康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]低頻電流的特點(diǎn)是（）。A．每一次刺激都能引起神經(jīng)肌肉興奮B．明顯電解作用C．熱效應(yīng)明顯D．穿透力深E．不產(chǎn)生適應(yīng)性答案：A解析：低頻電流特點(diǎn)為：均為低壓、低頻，而且可以調(diào)控；每一次刺激都能引起神經(jīng)肌肉興奮；無明顯電解作用；有止痛但無熱作用。2、[單選題]對(duì)肩部粘連性關(guān)節(jié)囊炎患者查體時(shí)，最持續(xù)存在的活動(dòng)受限是（）。A．主動(dòng)活動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)范圍均受限B．只有主動(dòng)活動(dòng)范圍受限C．只有被動(dòng)活動(dòng)范圍受限D(zhuǎn)．只有肌力減弱與主動(dòng)活動(dòng)范圍縮小E．活動(dòng)范圍不縮小，但肩帶的肌力下降答案：A解析：肩關(guān)節(jié)周圍炎（肩周炎）又稱粘連性關(guān)節(jié)囊炎，俗稱五十肩、凍結(jié)肩，是由肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥、粘連而引起肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動(dòng)障礙為主要癥狀的綜合征。肩部粘連性關(guān)節(jié)囊炎患者主動(dòng)活動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)范圍均受限。3、[單選題]頸部疼痛時(shí)需鑒別診斷的疾病不包括（）。A．閉合性頸椎骨折或脫位B．頸椎間盤的病變C．頸椎腫瘤D．頸椎感染E．慢性支氣管炎答案：E解析：慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰、或伴有喘息，不會(huì)引起頸部疼痛。4、[單選題]非手術(shù)性急性前交叉韌帶損傷時(shí)的閉鏈?zhǔn)竭\(yùn)動(dòng)練習(xí)時(shí)理論基礎(chǔ)不包括（）。A．減少髕骨關(guān)節(jié)的壓力反應(yīng)力B．減小膝關(guān)節(jié)的剪切力C．增強(qiáng)股四頭肌肌力、腘繩肌協(xié)同收縮而不增加前交叉韌帶的勞損D．增強(qiáng)股內(nèi)側(cè)肌肌力的特異性E．增強(qiáng)髕腱的張力答案：D解析：急性前交叉韌帶損傷后的保守治療，前期建議進(jìn)行閉鏈?zhǔn)竭\(yùn)動(dòng)練習(xí)，增加股四頭肌的力量、股四頭肌與腘繩肌的協(xié)同收縮，分散負(fù)荷至大腿肌肉上，增加髕腱的韌性和張力，同時(shí)減少膝關(guān)節(jié)的應(yīng)力、剪切力及髕骨關(guān)節(jié)的壓力。D項(xiàng)，雖然訓(xùn)練時(shí)強(qiáng)調(diào)股內(nèi)側(cè)肌對(duì)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的重要性，但肌肉訓(xùn)練無法改變肌肉的特異性。因此答案選D。5、[單選題]上田敏評(píng)定法共分幾級(jí)？（）A．3級(jí)B．6級(jí)C．9級(jí)D．12級(jí)E．15級(jí)答案：D解析：上田敏的評(píng)價(jià)表為一種主要包括ADL、勞動(dòng)、工作、經(jīng)濟(jì)生活、家庭生活、參與社會(huì)、興趣、文化生活、旅行、娛樂生活、運(yùn)動(dòng)、其他的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表，共分12級(jí)。6、[單選題]神經(jīng)干動(dòng)作電位幅度在一定范圍內(nèi)與刺激強(qiáng)度成正比的原因?yàn)椋ǎ?。A．全或無定律B．局部電位不同C．局部電流不同D．離子通道不同E．各條纖維興奮性不同答案：E解析：動(dòng)作電位是指可興奮細(xì)胞受到刺激時(shí)在靜息電位的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化過程。動(dòng)作電位在傳導(dǎo)過程中是不衰減的，其原因在于動(dòng)作電位在傳導(dǎo)時(shí)，實(shí)際上是去極化區(qū)域的移動(dòng)和動(dòng)作電位的逐次產(chǎn)生，每次產(chǎn)生的動(dòng)作電位幅度都接近于鈉離子的平衡電位，可見其傳導(dǎo)距離與幅度是不相關(guān)的，因此動(dòng)作電位幅度不會(huì)因傳導(dǎo)距離的增加而發(fā)生變化。在神經(jīng)干動(dòng)作電位傳導(dǎo)過程中，神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度極快，但不同的神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度變化很大，由于神經(jīng)纖維的興奮性不同，動(dòng)作電位傳導(dǎo)速度也不同，在一定范圍內(nèi)其與刺激強(qiáng)度成正比。例如，人體的一些較粗的骨髓纖維傳導(dǎo)速度可達(dá)100m/s，而某些較細(xì)的無髓纖維的傳導(dǎo)速度甚至低于1m/s。因此答案選E。7、[單選題]下面哪一項(xiàng)是關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)中Ⅳ級(jí)手法的作用？（）A．減少關(guān)節(jié)面的承重B．緩解關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的壓力C．治療關(guān)節(jié)周圍組織粘連，攣縮引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限D(zhuǎn)．確定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍末端阻力的性質(zhì)E．緩解疼痛答案：C解析：關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)Ⅰ、Ⅱ級(jí)用于治療因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限；Ⅲ級(jí)用于治療關(guān)節(jié)疼痛并伴有僵硬；Ⅳ級(jí)用于治療關(guān)節(jié)因周圍組織粘連、攣縮而引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。8、[單選題]胸段脊髓損傷患者異位骨化時(shí)的典型特點(diǎn)包括（）。A．再生障礙性貧血B．肌肉萎縮、疼痛C．下肢活動(dòng)范圍減少、血清堿性磷酸酶水平提高D．堿性磷酸酶水平下降、出現(xiàn)紅斑E．堿性磷酸酶水平下降、自主反射障礙答案：C解析：胸段脊髓損傷患者異位骨化時(shí)的典型特點(diǎn)包括：下肢活動(dòng)范圍減少、血清堿性磷酸酶水平提高；AB兩項(xiàng)，為脊髓損傷患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。9、[單選題]最理想的大腿的截肢部位在股骨的（）。A．上1/4處B．中1/3處C．上1/5處D．1/2處E．以上均不對(duì)答案：B解析：大腿截肢常選用大腿中段或中下1/3交界處截肢，因?yàn)樵撈矫婕∪庳S滿，血液循環(huán)豐富，易于傷口愈合，且適于安裝假肢。10、[單選題]脊髓損傷后自主神經(jīng)反射異常的最常見癥狀是（）。A．膀胱結(jié)石B．痙攣C．膀胱膨脹D．壓瘡E．泌尿系統(tǒng)感染答案：C解析：S2～4骶副交感核存在部位，脊髓損傷后S2～4為骶副交感核受損，自主神經(jīng)反射異常，常出現(xiàn)的癥狀為膀胱膨脹。11、[單選題]T1～6平面損傷，對(duì)預(yù)后估計(jì)不恰當(dāng)?shù)拿枋鍪牵ǎ．上部肋間肌、上部背肌群有功能B．輪椅獨(dú)立C．呼吸儲(chǔ)備能力強(qiáng)D．用連腰帶的支具扶拐短距離步行E．生活大部分自理答案：C解析：T1～2脊髓損傷患者呼吸儲(chǔ)備能力不足，生活基本能自理。T3及以下脊髓損傷患者肋間肌無癱瘓，呼吸正常，生活能自理。12、[單選題]骨骼肌細(xì)胞貯存Ca2＋的主要部位在（）。A．縱管B．橫管C．微管D．終末池E．肌質(zhì)網(wǎng)答案：D解析：ABDE四項(xiàng)，橫管和縱管是骨骼肌表面的細(xì)胞膜向胞質(zhì)內(nèi)凹陷形成，作用是將骨骼肌細(xì)胞膜上的沖動(dòng)傳到肌質(zhì)網(wǎng)，肌質(zhì)網(wǎng)功能是參與肌肉收縮活動(dòng)，兩端即膨大稱為終末池，負(fù)責(zé)貯存Ca2＋；C項(xiàng)，微管的功能是維持細(xì)胞形態(tài)，輔助細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸。因此答案選D。13、[單選題]頸椎椎管狹窄的定義是椎管直徑（）。A．≤11mmB．≤14mmC．≤15mmD．≤20mmE．≤10mm答案：A解析：頸椎椎管狹窄可減少脊髓和神經(jīng)的有效空間和血供，引起功能障礙。大多數(shù)患者主要表現(xiàn)為四肢麻木、過敏或疼痛的始發(fā)癥狀。運(yùn)動(dòng)障礙多在感覺障礙之后出現(xiàn)，表現(xiàn)為椎體束征，為四肢無力、僵硬不靈活。通常認(rèn)為椎管直徑在14mm以上為正常，12～14mm為相對(duì)狹窄，12mm以下為絕對(duì)狹窄。因此頸椎椎管狹窄是椎管直徑≤11mm。14、[單選題]一患者在電損傷后共有30%的面積燒傷，主訴左足有燒傷與針刺感，但該區(qū)并未受燒傷影響，這時(shí)應(yīng)建議患者（）。A．將無芳香味的洗劑施用于該區(qū)，每日2次B．作神經(jīng)傳導(dǎo)檢查評(píng)定神經(jīng)病C．作腰部MRI檢查以排除神經(jīng)根病D．患足作冷熱交替的浸泡以重建溫度調(diào)節(jié)E．睡時(shí)或必要時(shí)服用苯海拉明答案：B解析：依題意，該患者有電損傷病史，左足有燒傷與針刺感，但該區(qū)域并未受燒傷影響，因此考慮該患者目前的癥狀可能是電損傷后的傳導(dǎo)性損傷，神經(jīng)傳導(dǎo)檢查是判斷傳導(dǎo)性損傷的神經(jīng)疾病最有效的方法，測(cè)定時(shí)，一個(gè)電極放置于待測(cè)神經(jīng)控制的肌肉的肌腹遠(yuǎn)端（此為主電極），另一個(gè)電極放置于此肌肉支配的關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端（此為參照電極）。然后在主電極近端預(yù)定距離處對(duì)此神經(jīng)施加超負(fù)荷電刺激。主電極和參照電極記錄測(cè)得的動(dòng)作電位（CMAP）和此動(dòng)作電位產(chǎn)生的“末梢潛伏期”還有電位的振幅。其意義包括：①CMAP振幅減低標(biāo)志著軸突神經(jīng)病。②末梢潛伏期延長(zhǎng)標(biāo)志著是失髓鞘性神經(jīng)病或者存在遠(yuǎn)端壓迫性神經(jīng)病。③傳導(dǎo)阻滯（即傳導(dǎo)速度減慢）標(biāo)志著嚴(yán)重的壓迫性神經(jīng)病和嚴(yán)重的失髓鞘性神經(jīng)。根據(jù)檢查結(jié)果可判斷該燒傷患者屬于哪一類的傳導(dǎo)性神經(jīng)損傷。因此答案選B。15、[單選題]系統(tǒng)脫敏療法主要用于（）。A．焦慮癥、恐怖癥B．焦慮癥C．恐怖癥D．酗酒成癮者E．抑郁癥答案：A解析：系統(tǒng)脫敏療法主要是通過誘導(dǎo)患者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情景，并通過心理的放松狀態(tài)來對(duì)抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的。因此答案選A。16、[單選題]喂飼胃造口術(shù)，如經(jīng)皮的內(nèi)鏡胃造口術(shù)（PEG）管喂食，適用于（）。A．吸入稀液體時(shí)B．吸入稠液體時(shí)C．吞咽障礙者長(zhǎng)時(shí)期不能經(jīng)口安全地獲得飲食與（或）水合物時(shí)D．急性腦卒中后沒有張口反射時(shí)E．以活檢肯定反流性食管炎者答案：C解析：經(jīng)皮內(nèi)鏡引導(dǎo)下胃造口術(shù)適用于胃腸道功能正常，但存在吞咽障礙或不愿進(jìn)食的患者，不能經(jīng)口安全地獲得飲食與（或）水合物時(shí)，病程1個(gè)月以上。因此答案選C。17、[單選題]T5完全性脊髓損傷（第5胸髓節(jié)以上的功能保留），其排尿目標(biāo)何為正確？（）A．自己導(dǎo)尿、膀胱造瘺B．自己導(dǎo)尿、叩擊排尿C．膀胱造瘺、留置導(dǎo)尿管D．留置導(dǎo)尿管、幫助下無菌的間歇性導(dǎo)尿E．幫助下無菌的間歇性導(dǎo)尿、叩擊排尿答案：B解析：由于T5完全性脊髓損傷，因此T5以下功能完全喪失，排尿功能無法恢復(fù)，但手功能部分正常，其排尿目標(biāo)應(yīng)制定為自己導(dǎo)尿、叩擊排尿。18、[單選題]上臂假肢適用于上臂截肢的長(zhǎng)度為（）。A．5～6cmB．8～10cmC．16～24cmD．30～40cmE．60cm答案：C解析：上臂假肢是用于為上臂截肢者提供類似于上臂功能的義肢，上臂截肢的長(zhǎng)度通常為16～24cm。19、[單選題]跟腱炎康復(fù)的生物學(xué)目的是（）。A．新血管形成B．纖維細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)．膠原生成D．肌力恢復(fù)E．瘢痕軟化答案：C解析：跟腱炎是一種無菌性炎癥，跟腱炎治療的目的包括：①急性期：消炎、消腫和鎮(zhèn)痛；②慢性或恢復(fù)期：改善血流；軟化瘢痕，松解粘連；恢復(fù)跟腱張力和正常功能。在生物學(xué)方面，促進(jìn)跟腱的膠原生成，可減輕跟腱炎癥反應(yīng)、促進(jìn)炎性產(chǎn)物吸收。因此答案選C。20、[單選題]視覺語言中樞位于（）。A．頂上小葉B．顳上回后部C．距狀溝兩側(cè)視皮質(zhì)D．楔葉E．角回答案：E解析：視覺性語言中樞，又稱為閱讀中樞，是語言中樞的一部分，位于頂下小葉的角回。21、[單選題]周圍神經(jīng)的感覺功能或運(yùn)動(dòng)興奮傳導(dǎo)功能檢測(cè)方法是（）。A．誘發(fā)電位測(cè)定B．肌電圖C．直流-感應(yīng)電檢查D．神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定E．軀體感覺誘發(fā)電位答案：D解析：AE兩項(xiàng)，誘發(fā)電位測(cè)定是指對(duì)機(jī)體感覺系統(tǒng)的任何一點(diǎn)給予刺激，在該系統(tǒng)的特定通路上的任何部位均能檢測(cè)出的生物電反應(yīng)，軀體感覺誘發(fā)電位可以對(duì)受測(cè)者的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能進(jìn)行評(píng)判；B項(xiàng)，肌電圖檢查是應(yīng)用電子學(xué)儀器記錄肌肉靜止或收縮時(shí)的電活動(dòng)，及應(yīng)用電刺激檢查神經(jīng)、肌肉興奮及傳導(dǎo)功能的方法。通過此檢查可以確定周圍神經(jīng)、神經(jīng)元、神經(jīng)肌肉接頭及肌肉本身的功能狀態(tài)；C項(xiàng)，直流-感應(yīng)電檢查是用斷續(xù)直流電和感應(yīng)電刺激神經(jīng)和肌肉的檢查方法，根據(jù)肌肉反應(yīng)以判斷神經(jīng)、肌肉功能狀態(tài)，適用于診斷周圍神經(jīng)損害；D項(xiàng)，神經(jīng)傳導(dǎo)速度是用于評(píng)定周圍神經(jīng)傳導(dǎo)功能的一項(xiàng)診斷技術(shù)，通常包括運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（MCV）和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度（SCV）的測(cè)定，MCV和SCV異常表現(xiàn)為傳導(dǎo)速度減慢和波幅降低，前者主要反映髓鞘損害，后者為軸索損害，兩者均反映周圍神經(jīng)的感覺功能或運(yùn)動(dòng)興奮傳導(dǎo)功能的正常與否。因此答案選D。22、[單選題]偏癱患者肩痛常發(fā)生于（）。A．BrunnstromⅠ期B．BrunnstromⅡ期C．BrunnstromⅢ期D．BrunnstromⅣ期E．BrunnstromⅤ期答案：C解析：BrunnstromⅢ期為痙攣加重期，痙攣達(dá)到最大，此時(shí)肩關(guān)節(jié)周圍肌群痙攣加重，壓迫肩關(guān)節(jié)，同時(shí)產(chǎn)生疼痛。23、[單選題]急性軟組織扭傷的處理，錯(cuò)誤的是（）。A．早期冷敷B．早期熱敷C．24～48小時(shí)后熱敷D．早期用無熱量超短波治療E．2周后體療答案：B解析：急性軟組織扭傷的早期應(yīng)冷敷，24～48小時(shí)后再熱敷。24、[單選題]有關(guān)第1頸椎的描述，正確的是（）。A．沒有椎體、棘突和關(guān)節(jié)面B．前弓長(zhǎng)，后弓短C．上連樞椎D．由椎體和椎弓構(gòu)成E．呈扁狀，又稱寰椎答案：A解析：第一頸椎為寰椎，由前弓、后弓及兩側(cè)塊構(gòu)成，無椎體、棘突和關(guān)節(jié)面；前弓連結(jié)兩側(cè)塊前面，后弓連于兩側(cè)塊的后面，較前弓長(zhǎng)且彎曲度大；上連枕骨，構(gòu)成寰枕關(guān)節(jié)，下連樞椎，構(gòu)成寰樞關(guān)節(jié)；寰椎以希臘神話中被判處用雙肩背負(fù)大地和天空的阿特拉斯神命名，其外形呈環(huán)形。25、[單選題]腦卒中偏癱患者，患側(cè)上肢呈屈肌痙攣模式，下肢呈伸肌痙攣模式，該患者的運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)著重于（）。A．增強(qiáng)肌力B．加大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍C．增強(qiáng)肌耐力D．改善伸肌與屈肌的平衡E．加強(qiáng)平衡訓(xùn)練答案：D解析：題干中強(qiáng)調(diào)患者上下肢的痙攣模式，所以針對(duì)該問題應(yīng)該在訓(xùn)練中著重強(qiáng)調(diào)改善屈肌與伸肌的平衡。26、[單選題]評(píng)定大腿假肢下列哪一種描述不正確？（）A．評(píng)定穿戴后有無不適B．站立時(shí)坐骨結(jié)節(jié)是否恰在接受腔坐骨支持面上C．假肢長(zhǎng)度是否合適（兩髂嵴應(yīng)同高或相差不到2cm）D．穿脫是否方便，懸吊裝置是否可靠E．活塞運(yùn)動(dòng)是否＜2cm答案：E解析：E項(xiàng)，應(yīng)評(píng)定接受腔的松緊度，活塞運(yùn)動(dòng)是否＜1cm。27、[單選題]肩關(guān)節(jié)周圍炎的治療，首選（）。A．石膏固定B．傷濕止痛膏藥外用C．運(yùn)動(dòng)＋光熱等物理治療D．關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸潑尼松龍E．手術(shù)答案：C解析：肩關(guān)節(jié)周圍炎治療首選主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練、物理因子治療、按摩或手法松動(dòng)治療等，當(dāng)物理治療的作用不理想時(shí)再考慮藥物或手術(shù)治療。28、[單選題]下列哪項(xiàng)不是耐力性項(xiàng)目？（）A．騎自行車B．推實(shí)心球C．健身跑D．上下樓梯E．登山答案：B解析：B項(xiàng)，推實(shí)心球是為了訓(xùn)練患者上肢肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度以及協(xié)調(diào)能力，不是耐力性項(xiàng)目。29、[單選題]對(duì)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)可引起肌肉強(qiáng)直收縮頻率是（）。A．20～30HzB．1～10HzC．10～20HzD．40～50HzE．60～100Hz答案：D解析：肌肉強(qiáng)直指受累肌肉在收縮后不宜放松、進(jìn)行連續(xù)收縮的狀態(tài)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)可引起肌肉強(qiáng)直收縮頻率是40～50Hz。30、[單選題]哪項(xiàng)不是康復(fù)護(hù)理專業(yè)技術(shù)？（）A．“自我護(hù)理”的技術(shù)B．假肢、矯形器、輔助具的使用指導(dǎo)和訓(xùn)練技術(shù)C．體位及體位轉(zhuǎn)移技術(shù)D．打針技術(shù)E．早期預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理技術(shù)答案：D解析：D項(xiàng)，打針技術(shù)是臨床護(hù)理的基本技能，不是康復(fù)護(hù)理專業(yè)技術(shù)。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]急性顱腦損傷患者保持其骨骼肌肉完整性的措施有（）。A．每天定時(shí)保持易于縮短的肌群和軟組織處于伸長(zhǎng)位B．骨骼和軟骨的負(fù)重C．活動(dòng)肢體以保持關(guān)節(jié)、軟組織和肌肉的柔韌性D．臥床休息E．對(duì)有疼痛的肢體和關(guān)節(jié)進(jìn)行充分制動(dòng)以減少運(yùn)動(dòng)損傷答案：A|B|C解析：為保持癱瘓側(cè)骨骼肌肉完整性，需要將可能發(fā)生攣縮或萎縮的肌肉軟組織處于伸長(zhǎng)位，進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)以維持肌肉和軟組織的柔韌性、關(guān)節(jié)活動(dòng)度以及骨骼和軟骨的負(fù)重。DE兩項(xiàng)，長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)和臥床休息而不進(jìn)行活動(dòng)的話可能會(huì)造成關(guān)節(jié)的攣縮和肌肉軟組織萎縮；顱腦損傷有肢體疼痛也不建議制動(dòng)，不利于骨骼肌肉完整性，可能造成攣縮。因此答案選ABC。2、[多選題]關(guān)于社區(qū)康復(fù)（CBR）的描述正確的（）。A．世界衛(wèi)生組織在20世紀(jì)70年代倡導(dǎo)的一種康復(fù)服務(wù)形式B．強(qiáng)調(diào)殘疾人參與，殘疾人受益C．CBR是社區(qū)所有，由社區(qū)的力量進(jìn)行，為本社區(qū)病、傷、殘者就地服務(wù)D．CBR應(yīng)融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中E．全科、家庭醫(yī)師的培訓(xùn)教程中包含社區(qū)康復(fù)課程答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，1976年，世界衛(wèi)生組織提出一種新的、有效的、經(jīng)濟(jì)的康復(fù)途徑，即社區(qū)康復(fù)（CBR）。B項(xiàng)，社區(qū)康復(fù)的目的是促進(jìn)所有殘疾人得到康復(fù)，享受均等的機(jī)會(huì)。CD兩項(xiàng)，社區(qū)康復(fù)是以社區(qū)為基地開展殘疾人康復(fù)工作，社區(qū)康復(fù)的實(shí)施，要依靠殘疾人自己和其家屬、所在社區(qū)、相應(yīng)的衛(wèi)生部門、教育部門、勞動(dòng)就業(yè)部門、社會(huì)服務(wù)部門等的共同努力。E項(xiàng)，全科、家庭醫(yī)師應(yīng)該接受社區(qū)康復(fù)課程，以便更好地提供社區(qū)康復(fù)服務(wù)。因此答案選ABCDE。3、[多選題]WHOQOL-100量表的內(nèi)容涉及生存質(zhì)量領(lǐng)域的哪些方面？（）A．身體功能B．心理狀態(tài)C．獨(dú)立能力D．社會(huì)關(guān)系及環(huán)境E．精神支柱與宗教信仰答案：A|B|C|D|E解析：世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量評(píng)定量表（WHOQOL-100量表），此量表是世界衛(wèi)生組織在近15個(gè)不同文化背景下經(jīng)多年協(xié)作研制而成，內(nèi)容涉及生存質(zhì)量6大方面（身體功能、心理狀態(tài)、獨(dú)立能力、社會(huì)關(guān)系、生活環(huán)境、宗教信仰與精神寄托）的24個(gè)小方面，每個(gè)方面由4個(gè)條目構(gòu)成，分別從強(qiáng)度、頻度、能力和評(píng)價(jià)4個(gè)方面反映了同一特征，共計(jì)100個(gè)問題。得分越高，生存質(zhì)量越好。4、[多選題]脊髓損傷健康教育的內(nèi)容包括（）。A．住院期間完成“替代護(hù)理”到“自我護(hù)理”的過渡B．心理護(hù)理貫穿始終C．出院后不需要再繼續(xù)康復(fù)鍛煉和護(hù)理D．加強(qiáng)二便的管理教育E．制定出一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理計(jì)劃答案：A|B|D|E解析：脊髓損傷的康復(fù)是一項(xiàng)長(zhǎng)期且艱苦的過程，應(yīng)制定一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理計(jì)劃，出院后嚴(yán)格執(zhí)行，患者可定期到醫(yī)院復(fù)查，物理治療師也可進(jìn)行家庭隨訪。因此C項(xiàng)錯(cuò)誤，答案選ABDE。5、[多選題]直流電上行電流法可出現(xiàn)的全身反應(yīng)為（）。A．加速靜脈血由下肢和門脈系統(tǒng)向心回流B．加速動(dòng)脈血流入肺和上肢C．加速靜脈血由心向肺排出D．降低肌張力E．使血沉減慢答案：A|B|C|E解析：直流電上行電流法有興奮的作用，具體體現(xiàn)在：①加速靜脈血由下肢和門脈系向心回流；②加速動(dòng)脈血流入肺和上肢；③加速靜脈血由心向肺排出；④降低血壓；⑤升高肌張力；⑥使血沉減慢。因此答案選ABCE。6、[多選題]關(guān)于承重點(diǎn)正確的描述是（）。A．大腿假肢的承重點(diǎn)在坐骨結(jié)節(jié)B．小腿假肢的承重點(diǎn)在髕韌帶和脛骨內(nèi)外髁前下方的斜面上C．使接受腔內(nèi)壁與殘肢全面接觸D．避免腔上緣對(duì)局部的環(huán)形壓力E．壓力均勻分布在斜面上答案：A|B|C|D解析：E項(xiàng)，小腿截肢者，長(zhǎng)殘肢端承受負(fù)荷的能力不足身體重量的20%，中等長(zhǎng)度殘肢較大的截面一般能承受30%～60%的體重，斷殘肢甚至能承受100%，大腿殘肢的殘端也有大約20%～30%的承重能力。7、6[多選題]下列有關(guān)腰椎間盤突出癥的說法正確的是（）。A．常見的腰腿痛的疾病B．多見于50歲以上的年長(zhǎng)者，從事體力勞動(dòng)居多C．臨床以腰4～腰5及腰5～骶1兩個(gè)節(jié)段最為多見D．發(fā)生原因是在椎間盤退變的基礎(chǔ)上，由于急性或慢性損傷而引起E．患者常存在腰背肌和腹肌的減弱，影響了腰椎穩(wěn)定性，是腰痛遷延難愈的原因之一答案：A|C|D|E解析：在腰椎間盤突出癥的患者中，L4～5、L5～S1突出占90%以上，年齡以20～50歲多發(fā)，隨年齡增大，L3～4、L2～3發(fā)生突出的危險(xiǎn)性增加。誘發(fā)因素有退行性變、職業(yè)、吸煙、心理因素、醫(yī)源性損傷、體育活動(dòng)以及寒冷、肥胖等。腰痛是最早的癥狀，由于腰椎間盤突出是在腰椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，所以在突出以前的椎間盤退行性變即可出現(xiàn)腰腿痛。腰背肌和腹肌力量減弱，影響了腰椎穩(wěn)定性，使腰痛遷延難愈。因此答案選ACDE。8、6[多選題]哪些是最常見又易檢測(cè)的可作為診斷骨質(zhì)疏松癥（OP）時(shí)必須考慮的指標(biāo)因素？（）A．低骨礦密度患者B．有骨折史的四十歲以上患者C．患者直系親屬有骨折史D．低體重患者E．吸煙答案：A|B|C|D|E解析：骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素有不可控因素和可控因素。①不可控因素包括人種、高齡、女性絕經(jīng)、個(gè)人脆性骨折史、母系家族脆性骨折史。②可控因素包括低體重、性激素低下、光照少、吸煙酗酒偏食等不良生活習(xí)慣、低骨礦密度、有影響骨代謝的疾病、長(zhǎng)期服用減少骨量的藥物、長(zhǎng)期臥床等。因此答案選ABCDE。9、[多選題]耐力訓(xùn)練的適應(yīng)證（）。A．心肌梗死康復(fù)訓(xùn)練后期B．慢性肺氣腫C．高血壓D．重癥關(guān)節(jié)病變E．傳染病答案：A|B|C解析：ABC三項(xiàng)均為耐力訓(xùn)練的適應(yīng)證。DE兩項(xiàng)，重癥關(guān)節(jié)病變和傳染病是耐力訓(xùn)練的禁忌證。10、[多選題]肌肉收縮的形式有（）。A．單收縮B．等長(zhǎng)收縮C．完全強(qiáng)直收縮D．等張收縮E．不完全強(qiáng)直收縮答案：A|B|C|D|E解析：肌肉收縮的形式分為生理性收縮和病理性收縮。其中單收縮、等長(zhǎng)收縮、等張收縮為生理性收縮，而完全強(qiáng)直收縮和不完全強(qiáng)直收縮屬于病理性收縮。因此答案選ABCDE。11、[多選題]周圍神經(jīng)損傷后其喪失的功能要獲得恢復(fù)，需要具備以下哪些要素？（）A．細(xì)胞體功能恢復(fù)B．傳導(dǎo)通路功能恢復(fù)C．神經(jīng)肌肉接頭功能恢復(fù)D．促進(jìn)主動(dòng)功能的恢復(fù)E．以上均不是答案：A|B|C|D解析：周圍神經(jīng)損傷包括神經(jīng)細(xì)胞凋亡、神經(jīng)傳導(dǎo)通路異常、神經(jīng)肌肉接頭障礙以及周圍神經(jīng)支配的肌肉運(yùn)動(dòng)功能異常，因此要想獲得恢復(fù)，應(yīng)進(jìn)行以上四種功能障礙的康復(fù)治療。因此答案選ABCD。12、[多選題]家居用品類自助具包括（）。A．穩(wěn)定板B．單手托盤C．長(zhǎng)臂拾物器D．加高坐廁板E．水龍頭開關(guān)器答案：A|B|C|E解析：D項(xiàng)，加高坐廁板屬于生活自理類自助具中的如廁輔助器具，其他均為家居用品類自助具。13、[多選題]構(gòu)音障礙的類型有（）。A．弛緩型B．痙攣型C．運(yùn)動(dòng)過強(qiáng)型D．單聲性E．雙聲性答案：A|B|C解析：構(gòu)音障礙的分類包括以下六種：①痙攣型構(gòu)音障礙（中樞性運(yùn)動(dòng)障礙，一般表現(xiàn)為說話費(fèi)力，音拖長(zhǎng)，不自然的中斷，音量、音調(diào)急劇變化、粗糙音、費(fèi)力音、元音和輔音歪曲、鼻音過重）；②弛緩型構(gòu)音障礙（周圍性構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為不適宜的停頓、氣息音、輔音錯(cuò)誤、鼻音減弱）；③失調(diào)型構(gòu)音障礙（小腦系統(tǒng)障礙，主要表現(xiàn)元音輔音歪曲較輕，主要韻律以失常為主，聲音的高低、強(qiáng)弱、呆板、震顫、初始發(fā)音困難、聲音大、重音和語調(diào)異常、發(fā)音中斷明顯）；④運(yùn)動(dòng)過強(qiáng)型構(gòu)音障礙（錐體外系障礙，構(gòu)音器官的不隨意運(yùn)動(dòng)破壞了有目的運(yùn)動(dòng)而造成元音和輔音的歪曲、失重音、不適宜的停頓、費(fèi)力音、發(fā)音強(qiáng)弱急劇起伏、鼻音過重）；⑤運(yùn)動(dòng)過弱型構(gòu)音障礙（錐體外系障礙，由于運(yùn)動(dòng)范圍和速度受限，發(fā)音為單一音量、單一音調(diào)、重音減少、有呼吸音或失聲現(xiàn)象）；⑥混合型構(gòu)音障礙（運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)多重障礙，其表現(xiàn)為上述各種癥狀的混合，多種或單一不定）。其好發(fā)人群廣泛。14、[多選題]低頻電療時(shí)，需選擇電流技術(shù)參數(shù)，主要的是（）。A．頻率B．波長(zhǎng)C．波寬D．周期E．脈沖間歇時(shí)間答案：A|C|D|E解析：低頻電療的電流技術(shù)參數(shù)包括：頻率、周期、波寬、波幅、脈沖間歇時(shí)間、通斷比、占空因數(shù)。B項(xiàng)，波長(zhǎng)不是低頻電療的電流技術(shù)參數(shù)。15、[多選題]直流電藥物離子導(dǎo)入的適應(yīng)證（）。A．末梢神經(jīng)炎B．慢性胃炎C．慢性附件炎D．虹膜睫狀體炎E．雷諾病答案：A|B|C|D|E解析：直流電與直流電藥物離子導(dǎo)入療法適用于周圍神經(jīng)炎（包括末梢神經(jīng)炎）、神經(jīng)根炎、神經(jīng)損傷、神經(jīng)癥、自主神經(jīng)功能紊亂、高血壓、慢性關(guān)節(jié)炎、慢性炎癥浸潤(rùn)、角膜炎、虹膜睫狀體炎、慢性胃炎、慢性潰瘍、慢性附件炎、血栓性靜脈炎、雷諾病、瘢痕、粘連、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂、慢性盆腔炎等。因此答案選ABCDE。16、[多選