，其作用原理包括：①限制頸椎活動，有利于組織充血，水腫的消退；②解除頸部肌肉痙攣，從而減少對椎間盤的壓力；③增大椎間隙和椎間孔，使神經(jīng)根所受的刺激和壓迫得以緩和，神經(jīng)根和周圍組織的粘連也可能得以松解；④緩沖椎間盤組織向周緣的壓力，并有力于已經(jīng)向外突出的纖維環(huán)組織消腫；⑤使扭曲于橫突孔間的椎動脈得以伸張；⑥牽引被嵌頓的小關(guān)節(jié)滑膜。C項，頸椎牽引不能起到增強肌力的作用。12、[單選題]賽跑者發(fā)生跖筋膜炎的最常見易感因素是（）。A．扁平足B．弓形足C．訓(xùn)練錯誤D．跟后松弛E．不合適的足弓支持答案：C解析：當(dāng)跖筋膜承受了超過其生理限度的作用力時，這種反復(fù)長期的超負(fù)荷將誘發(fā)炎癥，形成退變、纖維化，導(dǎo)致跖筋膜炎。久而久之，跖筋膜攣縮引起跟骨附著處持續(xù)性的牽拉損傷，韌帶和筋膜的纖維也就不斷地被撕裂，人體為加強此處的強度，就引起附著處鈣鹽沉積和骨化而形成骨刺。這在賽跑者不恰當(dāng)訓(xùn)練中常見。因此答案選C。13、[單選題]禁用于頸部扭傷/勞損的治療是（）。A．肩胛穩(wěn)定肌的肌力訓(xùn)練B．頸圍C．扳機點注射D．三環(huán)類抗抑郁劑E．NSAIDs答案：B解析：頸圍具有保護頸椎不使其過伸、過屈、過度轉(zhuǎn)動的功能，從而可避免造成脊髓、血管進一步受損?；颊咦詈眠x擇軟硬適中，透氣性較好，夏天不太熱，冬天能保暖的，有一定支持力的頸圍。長時間戴頸圍，會造成頸部肌肉萎縮、頸周圍血液循壞障礙，因此在頸部扭傷/勞損后不建議佩戴頸圍，防止造成更嚴(yán)重的頸部淤血、頸部肌肉癱瘓以及頸椎關(guān)節(jié)活動受限等。14、[單選題]頸神經(jīng)有（）。A．4對B．5對C．7對D．8對E．12對答案：D解析：頸神經(jīng)有8對，對頸椎對應(yīng)，C1～C7從第1到第7頸椎上方椎間孔穿出，C8從第7頸椎下方穿出。15、[單選題]恥骨上區(qū)輕叩法訓(xùn)練膀胱功能適用于（）。A．逼尿肌反射亢進者B．逼尿肌反射低下者C．截癱患者D．腦癱患者E．偏癱患者答案：A解析：恥骨上區(qū)輕叩法訓(xùn)練膀胱功能常用于逼尿肌反射亢進者，通過逼尿肌對牽張反射的反應(yīng)，經(jīng)骶髓排尿中樞引起逼尿肌收縮。16、[單選題]腦卒中偏癱患者，患側(cè)上肢呈屈肌痙攣模式，下肢呈伸肌痙攣模式，該患者的運動治療應(yīng)著重于（）。A．增強肌力B．加大關(guān)節(jié)活動范圍C．增強肌耐力D．改善伸肌與屈肌的平衡E．加強平衡訓(xùn)練答案：D解析：題干中強調(diào)患者上下肢的痙攣模式，所以針對該問題應(yīng)該在訓(xùn)練中著重強調(diào)改善屈肌與伸肌的平衡。17、[單選題]膝下截肢者應(yīng)用殘端皺縮物的益處是（）。A．使殘肢成形B．良好保護軟組織C．價格便宜D．防止攣縮E．促進負(fù)重答案：A解析：膝下截肢者使用小腿假肢時，應(yīng)用殘端皺縮物，旨在使殘肢成形、不易萎縮、行走時步態(tài)自然。18、[單選題]坐骨神經(jīng)與梨狀肌都穿過坐骨大切跡，其間的關(guān)系是坐骨神經(jīng)（）。A．穿過梨狀肌B．在梨狀肌之下C．在梨狀肌之上并穿過梨狀肌D．在梨狀肌之下并穿過梨狀肌E．與梨狀肌的關(guān)系因人而異答案：E解析：坐骨神經(jīng)與梨狀肌的關(guān)系大致有兩類，多數(shù)人坐骨神經(jīng)由梨狀肌下孔出盆腔；而部分是變異型，即坐骨神經(jīng)在盆腔內(nèi)分支為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)，脛神經(jīng)可由梨狀肌下孔出盆，而腓神經(jīng)（可分多支）穿梨狀肌或梨狀肌上孔出盆。由于梨狀肌與坐骨神經(jīng)的位置關(guān)系密切，故梨狀肌損傷，出血腫脹時，容易壓迫坐骨神經(jīng)，引起梨狀肌損傷綜合征。19、[單選題]股外側(cè)皮神經(jīng)的分支為（）。A．髂內(nèi)（腹下）支B．內(nèi)側(cè)支C．后支D．髖支E．腹股溝支答案：C解析：股外側(cè)皮神經(jīng)來自第二、三腰神經(jīng)前支后股，在腰大肌外斜向外下方，經(jīng)髂肌前面在髂前上棘內(nèi)側(cè)穿過腹股溝韌帶下方至股部，經(jīng)縫匠肌前后面或穿過該肌肉上部，分成前后二支，從闊深筋膜深面穿出至淺筋膜。前支負(fù)責(zé)膝及大腿前方的皮膚感覺，在髂前上棘下側(cè)約10cm處穿出闊筋膜。后支負(fù)責(zé)大腿外側(cè)皮膚的感覺。20、[單選題]兒童外傷性腦損傷時評定認(rèn)知病損，與正常人相比會出現(xiàn)（）。A．低估缺陷B．高估缺陷C．準(zhǔn)確測量獲得性缺陷D．準(zhǔn)確確定有缺陷病例的比例E．準(zhǔn)確確定缺陷的嚴(yán)重程度答案：A解析：認(rèn)知缺陷癥狀是一個人的認(rèn)知功能包括思維、情感、意志和行為等發(fā)生障礙時的表現(xiàn)或癥狀。低估缺陷屬于認(rèn)知缺陷中的認(rèn)知歪曲癥狀，當(dāng)兒童經(jīng)歷外傷性腦損傷時，極易造成創(chuàng)傷后應(yīng)激癥狀，與正常人相比，兒童大腦出現(xiàn)認(rèn)知歪曲，即把發(fā)生在身邊的事低估化，不能正確認(rèn)識到自身存在的功能障礙。21、[單選題]興奮性是機體（）的能力。A．做功B．適應(yīng)C．運動D．疲勞E．對刺激產(chǎn)生反應(yīng)答案：E解析：興奮性是指興奮生物體（器官、組織或細(xì)胞）受足夠強的刺激后所產(chǎn)生的生理功能加強的反應(yīng)；如神經(jīng)沖動的發(fā)放、肌肉的收縮、腺體的分泌等。因此答案選E。22、[單選題]骨的過度生長是10%～30%的先天性與青少年獲得性截肢者所發(fā)生的主要并發(fā)癥。下列敘述中正確的是骨的過度生長（）。A．持續(xù)進行至骨骼成熟后B．甚至需要進行關(guān)節(jié)切斷術(shù)C．是肌炎骨化的結(jié)果D．常表現(xiàn)為痛性滑囊E．不能以手術(shù)預(yù)防答案：D解析：骨過度生長是兒童和青少年長骨骨折后出現(xiàn)的特殊并發(fā)癥，由于骨折刺激了骨骼生長，所以會出現(xiàn)骨折后的骨頭反而長得更長的情況。四肢長骨骨折后都可能出現(xiàn)過度生長，而以股骨過度生長最為多見，股骨骨折后過度生長平均可達1.5厘米。過度生長在骨折后2年內(nèi)發(fā)展最快，以后多數(shù)能夠自行矯正，但時間較長，最長的能達到5到6年。常表現(xiàn)為痛性滑囊，出現(xiàn)滑囊處疼痛。23、[單選題]哪項不是康復(fù)護理專業(yè)技術(shù)？（）A．“自我護理”的技術(shù)B．假肢、矯形器、輔助具的使用指導(dǎo)和訓(xùn)練技術(shù)C．體位及體位轉(zhuǎn)移技術(shù)D．打針技術(shù)E．早期預(yù)防并發(fā)癥的護理技術(shù)答案：D解析：D項，打針技術(shù)是臨床護理的基本技能，不是康復(fù)護理專業(yè)技術(shù)。24、[單選題]運動訓(xùn)練的益處如下所述，但不包括（）。A．最大攝氧量增高B．運動時心率下降C．勞動能力提高D．最高心率增高E．高密度膽固醇（HDL）增高答案：D解析：運動訓(xùn)練可起到增加最大攝氧量、降低運動心率、提高勞動能力（肌肉耐力）、增加高密度脂蛋白（降低高血脂以及心血管疾病的風(fēng)險）。D項，最高心率指的是進行運動負(fù)荷時，隨著運動量的增加，耗氧量和心率也增加，但在運動訓(xùn)練的最大負(fù)荷強度時，最高心率不再繼續(xù)增加。因此答案選D。25、[單選題]膿皰瘡常侵犯（）。A．皮下、筋膜下、肌肉間隙及深部組織B．多個相鄰毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺C．一個毛囊及其所屬皮脂腺及皮下組織D．皮膚全層及其中的淋巴管E．皮膚表面答案：E解析：膿皰瘡是一種常見的、通過接觸傳染的淺表皮膚感染性疾病，以發(fā)生水皰、膿皰，易破潰結(jié)膿痂為特征。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同，分為大皰性和非大皰性膿皰瘡兩種類型。非大皰性膿皰瘡常常由金黃色葡萄球菌引起，偶爾由A組β型溶血性鏈球菌引起，皮膚輕微外傷后細(xì)菌粘附、侵入并導(dǎo)致感染。大皰性膿皰瘡由金黃色葡萄球菌導(dǎo)致，可發(fā)生于完整的皮膚表面，該菌可產(chǎn)生并釋放表皮剝脫毒素，表皮剝脫毒素與細(xì)胞表面的橋粒芯糖蛋白結(jié)合，造成表皮細(xì)胞間粘附喪失，細(xì)胞松解，大皰形成。因此答案選E。26、[單選題]下列哪項不是被動運動？（）A．關(guān)節(jié)可動范圍的運動B．關(guān)節(jié)松動技術(shù)C．CPMD．關(guān)節(jié)牽引E．懸吊練習(xí)答案：E解析：懸吊訓(xùn)練是利用外界的懸吊裝置進行助力運動的一種訓(xùn)練，屬于助力運動。27、[單選題]陽性支持反應(yīng)的中樞位于（）。A．脊髓內(nèi)B．中腦內(nèi)C．大腦皮層內(nèi)D．大腦皮層下E．腦干內(nèi)答案：E解析：陽性支持反射屬于原始反射，而原始反射是由腦干控制的自動及刻板的動作，這些反射是負(fù)責(zé)管理胎兒及新生兒的肢體運動，它們需要被抑制及整合，從而使孩子的運動能力得到適當(dāng)?shù)陌l(fā)展。28、[單選題]有復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)的典型病史者的癥狀不包括（）。A．手臂“發(fā)死”B．疼痛從頸部放射至手部C．肩“滑出關(guān)節(jié)”D．頭頂上方的活動無力E．投擲速度減慢答案：B解析：疼痛從頸部放射至手部是頸椎病的典型表現(xiàn)。29、[單選題]進行抗阻運動時，該肌群的肌力至少要在（）。A．3級B．3＋級C．4－級D．4級E．4＋級答案：C解析：肌群肌力在抵抗重力情況下（肌力為3級），可進行主動-輔助肌力訓(xùn)練，抗阻運動時，該肌群的肌力至少要在4－，才能在抗重力情況下進行抗阻訓(xùn)練，以達到增強肌力的作用。30、[單選題]肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)的定義不包括（）。A．肱骨頭滑出關(guān)節(jié)盂窩B．肱骨頭完全移出關(guān)節(jié)盂窩C．肩關(guān)節(jié)囊韌帶普遍松弛D．繼發(fā)于投擲等重復(fù)的大創(chuàng)傷E．肱骨頭骨折答案：E解析：肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)表現(xiàn)為肩部鈍痛，在運動或負(fù)重時加重。多數(shù)患者自覺盂肱關(guān)節(jié)失穩(wěn)及有彈響，常在上舉或外展到某一角度時出現(xiàn)失穩(wěn)感，并在負(fù)重時癥狀更明顯。約半數(shù)以上患者有疲勞及乏力感，尤其是不能較長時間提舉重物。約1/3患者有肩周圍麻木感。此外還包括肌肉萎縮、關(guān)節(jié)活動受限。肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)常繼發(fā)于投擲等重復(fù)的大創(chuàng)傷，常有肩關(guān)節(jié)囊韌帶松弛，肱骨頭滑出或完全移出關(guān)節(jié)盂。肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)的定義不包括肱骨頭骨折。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]手屈肌練習(xí)（）。A．鉤拳B．直拳C．完全握拳D．半握拳E．握玻璃杯狀答案：A|B|C解析：手屈肌練習(xí)可以進行直拳、勾拳、完全握拳等多種握拳練習(xí)，直拳有利于屈指淺肌腱滑動，勾拳有利于屈指深肌腱滑動和屈指淺肌腱與屈指深肌腱的相對滑動；完全握拳時屈指深肌腱相對骨的滑動最大。2、[多選題]踝足矯形器（AFO）有一個雙通道（“雙掣”）踝關(guān)節(jié)時，其作用錯誤的是（）。A．前針限制跖屈B．前彈簧幫助背屈C．后針限制背屈D．后彈簧幫助跖屈E．后針降低膝的穩(wěn)定性答案：A|B|C|D解析：踝足矯形器通常由高強韌性的熱塑板材塑形而成，并根據(jù)熱塑板包容和支撐小腿的情況分為后支條式、前支條式、側(cè)肢條式和螺旋式，踝足矯形器有一個雙通道（“雙掣”）踝關(guān)節(jié)，其作用是后針降低膝的穩(wěn)定性。3、6[多選題]直流電治療腫瘤機制是（）。A．破壞腫瘤細(xì)胞生存環(huán)境B．破壞腫瘤細(xì)胞酶活性C．造成電解質(zhì)紊亂，產(chǎn)生氯和氫，而殺死瘤細(xì)胞D．微血栓形成，瘤細(xì)胞缺血、缺氧E．電極下電解產(chǎn)物的作用答案：A|B|C|D解析：直流電直接作用于組織時，陽極下產(chǎn)生強酸性電解產(chǎn)物，陰極下產(chǎn)生強堿性電解產(chǎn)物，破壞腫瘤細(xì)胞生存環(huán)境；破壞腫瘤細(xì)胞酶活性；造成電解質(zhì)紊亂，產(chǎn)生氯和氫，而殺死瘤細(xì)胞；形成微血栓，使瘤細(xì)胞缺血、缺氧，這些都可使瘤組織變性、壞死。4、[多選題]直流電治療所用襯墊的要求是（）。A．質(zhì)地柔軟B．吸水性強C．厚度可小于1cmD．耐磨不變形E．襯墊邊緣大于導(dǎo)電板1～2cm答案：A|B|D|E解析：襯墊法是直流電治療最常采用的方法。電極為鉛片電極或?qū)щ娤鹉z電極，制成不同大小形狀，多為矩形，電極的角應(yīng)鈍圓，以免尖角使電流集中，易致燒傷；電極的襯墊以多層吸水性強的柔軟絨布制成，厚1cm，耐磨不變形，襯墊的周邊應(yīng)比電極大于1cm，襯墊上應(yīng)有（－）、（＋）極性標(biāo)志。5、[多選題]吞咽困難的臨床檢查包括哪些內(nèi)容？（）A．意識狀態(tài)B．言語C．面部肌肉D．病理反射E．咀嚼肌答案：A|B|C|D|E解析：吞咽功能評定包括臨床綜合評估、飲水試驗、電視X線透視吞咽功能研究、纖維光學(xué)內(nèi)鏡吞咽功能檢查等。臨床檢查方面包括面部肌肉、咀嚼功能、吞咽功能、病理反射等。另外意識狀態(tài)和言語功能的檢查也有助于判斷吞咽困難的原因。因此答案選ABCDE。6、[多選題]腳踏縫紉機做縫紉的作用（）。A．可加大髖膝踝屈伸活動范圍B．改善上肢協(xié)調(diào)性C．改善手眼協(xié)調(diào)性D．增強上肢肌力E．增強下肢肌力答案：A|B|C|E解析：腳踏縫紉機需要手、腳和大腦高度配合，可以增加下肢各關(guān)節(jié)伸屈活動性、下肢肌力、上下肢協(xié)調(diào)工作能力及手眼協(xié)調(diào)能力。7、[多選題]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎炎癥活動性評定的臨床指標(biāo)包括（）。A．晨僵持續(xù)1小時以上B．3個以上關(guān)節(jié)有腫脹C．6個關(guān)節(jié)以上有壓痛或活動時有疼痛D．握力男＜35kPa，女＜29kPaE．發(fā)熱1周以上，體溫高于37.5℃答案：A|B|C|E解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種自身免疫病，以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要特征，其病理基礎(chǔ)是滑膜炎。RA起病隱匿，通常是從手指近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、手腕等小關(guān)節(jié)最先起病，逐漸表現(xiàn)為對稱性多個關(guān)節(jié)受累，最終有典型的關(guān)節(jié)炎癥性改變，如長時間晨僵、腫脹、疼痛等。ABCE四項皆是炎癥性改變的臨床表現(xiàn)，屬于臨床指標(biāo)。D項，握力大小與炎癥反應(yīng)沒有直接關(guān)系，因此答案選ABCE。8、[多選題]北京醫(yī)科大學(xué)漢語失語成套測驗（ABC）檢查內(nèi)容包括（）。A．口語表達B．聽理解C．閱讀D．書寫E．其他神經(jīng)心理學(xué)檢查答案：A|B|C|D|E解析：北京醫(yī)科大學(xué)漢語失語成套測驗（ABC）主要是參考WAB，結(jié)合中國國情經(jīng)修改后擬定的，自1988年開始應(yīng)用于臨床。①檢查用具：有梳子、鉛筆、鑰匙、火柴等實物；洗衣圖及居室圖各1張；5種物品、5種圖形、5種顏色的圖各1張；積木4塊、圖案4張。②檢查方法與檢查內(nèi)容：包括5大項：a．口語表達（談話、復(fù)述和命名）；b．聽理解（是/否題、聽辨認(rèn)和執(zhí)行口頭指令）；c．閱讀（視讀、聽詞辨認(rèn)、朗讀詞并配畫，朗讀指令并執(zhí)行和選詞填空）；d．書寫（寫姓名、地址，抄寫、系列寫數(shù)、聽寫、看圖寫和寫病史）；e．其他神經(jīng)心理學(xué)檢查（意識、注意力、定向力、記憶力、視空間功能、運用、計算、額葉運動功能）及利手測定等。9、[多選題]燒傷的原因有（）。A．火焰B．電流C．熱水泥D．化學(xué)物質(zhì)E．放射性物質(zhì)答案：A|B|C|D|E解析：燒傷是以火焰、熱水、熱蒸汽、熱油、熱水泥、電流以及化學(xué)物質(zhì)和放射性物質(zhì)，作用于人體皮膚、黏膜、肌肉、骨骼等組織造成的損傷。因此答案選ABCDE。10、[多選題]常用于注意力訓(xùn)練的方法有（）。A．猜測游戲B．地圖作業(yè)C．刪除作業(yè)D．彩色積木塊排列E．?dāng)?shù)目順序答案：A|C|E解析：注意力的訓(xùn)練要求患者保持一段時間的注意力，并逐漸延長注意時間和內(nèi)容。常用的注意力訓(xùn)練方法有：猜測游戲、刪除作業(yè)、時間感、數(shù)目順序、代幣法。11、[多選題]步態(tài)分析的內(nèi)容包括（）。A．步長B．步速C．步態(tài)周期D．足角E．步寬答案：A|B|C|D|E解析：步態(tài)分析包括步態(tài)周期以及步態(tài)的動力學(xué)參數(shù)特征，其中動力學(xué)特征又包括：①步頻與步速：單位時間內(nèi)行走的步數(shù)稱為步頻，以步數(shù)/分表示。正常人平均自然步頻約為95～125步/分。單位時間內(nèi)行走的距離稱為步行速度，以m/s表示，正常人平均自然步速約為1.2m/s。②步長與跨步長：行走時左右足跟或足尖先后著地時兩點間的縱向直線距離稱為步長，正常人約為50～80cm；跨步長指同一側(cè)足跟前后連續(xù)兩次著地點間的縱向直線距離，相當(dāng)于左、右兩個步長相加，約為100～160cm。③步寬與足偏角：步寬是指左、右兩足間的橫向距離，通常以足跟中點為測量點。步寬愈窄，步行的穩(wěn)定性愈差。足偏角（足角）指貫穿一側(cè)足底的中心線與前進方向所成的夾角。因此答案選ABCDE。12、[多選題]超聲波對人體組織細(xì)胞的“微細(xì)按摩”作用可產(chǎn)生什么效應(yīng)（）。A．引起細(xì)胞原漿微流，顆粒旋轉(zhuǎn)B．改善細(xì)胞膜的通透性，使彌漫過程加速C．改善細(xì)胞的缺血缺氧狀態(tài)，改善組織營養(yǎng)D．結(jié)締組織延長變軟，粘連松解E．促進組織再生，血管形成答案：A|B|C|D解析：超聲波在介質(zhì)中傳播時，介質(zhì)質(zhì)點在其平衡位置附近作往復(fù)運動，使介質(zhì)內(nèi)部發(fā)生有節(jié)律的疏密變化，這種疏密變化形成了壓力變化，能對人體組織細(xì)胞產(chǎn)生微細(xì)按摩作用。微細(xì)按摩作用是超聲波治療疾病的最基本的機制。超聲波對機體的其他作用都是在超聲波的機械作用基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。超聲波對細(xì)胞的微細(xì)按摩作用可以引起細(xì)胞原漿微流，顆粒旋轉(zhuǎn)，改變組織細(xì)胞的體積，減輕腫脹，改善膜的通透性，使彌漫過程加速，改善細(xì)胞的缺血缺氧狀態(tài)，改善組織營養(yǎng)，促進代謝物質(zhì)的交換，改善細(xì)胞的功能，提高組織細(xì)胞的再生能力。并能夠使結(jié)締組織延長變軟，粘連松解。因此答案選ABCD。13、[多選題]上、下運動神經(jīng)元損傷所共有的癥狀是（）。A．部分淺反射減弱或消失B．腱反射減弱或消失C．肌萎縮明顯D．巴賓斯基征陽性E．隨意運動喪失答案：A|E解析：上運動神經(jīng)元損傷引起的隨意運動麻痹，伴有肌張力增高，呈痙攣性癱瘓；深反射亢進；淺反射（如腹壁反射、提睪反射等）減弱或消失；可出現(xiàn)病理反射（如Babinski征）；因為下運動神經(jīng)元正常，病程早期肌不出現(xiàn)萎縮。下運動神經(jīng)元性弛緩性截癱：下運動神經(jīng)元病變引起的截癱以弛緩性為特征，癱瘓程度不等，可以是不完全性或完全性。完全性弛緩性截癱者兩側(cè)癱瘓程度相等。肌萎縮伴有血管運動障礙，如浮吸、皮膚青紫等，以及皮膚營養(yǎng)障礙，當(dāng)前根刺激性病變時，可有肌纖維顫動。腱反射減低甚至消失，跟腱反射尤為明顯，無錐體束征，無Babinski征，同時有括約肌障礙。如馬尾神經(jīng)損害時有大小便失禁，或由于膀胱肌的麻痹，呈神經(jīng)性膀胱，表現(xiàn)為持久性尿失禁。所以上、下運動神經(jīng)元損傷所共有的癥狀是淺反射減弱或消失、隨意運動麻痹。因此答案選AE。14、6[多選題]康復(fù)心理護理常用的方法（）。A．提供康復(fù)信息和社會支持B．正確運用心理防衛(wèi)機制，培養(yǎng)積極的情緒狀態(tài)C．防止醫(yī)源性影響D．支持性心理護理E．對患者的隱私必須保密答案：A|B|C|D|E解析：康復(fù)心理治療是在良好的治療關(guān)系基礎(chǔ)上，由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的治療者運用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)，對患者進行幫助的過程。常用的方法包括：①提供康復(fù)信息和社會支持；②正確運用心理防衛(wèi)機制，培養(yǎng)積極的情緒狀態(tài)，防止醫(yī)源性影響，消除或緩解來訪者的心理問題或障礙；③支持性心理護理；④治療者對患者的隱私必須保密。康復(fù)心理治療旨在達到促進來訪者人格向健康、協(xié)調(diào)方向發(fā)展的目的。15、[多選題]跟腱損傷的治療（）。A．制動B．固定C．理療D．功能鍛煉E．完全斷裂必須手術(shù)答案：A|B|C|D|E解析：跟腱損傷的急性期應(yīng)該固定踝關(guān)節(jié)，限制踝關(guān)節(jié)的活動，穩(wěn)定期可以進行功能鍛煉。在急性期和穩(wěn)定期可以分別選取合適的物理因子療法。當(dāng)跟腱完全斷裂時需要進行手術(shù)修復(fù)。因此答案選ABCDE。16、[多選題]強度-時間曲線的特征有（）。A．斜率B．連續(xù)性C．光滑性D．左移或右移E．彎折答案：A|B|C|D|E解析：強度-時間曲線表示著膜電位的變化部分達到一定值（閾值）所需的時間與電流強度的關(guān)系。該曲線為強度與時間的反比關(guān)系曲線，表面連續(xù)、光滑，當(dāng)時間或強度發(fā)生變化時，曲線斜