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產(chǎn)婦的專業(yè)護理
產(chǎn)褥期是指胎兒、胎盤娩出后到產(chǎn)婦機體和生殖器官復(fù)原的一段時期,需要6—
8周。醫(yī)學(xué)上將這段時間稱為產(chǎn)褥期或產(chǎn)后期,民間俗稱坐月子。月嫂也主要是在
這段時間內(nèi)為母嬰提供服務(wù)。
第一節(jié)產(chǎn)婦的生理變化
一、子宮的變化
1、子宮狀態(tài)
未懷孕子宮:形狀為圓形,大小50亳升
懷孕后子宮:發(fā)生橫裂,大?。簡伟?0。0—6000毫升
雙胞胎6000—8000亳升
2、子宮收縮
(1)定義:子宮在分娩后立即收縮到臍下4-5厘米處,但24小時后又發(fā)展到
臍上,之后逐漸縮小,每天以1-2厘米速度下降,大約10天降落至骨盆,稱為子
宮復(fù)位,乂叫子宮收縮。子宮6周左右恢復(fù)成原來大小。
⑵特征:最明顯的感覺是陣發(fā)性腹痛,經(jīng)產(chǎn)婦腹痛比較明顯。
3、子宮變化注意的問題:
⑴產(chǎn)婦大小便體位:兩手握拳,腹部用力,采取鞠躬位,忌蹲位,不要用肛
門去用力排便。
原因:雖感覺排便不徹底,但可防止因使勁產(chǎn)生的子宮下垂。
⑵產(chǎn)婦產(chǎn)后便秘:
①經(jīng)常便秘:產(chǎn)婦可服用麻仁丸,一日三次,母乳喂養(yǎng)一日二次
②偶爾便秘:產(chǎn)婦可早、晚服一勺蜂蜜
③特別便秘:可用開塞露緩解
另外,平時注意多喝水,多吃蔬菜,多吃清淡的
二、乳房變化
產(chǎn)婦在產(chǎn)后24小時左右開始感覺乳房發(fā)脹,24-48小時開始泌乳,初乳為
黃色,含有免疫性物質(zhì)和胡蘿卜素,非常有營養(yǎng)且易于吸收,可以增加新生兒的
抵抗力,三天至一周后顏色變白,變?yōu)槌墒烊椤?/p>
伴有臨床表現(xiàn):高燒達38℃,屬正常生理反應(yīng),不需治療,2天左右回復(fù)
到36℃,不允許發(fā)燒持續(xù)一周。
三、產(chǎn)后腹部陣痛
1、癥狀:產(chǎn)后一周內(nèi),有些產(chǎn)婦會出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛,尤其是最初的3-4
天更為明顯,這種疼痛稱為產(chǎn)后宮縮痛。多見于經(jīng)產(chǎn)婦,哺乳時尤為顯著。初產(chǎn)婦
的宮縮痛相對較輕,這是生理現(xiàn)象。
2、原因:由于產(chǎn)后子宮復(fù)原過程中,子宮發(fā)生陣發(fā)性收縮,引起局部血管
缺血,組織缺氧,神經(jīng)纖維受到強烈擠壓所致。
3、處置:腹痛一般持續(xù)3-4天,然后自然消失,不需特殊護理。超過一周
說明子宮有瘡傷,需就醫(yī)。腹痛劇烈時,應(yīng)及時就醫(yī)。
4、重者處置方法:
⑴熱敷;
⑵按摩下腹部;
⑶服用益母丸緩解。
四、惡露的變化
1、定義:在產(chǎn)褥期從陰道排泄出的分泌物,其成分主要是分娩造成的產(chǎn)道
傷口的分泌物、胎盤剝離后的血液、黏液、細胞組織片和細胞等,沒有惡臭味兒。
2、惡露的三個階段
惡露一般持續(xù)3周。
1血腥惡露
分娩后2-4天最多,顏色鮮紅,幾乎都是血液。如果沒有摻雜血塊屬正常;
如果摻雜血塊且較大,應(yīng)立即就醫(yī)。
2褐色惡露或漿液性惡露
分娩后5-8天,出血量減少,血色素變淺,白細胞增多,成為褐色漿液性
的。
3白色惡露
分娩后15天,由于紅細胞消失,只剩下白細胞,惡露變成黃白色,漸
漸像月經(jīng)那樣結(jié)束。惡露可以成為子宮復(fù)原的“晴雨表”,因此在惡露變換時,要
密切注意其顏色、量和氣味兒等。產(chǎn)婦出院后如血腥惡露持續(xù)不斷或有惡臭味兒
時,應(yīng)及時就醫(yī)。
排泄血腥惡露的7、8天內(nèi)允許吃紅糖,但不宜過多,否則會造成大量
失血,出現(xiàn)貧血。
3、惡露的處置
重要性:不注意衛(wèi)生會使陰道、子宮感染炎癥。
方法步驟:先洗手,再用消毒紙巾或藥棉擦拭消毒(同一張紙巾或藥棉不可使用
兩次),擦拭方向由陰道向肛門方向。
注意事項:
如果陰道或會陰有傷口,應(yīng)特別注意避免從傷口處擦拭。
勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)衣內(nèi)褲,保持會陰的清潔。
五、陰道撕裂
⑴癥狀:陰道紅腫,有滲出
⑵處置:用1:5000高錨酸鉀溶液沖洗會陰坐浴1-2次/日,10-20分鐘/
次,持續(xù)2-3周,也可用2%的新潔爾陰溶液。10天左右逐漸痊愈。
⑶指導(dǎo):
睡覺體位對傷口有影響:
傷口在左側(cè)——右側(cè)臥位睡
傷口在右側(cè)——左側(cè)臥位睡
六、產(chǎn)后褥汗產(chǎn)婦出汗多屬生理現(xiàn)象,出汗是排泄體內(nèi)水分的主要方式。
產(chǎn)生原因:妊娠期母體內(nèi)增加很多水分,產(chǎn)后主要通過出汗排泄掉。
癥狀:
以夜間睡眠時和初醒時更明顯,一般產(chǎn)后頭三天比較明顯,大多產(chǎn)后1周內(nèi)好
轉(zhuǎn)。
處置:
①室內(nèi)溫度不宜過高,適當開窗通風換氣,保持室內(nèi)空氣流通、新鮮(通風
時產(chǎn)婦和新生兒要換房間休息)O
②產(chǎn)婦穿著要合適,不要穿戴過多,蓋的被子不宜過厚。
③出汗多時用毛巾隨時擦汗,內(nèi)衣褲要及時更換。
④大量流汗失去大量鈉,湯水要淡,但不能太淡。
七、重視產(chǎn)后第一次大小便
1、原因及辦法
⑴重視產(chǎn)后第一次小便,避免引起小便不暢,甚至是尿潴留;產(chǎn)后4-6小
時主動排尿,不要等到有尿意。
⑵重視產(chǎn)后第一次大便,以防便秘;產(chǎn)婦應(yīng)多喝水,多喝稀飯,多吃帶湯水
的面條,不吃易上火的食物。
2、產(chǎn)后排尿困難
原因:
①產(chǎn)后腹壓下降,腹壁松弛,加上妊娠期膀胱緊張度減低,膀胱容積大,對內(nèi)部的
張力增加不敏感,無法產(chǎn)生尿意。
②分娩過程中胎頭壓迫膀胱,尤其尿道口水腫,膀胱張力下降,收縮力差,尿意遲
鈍和逼尿肌無力,無力將尿排出,造成排尿困難。
③會陰有傷口,因害怕疼痛而主動抑制排尿。
④有些產(chǎn)婦不習慣在床上小便,個別病人因精神緊張、怕人、不能下床或?qū)ψ约?/p>
排尿缺乏信心而不能排尿。
解決辦法:
①解除產(chǎn)婦對小便引起疼痛的顧忌,并鼓勵和幫助產(chǎn)婦下床排尿。
②如不能排出尿液,可在下腹部用熱水袋熱敷或用溫水熏洗外陰和尿道口周圍。
③也可用滴水聲誘導(dǎo)排尿。
產(chǎn)后身體的其他器官變化
1、心血管系統(tǒng):
產(chǎn)后3天內(nèi),由于子宮收縮,大量血液從子宮進入體內(nèi)循環(huán),I可心血量明
顯增加,心臟負擔加量,易誘發(fā)心力衰竭。
凡有妊娠合并心臟病者,無論是順產(chǎn)還是難產(chǎn),均應(yīng)特別注意產(chǎn)后3天變
化。
2、呼吸系統(tǒng):
產(chǎn)后不會有呼吸困難的情形發(fā)生,如有呼吸困難,一般需先排除肺栓塞的
可能性。
3、泌尿系統(tǒng):
經(jīng)陰道分娩者,膀胱受到胎兒通過的壓力及尿道周圍組織損傷(腫脹、淤血、血
腫)或會陰切口的影響,致使產(chǎn)婦對膀胱漲滿的敏感度降低,易產(chǎn)生排尿困難,另
外漲滿的膀胱影響子宮收縮。因此,經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦產(chǎn)后4-6小時內(nèi)排尿極為
重要。
4、消化系統(tǒng):
由于分娩時能量的消耗以及體液的大量丟失,產(chǎn)后婦女常會感覺到饑餓和
口渴,如無麻醉等特殊原因,產(chǎn)后可立即進食,最好是清淡飲食。產(chǎn)婦產(chǎn)后腹部壓
力降低,腸蠕動減慢,容易出現(xiàn)便秘、,宜多喝湯,多吃蔬菜,保持大便通暢。
第二節(jié)產(chǎn)婦的日常調(diào)養(yǎng)
一、充分利用“坐月子”進行調(diào)養(yǎng)
1、室內(nèi)溫度20℃-25℃,室內(nèi)濕度50-60S。
保持濕度辦法:
有條件的用加濕器,另外還可在墻角等不易碰到的地方放一盆清水。
2、室內(nèi)環(huán)境:
⑴光線柔和:白天避免陽光強烈、直射,可半拉窗簾,使產(chǎn)婦在較暗房間消
除疲勞,增加休息的機會;晚上燈光要求柔和。
⑵空氣新鮮:在室內(nèi)不要吸煙,保持室內(nèi)通風良好,即使冬季也要有一定
時間通風,避免直接吹風。
⑶室內(nèi)裝飾:室內(nèi)可擺放如文竹、富貴竹、石榴、放射氧氣的吊蘭,使房間充
滿溫馨還可消除乳味兒、血腥味兒、汗味兒等穢氣;還可放點柔美的音樂。
3、在月子期間不允許從事家務(wù),防止重體力勞動引起子宮脫垂。
4、不得久坐、久行、久言、久聽,防止消耗氣血。
5、要防風、防寒、防潮、防燥、防水氣、防涼氣。
6、不得傷感、思慮過度,不得哭泣,哭泣后氣血紊亂。
7、不要過飽、過涼、過熱,不要吃夜宵,忌暴飲暴食。
二、產(chǎn)褥期要勞逸結(jié)合
合理安排作息時間。首先要有充分的休息時間,否則產(chǎn)婦會感覺
疲倦、焦慮、精神抑郁,還會影響乳汁的分泌。產(chǎn)婦要保證每天有10小時的睡眠
時間,睡時要采取側(cè)臥位,以利于子宮復(fù)原。
一般出院兩周應(yīng)以臥床休息為主,產(chǎn)后8小時可以在床上坐一會
兒。順產(chǎn)后12小時可以下床、上廁所。產(chǎn)后24小時可以隨意活動,但要避免長
時間站立、久蹲或做重活,以防子宮脫垂。
剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦產(chǎn)后頭4小時需要絕對臥床休息,第二天可以在床
上活動或扶著床邊走,第三、四天可以下床活動,以后逐漸增加。第二周若恢復(fù)情
況良好,便可下床做一般的事情,第三周起大致可以恢復(fù)正常生活。
三、剖宮產(chǎn)的護理
1、剖宮產(chǎn)定義:在產(chǎn)婦小腹部做一條長10厘米的切口,打開腹腔,切開
子宮,取出胎兒,然后層層縫合。
剖宮產(chǎn)手術(shù)傷口很大、瘡面廣,是產(chǎn)科最大的手術(shù),有很多并發(fā)
癥和后遺癥,故在產(chǎn)后應(yīng)注意觀察產(chǎn)婦情況,有異常情況及時就醫(yī),另外加強*j
產(chǎn)婦的護理。
簡單介紹剖宮產(chǎn)常見的并發(fā)癥作為了解:發(fā)熱、子宮出血、尿潴
留、腸粘連,最嚴重:的并發(fā)癥有肺栓塞、羊水栓塞,可導(dǎo)致猝死,遠期后遺癥有慢
性輸卵管炎、宮外孕、子宮內(nèi)膜異位癥等。
2、護理事項:
⑴采取正確體位:進行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦應(yīng)采取正確體位,去枕平躺6小時,后采
取側(cè)臥或半臥位,使身體和床呈20-30度。
⑵堅持補液,防止血液濃縮,血栓形成。
所輸液體有葡萄糖、抗生素等,可防止感染發(fā)熱,促進傷口愈合。
⑶合理安排產(chǎn)婦產(chǎn)后的飲食。
術(shù)后6小時可進流質(zhì)食物,如燉蛋、蛋花湯、藕粉等;
術(shù)后第二天可進半流質(zhì)食物,如吃粥、鯽魚湯等;
(應(yīng)注意補充富含蛋白質(zhì)的食物,以利于切口愈合。還可選食一些有輔
助治療功效的藥膳,促進肌體恢復(fù),增加乳汁的作用。)
⑷產(chǎn)婦應(yīng)及早下床活動。
醉消失后,可做些上下肢收放動作,術(shù)后24小時應(yīng)練習翻身、坐起,并慢慢卜床
活動。這樣可促進血液流動,防止血栓形成,促進腸蠕動,可防腸粘連。
⑸要注意陰道出血。
回家后如惡露明顯增多,如月經(jīng)樣,應(yīng)及時就醫(yī)。最好直接去原分娩醫(yī)院
診治,因其對產(chǎn)婦情況較了解,處理方便。
⑹防止腹部傷口裂開,咳嗽、惡心、嘔吐時應(yīng)壓住傷口兩側(cè),防止縫線斷裂。
⑺及時排尿。手術(shù)留置的導(dǎo)尿管在手術(shù)后第二天補液結(jié)束后即可拔除,拔除后
3-4小時應(yīng)及時排尿。
⑻注意體溫。
停用抗生素后可能會出現(xiàn)低熱,這常是生殖道炎癥的早期表現(xiàn)。如超過37.4℃,
則不宜出院。無低熱出院者,回家1周內(nèi)最好每天下午測體溫一次,以便及早發(fā)
現(xiàn)低熱,及時處理。
四、產(chǎn)婦其他注意事項
⑴產(chǎn)婦不宜多看電視,在月子里產(chǎn)婦應(yīng)注意休息,要適當控制看電視的時間,
否則眼睛會感覺疲勞。一次觀看電視的時間不要超過1小時,觀看過程中可以閉
上眼睛休息一會兒或起身活動一下;
電視機放置高度要合適,最好略低于水平視線。產(chǎn)婦要與電視機保持??定距離,
距離應(yīng)是電視機屏幕對角線的5倍,這樣可以減輕眼睛的疲勞;
最好不要把電視機發(fā)在臥室內(nèi),不要邊哺乳邊看電視,會減少母親和寶寶
感情交流的機會,對嬰兒大腦的發(fā)育很不利,另外影響母親乳汁的分泌。
⑵產(chǎn)婦不宜多看書或織毛衣
在產(chǎn)褥期,特別是產(chǎn)后1月內(nèi),產(chǎn)婦應(yīng)以休息、適當活動、增加營養(yǎng)、恢
復(fù)體力為主??磿枰L時間盯著書本,會使眼睛過于疲勞,時間一久就會出現(xiàn)
看書眼痛的毛病,織毛衣不但會使眼睛疲勞,而且長時間采取坐位,會影響頸項、
腰背部肌肉恢復(fù),引起腰背疼痛。
⑶產(chǎn)婦不宜長時間仰臥
經(jīng)過妊娠和分娩后,維持子宮正常位置的韌帶變得松弛,子宮的位置可隨
體位的變化而變化,如果產(chǎn)后常仰臥,可使子宮后位,從而導(dǎo)致產(chǎn)婦腰膝酸痛,腰
舐部墜脹等不適。
為使子宮保持正常位置,產(chǎn)婦最好不要長時間仰臥。早晚可采取俯臥位,
注意不要擠壓乳房,每次時間20-30分鐘,平時可采取側(cè)臥位,這種姿勢不但可
以防止子宮后傾,還有利于惡露的排出。
⑷產(chǎn)婦不宜睡席夢思床
卵巢在妊娠末期分泌第三種激素,稱松弛素,它有松弛生殖器官中各種韌帶與關(guān)
節(jié)的作用,有利于分娩。由于松弛素的作用,產(chǎn)婦的骨盆失去完整性、穩(wěn)固性,而
松散的骨盆,加上席夢思的松泡性、彈力性好,壓之下去,重力移除又彈起,人睡
上去之后,左右活動都有一定阻力,很不利于翻身竺起。如欲急速起床或翻身,就
很容易造成產(chǎn)婦骨盆損傷。因此,產(chǎn)婦應(yīng)睡一段時間木板床,有利機體更原,避免
損傷。
建議產(chǎn)婦產(chǎn)后最好睡硬板床,如沒有硬板床,
則選用較硬的彈簧床。
⑸產(chǎn)婦不宜躺在床上給孩子喂奶很多母親有躺在床上給孩子喂奶的習慣,
特別
是夜間,這種做法是不當?shù)?。由于嬰兒的咽鼓管短,位置平而低,母親躺著喂奶,
很容易使細菌分泌物或嘔吐物浸入,嬰兒的免疫功能不健全,病菌容易侵入鼓室,
從而引起急性化膿性中耳炎。另外,還會引起嬰兒室息。
正確的喂奶姿勢:母親坐在椅子上或床上,將嬰兒抱起,左肘部抬高45°,
將嬰兒頭部放在左肘部,再讓嬰兒吮吸母乳。
五、產(chǎn)褥期護理誤區(qū)
誤區(qū)一:越晚下床越好。
許多人認為,產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱,須靜養(yǎng),就讓其長
期臥床。一般情況下,產(chǎn)后24小時就可在床上靠
著坐起來,第3天便可下床行走。
誤區(qū)二:初乳不能喝。
有的產(chǎn)婦認為初乳是“灰奶”,不讓嬰兒吮吸,而
事實上初乳營養(yǎng)價值很高,含有豐富的免疫抗體,因
此不應(yīng)浪費。
誤區(qū)三:雞蛋吃得越多越好。
雞蛋營養(yǎng)豐富,也容易消化,適合孕產(chǎn)婦食用,
但并不是吃得越多越好。產(chǎn)婦每天吃2—3個雞蛋足
矣。
六、產(chǎn)后抑郁癥
1、含義:產(chǎn)后抑郁癥是由生理、心理、社會等
多方面因素作用而產(chǎn)生的情感性精神病。
2、發(fā)病時間:產(chǎn)后抑郁癥多在產(chǎn)后2周發(fā)病,產(chǎn)
后4—6周癥狀明顯。
3、主要特征:
⑴常感到心情壓抑、沮喪、情感淡漠。
⑵自我評價低,自暴自棄,與家人關(guān)系不和諧。
⑶創(chuàng)造性思線受損,主動性降低。
⑷對生活時常缺乏信心,覺得生活沒有意義。
4、恢復(fù)情況:多數(shù)患者可在3—5個月恢復(fù),約
2/3的患者可在一年內(nèi)康復(fù),如再次妊娠,則有20%
一30$的復(fù)發(fā)率。
5、產(chǎn)婦產(chǎn)后情緒的調(diào)整
⑴了解產(chǎn)婦特殊生理變化,體諒產(chǎn)婦,幫助調(diào)節(jié)產(chǎn)
婦情緒,對產(chǎn)婦給予照顧和關(guān)懷。
⑵特別是產(chǎn)婦家人、丈夫,用更多時間陪產(chǎn)婦,經(jīng)
常進行思想交流,設(shè)法轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力,幫助產(chǎn)婦料
理家務(wù),照顧嬰兒。
⑶讓產(chǎn)婦學(xué)會自我調(diào)整,自我克制,試著從可愛寶
寶身上尋找快樂。
⑷飲食方面,多吃水果、粗纖維蔬菜,不要吃巧克
力和甜食,少吃多餐。
⑸盡可能多活動,如散步、做較輕松的家務(wù),避
免重體力運動。
第三節(jié)產(chǎn)婦的衣著選擇
一、衣著選擇原則
整潔舒適,冷暖適宜,不穿緊身衣褲、不束胸。
二、外衣的選擇
夏季,注意涼爽、排汗。產(chǎn)婦的衣著、被褥皆不宜過厚,穿著棉布單衣、單
褲、單襪避風即可。被褥需用棉毛巾制品,才能吸汗去暑濕,以不寒不熱為佳。若
汗?jié)褚律?,?yīng)及時更換,以防受濕。
冬天,注意保暖。產(chǎn)婦床上的鋪蓋和被蓋要松軟暖和,產(chǎn)婦最好穿棉衣或
羽絨服,腳穿厚棉線襪或羊絨襪。后背和下體尤須保暖。
春秋季,產(chǎn)婦衣著被褥應(yīng)較平常人稍厚,以無熱感為好,穿薄棉線襪。
產(chǎn)婦應(yīng)選擇舒適透氣的布鞋或軟底鞋,不要穿高跟鞋(高跟鞋可使身體重心
改變,加重肌肉負擔,易引起腰酸腿疼。即使在家里或夏天也不要赤腳,應(yīng)穿棉襪
或毛襪,防止腳底痛。
三、內(nèi)衣的選擇
原則:選擇吸汗性強、透氣性好、無刺激性的純棉布料,宜寬大舒適,不要
過于緊身,避免選用化纖類內(nèi)衣,每日應(yīng)更換內(nèi)衣褲。
建議:選擇支持、扶托乳房作用的胸罩(有利于乳房的血液循環(huán)),可穿胸
前有開口的喂奶衫或?qū)椴溉槠谠O(shè)計的胸罩。
第四節(jié)產(chǎn)婦的飲食安排
一、產(chǎn)褥期飲食原則
富有營養(yǎng),易于消化,少食多餐,粗細夾雜,葷素搭配,多樣變化。
具體要求:
1、清淡少油,保證熱量。
由于月子里臥床休息的時間比較多,應(yīng)采用高蛋白低脂肪飲食,避免因脂
肪攝入過多引起產(chǎn)后肥胖。
為了便于消化,應(yīng)采用蒸燉煙煮等烹調(diào)方法,少采用煎炸的方法。產(chǎn)后最
初幾天應(yīng)吃些清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物,要多喝些湯類如雞湯、色湯、排骨
湯、豬蹄湯、牛肉湯等;蔬菜要多吃,如西紅柿、黃瓜、油菜、白菜、茄子、胡蘿
卜、冬瓜、蘑菇、蕓豆、扁豆、海帶等;新鮮水果,如蘋果、香蕉、桃子、柑橘、
西瓜、梨等,不僅可以促進食欲,還可以幫助消化和排泄,補充人體需要的維生
素。
2、有葷有素,粗細搭配。
經(jīng)常吃些粗糧和雜糧,對改善便秘有好處。竹筍、菠菜、范菜中含有植物
酸,會影響鈣、鐵、鋅等微量元素吸收。麥片、麥芽、大麥茶容易使產(chǎn)婦回奶,在
月子里及整個哺乳期應(yīng)避免食用。奶類及其制品含豐富鈣質(zhì),可以預(yù)防骨質(zhì)疏松
和嬰兒佝僂??;動物內(nèi)臟含豐富鐵質(zhì),可以預(yù)防貧血;紅色肉類、貝類含豐富的
鋅,可以預(yù)防呆小癥,對孩子智力開發(fā)有好處。
二、正常分娩飲食安排
產(chǎn)后笫一天應(yīng)吃流質(zhì)食物,如小米粥、豆?jié){、牛奶等,多喝湯水。
產(chǎn)后第二天則可吃稀軟清淡的半流食,如水臥雞蛋、雞蛋掛面、蒸雞蛋糕、
蛋花湯、餛飩和甜藕粉等。
第三天后正常飲食。
三、剖宮產(chǎn)的飲食原則
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦對營養(yǎng)的要求比正常分娩的產(chǎn)婦更高。由于手術(shù)中需要麻醉、
開腹等治療手段,因此剖產(chǎn)的產(chǎn)婦在產(chǎn)后恢復(fù)會比正常分娩者慢些,故飲食要求
高。
術(shù)后,產(chǎn)婦可先喝蘿卜湯一一幫助因麻醉而停止蠕動的胃腸恢系正常運作
功能。以腸道排氣作為可以開始進食的標志。術(shù)后6小時內(nèi)應(yīng)禁食,6小時后也要
少進食。
術(shù)后第一天,一般以稀粥、米粉、藕粉、果汁、魚湯、肉湯等流質(zhì)食物為主,
分6-8次給予。
術(shù)后第二天,可吃些稀軟爛的半流食物,如肉末、肝泥、魚肉、蛋羹、爛面、
爛飯等,每天吃4-5次,保證充足攝入。
術(shù)后第三天,產(chǎn)婦可食用普通飲食,注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、各種維生素和
微量元素,有效保證乳母和嬰兒的營養(yǎng)充足。
四、會陰切開產(chǎn)婦的飲食安排
分娩時,若有會陰撕裂傷,應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)等少渣飲食5-6天——不
使形成硬便,以免再度撕傷縫合的肛門括約肌。
五、產(chǎn)褥期飲食注意事項
1、產(chǎn)婦不宜急于節(jié)食;
2、產(chǎn)婦不宜急于服用人參;
3、產(chǎn)婦不宜吃燉母雞;
4、產(chǎn)婦不宜過多吃雞蛋和油炸食物;
5、產(chǎn)婦應(yīng)少吃辛辣、生冷、堅硬的食物;
6、產(chǎn)婦不宜吸煙喝酒;
7、產(chǎn)婦不宜多吃味精;
8、產(chǎn)婦不宜吃麥乳精;
9、產(chǎn)婦不宜多喝茶;
1()、產(chǎn)婦不宜多喝黃酒。
六、乳汁不足的原因
⑴精神心理因素;
⑵授乳方法不當;
⑶產(chǎn)婦身體原因。
七、增奶的方法和措施
1、精神心理調(diào)試:放下思想包袱,打消顧慮,樹立授乳信心,保持心情舒
暢。
2、保證充足睡眠:讓新生兒早接觸,早吸吮,早開奶。
3、改進授乳方式。
4、增加營養(yǎng)。
5、食療方法:
(1)豬蹄通草湯:豬蹄1只,通草2.4克,加水1500毫升同煮,待水開后再用
文火煮1一2小時,每日1次,分兩次喝完,連用3—5天;
(2)鯽魚湯:鮮鯽魚500克,去鱗除內(nèi)臟,清燉,每日2次,吃肉喝湯,
連用3—5天;
(3)鯽魚通草湯:鮮鯽魚500克,去鱗除內(nèi)臟,通草6克煮湯,每日2次,
吃肉喝湯,連用3—5天;
(4)鯽魚黃豆芽湯:鮮鯽魚50()克,去鱗除內(nèi)臟,黃豆芽60克煮湯,每日
2次,吃肉喝湯,連用3—5天。
八、怎樣提高母乳質(zhì)量
1、早開奶,勤哺乳。分娩后2-7天為泌乳期。
2、食量充足,營養(yǎng)豐富。
3、保持心情穩(wěn)定,泌乳、排乳受中樞神經(jīng)系
統(tǒng)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。
4、避免疲勞。
5、謹慎用藥。
6、不要喂水,不要讓新生兒吸橡皮奶嘴。
九、哺乳時應(yīng)注意的問題
1、產(chǎn)婦感冒可繼續(xù)哺乳,但發(fā)熱在38℃以
上,應(yīng)暫停哺乳。
2、產(chǎn)婦不要邊看電視邊哺乳。
3、產(chǎn)婦哺乳時不要濃妝艷抹。
4、產(chǎn)婦患有乳房疾病不宜哺乳。
產(chǎn)婦月子餐食譜
?主食
一、小米粥、二米粥、加大棗桂圓
二、綠豆大棗銀耳粥
三、雞湯粥、排骨粥加青菜
四、花生粥、手搟面片、手搟面條
五、餃子、餛飩、饅頭、花卷、豆沙包
六、發(fā)面餅、珍珠湯、玉米粒加大米碗豆
七、肉絲掛面湯、二米飯、八寶粥
八、核桃仁、綠豆大棗粥
副食
一、豬手通草湯、豬手黃豆、花生加路路通,各選其一
二、鯽魚、大豆腐、小白菜湯、鯽魚海帶湯
三、排骨海帶加胡蘿卜湯、木瓜繪魚湯、豆?jié){臥鵝蛋
四、羊肉粉絲冬瓜湯、公雞湯、牛肉燉白蘿卜湯
五、狗肉燉地瓜湯、大骨頭湯
六、鴿子湯一一治傷口愈合快和陰天下雨不癢
七、烏雞棒骨湯、紫菜雞蛋湯、牛肉丸子湯
八、菠菜雞蛋湯、柿子丸子湯
九、特效催奶湯:豬排骨、雞骨架、豬蹄、深海墨的,具有快速催奶,增乳的作
用。
各種炒菜
一、菠菜炒豬肝
二、蝦仁扒油菜
三、肉沫燉胡蘿卜
四、肉沫燉大豆腐
五、白菜木耳瘦肉
六、豬肝炒青椒
七、西葫蘆炒香腸蝦仁
八、木須柿子
九、油菜炒香菇
十、芹菜炒臘腸
H■■一、素炒油菜
十二、肉絲炒小白菜
十三、肉絲炒芹菜
十四、肉絲炒菠菜
十五、五花肉燉海帶、大小白菜
十六、紅燒帶魚和二炸帶魚
十七、腰花炒胡蘿卜和青椒
十八、五花肉燉胡蘿卜、白蘿卜
十九、雞蛋糕加小海米
二十、芝麻鹽蘸雞蛋
二十一、溜肉段十五天以后吃
二十二、炸茄盒十五天以后吃
加餐
一、牛奶二、豆?jié){三、蛋糕四、餅干
水果適量加熱再吃;蘋果加冰糖,大棗枸杞所有的炒青菜都爆火加鹽放雞精出鍋
所有的排骨、大骨不過水,湯沒開撈沫所有的禽類都過水加料酒去腥味
營養(yǎng)粥
【周一】一品芝麻糊
【配料】燕麥少半杯50g,黑米少半杯55g;熟花生少半杯40g:
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