第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁養(yǎng)老護(hù)理員五級題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在協(xié)助老年人進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移時，以下哪種做法最符合安全規(guī)范？

（）

A.在老年人腰部下方墊軟枕，單手用力抬起

B.告知老年人保持呼吸平穩(wěn)，自行調(diào)整姿勢

C.使用轉(zhuǎn)移輔助工具（如移位床），并確保動作平穩(wěn)

D.讓家屬在旁邊監(jiān)督，自己不用過多操作

2.老年人長期臥床易出現(xiàn)哪種并發(fā)癥？

（）

A.皮膚皸裂

B.壓瘡

C.肺炎

D.脫發(fā)

3.以下哪種食物最容易被老年人消化吸收？

（）

A.高脂肪油炸食品

B.粗纖維蔬菜

C.易咀嚼的軟食（如粥、面條）

D.含咖啡因的濃茶

4.老年人出現(xiàn)意識模糊時，首先應(yīng)采取哪種措施？

（）

A.輕拍其身體并大聲呼喊姓名

B.立即聯(lián)系家屬詢問原因

C.給其喝溫水刺激清醒

D.靜觀其變，等待癥狀緩解

5.以下哪種藥物屬于老年人常見的不良反應(yīng)？

（）

A.維生素C

B.阿司匹林

C.枸櫞酸鐵

D.益生菌

6.老年人跌倒后，現(xiàn)場處理的首要步驟是？

（）

A.檢查頭部是否有外傷

B.扶起老年人并詢問感覺

C.立即撥打急救電話

D.讓老年人自行爬起

7.以下哪種行為最能體現(xiàn)養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)道德？

（）

A.為節(jié)省時間簡化護(hù)理流程

B.保護(hù)老年人的隱私和尊嚴(yán)

C.對情緒低落的老年人不耐煩

D.將個人情緒發(fā)泄到工作中

8.老年人室內(nèi)環(huán)境濕度應(yīng)控制在多少較為適宜？

（）

A.20%-30%

B.40%-60%

C.70%-90%

D.10%-20%

9.以下哪種護(hù)理操作屬于無菌操作？

（）

A.更換尿布

B.靜脈輸液

C.洗澡

D.滅菌器械

10.老年人便秘時，以下哪種方法最安全有效？

（）

A.服用瀉藥

B.飲用大量咖啡

C.適當(dāng)運(yùn)動和調(diào)整飲食

D.強(qiáng)行灌腸

11.老年人出現(xiàn)幻覺時，護(hù)理員應(yīng)如何應(yīng)對？

（）

A.與其爭論幻覺是否存在

B.保持冷靜，避免對抗性語言

C.立即將其帶離現(xiàn)場

D.給其服用鎮(zhèn)靜劑

12.以下哪種癥狀提示老年人可能存在營養(yǎng)不良？

（）

A.皮膚干燥

B.體重下降

C.牙齒脫落

D.眼瞼水腫

13.老年人進(jìn)行長期臥床時，以下哪種部位最容易發(fā)生壓瘡？

（）

A.肩膀

B.膝蓋

C.骶尾部

D.腳踝

14.以下哪種行為最容易導(dǎo)致老年人跌倒？

（）

A.穿防滑鞋

B.行走時手持拐杖

C.在濕滑地面行走

D.行走時目視前方

15.老年人出現(xiàn)尿失禁時，以下哪種措施最有效？

（）

A.立即更換尿墊

B.使用約束帶固定身體

C.增加飲水量

D.提醒其定時排尿

16.老年人長期服用多種藥物時，以下哪種做法最危險？

（）

A.按醫(yī)囑按時服藥

B.將過期藥物繼續(xù)使用

C.將藥物放在床頭備用

D.定期清理藥盒

17.老年人出現(xiàn)輕度燙傷時，首先應(yīng)采取哪種措施？

（）

A.立即涂抹牙膏

B.用冷水沖洗創(chuàng)面

C.涂抹醬油

D.用布覆蓋傷口

18.以下哪種情緒狀態(tài)最常見于失能老年人？

（）

A.興奮

B.焦慮

C.消極

D.幸福

19.老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，以下哪種做法最符合循序漸進(jìn)原則？

（）

A.短時間內(nèi)完成高強(qiáng)度訓(xùn)練

B.每天增加訓(xùn)練難度

C.從低強(qiáng)度開始，逐步增加負(fù)荷

D.僅依賴他人輔助訓(xùn)練

20.老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時，以下哪種溝通方式最有效？

（）

A.大聲命令

B.重復(fù)提問

C.使用簡單句式

D.聒噪解釋

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.老年人常見的安全隱患包括哪些？

（）

A.地面濕滑

B.家具尖銳邊角

C.燈光昏暗

D.藥品存放不當(dāng)

E.飲用水溫度過高

22.老年人出現(xiàn)壓瘡時，以下哪些因素會增加風(fēng)險？

（）

A.皮膚潮濕

B.營養(yǎng)不良

C.持續(xù)壓迫

D.皮膚干燥

E.穿著過緊的衣物

23.老年人出現(xiàn)跌倒時，護(hù)理員應(yīng)檢查哪些部位？

（）

A.頭部

B.胸部

C.四肢

D.顱骨

E.椎骨

24.老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良時，以下哪些食物有助于補(bǔ)充營養(yǎng)？

（）

A.高蛋白食物（如雞蛋）

B.高纖維蔬菜

C.高糖分零食

D.易咀嚼的軟食

E.高脂肪油炸食品

25.老年人進(jìn)行心理護(hù)理時，以下哪些做法有助于改善情緒？

（）

A.耐心傾聽

B.鼓勵社交

C.強(qiáng)調(diào)負(fù)面問題

D.提供適度刺激

E.保持距離

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.老年人出現(xiàn)尿失禁時，應(yīng)立即使用約束帶固定身體。（×）

27.老年人便秘時，飲用大量咖啡可以快速緩解癥狀。（×）

28.老年人進(jìn)行長期臥床時，每天至少需要翻身2次。（√）

29.老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時，應(yīng)避免與其爭論幻覺是否存在。（√）

30.老年人跌倒后，若沒有明顯外傷可以不用立即送醫(yī)。（×）

31.老年人室內(nèi)濕度過高容易引發(fā)呼吸道疾病。（√）

32.老年人出現(xiàn)幻覺時，應(yīng)立即將其帶離現(xiàn)場。（×）

33.老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，強(qiáng)度越高越好。（×）

34.老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良時，應(yīng)立即增加高糖分食物攝入。（×）

35.老年人長期服用多種藥物時，應(yīng)將藥物放在床頭備用。（×）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.老年人出現(xiàn)壓瘡時，應(yīng)保持創(chuàng)面________，防止感染。

________

37.老年人室內(nèi)光線應(yīng)充足，避免________，以防摔倒。

________

38.老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時，應(yīng)使用________溝通方式，避免引發(fā)情緒波動。

________

39.老年人進(jìn)行長期臥床時，應(yīng)每天至少________次，防止肌肉萎縮。

________

40.老年人出現(xiàn)尿失禁時，應(yīng)________，減少尷尬。

________

五、簡答題（共25分，每題5分）

41.簡述老年人跌倒的主要原因及預(yù)防措施。

________

42.老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良時，應(yīng)如何調(diào)整飲食？

________

43.老年人進(jìn)行心理護(hù)理時，護(hù)理員應(yīng)注意哪些要點？

________

44.簡述老年人出現(xiàn)壓瘡時的處理步驟。

________

45.老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時，如何進(jìn)行有效溝通？

________

六、案例分析題（共20分）

案例背景：

某養(yǎng)老院的一名75歲老年人小王，近期出現(xiàn)記憶力下降，經(jīng)常找不到自己放在床頭的藥物，有時還會對護(hù)理員說“有人要偷我的東西”。該老年人生活基本自理，但情緒易激動，家屬要求護(hù)理員加強(qiáng)照顧。

問題：

（1）分析小王出現(xiàn)認(rèn)知障礙的可能原因及潛在風(fēng)險。

（2）護(hù)理員應(yīng)采取哪些措施幫助小王改善現(xiàn)狀？

（3）如何與家屬溝通，爭取家屬的配合？

________

參考答案及解析

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：轉(zhuǎn)移輔助工具（如移位床）可以分散力量，減少對老年人的損傷，動作平穩(wěn)可避免意外。A選項單手用力易導(dǎo)致老年人失穩(wěn)；B選項依賴?yán)夏耆俗陨碚{(diào)整不符合協(xié)助原則；D選項缺乏主動干預(yù)。

2.B

解析：長期臥床時，局部組織受壓且血液循環(huán)不暢，易形成壓瘡。A、C、D選項均為老年人常見問題，但壓瘡是臥床并發(fā)癥中最典型的。

3.C

解析：老年人消化功能減弱，易咀嚼的軟食（如粥、面條）更易消化。A選項高脂肪易引起消化不良；B選項粗纖維對部分老年人不利；D選項濃茶刺激性強(qiáng)。

4.A

解析：意識模糊時，輕拍身體并呼喊姓名可以喚醒老年人，避免強(qiáng)行移動導(dǎo)致二次損傷。B選項需先確認(rèn)老年人是否清醒；C選項可能加重脫水；D選項延誤處理。

5.B

解析：阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，長期服用易引起胃腸道出血等不良反應(yīng)。A、C、D選項均為補(bǔ)充劑或較安全的藥物。

6.A

解析：跌倒后首要檢查頭部，防止顱腦損傷。B選項需在確認(rèn)無外傷后進(jìn)行；C選項需根據(jù)傷情判斷；D選項可能延誤處理。

7.B

解析：保護(hù)老年人的隱私和尊嚴(yán)是職業(yè)道德的核心。A選項違反操作規(guī)范；C選項影響服務(wù)質(zhì)量；D選項屬于個人情緒管理問題。

8.B

解析：40%-60%的濕度最適宜老年人，過高易引發(fā)呼吸道疾病，過低則皮膚干燥。

9.B

解析：靜脈輸液屬于無菌操作，需嚴(yán)格消毒和無菌技術(shù)。A、C、D選項均為日常護(hù)理操作，但無菌要求較低。

10.C

解析：適當(dāng)運(yùn)動（如散步）和調(diào)整飲食（增加纖維素）可緩解便秘，安全有效。A選項可能引起依賴或腸道刺激；B選項咖啡因利尿但易脫水；D選項可能損傷腸道功能。

11.B

解析：保持冷靜避免對抗性語言可以減少老年人的焦慮，避免沖突升級。A選項可能加劇幻覺；C選項可能引發(fā)反抗；D選項需評估精神狀態(tài)再用藥。

12.B

解析：體重下降是營養(yǎng)不良的典型表現(xiàn)，其他選項均為伴隨癥狀。

13.C

解析：骶尾部脂肪較少且受壓面積小，是壓瘡高發(fā)部位。A、B、D選項受壓程度較輕。

14.C

解析：濕滑地面易導(dǎo)致地面摩擦力減小，增加跌倒風(fēng)險。A、B、D選項均有防跌倒措施。

15.D

解析：定時排尿可建立規(guī)律，減少尿失禁發(fā)生。A選項治標(biāo)不治本；B選項限制活動自由；C選項可能加重尿失禁。

16.B

解析：過期藥物成分不穩(wěn)定，可能產(chǎn)生毒性。A、C、D選項均為正確做法。

17.B

解析：冷水沖洗可降溫，防止?fàn)C傷加重。A、C、D選項均會加重?fù)p傷。

18.B

解析：焦慮是老年人常見情緒，與身體不適、環(huán)境變化等因素有關(guān)。A、C、D選項均為情緒表現(xiàn)，但焦慮更普遍。

19.C

解析：循序漸進(jìn)原則要求從低強(qiáng)度開始，逐步增加負(fù)荷，避免過度訓(xùn)練。A、B、D選項均違反該原則。

20.C

解析：簡單句式清晰易懂，避免復(fù)雜指令引發(fā)困惑。A、B、D選項均可能增加老年人負(fù)擔(dān)。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：地面濕滑、家具尖銳邊角、藥品存放不當(dāng)、飲用水溫度過高均屬于安全隱患。E選項高溫飲用易燙傷，但不是典型隱患。

22.ABC

解析：皮膚潮濕、營養(yǎng)不良、持續(xù)壓迫是壓瘡主要風(fēng)險因素。D選項干燥反而不利于壓瘡形成；E選項過緊衣物可能引起不適，但不是直接風(fēng)險。

23.ABC

解析：跌倒后需檢查頭部、胸部、四肢，確認(rèn)有無外傷。D、E選項屬于骨骼檢查，非首要步驟。

24.ABD

解析：高蛋白食物、高纖維蔬菜、易咀嚼軟食有助于補(bǔ)充營養(yǎng)。C、E選項高糖高脂不利于健康。

25.ABD

解析：耐心傾聽、鼓勵社交、適度刺激有助于改善情緒。C選項負(fù)面強(qiáng)調(diào)易加劇焦慮；E選項距離不利于建立信任。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：約束帶限制活動自由，可能造成身體損傷，應(yīng)避免使用。

27.×

解析：大量咖啡利尿，可能加重脫水，需適量飲水。

28.√

解析：長期臥床需定時翻身，預(yù)防壓瘡和肌肉萎縮。

29.√

解析：避免爭論可減少老年人情緒波動，維持穩(wěn)定。

30.×

解析：跌倒后需立即檢查傷情，嚴(yán)重者需送醫(yī)。

31.√

解析：濕度過高易引發(fā)呼吸道疾病，應(yīng)控制在適宜范圍。

32.×

解析：應(yīng)耐心解釋，避免對抗，幫助老年人適應(yīng)現(xiàn)實。

33.×

解析：康復(fù)訓(xùn)練需根據(jù)老年人能力制定，避免過度訓(xùn)練。

34.×

解析：營養(yǎng)不良需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，而非單純增加高糖食物。

35.×

解析：藥品應(yīng)分類存放，避免誤服，床頭備用易造成風(fēng)險。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.干燥

解析：保持創(chuàng)面干燥可預(yù)防感染，是壓瘡護(hù)理的基本原則。

37.暗淡

解析：昏暗光線易引發(fā)摔倒，應(yīng)保證室內(nèi)光線充足。

38.簡單句式

解析：簡單句式清晰易懂，適合認(rèn)知障礙老年人溝通。

39.2

解析：長期臥床老年人應(yīng)每天至少翻身2次，防止肌肉萎縮。

40.及時更換尿墊

解析：及時更換可減少潮濕和異味，減少尷尬。

五、簡答題（共25分，每題5分）

41.老年人跌倒的主要原因及預(yù)防措施：

主要原因為：地面濕滑、光線昏暗、家具障礙、藥物影響、步態(tài)不穩(wěn)等。預(yù)防措施包括：保持地面干燥、保證光線充足、移除家中障礙物、合理用藥、協(xié)助行走、加強(qiáng)心理疏導(dǎo)等。

42.老年人營養(yǎng)不良的飲食調(diào)整：

增加高蛋白食物（如雞蛋、牛奶）、高纖維蔬菜（如菠菜、芹菜）、易咀嚼軟食（如粥、面條），避免高糖高脂食物，少食多餐，保證營養(yǎng)均衡。

43.老年人心理護(hù)理的要點：

耐心傾聽、鼓勵社交、保持積極態(tài)度、避免爭論幻覺、提供適度刺激（如音樂、愛好）、尊重隱私和尊嚴(yán)、及時與家屬溝通。

44.老年人出現(xiàn)壓瘡的處理步驟：

（1）清潔創(chuàng)面，保持干燥；

（2）根據(jù)傷口情況選擇敷料覆蓋；

（3）定期翻身，避免持續(xù)壓迫；

（4）調(diào)整飲食，補(bǔ)充營養(yǎng)；

（5）觀察感染跡象，及時處理。

45.老年人認(rèn)知障礙的溝通技巧：

（1）保持耐心，使用簡單句式；

（2）重復(fù)關(guān)鍵信息，避免快速指令；

（3）使用非語言溝通（如手勢）