基礎(chǔ)護理試題集及答案1.患者因急性胃腸炎入院，主訴頻繁嘔吐，護士在為其進行口腔護理時，應(yīng)特別注意觀察以下哪項內(nèi)容（）。A.口腔黏膜顏色B.口腔內(nèi)有無異味C.口腔內(nèi)有無潰瘍D.口腔內(nèi)有無食物殘渣E.口腔黏膜有無破損及出血點（答案：E）2.一位長期臥床的老年患者，骶尾部出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，護士在評估壓瘡分期時，發(fā)現(xiàn)局部皮膚完整，但有壓之不褪色的紅斑，此期壓瘡屬于（）。A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.不可分期（答案：A）3.患者進行靜脈輸液時，突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促、咳嗽、咳泡沫樣痰，護士應(yīng)立即采取的體位是（）。A.端坐位，兩腿下垂B.仰臥位，頭偏向一側(cè)C.俯臥位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位（答案：A）4.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不宜超過200ml，間隔時間應(yīng)大于（）。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時（答案：B）5.患者因腦出血入院，處于昏迷狀態(tài)，護士在為其進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有大量分泌物，此時應(yīng)采取的措施是（）。A.協(xié)助患者漱口B.用棉球擦拭口腔C.先吸痰，再進行口腔護理D.先進行口腔護理，再吸痰E.無需特殊處理（答案：C）6.護士在為患者測量體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫突然升高至39.5℃，此時應(yīng)采取的護理措施是（）。A.增加衣物保暖B.給予冰袋物理降溫C.立即通知醫(yī)生D.鼓勵患者多飲水E.以上都是（答案：E）7.患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，其氧濃度為（）。A.25%B.29%C.33%D.37%E.41%（答案：D）8.護士在為患者進行導尿術(shù)時，女性患者導尿管插入的深度為（）。A.2-3cmB.4-6cmC.7-9cmD.10-12cmE.12-14cm（答案：B）9.患者因糖尿病住院，護士在為其進行飲食指導時，應(yīng)告知患者每日主食攝入量應(yīng)占總熱量的（）。A.20%-30%

B.30%-40%

C.40%-50%

D.50%-60%E.60%-70%（答案：D）10.護士在為患者進行靜脈采血時，若不小心發(fā)生針刺傷，應(yīng)首先采取的措施是（）。A.立即用流動水沖洗傷口B.從近心端向遠心端擠壓傷口C.用消毒液消毒傷口D.報告上級E.包扎傷口（答案：B）11.患者進行霧化吸入時，出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等不適，護士應(yīng)立即采取的措施是（）。A.停止霧化吸入B.調(diào)高氧流量C.協(xié)助患者咳嗽D.更換霧化器E.繼續(xù)觀察（答案：A）12.護士在為患者測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓值偏高，應(yīng)讓患者（）。A.立即平臥B.休息片刻后重測C.立即服用降壓藥D.繼續(xù)活動E.無需處理（答案：B）13.患者因骨折入院，需要使用拐杖行走，護士在指導患者使用拐杖時，正確的站立姿勢是（）。A.拐杖頂部距腋窩2-3橫指B.拐杖頂部緊貼腋窩C.拐杖頂部在鎖骨下方D.拐杖頂部在肩峰下方E.拐杖頂部在肘關(guān)節(jié)下方（答案：A）14.護士在為患者進行床上擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）。A.30-32℃

B.34-36℃

C.38-40℃

D.40-42℃E.42-44℃（答案：C）15.患者進行灌腸時，溶液溫度為39-41℃，此灌腸為（）。A.大量不保留灌腸B.小量不保留灌腸C.保留灌腸D.清潔灌腸E.降溫灌腸（答案：A）16.護士在為患者進行輸液時，發(fā)現(xiàn)輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，此時應(yīng)采取的措施是（）。A.抬高患肢B.局部熱敷C.局部冷敷D.繼續(xù)輸液E.更換輸液部位（答案：A）17.患者因肺炎入院，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，護士應(yīng)指導患者采取的排痰方法是（）。A.有效咳嗽B.叩擊排痰C.濕化氣道D.體位引流E.以上都是（答案：E）18.護士在為患者進行皮膚護理時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥、瘙癢，應(yīng)指導患者（）。A.多洗澡B.使用堿性肥皂C.涂抹保濕霜D.減少飲水E.穿化纖衣物（答案：C）19.患者進行胃腸減壓時，若胃管堵塞，護士應(yīng)首先采取的措施是（）。A.拔出胃管重新插入B.用生理鹽水沖洗胃管C.更換胃管D.停止胃腸減壓E.通知醫(yī)生（答案：B）20.護士在為患者進行翻身時，應(yīng)注意避免拖、拉、推等動作，其主要目的是（）。A.防止患者疼痛B.防止皮膚擦傷C.防止關(guān)節(jié)脫位D.防止肌肉拉傷E.防止骨折移位（答案：B）21.患者因心力衰竭入院，護士在為其安排床位時，應(yīng)將患者安置在（）。A.普通病房B.重癥監(jiān)護室C.隔離病房D.搶救室E.觀察室（答案：B）22.護士在為患者進行口腔護理時，使用的口腔護理液是1%-3%過氧化氫溶液，其作用是（）。A.清潔口腔B.防腐防臭C.除臭D.抗菌E.減輕口腔潰瘍疼痛（答案：B）23.患者進行鼻飼后，應(yīng)保持半臥位（）。A.10-15分鐘B.15-30分鐘C.30-60分鐘D.60-90分鐘E.90-120分鐘（答案：C）24.護士在為患者測量脈搏時，發(fā)現(xiàn)患者脈搏細速、不規(guī)則，應(yīng)考慮患者可能出現(xiàn)了（）。A.發(fā)熱B.休克C.心律失常D.甲狀腺功能亢進E.貧血（答案：C）25.患者因腦梗死入院，右側(cè)肢體偏癱，護士在為其進行床上移動時，應(yīng)將患者移向（）。A.床頭B.床尾C.健側(cè)D.患側(cè)E.隨意方向（答案：D）26.護士在為患者進行輸液速度調(diào)節(jié)時，應(yīng)根據(jù)患者的（）進行調(diào)節(jié)。A.年齡B.病情C.藥物性質(zhì)D.心肺功能E.以上都是（答案：E）27.患者進行氧氣吸入時，若氧氣筒內(nèi)氧氣壓力低于0.5MPa，應(yīng)（）。A.繼續(xù)使用B.更換氧氣筒C.調(diào)節(jié)氧流量D.暫停使用E.通知維修人員（答案：B）28.護士在為患者進行導尿前，應(yīng)向患者解釋導尿的目的、方法、注意事項等，其主要目的是（）。A.取得患者配合B.減輕患者痛苦C.預防感染D.保證操作順利E.保護患者隱私（答案：A）29.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護士在為其進行護理時，應(yīng)密切觀察患者的（）。A.血糖變化B.尿量C.呼吸D.意識狀態(tài)E.以上都是（答案：E）30.護士在為患者進行靜脈穿刺時，若一次未成功，應(yīng)（）。A.在同一部位再次穿刺B.更換穿刺部位C.繼續(xù)用力穿刺D.讓患者自行按壓穿刺點E.放棄穿刺（答案：B）31.患者進行霧化吸入后，應(yīng)指導患者（）。A.立即進食B.立即飲水C.漱口D.臥床休息E.繼續(xù)活動（答案：C）32.護士在為患者測量血壓時，若袖帶過窄，測得的血壓值會（）。A.偏高B.偏低C.正常D.無法測量E.不確定（答案：A）33.患者因骨折長期臥床，護士在為其進行皮膚護理時，發(fā)現(xiàn)骶尾部出現(xiàn)破潰，有黃色滲出液，此期壓瘡屬于（）。A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.不可分期（答案：C）34.護士在為患者進行口腔護理時，使用的口腔護理液是0.9%氯化鈉溶液，其作用是（）。A.清潔口腔B.防腐防臭C.除臭D.抗菌E.減輕口腔潰瘍疼痛（答案：A）35.患者進行輸液時，出現(xiàn)急性肺水腫，護士應(yīng)立即讓患者采取的體位是（）。A.半臥位B.平臥位C.端坐位，兩腿下垂D.頭低腳高位E.側(cè)臥位（答案：C）36.護士在為患者進行導尿術(shù)時，若導尿管誤入陰道，應(yīng)（）。A.繼續(xù)插入B.拔出后重新插入C.更換導尿管重新插入D.暫停導尿E.通知醫(yī)生（答案：C）37.患者因冠心病入院，護士在為其進行飲食指導時，應(yīng)告知患者避免食用（）。A.低膽固醇食物B.低鹽食物C.高纖維食物D.油膩食物E.低脂肪食物（答案：D）38.護士在為患者測量體溫時，若患者剛進食完，應(yīng)間隔（）后再測量。A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘E.60分鐘（答案：D）39.患者進行氧氣吸入時，出現(xiàn)鼻黏膜干燥，護士應(yīng)采取的措施是（）。A.增加氧流量B.降低氧流量C.用濕棉簽濕潤鼻腔D.停止氧氣吸入E.更換吸氧方式（答案：C）40.護士在為患者進行靜脈采血后，應(yīng)指導患者正確按壓穿刺點，按壓時間為（）。A.1-2分鐘B.2-3分鐘C.3-5分鐘D.5-10分鐘E.10-15分鐘（答案：C）41.患者因慢性阻塞性肺疾病入院，護士在為其進行呼吸功能鍛煉指導時，應(yīng)指導患者進行（）。A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸D.咳嗽訓練E.以上都是（答案：E）42.護士在為患者進行床上洗頭時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）。A.30-32℃

B.34-36℃

C.38-40℃

D.40-42℃E.42-44℃（答案：C）43.患者進行灌腸后，應(yīng)囑患者保留灌腸液的時間為（）。A.5-10分鐘B.10-20分鐘C.20-30分鐘D.30-60分鐘E.60分鐘以上（答案：B）44.護士在為患者進行輸液時，發(fā)現(xiàn)輸液瓶內(nèi)液體即將輸完，應(yīng)首先采取的措施是（）。A.拔出輸液針頭B.更換輸液瓶C.調(diào)節(jié)輸液速度D.觀察患者反應(yīng)E.通知醫(yī)生（答案：B）45.患者因肺炎出現(xiàn)高熱，護士在為其進行物理降溫時，應(yīng)避免擦拭的部位是（）。A.腋窩B.腹股溝C.頸部D.胸前區(qū)、腹部E.腘窩（答案：D）46.護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)使用的口腔護理液是（）。A.1%-3%過氧化氫溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.朵貝爾溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.1%-4%碳酸氫鈉溶液（答案：A）47.患者進行鼻飼后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，護士應(yīng)采取的措施是（）。A.暫停鼻飼B.降低鼻飼速度C.減少鼻飼量D.調(diào)整鼻飼管位置E.以上都是（答案：E）48.護士在為患者進行翻身時，若患者身上帶有多種管道，應(yīng)（）。A.先固定管道再翻身B.先翻身