支模架檢查驗(yàn)收記錄表|工程名稱|[具體工程名稱]|驗(yàn)收日期|[具體年月日]||----|----|----|----||施工單位|[施工單位全稱]|監(jiān)理單位|[監(jiān)理單位全稱]||支模架部位|[詳細(xì)部位，如某層某區(qū)域]|支模架類型|[如扣件式鋼管支模架、碗扣式鋼管支模架等]|一、施工方案檢查1.方案完整性-施工方案應(yīng)包含支模架的設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū)，對(duì)模板及支架的承載能力、剛度和穩(wěn)定性進(jìn)行詳細(xì)計(jì)算。經(jīng)檢查，該方案中的設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū)涵蓋了模板、主次龍骨、立桿、水平桿等主要構(gòu)件的受力分析和強(qiáng)度、穩(wěn)定性驗(yàn)算，計(jì)算過(guò)程清晰，采用的計(jì)算方法符合相關(guān)規(guī)范要求。-方案中明確了支模架的搭設(shè)構(gòu)造要求，包括立桿間距、水平桿步距、剪刀撐設(shè)置等關(guān)鍵參數(shù)。立桿縱橫向間距設(shè)計(jì)為[X]mm，水平桿步距為[X]mm，與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際搭設(shè)情況的理論依據(jù)相符。-施工方案還包含了支模架的搭設(shè)與拆除工藝流程、安全技術(shù)措施以及應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)容。工藝流程合理，安全技術(shù)措施針對(duì)性強(qiáng)，應(yīng)急預(yù)案考慮了可能出現(xiàn)的坍塌、高處墜落等事故，并制定了相應(yīng)的救援措施和責(zé)任分工。2.方案審批情況-施工方案已通過(guò)施工單位內(nèi)部的審核，由項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人編制，項(xiàng)目經(jīng)理審核，公司技術(shù)負(fù)責(zé)人審批，審批手續(xù)齊全。-該方案也已報(bào)監(jiān)理單位審查，監(jiān)理工程師對(duì)方案進(jìn)行了認(rèn)真審核，提出了部分修改意見(jiàn)，施工單位已按照要求進(jìn)行了修改并重新報(bào)審，最終獲得監(jiān)理單位批準(zhǔn)。二、材料質(zhì)量檢查1.鋼管質(zhì)量-本次支模架使用的鋼管為[規(guī)格型號(hào)]的焊接鋼管，其材質(zhì)應(yīng)符合《碳素結(jié)構(gòu)鋼》（GB/T700）中Q235級(jí)鋼的規(guī)定。檢查鋼管的質(zhì)量證明文件，包括質(zhì)量合格證、檢驗(yàn)報(bào)告等，文件齊全且內(nèi)容符合要求。-對(duì)鋼管的外觀進(jìn)行檢查，鋼管表面應(yīng)光滑，無(wú)裂縫、結(jié)疤、分層、錯(cuò)位、硬彎、毛刺、壓痕和深的劃道等缺陷。隨機(jī)抽取[X]根鋼管進(jìn)行檢查，未發(fā)現(xiàn)上述質(zhì)量問(wèn)題。-測(cè)量鋼管的壁厚，使用游標(biāo)卡尺對(duì)隨機(jī)抽取的[X]根鋼管進(jìn)行壁厚測(cè)量，測(cè)量結(jié)果顯示，鋼管壁厚偏差均在允許偏差范圍內(nèi)（允許偏差為±0.5mm）。2.扣件質(zhì)量-扣件采用可鍛鑄鐵制作，其材質(zhì)應(yīng)符合《鋼管腳手架扣件》（GB15831）的規(guī)定。檢查扣件的質(zhì)量證明文件，質(zhì)量合格證和檢驗(yàn)報(bào)告齊全，且扣件的生產(chǎn)廠家具有相應(yīng)的生產(chǎn)資質(zhì)。-對(duì)扣件的外觀進(jìn)行檢查，扣件應(yīng)無(wú)裂縫、變形、砂眼等缺陷，表面應(yīng)平整光滑。隨機(jī)抽取[X]套扣件進(jìn)行檢查，外觀質(zhì)量符合要求。-對(duì)扣件的螺栓進(jìn)行擰緊力矩檢查，使用扭力扳手對(duì)隨機(jī)抽取的[X]個(gè)扣件螺栓進(jìn)行擰緊力矩檢測(cè)，擰緊力矩值均在40-65N·m之間，符合規(guī)范要求。3.腳手板質(zhì)量-腳手板采用[材質(zhì)，如木腳手板、鋼腳手板等]，木腳手板應(yīng)選用杉木或松木制作，其材質(zhì)應(yīng)符合《木結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50005）的規(guī)定。檢查木腳手板的質(zhì)量證明文件，質(zhì)量合格證明齊全。-對(duì)木腳手板的外觀進(jìn)行檢查，腳手板應(yīng)無(wú)腐朽、蟲(chóng)蛀、裂縫等缺陷，板厚應(yīng)不小于[X]mm。隨機(jī)抽取[X]塊腳手板進(jìn)行檢查，外觀質(zhì)量和厚度均符合要求。-鋼腳手板應(yīng)采用Q235鋼制作，其材質(zhì)應(yīng)符合《碳素結(jié)構(gòu)鋼》（GB/T700）的規(guī)定。檢查鋼腳手板的質(zhì)量證明文件，質(zhì)量合格證和檢驗(yàn)報(bào)告齊全。對(duì)鋼腳手板的外觀進(jìn)行檢查，板面上應(yīng)無(wú)裂紋、開(kāi)焊等缺陷，板邊應(yīng)整齊，板面上的防滑孔應(yīng)均勻分布。隨機(jī)抽取[X]塊鋼腳手板進(jìn)行檢查，外觀質(zhì)量符合要求。三、支模架搭設(shè)檢查1.基礎(chǔ)檢查-支模架基礎(chǔ)應(yīng)堅(jiān)實(shí)、平整，具有足夠的承載力。本工程支模架基礎(chǔ)為[基礎(chǔ)類型，如混凝土樓板、夯實(shí)土地基等]，混凝土樓板的強(qiáng)度等級(jí)經(jīng)檢測(cè)達(dá)到設(shè)計(jì)要求，夯實(shí)土地基的壓實(shí)系數(shù)符合設(shè)計(jì)規(guī)定。-基礎(chǔ)表面應(yīng)平整，其平整度偏差不超過(guò)5mm。使用水準(zhǔn)儀對(duì)基礎(chǔ)表面進(jìn)行測(cè)量，測(cè)量結(jié)果顯示，基礎(chǔ)表面平整度偏差均在允許范圍內(nèi)。-支模架立桿底部應(yīng)設(shè)置墊板，墊板應(yīng)采用長(zhǎng)度不少于2跨、厚度不小于50mm的木墊板或槽鋼等。經(jīng)檢查，立桿底部均設(shè)置了符合要求的墊板，墊板鋪設(shè)平穩(wěn)，與基礎(chǔ)接觸緊密。2.立桿搭設(shè)檢查-立桿的縱橫向間距應(yīng)符合施工方案的要求。使用鋼尺對(duì)立桿的縱橫向間距進(jìn)行測(cè)量，隨機(jī)抽取[X]個(gè)測(cè)量點(diǎn)，測(cè)量結(jié)果顯示，立桿縱橫向間距偏差均在±50mm范圍內(nèi)，符合規(guī)范要求。-立桿應(yīng)垂直，其垂直度偏差不應(yīng)大于架高的1/500，且不大于50mm。使用經(jīng)緯儀或吊線墜對(duì)立桿的垂直度進(jìn)行檢查，隨機(jī)抽取[X]根立桿進(jìn)行測(cè)量，垂直度偏差均在允許范圍內(nèi)。-立桿的接長(zhǎng)應(yīng)采用對(duì)接扣件連接，對(duì)接扣件應(yīng)交錯(cuò)布置，兩根相鄰立桿的接頭不應(yīng)設(shè)置在同步內(nèi)，同步內(nèi)隔一根立桿的兩個(gè)相隔接頭在高度方向錯(cuò)開(kāi)的距離不宜小于500mm，各接頭中心至主節(jié)點(diǎn)的距離不宜大于步距的1/3。經(jīng)檢查，立桿的接長(zhǎng)方式符合要求，接頭位置和間距均符合規(guī)范規(guī)定。3.水平桿搭設(shè)檢查-水平桿應(yīng)設(shè)置在立桿內(nèi)側(cè)，其長(zhǎng)度不宜小于3跨。水平桿的步距應(yīng)符合施工方案的要求，使用鋼尺對(duì)水平桿的步距進(jìn)行測(cè)量，隨機(jī)抽取[X]個(gè)測(cè)量點(diǎn)，測(cè)量結(jié)果顯示，水平桿步距偏差均在±20mm范圍內(nèi)，符合規(guī)范要求。-水平桿的接長(zhǎng)應(yīng)采用對(duì)接扣件連接或搭接連接。對(duì)接扣件應(yīng)交錯(cuò)布置，兩根相鄰水平桿的接頭不宜設(shè)置在同步或同跨內(nèi)，不同步或不同跨兩個(gè)相鄰接頭在水平方向錯(cuò)開(kāi)的距離不應(yīng)小于500mm，各接頭中心至最近主節(jié)點(diǎn)的距離不宜大于縱距的1/3；搭接長(zhǎng)度不應(yīng)小于1m，應(yīng)等間距設(shè)置3個(gè)旋轉(zhuǎn)扣件固定。經(jīng)檢查，水平桿的接長(zhǎng)方式符合要求，接頭位置和間距均符合規(guī)范規(guī)定。-每步的縱橫向水平桿應(yīng)雙向拉通，形成完整的水平框架結(jié)構(gòu)。經(jīng)檢查，水平桿均雙向拉通，連接牢固。4.剪刀撐設(shè)置檢查-支模架應(yīng)按施工方案的要求設(shè)置剪刀撐。本工程支模架在外側(cè)周邊及內(nèi)部縱橫向每隔一定間距設(shè)置了豎向剪刀撐，剪刀撐的斜桿與地面夾角應(yīng)在45°-60°之間。使用角度儀對(duì)剪刀撐的斜桿與地面夾角進(jìn)行測(cè)量，隨機(jī)抽取[X]處進(jìn)行測(cè)量，夾角均在45°-60°范圍內(nèi)，符合規(guī)范要求。-豎向剪刀撐的寬度宜為4-8m，剪刀撐應(yīng)采用旋轉(zhuǎn)扣件固定在與之相交的橫向水平桿的伸出端或立桿上，旋轉(zhuǎn)扣件中心線至主節(jié)點(diǎn)的距離不宜大于150mm。經(jīng)檢查，豎向剪刀撐的寬度和設(shè)置位置均符合要求，扣件固定牢固。-支模架頂部和底部應(yīng)設(shè)置水平剪刀撐，水平剪刀撐應(yīng)連續(xù)設(shè)置，其間距不宜大于6m。經(jīng)檢查，支模架頂部和底部均設(shè)置了水平剪刀撐，且水平剪刀撐連續(xù)設(shè)置，間距符合要求。5.連墻件設(shè)置檢查-連墻件的設(shè)置應(yīng)符合施工方案的要求，其間距應(yīng)根據(jù)支模架的高度、荷載等因素確定。本工程連墻件的豎向間距為[X]m，水平間距為[X]m。使用鋼尺對(duì)連墻件的間距進(jìn)行測(cè)量，隨機(jī)抽取[X]處進(jìn)行測(cè)量，測(cè)量結(jié)果顯示，連墻件的間距偏差均在±300mm范圍內(nèi)，符合規(guī)范要求。-連墻件應(yīng)采用剛性連墻件，其連接方式應(yīng)可靠。連墻件與建筑物結(jié)構(gòu)的連接應(yīng)牢固，采用預(yù)埋鋼管、螺栓等方式進(jìn)行連接。經(jīng)檢查，連墻件均采用剛性連墻件，連接方式可靠，與建筑物結(jié)構(gòu)連接牢固。6.門洞搭設(shè)檢查（如有）-支模架如有門洞，門洞處的構(gòu)造應(yīng)符合施工方案的要求。門洞處應(yīng)設(shè)置上升斜桿、平行弦桿桁架等加強(qiáng)措施。經(jīng)檢查，門洞處的上升斜桿、平行弦桿桁架等構(gòu)造設(shè)置符合施工方案的要求，連接牢固。-門洞兩側(cè)的立桿應(yīng)加密，其間距應(yīng)符合設(shè)計(jì)規(guī)定。使用鋼尺對(duì)門洞兩側(cè)立桿的間距進(jìn)行測(cè)量，測(cè)量結(jié)果顯示，立桿間距符合設(shè)計(jì)要求。四、安全防護(hù)檢查1.防護(hù)欄桿設(shè)置-支模架外側(cè)周邊應(yīng)設(shè)置防護(hù)欄桿，防護(hù)欄桿應(yīng)由上、下兩道橫桿及欄桿柱組成，上桿離地高度應(yīng)為1.0-1.2m，下桿離地高度應(yīng)為0.5-0.6m。經(jīng)檢查，支模架外側(cè)周邊均設(shè)置了防護(hù)欄桿，上、下橫桿的高度符合要求。-防護(hù)欄桿的欄桿柱間距不應(yīng)大于2m，欄桿柱應(yīng)與立桿可靠連接。使用鋼尺對(duì)欄桿柱間距進(jìn)行測(cè)量，隨機(jī)抽取[X]處進(jìn)行測(cè)量，欄桿柱間距均不大于2m，欄桿柱與立桿連接牢固。2.安全網(wǎng)設(shè)置-支模架外側(cè)應(yīng)滿掛密目式安全網(wǎng)，安全網(wǎng)應(yīng)固定牢固。經(jīng)檢查，支模架外側(cè)均滿掛了密目式安全網(wǎng)，安全網(wǎng)的規(guī)格符合要求，其目數(shù)不小于2000目/100cm2。安全網(wǎng)采用尼龍繩等材料與支模架桿件綁扎牢固，綁扎間距不大于300mm。3.通道設(shè)置-支模架應(yīng)設(shè)置人員上下的通道，通道應(yīng)牢固可靠，寬度不應(yīng)小于0.8m。本工程支模架設(shè)置了[通道形式，如之字形通道、斜道等]，通道的寬度經(jīng)測(cè)量為[X]m，符合要求。-通道兩側(cè)應(yīng)設(shè)置防護(hù)欄桿和擋腳板，擋腳板高度不應(yīng)小于180mm。經(jīng)檢查，通道兩側(cè)均設(shè)置了防護(hù)欄桿和擋腳板，擋腳板高度符合