2025年輸血科知識(shí)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.正常成人的血液總量約占體重的（）A.4%-5%B.5%-6%C.7%-8%D.8%-9%答案：C2.ABO血型系統(tǒng)中，紅細(xì)胞膜上含有A抗原，血清中含有抗B抗體的血型是（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：A3.交叉配血試驗(yàn)主側(cè)是指（）A.受血者紅細(xì)胞與供血者血清B.受血者血清與供血者紅細(xì)胞C.受血者紅細(xì)胞與供血者紅細(xì)胞D.受血者血清與供血者血清答案：B4.多次輸注血小板可產(chǎn)生（）A.高血鉀B.低血鉀C.血小板抗體D.溶血答案：C5.成分輸血中，輸注哪種血液制品可以補(bǔ)充凝血因子（）A.濃縮紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞C.新鮮冰凍血漿D.冷沉淀答案：C6.Rh血型系統(tǒng)中，最重要的抗原是（）A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原答案：C7.輸血不良反應(yīng)中，最常見的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：A8.自身輸血的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.避免輸血傳播疾病B.節(jié)約血液資源C.減少輸血不良反應(yīng)D.不需要進(jìn)行交叉配血答案：D9.全血保存期的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)輸注24小時(shí)體內(nèi)紅細(xì)胞存活率為（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：D10.下列哪種情況一般不需要進(jìn)行輸血（）A.急性失血量超過總血容量的20%B.嚴(yán)重貧血，血紅蛋白低于60g/LC.慢性貧血，血紅蛋白80g/LD.凝血功能障礙答案：C二、多項(xiàng)選擇題1.紅細(xì)胞血型系統(tǒng)包括（）A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.MNS血型系統(tǒng)D.P血型系統(tǒng)答案：ABCD2.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有（）A.針對(duì)性強(qiáng)B.療效好C.不良反應(yīng)少D.節(jié)約血液資源答案：ABCD3.輸血前需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）A.ABO血型鑒定B.Rh血型鑒定C.交叉配血試驗(yàn)D.抗體篩查答案：ABCD4.輸血不良反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：ABCD5.新鮮冰凍血漿可用于（）A.補(bǔ)充凝血因子B.治療低血容量休克C.治療免疫缺陷病D.治療嚴(yán)重感染答案：AB6.血小板輸注的適應(yīng)證有（）A.血小板減少性紫癜B.血小板功能障礙C.大量輸血后血小板減少D.白血病化療后血小板減少答案：ABCD7.自身輸血的方式有（）A.貯存式自身輸血B.急性等容血液稀釋C.回收式自身輸血D.親屬間輸血答案：ABC8.輸血科質(zhì)量控制的內(nèi)容包括（）A.人員培訓(xùn)B.儀器設(shè)備維護(hù)C.試劑管理D.室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)答案：ABCD9.血型鑒定時(shí)可能出現(xiàn)的誤差原因有（）A.標(biāo)本污染B.試劑問題C.操作不當(dāng)D.冷凝集素干擾答案：ABCD10.輸血相關(guān)傳染病包括（）A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.梅毒答案：ABCD三、判斷題1.ABO血型鑒定就是檢測(cè)紅細(xì)胞膜上的A抗原和B抗原。（）答案：對(duì)2.所有的Rh陰性患者都需要輸注Rh陰性血液制品。（）答案：錯(cuò)3.交叉配血試驗(yàn)只要主側(cè)不凝集就可以輸血。（）答案：錯(cuò)4.成分輸血可以一血多用，節(jié)約血液資源。（）答案：對(duì)5.輸血不良反應(yīng)發(fā)生后，應(yīng)立即停止輸血，保持靜脈通路。（）答案：對(duì)6.新鮮冰凍血漿在-20℃以下可保存1年。（）答案：對(duì)7.血小板輸注時(shí)不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。（）答案：錯(cuò)8.自身輸血不會(huì)發(fā)生輸血不良反應(yīng)。（）答案：錯(cuò)9.輸血科不需要參與臨床輸血會(huì)診。（）答案：錯(cuò)10.血型抗體都是IgG類抗體。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)及各型特點(diǎn)。ABO血型系統(tǒng)根據(jù)紅細(xì)胞膜上所含A、B抗原的不同進(jìn)行分型。A型紅細(xì)胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗體；B型紅細(xì)胞膜上有B抗原，血清中有抗A抗體；AB型紅細(xì)胞膜上有A和B抗原，血清中無抗A和抗B抗體；O型紅細(xì)胞膜上無A、B抗原，血清中有抗A和抗B抗體。不同血型間輸血可能引發(fā)免疫反應(yīng)。2.簡(jiǎn)述成分輸血的概念及優(yōu)點(diǎn)。成分輸血是將血液中各種成分進(jìn)行分離、加工、提純，制成高濃度、高純度的血液制品，根據(jù)患者病情需要，有針對(duì)性地輸注。優(yōu)點(diǎn)有針對(duì)性強(qiáng)，缺什么補(bǔ)什么，提高治療效果；療效好，能快速改善患者癥狀；不良反應(yīng)少，減少了非治療所需成分的輸入，降低過敏等反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)；還能節(jié)約血液資源，一血多用。3.簡(jiǎn)述輸血不良反應(yīng)中發(fā)熱反應(yīng)的原因及處理措施。原因主要有免疫反應(yīng)，如多次輸血后受血者產(chǎn)生白細(xì)胞或血小板抗體，再次輸血時(shí)發(fā)生免疫反應(yīng)；致熱原，血液、血制品或輸血器具被致熱原污染；細(xì)菌污染和溶血等。處理措施：反應(yīng)輕者減慢輸血速度，密切觀察；重者立即停止輸血，給予對(duì)癥處理，如退熱、鎮(zhèn)靜等，保持靜脈通路，嚴(yán)密觀察生命體征。4.簡(jiǎn)述自身輸血的三種方式及特點(diǎn)。貯存式自身輸血：在手術(shù)前一段時(shí)間采集患者自身血液進(jìn)行保存，待手術(shù)時(shí)回輸，可提前準(zhǔn)備，但有一定時(shí)間限制。急性等容血液稀釋：在麻醉后手術(shù)開始前，采集患者一定量血液，同時(shí)補(bǔ)充等量晶體液或膠體液，使血液稀釋，減少術(shù)中紅細(xì)胞丟失，操作在手術(shù)前期進(jìn)行?；厥帐阶陨磔斞簩⒒颊咝g(shù)中或術(shù)后出血回收處理后回輸，能及時(shí)利用自身失血，但需專門設(shè)備和技術(shù)處理。五、討論題1.討論在臨床輸血中，如何做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)以確保輸血安全。在臨床輸血中，血型鑒定要嚴(yán)格規(guī)范操作。使用合格試劑，確保標(biāo)本采集準(zhǔn)確無污染。采用正反定型，避免誤差。交叉配血試驗(yàn)至關(guān)重要，主側(cè)和次側(cè)都要進(jìn)行，且要選擇合適的方法。對(duì)于有輸血史、妊娠史的患者，要進(jìn)行抗體篩查。操作過程嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真核對(duì)患者信息和標(biāo)本，做好記錄。定期對(duì)試劑、儀器進(jìn)行質(zhì)量控制，人員要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，以保障血型鑒定和交叉配血的準(zhǔn)確性，最終確保輸血安全。2.討論輸血不良反應(yīng)中溶血反應(yīng)的原因、臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施。溶血反應(yīng)原因有血型不合輸血，如ABO血型或Rh血型不合；血液保存、運(yùn)輸不當(dāng)導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞；受血者自身有紅細(xì)胞疾病等。臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸、血紅蛋白尿；重者出現(xiàn)少尿、無尿、休克甚至死亡。預(yù)防措施包括嚴(yán)格血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，確保血型相符；規(guī)范血液保存、運(yùn)輸和輸注流程；對(duì)有特殊情況患者，如多次輸血、有輸血不良反應(yīng)史等，要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和處理。3.討論成分輸血在現(xiàn)代臨床治療中的重要性及發(fā)展趨勢(shì)。成分輸血在現(xiàn)代臨床治療中極為重要。它能針對(duì)性地滿足患者需求，提高治療效果，如給凝血因子缺乏者輸新鮮冰凍血漿，給血小板減少者輸血小板。還能減少不良反應(yīng)，節(jié)約血液資源。其發(fā)展趨勢(shì)一方面是更加精準(zhǔn)化，根據(jù)患者具體病情提供更個(gè)性化的成分輸血方案；另一方面技術(shù)不斷改進(jìn)，如制備更高效、安全的血液制品；同時(shí)，成分輸血的應(yīng)用范圍會(huì)不斷擴(kuò)大，在更多疾病治療中發(fā)揮關(guān)鍵作用。4.討論輸血科在醫(yī)院臨床輸血管理中的作用。輸血科在醫(yī)院臨床輸血管理中