兒科理論考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.小兒出生時(shí)體重為3.2kg，生后6個(gè)月的體重按公式計(jì)算約為（）A.6.0kgB.6.2kgC.6.8kgD.7.0kgE.7.4kg答案：E2.小兒前囟閉合的時(shí)間為（）A.6-8個(gè)月B.8-10個(gè)月C.10-12個(gè)月D.12-18個(gè)月E.18-24個(gè)月答案：D3.兒童上部量與下部量相等的年齡是（）A.9歲B.10歲C.11歲D.12歲E.13歲答案：D4.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級E.由簡單到復(fù)雜答案：B5.正常小兒開始出恒牙的年齡是（）A.5歲B.6歲C.7歲D.8歲E.9歲答案：B6.小兒能量需求中，基礎(chǔ)代謝所需能量占總能量的比例為（）A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.60%-70%答案：D7.嬰兒每日每千克體重需水量約為（）A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml答案：D8.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良最常見的維生素缺乏是（）A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E答案：A9.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要表現(xiàn)是（）A.多汗、夜驚B.枕禿C.骨骼改變D.語言發(fā)育遲緩E.肌肉松弛答案：C10.維生素D缺乏性手足搐搦癥的直接原因是（）A.維生素D缺乏B.血磷降低C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.血鈣降低E.堿性磷酸酶升高答案：D二、多項(xiàng)選擇題1.小兒生長發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)狀況C.疾病D.環(huán)境E.教育答案：ABCDE2.以下屬于小兒能量需求的有（）A.基礎(chǔ)代謝B.食物熱力作用C.活動(dòng)消耗D.生長發(fā)育E.排泄消耗答案：ABCDE3.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.營養(yǎng)豐富，比例適當(dāng)B.含有多種免疫物質(zhì)C.有利于增進(jìn)母嬰感情D.經(jīng)濟(jì)、方便、衛(wèi)生E.可促進(jìn)子宮收縮，有利于母親恢復(fù)答案：ABCDE4.維生素D缺乏性佝僂病的病因有（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長速度快D.疾病影響E.藥物影響答案：ABCDE5.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)包括（）A.體重不增B.皮下脂肪減少C.消瘦D.水腫E.精神萎靡答案：ABCDE6.小兒腹瀉的病因包括（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.過敏因素E.腸道菌群失調(diào)答案：ABCDE7.小兒肺炎的常見病原體有（）A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體E.真菌答案：ABCDE8.先天性心臟病的分類包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無分流型D.雙向分流型E.復(fù)雜分流型答案：ABC9.小兒貧血的常見原因有（）A.紅細(xì)胞及血紅蛋白生成不足B.紅細(xì)胞破壞過多C.失血性貧血D.營養(yǎng)性貧血E.再生障礙性貧血答案：ABCDE10.小兒常見的心理行為問題包括（）A.屏氣發(fā)作B.吮拇指癖C.咬指甲癖D.兒童擦腿綜合征E.攻擊性行為答案：ABCDE三、判斷題1.小兒出生后1年內(nèi)頭圍增長最快，1歲時(shí)頭圍約為46cm。（）答案：對2.小兒乳牙出齊的年齡一般在2.5歲左右。（）答案：對3.兒童時(shí)期，年齡越小，呼吸、脈搏越快。（）答案：對4.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是骨骼改變。（）答案：錯(cuò)（初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如多汗、夜驚、煩躁等，骨骼改變多在活動(dòng)期出現(xiàn)）5.小兒腹瀉時(shí)，輕度脫水的失水量約為體重的5%-10%。（）答案：錯(cuò)（輕度脫水失水量約為體重的3%-5%，中度脫水失水量約為體重的5%-10%）6.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，心率突然加快，超過180次/分。（）答案：對7.法洛四聯(lián)癥是最常見的青紫型先天性心臟病。（）答案：對8.小兒缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足。（）答案：對9.兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙以注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)為主要特征。（）答案：對10.新生兒生理性黃疸一般在生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，7-10天消退。（）答案：對四、簡答題1.簡述小兒生長發(fā)育的規(guī)律。小兒生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程，如嬰兒期和青春期生長發(fā)育速度較快。各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序，具有個(gè)體差異，受遺傳、環(huán)境等多種因素影響。2.簡述母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)。母親在母乳喂養(yǎng)時(shí)要注意保持乳頭清潔，每次喂奶前用溫水清洗乳頭。喂奶姿勢要正確，讓嬰兒含住大部分乳暈，防止乳頭皸裂。按需哺乳，一般2-3小時(shí)喂一次，每次喂奶時(shí)間15-20分鐘。母親要注意自身營養(yǎng)均衡，保證乳汁質(zhì)量，同時(shí)要保持心情舒暢，避免焦慮、緊張影響乳汁分泌。3.簡述小兒腹瀉的護(hù)理措施。首先要調(diào)整飲食，繼續(xù)喂養(yǎng)，根據(jù)腹瀉情況選擇合適的食物。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，預(yù)防和糾正脫水，可口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液。做好臀部護(hù)理，勤換尿布，保持臀部清潔干燥，防止紅臀。密切觀察病情，包括生命體征、大便次數(shù)、量及性狀等，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。4.簡述小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。保持室內(nèi)空氣新鮮、溫度濕度適宜。給予營養(yǎng)豐富、易消化的食物，少食多餐。密切觀察生命體征、呼吸及精神狀態(tài)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。對于咳嗽咳痰的患兒，要幫助其翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出。如有發(fā)熱，根據(jù)體溫情況給予相應(yīng)的降溫措施，如物理降溫或藥物降溫。按醫(yī)囑用藥，確保治療順利進(jìn)行。五、討論題1.討論如何預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病。預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病，要增加戶外活動(dòng)，讓孩子多曬太陽，保證每天有一定時(shí)間的戶外活動(dòng)，促進(jìn)皮膚合成維生素D。合理喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加富含維生素D和鈣的食物，如蛋黃、牛奶等。對于早產(chǎn)兒、雙胎兒等高危人群，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D預(yù)防量。定期進(jìn)行健康體檢，監(jiān)測維生素D和鈣的水平，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。2.討論蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒的飲食調(diào)整原則。蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒飲食調(diào)整要循序漸進(jìn)。開始時(shí)給予能量密度較低、易消化的食物，如米湯、稀粥等，隨著病情好轉(zhuǎn)和消化功能恢復(fù)，逐漸增加食物的量和種類，添加蛋白質(zhì)豐富的食物，如牛奶、雞蛋、魚肉等。同時(shí)要注意補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。在調(diào)整飲食過程中，要密切觀察患兒的消化情況，如有嘔吐、腹瀉等不適，應(yīng)暫停增加食物量，待癥狀緩解后再逐漸增加。3.討論小兒先天性心臟病患兒的護(hù)理要點(diǎn)及健康教育內(nèi)容。護(hù)理要點(diǎn)包括休息，避免過度活動(dòng)，減少心臟負(fù)擔(dān)；注意保暖，預(yù)防呼吸道感染；合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)攝入；密切觀察病情，如心率、呼吸、面色等變化。健康教育方面，要向家長介紹疾病相關(guān)知識，包括治療方法、預(yù)后等。指導(dǎo)家長正確護(hù)理患兒，如注意休息、預(yù)防感染等。告知家長定期帶患兒復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療和護(hù)理方案，提高家長對疾病的認(rèn)知和護(hù)理能力。4.討論小兒