臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫檢測試題打印考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）胸膜組織切片見成團類上皮細胞.包繞少量朗格漢斯巨細胞和干酪樣壞死，周圍散在多量淋巴細胞。本例考慮為()

A.組織細胞增生癥

B.胸膜結核

C.胸膜間皮瘤

D.纖維素件胸膜炎

正確答案：B

2、（單選題）下列周期性麻痹治療措施不妥的是

A.口服氯化鉀片

B.口服10%氯化鉀溶液3ml/小時至好轉

C.用5%甘露醇稀釋靜脈補鉀

D.用鹽水稀釋靜脈補鉀

E.發(fā)作頻繁可用乙酰唑胺

正確答案：D

3、（單選題）不支持重癥肌無力診斷的臨床依據(jù)是

A.運動后四肢易疲勞

B.波動性眼瞼下垂和復視

C.四肢肌無力晨輕暮重

D.低頻電刺激電們衰減>10%

E.疲勞試驗休息后癥狀無改善

正確答案：E

4、（單選題）心理應激概念的核心強調

A.生理反應

B.心理反應

C.生理刺激物

D.心理刺激物

E.適應和應對“過程”

正確答案：E

5、（單選題）直腸癌術后，最常用于監(jiān)測復發(fā)的腫瘤標志物是

A.CA199

B.CA153

C.AFP

D.CA242

E.CEA

正確答案：E

6、（單選題）男，45歲。8個月前騎電動車時摔倒，上腹部被車把撞傷并疼痛，經(jīng)治療后緩解。6個月前覺上腹部逐漸隆起，伴上腹飽脹，近日來常惡心、嘔吐。查體：上腹部可觸及直徑約10cm包塊，無肌緊張、壓痛、反跳痛。該患者最合適的手術方式是

A.腹膜后血腫清除術

B.膈疝修補術

C.肝左葉囊腫開窗術

D.胰腺囊腫內引流術

E.十二指腸憩室修補術

正確答案：D

7、（單選題）男，19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周，眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體：BP150/100rmnHg,全身皮膚無皮疹。實驗室檢查：尿蛋白(++)尿紅細胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低，SCrl26Mmol/L。【假設信息】若患者4天后出現(xiàn)尿量進行性減少，肌酐進行性升髙，應首先考慮進行的檢查是

A.同位素腎動態(tài)顯像

B.腎穿刺活檢

C.泌尿系統(tǒng)B超

D.清潔中段尿培養(yǎng)+藥敏

E.靜脈腎盂造影

正確答案：B

8、（單選題）心梗后6小時內升高，24小時達高峰，3—4日恢復正常

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.谷一草轉氨酶(GOT)

C.乳酸脫氫酶(LOH)

D.CPK的同工酶CPK—MB

E.LDH的同工酶LDH1

正確答案：C

9、（單選題）骨與關節(jié)結核發(fā)病率最高的部位（）

A.肩關節(jié)

B.肘關節(jié)

C.脊柱

D.髖關節(jié)

正確答案：C

10、（單選題）角回受損，引起

A.運動失語

B.失寫癥

C.命名性失語

D.感覺失語癥

E.失讀癥

正確答案：E

11、（單選題）Broca區(qū)受損，引起

A.運動失語

B.失寫癥

C.命名性失語

D.感覺失語癥

E.失讀癥

正確答案：A

12、（單選題）臨床上癲癇發(fā)作與假性癲癇發(fā)作的主要鑒別為發(fā)作時有（）

A.全身抽搐

B.突然跌倒

C.呼吸急促，喉中發(fā)出叫聲

D.伴瞳孔散大，對光反應消失

正確答案：D

13、（單選題）一氧化碳中毒缺氧主要因為

A.血液運氧功能障礙

B.組織利用氧功能障礙

C.空氣中氧含量減少

D.血液循環(huán)障礙

E.肺通氣量減少

正確答案：A

14、（單選題）此患者直腸右側壁有觸痛，子宮直腸窩有液性暗區(qū)，白細胞計數(shù)12×109/L，中性分葉核粒細胞80%，腹部X光透視可見左膈下有半月形少量游離氣體影，鏡檢見直腸粘膜充血，應診斷為

A.潰瘍病急性穿孔

B.急性闌尾炎穿孔

C.卵巢囊腫蒂扭轉

D.外傷性腸破裂

E.急性盆腔炎

正確答案：A

15、（單選題）阻塞性肺氣腫

A.X線檢查可見兩肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀，斑點狀陰影，以下肺野較明顯

B.X線檢查常見下肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀

C.X線檢查可發(fā)現(xiàn)有塊狀陰影或結節(jié)狀影或阻塞性肺炎

D.X線檢查肺部可見矽結節(jié)，肺門陰影擴大及網(wǎng)狀紋理增多

E.X線檢查兩肺野的透亮度增加，肺血管紋理外帶纖細，稀疏和變直，內帶的血管紋理可增粗和紊亂

正確答案：E

16、（單選題）患兒，女，6個月，腹瀉4天。每日10余次，稀水樣，少許黏液，尿少，精神萎靡。查體：呼吸深長，皮膚花紋，彈性差，前鹵、眼窩明顯凹陷，肢冷，脈弱，心率160次/分，口唇櫻桃紅色。其可能診斷為嬰兒腹瀉病合并()

A.重度脫水+酸中毒

B.中度脫水+酸中毒+心力衰竭

C.輕度脫水+低鉀血癥

D.中度脫水+低鉀血癥

正確答案：A

17、（單選題）在精神障礙的產(chǎn)生原因中，促發(fā)因素是指

A.遺傳因素

B.軀體因素

C.心理社會因素

D.素質因素

E.腦內生化因素

正確答案：C

18、（單選題）外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于（）

A.組織受傷釋放組織因子Ⅲ

B.凝血酶的形成

C.第Ⅻ因子被激活

D.血小板第3因子的釋放

正確答案：A

19、（單選題）男性，39歲，半年前因肛旁膿腫切開引流，之后局部皮膚反復紅腫，破潰，局部癢，應考慮為

A.肛旁癤腫

B.肛瘺

C.混合痔

D.血栓性外痔

E.肛旁慢性肉芽腫

正確答案：B

20、（單選題）臨床預防服務的特點是（）

A.重點是影響健康的因素瘀人群健康的關系

B.與臨床醫(yī)學的交叉主要在三級預防

C.目的是治療疾病，促進康復

D.服務對象是健康人和無癥狀患者

正確答案：D

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊。?/p>

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）正反饋調節(jié)是維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)方式。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）單一神經(jīng)纖維動作電位的幅度不隨細胞外Na+濃度的變化而改變。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）閾下刺激因不能激活鈉離子通道而無法引起動作電位。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）試比較化學性突觸傳遞與神經(jīng)纖維動作電位傳導。

正確答案：(1)傳導是在一個細胞的范圍內進行，傳遞是在兩個細胞間進行。

(2)傳導是以電信號形式;傳遞是以電-化學-電的形式。

(3)傳導是雙向的;傳遞是單向的。

(4)傳導速度快;傳遞速度慢(有時間延擱)。

(5)傳導不易疲勞;傳遞易疲勞。

2、（問答題）簡述感受器的一般生理特性。

正確答案：(1)適宜刺激：一種感受器通常只對某種特定形式的能量變化最敏感。

(2)換能作用：感受器能把作用于它們的各種形式的刺激能量轉換為傳入神經(jīng)的動作電位