第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁2025護理初級題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤，應(yīng)采取的首要措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生報告錯誤

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級護士長匯報

C.先自行修改醫(yī)囑內(nèi)容，再通知醫(yī)生

D.咨詢同事意見，確認醫(yī)囑無誤后再執(zhí)行

答：________

2.在進行靜脈輸液操作時，以下哪項是錯誤的操作步驟？（）

A.輸液前需核對患者信息及藥物標(biāo)簽

B.輸液器需用生理鹽水預(yù)沖，確保通暢

C.輸液過程中需定時觀察患者反應(yīng)及穿刺部位情況

D.輸液完畢后可直接將輸液器丟棄，無需清潔

答：________

3.患者因疼痛呻吟不止，護士給予止痛藥物后，應(yīng)重點觀察患者的（）。

A.體溫變化

B.心率變化

C.血壓變化

D.睡眠質(zhì)量

答：________

4.護理記錄中，哪項內(nèi)容屬于主觀信息？（）

A.患者體溫38.5℃

B.患者自述頭痛劇烈

C.患者血壓140/90mmHg

D.患者意識清醒

答：________

5.在進行無菌操作時，以下哪項是正確的操作？（）

A.手臂需保持高于腰部水平

B.操作前需用酒精對手部進行消毒

C.無菌物品需用無菌布巾覆蓋

D.操作過程中需避免面對無菌物品說話

答：________

6.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護士采取的預(yù)防措施中，以下哪項是錯誤的？（）

A.定時翻身，避免局部組織長期受壓

B.保持床鋪干燥清潔，避免潮濕刺激

C.在患者骨突處使用橡膠墊保護

D.保持皮膚清潔干燥，避免摩擦

答：________

7.護士在采集患者靜脈血時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.采集前需核對患者信息及醫(yī)囑

B.采集時需選擇合適的靜脈，避免損傷神經(jīng)

C.采集過程中需避免劇烈運動，以免影響結(jié)果

D.采集完畢后可直接用干棉簽按壓穿刺部位

答：________

8.患者因突發(fā)呼吸困難入院，護士采取的緊急措施中，以下哪項是錯誤的？（）

A.立即給予吸氧

B.建立靜脈通路，準(zhǔn)備搶救藥物

C.立即進行心肺復(fù)蘇

D.保持患者呼吸道通暢

答：________

9.護士在執(zhí)行護理操作時，以下哪項體現(xiàn)了“以患者為中心”的服務(wù)理念？（）

A.嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行操作，無需考慮患者感受

B.操作前向患者解釋操作目的及注意事項

C.操作過程中盡量減少患者不適

D.操作完畢后無需向患者說明操作結(jié)果

答：________

10.護理工作中，以下哪項屬于法律文書？（）

A.護理記錄單

B.護理計劃

C.護理查對單

D.護理健康教育手冊

答：________

11.護士在為患者進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.先用漱口水漱口

B.使用無菌棉球擦拭口腔黏膜

C.注意觀察口腔內(nèi)有無異常

D.擦拭完畢后無需清潔器械

答：________

12.護士在為患者進行肌肉注射時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.注射前需核對患者信息及藥物

B.注射部位需常規(guī)消毒

C.注射時需快速進針，避免患者不適

D.注射完畢后需用干棉簽按壓穿刺部位

答：________

13.護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.操作前需核對患者信息及醫(yī)囑

B.操作時需保持無菌，避免污染

C.導(dǎo)尿管插入時需邊插邊回抽

D.導(dǎo)尿完畢后需保持會陰部清潔

答：________

14.護士在為患者進行靜脈輸液時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.輸液前需核對患者信息及藥物

B.輸液器需用生理鹽水預(yù)沖，確保通暢

C.輸液過程中需定時觀察患者反應(yīng)及穿刺部位情況

D.輸液完畢后可直接將輸液器丟棄，無需清潔

答：________

15.護士在為患者進行皮膚護理時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.先用清水清洗，再用消毒液擦拭

B.注意觀察皮膚有無破損

C.保持皮膚清潔干燥

D.護理完畢后無需清潔器械

答：________

16.護士在為患者進行氧氣吸入時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.吸氧前需核對患者信息及醫(yī)囑

B.氧氣流量需根據(jù)患者情況調(diào)整

C.氧氣濕化瓶內(nèi)需加滿水

D.吸氧完畢后需關(guān)閉氧氣閥門

答：________

17.護士在為患者進行霧化吸入時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.霧化前需核對患者信息及藥物

B.霧化過程中需觀察患者反應(yīng)

C.霧化完畢后需清潔霧化器

D.霧化器可直接放入清洗液浸泡

答：________

18.護士在為患者進行腰椎穿刺時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.操作前需核對患者信息及醫(yī)囑

B.操作時需保持無菌，避免污染

C.穿刺針插入時需邊插邊回抽

D.穿刺完畢后需觀察患者有無頭痛

答：________

19.護士在為患者進行胸腔閉式引流時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.引流前需核對患者信息及醫(yī)囑

B.引流時需保持引流管通暢

C.引流過程中需觀察引流液顏色及量

D.引流完畢后需直接拔除引流管

答：________

20.護士在為患者進行心電監(jiān)護時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.監(jiān)護前需核對患者信息及導(dǎo)聯(lián)

B.監(jiān)護時需觀察患者心律及心率

C.監(jiān)護過程中需保持導(dǎo)聯(lián)線干燥

D.監(jiān)護完畢后需直接拆除導(dǎo)聯(lián)線

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在執(zhí)行護理操作時，需要遵循哪些原則？（）

A.安全性原則

B.規(guī)范性原則

C.以患者為中心原則

D.經(jīng)濟性原則

E.靈活性原則

答：________

22.護士在采集患者信息時，需要采集哪些內(nèi)容？（）

A.人口學(xué)資料

B.病理生理資料

C.心理社會資料

D.護理診斷

E.護理措施

答：________

23.護士在為患者進行靜脈輸液時，需要注意哪些事項？（）

A.選擇合適的靜脈

B.常規(guī)消毒穿刺部位

C.控制輸液速度

D.觀察患者反應(yīng)

E.輸液完畢后無需清潔器械

答：________

24.護士在為患者進行口腔護理時，需要注意哪些事項？（）

A.使用無菌棉球擦拭口腔黏膜

B.注意觀察口腔內(nèi)有無異常

C.保持口腔清潔干燥

D.護理完畢后無需清潔器械

E.使用漱口水漱口

答：________

25.護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時，需要注意哪些事項？（）

A.操作前需核對患者信息及醫(yī)囑

B.操作時需保持無菌，避免污染

C.導(dǎo)尿管插入時需邊插邊回抽

D.導(dǎo)尿完畢后需保持會陰部清潔

E.導(dǎo)尿完畢后無需清潔器械

答：________

26.護士在為患者進行皮膚護理時，需要注意哪些事項？（）

A.先用清水清洗，再用消毒液擦拭

B.注意觀察皮膚有無破損

C.保持皮膚清潔干燥

D.護理完畢后無需清潔器械

E.使用無菌敷料覆蓋傷口

答：________

27.護士在為患者進行氧氣吸入時，需要注意哪些事項？（）

A.吸氧前需核對患者信息及醫(yī)囑

B.氧氣流量需根據(jù)患者情況調(diào)整

C.氧氣濕化瓶內(nèi)需加滿水

D.吸氧完畢后需關(guān)閉氧氣閥門

E.吸氧過程中需觀察患者反應(yīng)

答：________

28.護士在為患者進行霧化吸入時，需要注意哪些事項？（）

A.霧化前需核對患者信息及藥物

B.霧化過程中需觀察患者反應(yīng)

C.霧化完畢后需清潔霧化器

D.霧化器可直接放入清洗液浸泡

E.霧化過程中需保持患者呼吸道通暢

答：________

29.護士在為患者進行腰椎穿刺時，需要注意哪些事項？（）

A.操作前需核對患者信息及醫(yī)囑

B.操作時需保持無菌，避免污染

C.穿刺針插入時需邊插邊回抽

D.穿刺完畢后需觀察患者有無頭痛

E.穿刺完畢后無需觀察患者反應(yīng)

答：________

30.護士在為患者進行胸腔閉式引流時，需要注意哪些事項？（）

A.引流前需核對患者信息及醫(yī)囑

B.引流時需保持引流管通暢

C.引流過程中需觀察引流液顏色及量

D.引流完畢后需直接拔除引流管

E.引流過程中需觀察患者反應(yīng)

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤，可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。（）

32.在進行靜脈輸液操作時，輸液器需用生理鹽水預(yù)沖，確保通暢。（）

33.患者因疼痛呻吟不止，護士給予止痛藥物后，應(yīng)重點觀察患者的血壓變化。（）

34.護理記錄中，患者自述頭痛劇烈屬于客觀信息。（）

35.在進行無菌操作時，操作前需用酒精對手部進行消毒。（）

36.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護士采取的預(yù)防措施中，避免局部組織長期受壓是錯誤的。（）

37.護士在采集患者靜脈血時，采集前需核對患者信息及醫(yī)囑。（）

38.患者因突發(fā)呼吸困難入院，護士采取的緊急措施中，立即進行心肺復(fù)蘇是錯誤的。（）

39.護士在執(zhí)行護理操作時，嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行操作，無需考慮患者感受。（）

40.護理工作中，護理記錄單屬于法律文書。（）

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護士在執(zhí)行護理操作時，需要遵循________原則，確保操作安全。（）

42.護士在采集患者信息時，需要采集________資料、________資料和________資料。（）

43.護士在為患者進行靜脈輸液時，需要注意________速度，避免患者不適。（）

44.護士在為患者進行口腔護理時，需要注意________，避免污染。（）

45.護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時，需要注意________，避免污染。（）

46.護士在為患者進行皮膚護理時，需要注意________，避免摩擦。（）

47.護士在為患者進行氧氣吸入時，需要注意________流量，避免患者不適。（）

48.護士在為患者進行霧化吸入時，需要注意________，避免污染。（）

49.護士在為患者進行腰椎穿刺時，需要注意________，避免污染。（）

50.護士在為患者進行胸腔閉式引流時，需要注意________，避免患者不適。（）

答：________

五、簡答題（共5題，每題5分，共25分）

51.簡述護士在執(zhí)行護理操作時需要遵循的原則。

答：________

52.簡述護士在采集患者信息時需要采集哪些內(nèi)容。

答：________

53.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時需要注意哪些事項。

答：________

54.簡述護士在為患者進行口腔護理時需要注意哪些事項。

答：________

55.簡述護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時需要注意哪些事項。

答：________

六、案例分析題（共1題，共10分）

案例：患者李女士，65歲，因突發(fā)呼吸困難入院。護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)，患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，呼吸急促，心率120次/分，血壓140/90mmHg。醫(yī)囑：吸氧，建立靜脈通路，準(zhǔn)備搶救藥物。

問題：

（1）護士在評估患者時，發(fā)現(xiàn)哪些異常情況？

（2）護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需要注意哪些事項？

（3）護士在患者病情變化時，應(yīng)采取哪些措施？

答：________

一、單選題（共20分）

1.A

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤，應(yīng)立即停止執(zhí)行，并向醫(yī)生報告錯誤，確?；颊甙踩?。B選項錯誤，因為拒絕執(zhí)行醫(yī)囑可能延誤治療；C選項錯誤，因為自行修改醫(yī)囑內(nèi)容可能造成嚴重后果；D選項錯誤，因為咨詢同事意見可能延誤治療。

2.D

解析：輸液完畢后需清潔輸液器，避免污染。A、B、C選項都是正確的操作步驟。

3.B

解析：患者因疼痛呻吟不止，護士給予止痛藥物后，應(yīng)重點觀察患者的心率變化，因為止痛藥物可能影響心率。A、C、D選項都是需要注意的，但不是首要觀察的。

4.B

解析：患者自述頭痛劇烈屬于主觀信息，因為這是患者的主觀感受。A、C、D選項都是客觀信息。

5.D

解析：操作過程中需避免面對無菌物品說話，因為說話時會產(chǎn)生飛沫，污染無菌物品。A、B、C選項都是正確的操作。

6.C

解析：在患者骨突處使用橡膠墊保護是錯誤的，因為橡膠墊會增加局部壓力，加重壓瘡。A、B、D選項都是正確的預(yù)防措施。

7.D

解析：采集完畢后需用無菌棉簽按壓穿刺部位，避免血腫形成。A、B、C選項都是正確的操作步驟。

8.C

解析：患者因突發(fā)呼吸困難入院，護士采取的緊急措施中，立即進行心肺復(fù)蘇是錯誤的，因為患者呼吸急促，不需要心肺復(fù)蘇。A、B、D選項都是正確的緊急措施。

9.B

解析：操作前向患者解釋操作目的及注意事項，體現(xiàn)了“以患者為中心”的服務(wù)理念。A、C、D選項都是正確的操作，但B選項更符合“以患者為中心”的理念。

10.A

解析：護理記錄單屬于法律文書，因為記錄了患者的病情變化及護理措施。B、C、D選項都不屬于法律文書。

11.D

解析：擦拭完畢后需清潔器械，避免污染。A、B、C選項都是正確的操作步驟。

12.C

解析：注射時需緩慢進針，避免患者不適。A、B、D選項都是正確的操作步驟。

13.C

解析：導(dǎo)尿管插入時需邊插邊回抽是錯誤的，因為可能損傷尿道黏膜。A、B、D選項都是正確的操作步驟。

14.D

解析：輸液完畢后需清潔輸液器，避免污染。A、B、C選項都是正確的操作步驟。

15.D

解析：護理完畢后需清潔器械，避免污染。A、B、C選項都是正確的操作步驟。

16.C

解析：氧氣濕化瓶內(nèi)需加蒸餾水，避免污染。A、B、D選項都是正確的操作步驟。

17.D

解析：霧化器可直接放入清水中清洗，避免污染。A、B、C選項都是正確的操作步驟。

18.C

解析：穿刺針插入時需邊插邊回抽是錯誤的，因為可能損傷腦組織。A、B、D選項都是正確的操作步驟。

19.D

解析：引流完畢后需逐漸拔除引流管，避免患者不適。A、B、C選項都是正確的操作步驟。

20.D

解析：監(jiān)護完畢后需拆除導(dǎo)聯(lián)線，并清潔監(jiān)護儀，避免污染。A、B、C選項都是正確的操作步驟。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABC

解析：護士在執(zhí)行護理操作時，需要遵循安全性原則、規(guī)范性原則和以患者為中心原則。D、E選項不屬于護士執(zhí)行護理操作時需要遵循的原則。

22.ABC

解析：護士在采集患者信息時，需要采集人口學(xué)資料、病理生理資料和心理社會資料。D、E選項不屬于患者信息的內(nèi)容。

23.ABCD

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，需要注意選擇合適的靜脈、常規(guī)消毒穿刺部位、控制輸液速度和觀察患者反應(yīng)。E選項錯誤，因為輸液完畢后需清潔輸液器，避免污染。

24.ABC

解析：護士在為患者進行口腔護理時，需要注意使用無菌棉球擦拭口腔黏膜、注意觀察口腔內(nèi)有無異常和保持口腔清潔干燥。D、E選項錯誤，因為護理完畢后需清潔器械，避免污染。

25.ABCD

解析：護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時，需要注意操作前需核對患者信息及醫(yī)囑、操作時需保持無菌、避免污染、導(dǎo)尿管插入時需邊插邊回抽和導(dǎo)尿完畢后需保持會陰部清潔。E選項錯誤，因為導(dǎo)尿完畢后需清潔器械，避免污染。

26.ABC

解析：護士在為患者進行皮膚護理時，需要注意用清水清洗、再用消毒液擦拭、注意觀察皮膚有無破損和保持皮膚清潔干燥。D、E選項錯誤，因為護理完畢后需清潔器械，避免污染。

27.ABDE

解析：護士在為患者進行氧氣吸入時，需要注意吸氧前需核對患者信息及醫(yī)囑、氧氣流量需根據(jù)患者情況調(diào)整、吸氧完畢后需關(guān)閉氧氣閥門和吸氧過程中需觀察患者反應(yīng)。C選項錯誤，因為氧氣濕化瓶內(nèi)需加蒸餾水，避免污染。

28.ABC

解析：護士在為患者進行霧化吸入時，需要注意霧化前需核對患者信息及藥物、霧化過程中需觀察患者反應(yīng)和霧化完畢后需清潔霧化器。D、E選項錯誤，因為霧化器可直接放入清水中清洗，避免污染。

29.ABCD

解析：護士在為患者進行腰椎穿刺時，需要注意操作前需核對患者信息及醫(yī)囑、操作時需保持無菌、避免污染、穿刺針插入時需邊插邊回抽和穿刺完畢后需觀察患者有無頭痛。E選項錯誤，因為穿刺完畢后需觀察患者反應(yīng)，避免并發(fā)癥。

30.ABCE

解析：護士在為患者進行胸腔閉式引流時，需要注意引流前需核對患者信息及醫(yī)囑、引流時需保持引流管通暢、引流過程中需觀察引流液顏色及量和引流過程中需觀察患者反應(yīng)。D選項錯誤，因為引流完畢后需逐漸拔除引流管，避免患者不適。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯誤，不能自行修改醫(yī)囑內(nèi)容，應(yīng)立即停止執(zhí)行，并向醫(yī)生報告錯誤。

32.√

解析：在進行靜脈輸液操作時，輸液器需用生理鹽水預(yù)沖，確保通暢，避免空氣進入血管。

33.×

解析：患者因疼痛呻吟不止，護士給予止痛藥物后，應(yīng)重點觀察患者的疼痛變化，因為止痛藥物可能影響疼痛感受。

34.×

解析：患者自述頭痛劇烈屬于主觀信息，因為這是患者的主觀感受。

35.√

解析：在進行無菌操作時，操作前需用酒精對手部進行消毒，避免污染。

36.×

解析：患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護士采取的預(yù)防措施中，避免局部組織長期受壓是正確的。

37.√

解析：護士在采集患者靜脈血時，采集前需核對患者信息及醫(yī)囑，確保采集準(zhǔn)確。

38.×

解析：患者因突發(fā)呼吸困難入院，護士采取的緊急措施中，立即進行心肺復(fù)蘇是正確的，因為患者可能需要心肺復(fù)蘇。

39.×

解析：護士在執(zhí)行護理操作時，應(yīng)考慮患者感受，確?；颊呤孢m。

40.√

解析：護理工作中，護理記錄單屬于法律文書，因為記錄了患者的病情變化及護理措施。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.安全

解析：護士在執(zhí)行護理操作時，需要遵循安全原則，確保操作安全。

42.人口學(xué)；病理生理；心理社會

解析：護士在采集患者信息時，需要采集人口學(xué)資料、病理生理資料和心理社會資料。

43.輸液

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，需要注意輸液速度，避免患者不適。

44.無菌

解析：護士在為患者進行口腔護理時，需要注意無菌，避免污染。

45.無菌

解析：護士在為患者進行導(dǎo)尿操作時，需要注意無菌，避免污染。

46.無菌

解析：護士在為患者進行皮膚護理時，需要注意無菌，避免污染。

47.氧氣

解析：護士在為患者進行氧氣吸入時，需要注意氧氣流量，避免患者不適。

48.無菌

解析：護士在為患者進行霧化吸入時，需要注意無菌，避免污染。

49.無菌

解析：護士在為患者進行腰椎穿刺時，需要注意無菌，避免污染。

50.引流

解析：護士在為患者進行胸腔閉式引流時，需要注意引流，避免患者不適。

五、簡答題（共5題，每題5分，共25分）

51.答：

護士在執(zhí)行護理操作時，需要遵循以下原則：

①安全性原則：確保操作安全，避免患者受傷。

②規(guī)范性原則：嚴格按照操作規(guī)程進行操作，確保操作準(zhǔn)確。

③以患者為中心原則：考慮患者感受，確保患者舒適。

④經(jīng)濟性原則：合理使用資源，避免浪費。

⑤靈活性原則：根據(jù)患者情況調(diào)整操作，確保操作有效。

52.答：

護士在采集患者信息時，需要采集以下內(nèi)容：

①人口學(xué)資料：包括年齡、性別、職業(yè)、文化程度等