執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考前沖刺分析第一部分單選題(30題)1、涂搽患處后形成薄膜的液體制劑是（）

A.搽劑

B.甘油劑

C.露劑

D.涂膜劑

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同液體制劑的特點。選項A：搽劑搽劑系指原料藥物用乙醇、油或適宜的溶劑制成的溶液、乳狀液或混懸液，供無破損皮膚揉擦用的液體制劑。搽劑使用后一般不會在患處形成薄膜，所以A選項錯誤。選項B：甘油劑甘油劑系指藥物溶于甘油中制成的專供外用的溶液劑。甘油劑主要利用甘油吸濕性強，對皮膚、黏膜有滋潤作用，一般也不會在涂搽患處后形成薄膜，所以B選項錯誤。選項C：露劑露劑系指含揮發(fā)性成分的中藥材用水蒸氣蒸餾法制成的芳香水劑。其性質(zhì)與一般芳香水劑相似，涂搽于患處不會形成薄膜，所以C選項錯誤。選項D：涂膜劑涂膜劑系指原料藥物溶解或分散于含成膜材料的溶劑中，涂搽患處后形成薄膜的外用液體制劑。符合題干中涂搽患處后形成薄膜的描述，所以D選項正確。綜上，答案選D。2、單位時間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量為

A.腸-肝循環(huán)

B.首過效應(yīng)

C.胃排空速率

D.代謝

【答案】：C

【解析】本題主要考查對不同生理概念的理解。選項A，腸-肝循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象，與單位時間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量無關(guān)。選項B，首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸粘膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象，并非指胃內(nèi)容物的排出情況。選項C，胃排空速率指的就是單位時間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量，該選項符合題意。選項D，代謝是生物體維持生命的化學(xué)反應(yīng)總稱，涉及物質(zhì)在生物體內(nèi)的轉(zhuǎn)化過程，和胃內(nèi)容物的排出量沒有直接聯(lián)系。綜上，答案選C。3、春季是流感多發(fā)的季節(jié)，表現(xiàn)癥狀為畏寒高熱、頭痛、肌肉酸痛、劇烈咳嗽、流涕鼻塞。醫(yī)生建議可選用對乙酰氨基酚用來退燒，并搭配復(fù)方磷酸可待因糖漿用于鎮(zhèn)咳。

A.糖漿劑一般應(yīng)澄清，密封置陰涼處保存

B.糖漿劑系指含藥物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液

C.糖漿劑為高分子溶液

D.必要時可添加適量乙醇、甘油或其他多元醇作穩(wěn)定劑

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)糖漿劑的相關(guān)性質(zhì)和特點，對各選項逐一分析來判斷對錯。選項A糖漿劑在儲存時通常對環(huán)境有一定要求，一般應(yīng)澄清，并且需要密封放置在陰涼處保存，這樣能保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，避免因光照、溫度等因素影響藥物質(zhì)量，所以該選項表述正確。選項B從定義上來說，糖漿劑就是指含藥物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液，這是糖漿劑的基本概念，因此該選項表述無誤。選項C高分子溶液是指高分子化合物溶解于溶劑中制成的均勻分散的液體制劑，而糖漿劑主要是含藥物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液，并非高分子溶液，所以該選項表述錯誤。選項D在糖漿劑的制備過程中，為了保證其穩(wěn)定性，必要時可添加適量乙醇、甘油或其他多元醇作穩(wěn)定劑，這是符合糖漿劑制備規(guī)范的，故該選項表述正確。綜上，答案選C。4、含有二氨基硝基乙烯結(jié)構(gòu)片段的抗?jié)兯幬锸?/p>

A.法莫替丁

B.奧關(guān)拉唑

C.西咪替丁

D.雷尼替丁

【答案】：D

【解析】本題主要考查含有二氨基硝基乙烯結(jié)構(gòu)片段的抗?jié)兯幬锏南嚓P(guān)知識，破題點在于對各選項抗?jié)兯幬锏慕Y(jié)構(gòu)特點有清晰的認(rèn)識。選項A法莫替丁是一種強效H?受體拮抗劑，其結(jié)構(gòu)中并不含有二氨基硝基乙烯結(jié)構(gòu)片段，所以選項A不符合題意。選項B奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，主要作用機制是抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵，從而減少胃酸分泌，它的化學(xué)結(jié)構(gòu)里也沒有二氨基硝基乙烯結(jié)構(gòu)片段，故選項B不正確。選項C西咪替丁是第一代H?受體拮抗劑，用于治療胃潰瘍等疾病，其結(jié)構(gòu)特點與二氨基硝基乙烯結(jié)構(gòu)片段不同，因此選項C錯誤。選項D雷尼替丁的結(jié)構(gòu)中含有二氨基硝基乙烯結(jié)構(gòu)片段，符合題干要求，所以選項D正確。綜上，本題的正確答案是D。5、影響藥物在體內(nèi)分布的相關(guān)因素是

A.血漿蛋白結(jié)合

B.制劑類型

C.給藥途徑

D.解離度

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)影響藥物在體內(nèi)分布的各種因素，對各選項進(jìn)行逐一分析。選項A血漿蛋白結(jié)合是影響藥物在體內(nèi)分布的重要相關(guān)因素。藥物進(jìn)入血液后，一部分會與血漿蛋白結(jié)合，結(jié)合型藥物暫時失去活性，且不能通過細(xì)胞膜，只有游離型藥物才能發(fā)揮藥理作用并進(jìn)行分布等。不同藥物與血漿蛋白的結(jié)合率不同，會影響藥物在體內(nèi)的分布情況，例如結(jié)合率高的藥物，在血液中主要以結(jié)合型存在，分布相對受限，故該選項符合題意。選項B制劑類型主要影響藥物的吸收速度、程度等，比如注射劑吸收一般比口服制劑快，但它并不直接影響藥物在體內(nèi)的分布情況，藥物進(jìn)入體內(nèi)后，其分布取決于其他自身特性和生理因素等，而非制劑類型本身，所以該選項不符合題意。選項C給藥途徑主要影響藥物的吸收過程，不同的給藥途徑（如口服、注射、吸入等）會使藥物以不同的方式進(jìn)入體內(nèi)，影響藥物到達(dá)血液循環(huán)的速度和量，但對藥物在體內(nèi)分布的影響并非是直接的相關(guān)因素，故該選項不符合題意。選項D解離度主要影響藥物的吸收，藥物的解離程度會影響其脂溶性和水溶性，從而影響藥物通過生物膜的能力和吸收情況。而在藥物分布方面，解離度不是直接的關(guān)鍵影響因素，所以該選項不符合題意。綜上，答案選A。6、不存在吸收過程的給藥途徑是（）

A.肌內(nèi)注射

B.靜脈注射

C.腹腔注射

D.口服給藥

【答案】：B

【解析】本題考查不同給藥途徑是否存在吸收過程。逐一分析各選項：-選項A：肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織，藥物需從注射部位通過組織液擴散等方式進(jìn)入血液循環(huán)，存在吸收過程。-選項B：靜脈注射是將藥物直接注入靜脈血管，藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，不存在吸收過程，該選項正確。-選項C：腹腔注射時藥物要從腹腔內(nèi)經(jīng)過一定的生理過程進(jìn)入血液循環(huán)，存在吸收過程。-選項D：口服給藥后，藥物需在胃腸道經(jīng)過消化、溶解等一系列過程，再透過胃腸道黏膜進(jìn)入血液循環(huán)，存在吸收過程。綜上，不存在吸收過程的給藥途徑是靜脈注射，答案選B。7、碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合，形成的主要鍵合類型是

A.共價鍵

B.氫鍵

C.離子一偶極和偶極一偶極相互作用

D.范德華引力

【答案】：B

【解析】本題考查碳酸與碳酸酐酶結(jié)合形成的主要鍵合類型。選項A，共價鍵是原子間通過共用電子對所形成的化學(xué)鍵，通常具有較強的作用力且較為穩(wěn)定，而碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合并非依靠這種強力的共價鍵形成，所以A選項錯誤。選項B，氫鍵是一種分子間或分子內(nèi)的弱相互作用，在生物分子的相互作用中極為常見。碳酸與碳酸酐酶之間主要通過氫鍵相結(jié)合，氫鍵在維持生物分子的結(jié)構(gòu)和功能方面起著重要作用，所以B選項正確。選項C，離子-偶極和偶極-偶極相互作用是極性分子之間或離子與極性分子之間的相互作用，碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合并非以這種相互作用為主要鍵合類型，因此C選項錯誤。選項D，范德華引力是分子間普遍存在的一種較弱的相互作用力，其作用力相對較小，不是碳酸與碳酸酐酶結(jié)合的主要鍵合類型，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。8、直接進(jìn)入血液循環(huán)，無吸收過程，生物利用度為100%的是

A.靜脈注射

B.皮下注射

C.皮內(nèi)注射

D.鞘內(nèi)注射

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)不同注射方式的特點來分析各選項。選項A：靜脈注射靜脈注射是將藥液直接注入靜脈血管，藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，沒有吸收過程，所以藥物全部進(jìn)入體循環(huán)，生物利用度為100%，該選項正確。選項B：皮下注射皮下注射是將藥物注入皮下組織，藥物需要通過皮下組織中的毛細(xì)血管吸收進(jìn)入血液循環(huán)，存在吸收過程，且吸收速度相對較慢，生物利用度并非100%，該選項錯誤。選項C：皮內(nèi)注射皮內(nèi)注射是將藥物注射到真皮層，主要用于診斷與過敏試驗等，藥物吸收緩慢，不是直接進(jìn)入血液循環(huán)，生物利用度也達(dá)不到100%，該選項錯誤。選項D：鞘內(nèi)注射鞘內(nèi)注射是將藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔，主要用于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，并非直接進(jìn)入血液循環(huán)，且藥物需要在腦脊液等環(huán)境中分布、吸收等，生物利用度不是100%，該選項錯誤。綜上，答案選A。9、處方中含有丙二醇的注射劑是

A.苯妥英鈉注射液

B.維生素C注射液

C.硫酸阿托品注射液

D.羅拉匹坦靜脈注射乳劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查處方中含有丙二醇的注射劑相關(guān)知識。逐一分析各選項：-選項A：苯妥英鈉注射液的處方中含有丙二醇，該選項正確。-選項B：維生素C注射液主要成分是維生素C等，通常不含丙二醇，該選項錯誤。-選項C：硫酸阿托品注射液主要成分是硫酸阿托品，一般不含有丙二醇，該選項錯誤。-選項D：羅拉匹坦靜脈注射乳劑有其特定的處方成分，不包含丙二醇，該選項錯誤。綜上，答案選A。10、在體外無效，體內(nèi)經(jīng)還原代謝產(chǎn)生甲硫基化合物而顯示生物活性的非甾體抗炎藥物的是()

A.舒林酸

B.塞來昔布

C.吲哚美辛

D.布洛芬

【答案】：A

【解析】本題主要考查對非甾體抗炎藥物特性的了解。逐一分析各選項：-選項A：舒林酸在體外無效，在體內(nèi)經(jīng)還原代謝產(chǎn)生甲硫基化合物而顯示生物活性，符合題干描述，所以選項A正確。-選項B：塞來昔布是一種選擇性的環(huán)氧化酶-2抑制劑，其作用機制并非題干中所描述的在體外無效，經(jīng)體內(nèi)還原代謝產(chǎn)生甲硫基化合物顯示活性，所以選項B錯誤。-選項C：吲哚美辛通過抑制環(huán)氧合酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛，與題干中描述的特性不符，所以選項C錯誤。-選項D：布洛芬通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，并非題干所提及的作用方式，所以選項D錯誤。綜上，答案是A。11、根據(jù)藥物不良反應(yīng)的性質(zhì)分類，可能造成藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的原因是

A.給藥劑量過大

B.藥物效能較高

C.藥物效價較高

D.藥物選擇性較低

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的原因，關(guān)鍵在于對藥物不良反應(yīng)性質(zhì)以及各選項所涉及概念的理解。選項A毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)。當(dāng)給藥劑量過大時，超過了機體的承受能力，就很可能導(dǎo)致藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)，該選項符合題意。選項B藥物效能是指藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)，它反映了藥物的內(nèi)在活性，與藥物是否產(chǎn)生毒性反應(yīng)并無直接關(guān)聯(lián)。效能高只是說明藥物能達(dá)到的最大作用程度大，但并不意味著就會產(chǎn)生毒性反應(yīng)，所以該選項不正確。選項C藥物效價是指能引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度，其值越小強度越大。效價主要體現(xiàn)的是藥物作用的強度，和藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的原因沒有必然聯(lián)系，因此該選項錯誤。選項D藥物選擇性較低意味著藥物作用的范圍較廣，可能會影響多個器官或系統(tǒng)，但這并不等同于會造成藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)。選擇性低可能導(dǎo)致不良反應(yīng)增多，但不一定是毒性反應(yīng)，所以該選項也不正確。綜上，正確答案是A選項。12、制備氧氟沙星緩釋膠囊時加入下列物質(zhì)的作用是微晶纖維素（）

A.稀釋劑

B.增塑劑

C.抗黏劑

D.穩(wěn)定劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查微晶纖維素在制備氧氟沙星緩釋膠囊時的作用。A選項，稀釋劑的作用是增加片劑的重量與體積，以利于成型和分劑量。微晶纖維素具有良好的可壓性，有較強的結(jié)合力，可作為稀釋劑使用，在制備氧氟沙星緩釋膠囊時，微晶纖維素可以起到稀釋的作用，使藥物含量均勻且便于制劑成型，所以該選項正確。B選項，增塑劑是能增加塑料柔韌性、可塑性的物質(zhì)，通常用于改善高分子材料的性能，微晶纖維素并不具備增塑劑的作用，故該選項錯誤。C選項，抗黏劑是防止壓片物料黏附于沖頭表面的物質(zhì)，微晶纖維素的主要功能并非作為抗黏劑，所以該選項錯誤。D選項，穩(wěn)定劑是能增加溶液、膠體、固體、混合物的穩(wěn)定性能的化學(xué)物，微晶纖維素一般不用于穩(wěn)定藥物，不發(fā)揮穩(wěn)定劑的作用，因此該選項錯誤。綜上，本題答案選A。13、與抗菌藥配伍使用后,能增強抗細(xì)菌藥療效的藥物稱為抗菌增效劑。屬于抗菌增效劑的藥物是（）

A.氨芐西林

B.舒他西林

C.甲氧芐啶

D.磺胺嘧啶

【答案】：C

【解析】首先明確抗菌增效劑的定義，即與抗菌藥配伍使用后，能增強抗細(xì)菌藥療效的藥物。接下來分析各個選項：-選項A：氨芐西林是一種抗生素，主要通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成來發(fā)揮抗菌作用，它本身并非抗菌增效劑，而是直接的抗菌藥物。-選項B：舒他西林是由舒巴坦和氨芐西林以特定比例組成的復(fù)方制劑，主要是利用舒巴坦不可逆地抑制β-內(nèi)酰胺酶，保護氨芐西林免受酶的水解破壞，從而發(fā)揮抗菌作用，并非單純的抗菌增效劑。-選項C：甲氧芐啶通過抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，阻礙細(xì)菌核酸的合成，與磺胺類或其他抗菌藥合用，可增強抗菌作用，屬于抗菌增效劑，所以該選項正確。-選項D：磺胺嘧啶是磺胺類抗菌藥，作用機制是與對氨基苯甲酸（PABA）競爭二氫葉酸合成酶，阻礙二氫葉酸的合成，從而影響細(xì)菌的生長繁殖，它是直接發(fā)揮抗菌作用，不是抗菌增效劑。綜上，答案選C。14、聚乙二醇可作

A.增溶劑

B.助溶劑

C.潛溶劑

D.著色劑

【答案】：C

【解析】本題主要考查聚乙二醇的用途。分析各選項A選項：增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑，能增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度。聚乙二醇并不具備典型的增溶作用，它不是用于增加其他物質(zhì)溶解度使其溶解成為澄明溶液的增溶劑，所以A選項錯誤。B選項：助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑（主要是水）中的溶解度。聚乙二醇不屬于助溶劑的范疇，它不能通過與難溶性藥物形成特定絡(luò)合物等方式來提高藥物溶解度，因此B選項錯誤。C選項：潛溶劑是混合溶劑的一種特殊的情況。藥物在混合溶劑中的溶解度一般是各單一溶劑溶解度的相加平均值。在混合溶劑中各溶劑在某一比例時，藥物的溶解度比在各單純?nèi)軇┲腥芙舛瘸霈F(xiàn)極大值，這種現(xiàn)象稱為潛溶，這種溶劑稱為潛溶劑。聚乙二醇可以與水等混合作為潛溶劑，能增加某些藥物的溶解度，所以聚乙二醇可作潛溶劑，C選項正確。D選項：著色劑是使食品著色和改善食品色澤的物質(zhì)，聚乙二醇的主要用途并非作為使物質(zhì)著色的著色劑，所以D選項錯誤。綜上，本題答案選C。15、潤滑劑用量不足

A.裂片

B.黏沖

C.片重差異不合格

D.含量均勻度不符合要求

【答案】：B

【解析】本題考查潤滑劑用量不足所產(chǎn)生的影響。各選項分析A選項：裂片裂片是指片劑受到震動或經(jīng)放置后，從腰間開裂或頂部脫落一層的現(xiàn)象。裂片的產(chǎn)生主要與物料的壓縮成形性、彈性復(fù)原率、壓力分布等因素有關(guān)，而非潤滑劑用量不足，所以A選項錯誤。B選項：黏沖潤滑劑的作用是降低物料與模具表面間的摩擦力，保證壓片操作順利進(jìn)行，防止物料黏附在沖頭和?？妆砻?。當(dāng)潤滑劑用量不足時，物料與沖頭和?？字g的摩擦力增大，容易導(dǎo)致物料黏附在沖頭上，從而出現(xiàn)黏沖現(xiàn)象，所以B選項正確。C選項：片重差異不合格片重差異不合格是指片劑的重量超出了規(guī)定的限度。片重差異主要與顆粒的流動性、物料的填充量、加料斗的安裝高度等因素有關(guān)，與潤滑劑用量不足并無直接關(guān)聯(lián)，所以C選項錯誤。D選項：含量均勻度不符合要求含量均勻度是指小劑量片劑、膜劑、膠囊劑或注射用無菌粉末等每片（個）含量偏離標(biāo)示量的程度。含量均勻度不符合要求主要與物料的混合均勻性、物料的粒度、藥物的分散狀態(tài)等因素有關(guān)，和潤滑劑用量不足沒有直接關(guān)系，所以D選項錯誤。綜上，本題的正確答案是B。16、分子內(nèi)有莨菪堿結(jié)構(gòu)的是

A.丙酸倍氯米松

B.沙美特羅

C.異丙托溴銨

D.扎魯司特

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)來判斷分子內(nèi)有莨菪堿結(jié)構(gòu)的藥物。選項A丙酸倍氯米松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，其主要化學(xué)結(jié)構(gòu)特征與甾體激素相關(guān)，并不含有莨菪堿結(jié)構(gòu)，所以選項A不符合題意。選項B沙美特羅是長效的β?腎上腺素受體激動劑，用于治療哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病。它的化學(xué)結(jié)構(gòu)主要圍繞著腎上腺素能激動劑的基本骨架構(gòu)建，不存在莨菪堿結(jié)構(gòu)，因此選項B不正確。選項C異丙托溴銨為抗膽堿類藥物，其分子結(jié)構(gòu)中包含莨菪堿結(jié)構(gòu)。莨菪堿結(jié)構(gòu)賦予了異丙托溴銨抗膽堿能的藥理活性，可用于緩解支氣管痙攣等癥狀，故選項C正確。選項D扎魯司特為白三烯受體拮抗劑，主要作用是通過拮抗白三烯受體來減輕炎癥反應(yīng)，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與白三烯受體相關(guān)，不具備莨菪堿結(jié)構(gòu)，所以選項D也不正確。綜上，本題答案選C。17、藥物在體內(nèi)化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變的過程

A.吸收

B.分布

C.代謝

D.排泄

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物在體內(nèi)過程的相關(guān)概念。選項A，吸收是指藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程，并非藥物在體內(nèi)化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變的過程，所以選項A錯誤。選項B，分布是指藥物吸收后隨血液循環(huán)到各組織器官的過程，該過程不涉及藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變，因此選項B錯誤。選項C，代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變的過程，通常是在酶的作用下進(jìn)行，所以選項C正確。選項D，排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過程，而不是藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變的過程，故選項D錯誤。綜上，答案選C。18、元胡止痛滴丸的處方中作為冷凝劑的是

A.醋延胡索

B.白芷

C.PEG6000

D.二甲基硅油

【答案】：D

【解析】本題考查元胡止痛滴丸處方中冷凝劑的相關(guān)知識。選項A，醋延胡索是元胡止痛滴丸處方中的君藥，其功效為活血行氣止痛，并非冷凝劑。選項B，白芷在元胡止痛滴丸中為臣藥，能祛風(fēng)止痛，同樣不是冷凝劑。選項C，PEG6000一般常用作滴丸的基質(zhì)，可使藥物成型等，并非作為冷凝劑使用。選項D，二甲基硅油具有適宜的表面張力、黏度和相對密度等特性，常被用作元胡止痛滴丸的冷凝劑，符合題意。綜上，正確答案是D。19、苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關(guān)，在低濃度（低于10μg/ml）時，消除過程屬于一級過程；高濃度時，由于肝微粒代謝酶能力有限，則按零級動力學(xué)消除，此時只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高，易出現(xiàn)中毒癥狀。苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml。

A.隨著給藥劑量增加，藥物消除可能會明顯減慢，會引起血藥濃度明顯增大

B.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物，無需監(jiān)測其血藥濃度

C.苯妥英鈉的安全濃度范圍較大，使用時較為安全

D.制定苯妥英鈉給藥方案時，只需要根據(jù)半衰期制定給藥間隔

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)題干中關(guān)于苯妥英鈉消除速率、血藥濃度以及有效血藥濃度范圍等相關(guān)信息，對各選項逐一進(jìn)行分析判斷。選項A：題干提到苯妥英鈉在低濃度（低于10μg/ml）時消除過程屬于一級過程，高濃度時按零級動力學(xué)消除，且高濃度時只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著升高。這意味著隨著給藥劑量增加，在達(dá)到高濃度情況后，藥物消除可能會明顯減慢，進(jìn)而會引起血藥濃度明顯增大，所以該選項說法正確。選項B：題干明確指出苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml，范圍相對較窄，屬于治療窗窄的藥物。治療窗窄的藥物治療劑量與中毒劑量接近，使用時血藥濃度稍有偏差就可能導(dǎo)致治療失敗或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，因此需要監(jiān)測其血藥濃度，該選項說法錯誤。選項C：由于苯妥英鈉的有效血藥濃度范圍較窄，高濃度時稍微增加劑量就易出現(xiàn)中毒癥狀，這表明其安全濃度范圍較小，使用時并不十分安全，需要謹(jǐn)慎，該選項說法錯誤。選項D：制定藥物給藥方案是一個復(fù)雜的過程，不能僅根據(jù)半衰期制定給藥間隔。苯妥英鈉的消除速率與血藥濃度有關(guān)，存在一級過程和零級動力學(xué)消除兩種情況，制定給藥方案時需要綜合考慮患者的個體差異、血藥濃度、藥物消除特點等多方面因素，該選項說法錯誤。綜上，正確答案是A選項。20、含有乙內(nèi)酰脲結(jié)構(gòu)，具有"飽和代謝動力學(xué)"特點的藥物是

A.苯巴比妥

B.苯妥英鈉

C.加巴噴丁

D.卡馬西平

【答案】：B

【解析】本題主要考查具有乙內(nèi)酰脲結(jié)構(gòu)且具有“飽和代謝動力學(xué)”特點的藥物。選項A：苯巴比妥苯巴比妥是巴比妥類藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)母核為巴比妥酸，不含有乙內(nèi)酰脲結(jié)構(gòu)，所以選項A不符合題意。選項B：苯妥英鈉苯妥英鈉的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有乙內(nèi)酰脲結(jié)構(gòu)。并且它具有“飽和代謝動力學(xué)”的特點，當(dāng)劑量增加到一定程度時，再增加劑量，血藥濃度不成比例地升高，容易出現(xiàn)毒性反應(yīng)。所以選項B符合題意。選項C：加巴噴丁加巴噴丁是γ-氨基丁酸（GABA）的衍生物，其結(jié)構(gòu)與乙內(nèi)酰脲無關(guān)，不含有乙內(nèi)酰脲結(jié)構(gòu)，所以選項C不符合題意。選項D：卡馬西平卡馬西平屬于二苯并氮?類藥物，其結(jié)構(gòu)中不含有乙內(nèi)酰脲結(jié)構(gòu)，所以選項D不符合題意。綜上，本題正確答案是B。21、可作為緩釋衣材料的是

A.poloxamer

B.CAP

C.Carbomer

D.EC

【答案】：D

【解析】本題可對各選項所代表物質(zhì)的性質(zhì)和用途進(jìn)行分析，從而確定可作為緩釋衣材料的物質(zhì)。選項APoloxamer是泊洛沙姆，它是一種非離子型表面活性劑，具有增溶、乳化、潤滑等作用，常用于藥物制劑中作為增溶劑、乳化劑等，但一般不作為緩釋衣材料。選項BCAP是鄰苯二甲酸醋酸纖維素，它是一種腸溶性包衣材料，在胃酸中不溶解，在腸液中溶解，主要用于制備腸溶片等，以避免藥物在胃中被破壞或?qū)ξ府a(chǎn)生刺激，并非緩釋衣材料。選項CCarbomer是卡波姆，它是一種高分子聚合物，主要用作增稠劑、凝膠劑、乳化穩(wěn)定劑等，在藥物制劑中常用于制備凝膠劑、乳膏劑等，通常不用于作為緩釋衣材料。選項DEC是乙基纖維素，它是一種不溶于水，但能溶于有機溶劑的纖維素衍生物。由于其具有良好的成膜性和不溶性，可形成半透膜，使藥物在一定時間內(nèi)緩慢釋放，所以可以作為緩釋衣材料。綜上，答案選D。22、關(guān)于藥物代謝的錯誤表述是

A.藥物代謝是藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程

B.參與藥物代謝的酶通常分為微粒體酶系和非微粒體酶系

C.通常代謝產(chǎn)物比原藥物的極性小、水溶性差

D.藥物代謝主要在肝臟進(jìn)行，也有一些藥物腸道代謝率很高

【答案】：C

【解析】本題可對各選項逐一分析，判斷其表述是否正確。A選項：藥物代謝指的就是藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程，此表述與藥物代謝的定義相符，所以該選項表述正確。B選項：在藥物代謝過程中，參與的酶通?？煞譃槲⒘ｓw酶系和非微粒體酶系，這是對藥物代謝中酶系分類的正確描述，該選項表述正確。C選項：一般情況下，藥物經(jīng)過代謝后，代謝產(chǎn)物比原藥物的極性大、水溶性好，這樣更有利于藥物從體內(nèi)排出。而該選項說代謝產(chǎn)物比原藥物的極性小、水溶性差，表述錯誤。D選項：肝臟是藥物代謝的主要器官，但也有一些藥物在腸道的代謝率很高，這是符合實際藥物代謝情況的，該選項表述正確。綜上，表述錯誤的是C選項。23、二重感染屬于

A.停藥反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.副作用

D.繼發(fā)反應(yīng)

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的藥物反應(yīng)的定義，來判斷二重感染所屬的類型。選項A：停藥反應(yīng)停藥反應(yīng)是指突然停藥后原有疾病加劇，又稱回躍反應(yīng)。比如長期服用可樂定降血壓，突然停藥，次日血壓將明顯回升，這就是典型的停藥反應(yīng)，而二重感染并非是突然停藥導(dǎo)致原有疾病加劇的情況，所以二重感染不屬于停藥反應(yīng)，A選項錯誤。選項B：毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴(yán)重。例如，巴比妥類藥物過量使用可能會導(dǎo)致呼吸抑制等嚴(yán)重后果，這屬于毒性反應(yīng)。而二重感染不是由于藥物劑量過大或蓄積過多引起的危害反應(yīng)，所以二重感染不屬于毒性反應(yīng)，B選項錯誤。選項C：副作用副作用是指由于選擇性低，藥理效應(yīng)涉及多個器官，當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時，其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)（通常也稱副作用）。比如阿托品用于解除胃腸痙攣時，可引起口干、心悸、便秘等副反應(yīng)。二重感染并非是藥物治療目的之外的其他效應(yīng)，所以二重感染不屬于副作用，C選項錯誤。選項D：繼發(fā)反應(yīng)繼發(fā)反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果。長期應(yīng)用廣譜抗生素時，敏感菌被抑制，不敏感菌大量繁殖，由這種菌群失調(diào)所引起的新的感染稱為二重感染，是藥物治療作用引發(fā)的不良后果，屬于繼發(fā)反應(yīng)，D選項正確。綜上，本題答案選D。24、阿司匹林屬于

A.通用名

B.化學(xué)名

C.拉丁名

D.商品名

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)通用名、化學(xué)名、拉丁名、商品名的定義來判斷阿司匹林所屬類型。通用名是藥品的法定名稱，是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國境內(nèi)的通用名稱，具有通用性和規(guī)范性，阿司匹林是臨床上廣泛使用的一種藥物，它是該藥物的通用名，為全球通用且被官方認(rèn)可的名稱?；瘜W(xué)名是根據(jù)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)按照一定的命名原則進(jìn)行命名的，通常能準(zhǔn)確反映藥物的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)特征，阿司匹林的化學(xué)名是2-（乙酰氧基）苯甲酸，所以阿司匹林不屬于化學(xué)名。拉丁名一般用于植物、動物等的分類學(xué)命名，在醫(yī)藥領(lǐng)域，藥材等可能會有拉丁名，阿司匹林并非拉丁名。商品名是藥品生產(chǎn)廠商自己確定，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)的產(chǎn)品名稱，往往具有獨特性和區(qū)別性，用于市場推廣和品牌識別，不同廠家生產(chǎn)的阿司匹林可能會有各自不同的商品名，而阿司匹林本身不是商品名。綜上，阿司匹林屬于通用名，本題答案選A。25、具有高于一般脂肪胺的強堿性，幾乎全部以原型由尿排出的藥物是

A.二甲雙胍

B.阿卡波糖

C.阿侖膦酸鈉

D.那格列奈

【答案】：A

【解析】本題主要考查各藥物的特性。選項A，二甲雙胍具有高于一般脂肪胺的強堿性，在體內(nèi)幾乎不與血漿蛋白結(jié)合，大部分以原型由尿排出，經(jīng)腎小管分泌，所以該選項正確。選項B，阿卡波糖是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑，其作用機制是抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，從而降低餐后血糖，并非具有高于一般脂肪胺的強堿性且?guī)缀跞恳栽陀赡蚺懦?，所以該選項錯誤。選項C，阿侖膦酸鈉是骨代謝調(diào)節(jié)劑，主要作用于破骨細(xì)胞，能抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨吸收，其藥代動力學(xué)特點與題干描述不符，所以該選項錯誤。選項D，那格列奈為氨基酸衍生物，是一種促胰島素分泌劑，通過刺激胰腺釋放胰島素來降低血糖水平，也不具備題干所描述的特性，所以該選項錯誤。綜上，答案是A選項。26、不屬于脂質(zhì)體作用特點的是（）

A.具有靶向性和淋巴定向性

B.藥物相容性差，只適宜脂溶性藥物

C.具有緩釋作用，可延長藥物作用時間

D.可降低藥物毒性，適宜毒性較大的抗腫瘤藥物

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)脂質(zhì)體的作用特點，對各選項進(jìn)行逐一分析：-選項A：脂質(zhì)體具有靶向性和淋巴定向性。脂質(zhì)體可以將藥物選擇性地傳遞到特定的組織或細(xì)胞，如通過被動靶向可聚集于肝、脾等網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)豐富的組織器官，也可通過主動靶向使其對特定細(xì)胞或組織有更好的靶向性，同時還具有淋巴定向性，故該選項屬于脂質(zhì)體的作用特點。-選項B：脂質(zhì)體具有良好的藥物相容性，它不僅可以包裹脂溶性藥物，也可以包裹水溶性藥物。將藥物包封于脂質(zhì)體后，可提高藥物的穩(wěn)定性和生物利用度，所以“藥物相容性差，只適宜脂溶性藥物”的表述錯誤，該選項不屬于脂質(zhì)體的作用特點。-選項C：脂質(zhì)體具有緩釋作用，可延長藥物作用時間。藥物被包裹在脂質(zhì)體內(nèi)，在體內(nèi)緩慢釋放，從而延長了藥物在體內(nèi)的作用時間，減少了給藥次數(shù)，故該選項屬于脂質(zhì)體的作用特點。-選項D：脂質(zhì)體可降低藥物毒性，適宜毒性較大的抗腫瘤藥物。脂質(zhì)體能夠?qū)⑺幬锇邢蜻\輸?shù)侥[瘤組織，減少藥物在正常組織中的分布，從而降低藥物對正常組織的毒性，故該選項屬于脂質(zhì)體的作用特點。綜上，答案選B。27、依地酸二鈉在維生素C注射液處方中的作用

A.抗氧劑

B.pH調(diào)節(jié)劑

C.金屬離子絡(luò)合劑

D.著色劑

【答案】：C

【解析】本題考查依地酸二鈉在維生素C注射液處方中的作用。選項A，抗氧劑的作用是防止藥物被氧化，常見的抗氧劑有亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉等，依地酸二鈉并不起抗氧作用，所以A選項錯誤。選項B，pH調(diào)節(jié)劑用于調(diào)節(jié)藥液的酸堿度，使藥物處于穩(wěn)定的pH環(huán)境，常用的pH調(diào)節(jié)劑有鹽酸、氫氧化鈉等，依地酸二鈉不屬于pH調(diào)節(jié)劑，所以B選項錯誤。選項C，金屬離子絡(luò)合劑可與金屬離子形成穩(wěn)定的絡(luò)合物，防止金屬離子催化藥物的氧化等反應(yīng)。維生素C注射液中加入依地酸二鈉，就是利用其作為金屬離子絡(luò)合劑，絡(luò)合注射液中可能存在的金屬離子，從而提高維生素C的穩(wěn)定性，所以C選項正確。選項D，著色劑是用于改善制劑外觀顏色的輔料，依地酸二鈉并非著色劑，所以D選項錯誤。綜上，答案選C。28、既可以通過口腔給藥，又可以通過鼻腔、皮膚或肺部給藥的劑型是

A.口服液

B.吸入制劑

C.貼劑

D.噴霧劑

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項劑型的給藥方式來逐一分析，從而得出既可以通過口腔給藥，又可以通過鼻腔、皮膚或肺部給藥的劑型。選項A：口服液口服液是一種液體制劑，通常是通過口服的方式給藥，即通過口腔進(jìn)入人體消化系統(tǒng)，主要用于全身或局部治療，但一般不能通過鼻腔、皮膚或肺部給藥。所以選項A不符合題意。選項B：吸入制劑吸入制劑主要是通過肺部給藥，藥物以霧狀、干粉狀等形式被吸入肺部，經(jīng)肺泡吸收進(jìn)入血液循環(huán)，從而發(fā)揮治療作用。它一般不用于口腔、鼻腔或皮膚給藥。所以選項B不符合題意。選項C：貼劑貼劑是一種經(jīng)皮給藥制劑，是將藥物涂抹或包裹在貼劑載體上，貼于皮膚表面，藥物通過皮膚吸收進(jìn)入血液循環(huán)，達(dá)到治療目的，主要是通過皮膚給藥，不能通過口腔、鼻腔或肺部給藥。所以選項C不符合題意。選項D：噴霧劑噴霧劑是一種借助手動泵的壓力、高壓氣體、超聲振動或其他方法將內(nèi)容物呈霧狀等形態(tài)噴出的制劑。它既可以通過口腔給藥，例如用于治療口腔、咽喉疾病等；也可以用于鼻腔給藥，如治療鼻炎等；還能夠用于皮膚給藥，起到消毒、止癢等作用；部分噴霧劑也可用于肺部給藥，如一些治療哮喘的噴霧劑。所以選項D符合題意。綜上，既可以通過口腔給藥，又可以通過鼻腔、皮膚或肺部給藥的劑型是噴霧劑，答案選D。29、芬太尼透皮貼用于中重度慢性疼痛，效果良好，其原因是

A.經(jīng)皮吸收，主要蓄積于皮下組織

B.經(jīng)皮吸收迅速,5~10分鐘即可產(chǎn)生治療效果

C.主要經(jīng)皮膚附屬器如汗腺等迅速吸收

D.經(jīng)皮吸收后可發(fā)揮全身治療作用

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)芬太尼透皮貼的作用原理來分析其用于中重度慢性疼痛效果良好的原因。選項A經(jīng)皮吸收主要蓄積于皮下組織，這只能說明藥物在皮下組織的分布情況，但皮下組織蓄積并不一定能直接體現(xiàn)出對中重度慢性疼痛的治療效果良好。因為單純蓄積在皮下組織，不一定能有效作用于全身發(fā)揮治療疼痛的作用，所以該項不能解釋其用于中重度慢性疼痛效果良好的原因，A選項錯誤。選項B芬太尼透皮貼并非經(jīng)皮吸收迅速，5-10分鐘即可產(chǎn)生治療效果。實際上，芬太尼透皮貼經(jīng)皮吸收相對緩慢，通常需要一定時間才能達(dá)到穩(wěn)定的血藥濃度發(fā)揮治療作用，所以該項與實際情況不符，B選項錯誤。選項C芬太尼透皮貼主要是通過藥物分子的被動擴散經(jīng)皮膚角質(zhì)層吸收，而不是主要經(jīng)皮膚附屬器如汗腺等迅速吸收，且經(jīng)皮膚附屬器吸收的方式并不能很好地解釋其對中重度慢性疼痛有良好治療效果，C選項錯誤。選項D中重度慢性疼痛往往是全身性的疼痛感受，芬太尼透皮貼經(jīng)皮吸收后可發(fā)揮全身治療作用，能夠作用于全身的疼痛部位，對中重度慢性疼痛起到良好的緩解和治療效果，所以該項能夠解釋其用于中重度慢性疼痛效果良好的原因，D選項正確。綜上，本題答案選D。30、屬于a-葡萄糖苷酶抑制劑的是

A.阿卡波糖

B.葡萄糖

C.格列吡嗪

D.吡格列酮

【答案】：A

【解析】本題主要考查對藥物所屬類別相關(guān)知識的掌握。選項A：阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，它通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖，適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者，所以A選項正確。選項B：葡萄糖是人體主要的供能物質(zhì)，并非α-葡萄糖苷酶抑制劑，所以B選項錯誤。選項C：格列吡嗪屬于磺脲類降糖藥，主要作用機制是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，從而降低血糖，并非α-葡萄糖苷酶抑制劑，所以C選項錯誤。選項D：吡格列酮為噻唑烷二酮類胰島素增敏劑，可通過增加骨骼肌、肝臟、脂肪組織對胰島素的敏感性而降低血糖，也不屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。第二部分多選題(10題)1、引起藥源性心血管系統(tǒng)損害的藥物是

A.地高辛

B.胺碘酮

C.新斯的明

D.奎尼丁

【答案】：ABCD

【解析】本題可對各選項進(jìn)行逐一分析，判斷其是否會引起藥源性心血管系統(tǒng)損害。選項A地高辛是臨床常用的強心苷類藥物，主要用于治療心力衰竭等疾病。然而，使用地高辛?xí)r如果劑量不當(dāng)或患者存在某些易感因素，很容易發(fā)生中毒反應(yīng)，其中心血管系統(tǒng)毒性是地高辛中毒最嚴(yán)重的表現(xiàn)，可出現(xiàn)各種心律失常，如室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等，所以地高辛?xí)鹚幵葱孕难芟到y(tǒng)損害。選項B胺碘酮是一種廣譜抗心律失常藥，在臨床上應(yīng)用廣泛。但它也有較多的不良反應(yīng)，其中對心血管系統(tǒng)的損害較為常見。例如，胺碘酮可引起竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重時甚至可導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速等嚴(yán)重心律失常，可見胺碘酮會造成藥源性心血管系統(tǒng)損害。選項C新斯的明是一種膽堿酯酶抑制劑，主要用于治療重癥肌無力等疾病。在使用過程中，新斯的明可激動心臟的M膽堿受體，導(dǎo)致心率減慢、心肌收縮力減弱等心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)，所以新斯的明也能引起藥源性心血管系統(tǒng)損害。選項D奎尼丁是Ⅰa類抗心律失常藥，它可以抑制心肌細(xì)胞膜的鈉通道，影響心肌的電生理活動。奎尼丁在治療心律失常的同時，也可能導(dǎo)致心律失常的發(fā)生，如尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速、心室顫動等嚴(yán)重的心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)，因此奎尼丁會引起藥源性心血管系統(tǒng)損害。綜上，地高辛、胺碘酮、新斯的明、奎尼丁均會引起藥源性心血管系統(tǒng)損害，本題正確答案為ABCD。2、關(guān)于給藥方案的設(shè)計敘述正確的是

A.當(dāng)首劑量等于維持劑量的2倍時，血藥濃度迅速能夠達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度

B.當(dāng)給藥間隔T=t1/2時，體內(nèi)藥物濃度大約經(jīng)5～7個半衰期達(dá)到穩(wěn)態(tài)水平

C.根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過短或過長的藥物

D.根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度制定給藥方案。一般藥物給藥間隔為1～2個半衰期

【答案】：ABCD

【解析】以下是對該選擇題各選項的詳細(xì)解析：A選項：當(dāng)首劑量等于維持劑量的2倍時，即采用負(fù)荷劑量給藥的方式，能夠使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。這是因為負(fù)荷劑量可以快速補充體內(nèi)藥物量，讓血藥濃度快速提升至穩(wěn)態(tài)水平，所以A選項敘述正確。B選項：當(dāng)給藥間隔T等于藥物的半衰期t1/2時，經(jīng)過5-7個半衰期，體內(nèi)藥物的消除與給藥達(dá)到動態(tài)平衡，藥物濃度大約能夠達(dá)到穩(wěn)態(tài)水平。這是基于藥物在體內(nèi)的藥代動力學(xué)原理，多次給藥后藥物在體內(nèi)不斷積累和消除，經(jīng)過一定時間后會達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)，所以B選項敘述正確。C選項：根據(jù)半衰期制定給藥方案主要適用于半衰期適中的藥物。對于半衰期過短的藥物，可能需要頻繁給藥才能維持有效的血藥濃度，這在實際應(yīng)用中不太方便，且患者依從性較差；而對于半衰期過長的藥物，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間過長，不利于及時發(fā)揮藥物療效，并且調(diào)整劑量后達(dá)到新的穩(wěn)態(tài)也需要較長時間，所以根據(jù)半衰期制定給藥方案不適合半衰期過短或過長的藥物，C選項敘述正確。D選項：平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是多次給藥后血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)時的平均值。一般來說，普通藥物的給藥間隔為1-2個半衰期，這樣既能保證藥物在體內(nèi)維持有效的治療濃度，又能避免藥物在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致中毒等不良反應(yīng)，所以D選項敘述正確。綜上所述，ABCD四個選項的敘述均正確，本題答案為ABCD。3、可用于除去溶劑中熱原的方法有

A.吸附法

B.超濾法

C.滲透法

D.離子交換法

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查可用于除去溶劑中熱原的方法。熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素，能引起恒溫動物體溫異常升高。在除去溶劑中熱原時，有多種方法可供選擇。A選項吸附法：吸附法是利用吸附劑吸附熱原的方式來除去溶劑中的熱原。常用的吸附劑如活性炭等，活性炭具有較大的比表面積和豐富的孔隙結(jié)構(gòu)，可以有效地吸附熱原分子，從而達(dá)到去除熱原的目的，所以該選項正確。B選項超濾法：超濾法是基于分子大小不同進(jìn)行分離的一種膜分離技術(shù)。熱原分子通常具有一定的大小，通過選擇合適孔徑的超濾膜，可以讓溶劑通過超濾膜，而將熱原分子截留，從而實現(xiàn)熱原的去除，因此該選項正確。C選項滲透法：滲透法是依據(jù)溶液的滲透壓原理，利用半透膜兩側(cè)溶液的濃度差，使溶劑分子通過半透膜而熱原不能通過，進(jìn)而達(dá)到除去熱原的效果，所以該選項正確。D選項離子交換法：離子交換法是利用離子交換樹脂與溶液中離子之間的交換反應(yīng)來分離和提純物質(zhì)。熱原通常帶有電荷，可與離子交換樹脂上的離子進(jìn)行交換而被吸附在樹脂上，從而從溶劑中分離出來，故該選項正確。綜上，ABCD四個選項所涉及的方法均可用于除去溶劑中的熱原，本題答案選ABCD。4、下列制劑具有靶向性的是

A.前體藥物

B.納米粒

C.微球

D.全身作用栓劑

【答案】：ABC

【解析】本題的正確答案是ABC。以下對各選項進(jìn)行分析：A選項（前體藥物）：前體藥物是將活性藥物衍生化成藥理惰性物質(zhì)，但該惰性物質(zhì)在體內(nèi)經(jīng)化學(xué)反應(yīng)或酶反應(yīng)后可釋放出活性藥物。通過對前體藥物的結(jié)構(gòu)進(jìn)行修飾，可以使其在特定的靶組織、靶器官或靶細(xì)胞中激活并發(fā)揮作用，從而實現(xiàn)靶向性給藥，故前體藥物具有靶向性。B選項（納米粒）：納米粒是指粒徑在納米級范圍的膠體粒子，它可以通過多種機制實現(xiàn)靶向作用。例如，利用納米粒的粒徑大小，使其能夠被特定的組織或細(xì)胞攝取；也可以在納米粒表面修飾靶向配體，使其能夠與靶細(xì)胞表面的特定受體結(jié)合，從而提高藥物在靶部位的濃度，因此納米粒具有靶向性。C選項（微球）：微球是一種球形或類球形的微粒，通常是將藥物溶解或分散在高分子材料中制成。微球可以通過表面修飾、控制粒徑大小等方式實現(xiàn)靶向作用，使其能夠富集在特定的組織或器官中，提高藥物的治療效果并降低對非靶組織的毒副作用，所以微球具有靶向性。D選項（全身作用栓劑）：全身作用栓劑是通過直腸或陰道等途徑給藥，藥物經(jīng)黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)，從而發(fā)揮全身治療作用。它并沒有針對特定的組織、器官或細(xì)胞進(jìn)行靶向遞送，而是在全身范圍內(nèi)分布并發(fā)揮作用，不具有靶向性。綜上，具有靶向性的制劑是前體藥物、納米粒和微球，答案選ABC。5、片劑包衣的主要目的和效果包括（）

A.掩蓋藥物苦味或不良?xì)馕?，改善用藥順?yīng)性

B.防潮，遮光，增加藥物穩(wěn)定性

C.用于隔離藥物，避免藥物間配伍變化

D.控制藥物在胃腸道的釋放部位

【答案】：ABCD

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷其是否屬于片劑包衣的主要目的和效果。選項A在實際用藥過程中，一些藥物具有苦味或不良?xì)馕?，這會使患者在服用藥物時產(chǎn)生抗拒心理，進(jìn)而影響用藥順應(yīng)性。通過對片劑進(jìn)行包衣，可以掩蓋藥物的苦味或不良?xì)馕叮尰颊吒子诮邮芩幬镏委?，所以該選項符合片劑包衣的主要目的和效果。選項B藥物在儲存和使用過程中，可能會受到外界環(huán)境因素的影響，如潮濕的空氣、光線等，這些因素可能會導(dǎo)致藥物變質(zhì)或失效，降低藥物的穩(wěn)定性。而給片劑包衣可以起到防潮、遮光的作用，減少外界環(huán)境對藥物的影響，增加藥物的穩(wěn)定性，保證藥物的質(zhì)量和療效，因此該選項正確。選項C當(dāng)藥物中含有多種成分時，不同藥物成分之間可能會發(fā)生配伍變化，這可能會影響藥物的療效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。通過包衣將藥物進(jìn)行隔離，可以避免藥物間的直接接觸，從而防止藥物間配伍變化的發(fā)生，所以該選項也是片劑包衣的主要目的和效果之一。選項D不同的藥物需要在胃腸道的特定部位釋放才能發(fā)揮最佳的治療效果。例如，有些藥物需要在小腸中釋放，以避免在胃中被胃酸破壞或影響療效。通過采用不同的包衣材料和工藝，可以控制藥物在胃腸道的釋放部位，使藥物在合適的位置發(fā)揮作用，所以該選項同樣屬于片劑包衣的主要目的和效果。綜上，ABCD四個選項均符合片劑包衣的主要目的和效果，本題答案選ABCD。6、屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥的是

A.格列美脲

B.米格列醇

C.阿卡波糖

D.伏格列波糖

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查對α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥的認(rèn)識。選項A格列美脲屬于磺酰脲類口服降糖藥，它主要是通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，增加體內(nèi)胰島素水平來降低血糖，并非α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥，所以選項A不符合題意。選項B米格列醇是一種新型的α-葡萄糖苷酶抑制劑，它可以競爭性抑制腸道內(nèi)的α-葡萄糖苷酶，延緩碳水化合物的消化和吸收，從而降低餐后血糖，屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥，故選項B符合題意。選項C阿卡波糖也是臨床常用的α-葡萄糖苷酶抑制劑，它在腸道內(nèi)能夠抑制寡糖、雙糖和多糖的降解，使糖的吸收相應(yīng)減緩，從而達(dá)到降低餐后血糖的目的，因此選項C符合題意。選項D伏格列波糖同樣是α-葡萄糖苷酶抑制劑，可抑制雙糖類水解酶α-葡萄糖苷酶的活性，延遲糖分的消化和吸收，進(jìn)而改善餐后高血糖，屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑類降血糖藥，所以選項D符合題意。綜上，答案選BCD。7、具有5-HT重攝取抑制作用的抗抑郁藥有

A.西酞普蘭

B.文拉法辛

C.氟西汀

D.多塞平

【答案】：ABC

【解析】本題可依據(jù)各類抗抑郁藥的作用機制，逐一分析各選項藥物是否具有5-HT重攝取抑制作用。選項A：西酞普蘭西酞普蘭是一種高選擇性的5-HT重攝取抑制劑（SSRI），它能選擇性地抑制突觸前膜對5-HT的再攝取，從而增強中樞5-HT能神經(jīng)的功能，起到抗抑郁的作用。所以選項A符合題意。選項B：文拉法辛文拉法辛屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI），它不僅可以抑制5-HT的重攝取，還能抑制去甲腎上腺素的