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文檔簡介

區(qū)域合理用藥管理系統(tǒng)采購需求項目概況根據國家衛(wèi)生健康委教育部財政部人力資源社會保障部醫(yī)保局藥監(jiān)局《關于印發(fā)加強醫(yī)療機構藥事管理促進合理用藥的意見的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕2號)文件要求,依托現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng),建設區(qū)域合理用藥管理系統(tǒng)項目。覆蓋公立衛(wèi)生院患者就診時醫(yī)生前置審方、區(qū)域合理用藥和處方點評業(yè)務場景。主要建設內容包含:前置處方審核系統(tǒng)、區(qū)域合理用藥管理系統(tǒng)、處方點評與分析系統(tǒng)、藥學知識庫、基層醫(yī)療機構管理系統(tǒng)互聯(lián)互通對接改造、與全民健康信息平臺對接互通。二、服務需求(一)數據展示可在大屏展示主要包括合理用藥實時審核數據展示、指標數據展示、藥占比數據展示、費用占比數據展示、藥品排名數據展示、處方點評數據展示、系統(tǒng)資源數據展示。(二)前置處方審核系統(tǒng)1.前置處方審核系統(tǒng)流程(1)藥師人工審核:審方藥師可選擇在線或離線模式。如審方藥師在線,可實時接收到醫(yī)生從HIS醫(yī)生工作站提交的機審不合理處方,如審方藥師離線則醫(yī)生開出的不合理處方可不做攔截對醫(yī)生端做出報錯及修改彈窗提醒,并在后臺記錄。醫(yī)生可進行復簽通過,后臺記錄。(2)特殊情況醫(yī)生可進行復簽通過,后臺記錄。(3)處方審核時間軸:記錄處方開具及審核過程,用于追溯回顧。(4)藥師可反饋審方意見,可自由調節(jié)審方時間。(5)分方審核:支持按中西藥處方自動分配至中/西藥師。(6)可設置藥師在線/離線,支持排隊審核、一鍵審核。(7)可根據醫(yī)院發(fā)展情況設置審方中心,實現(xiàn)集中審核功能。2.處方/醫(yī)囑審核項目1、病人基本信息查看展示病人的基本信息給審核提供參考。包括患者姓名、年齡、身高、體重、診斷、過敏史相關檢驗檢查結果等。能對處方/醫(yī)囑進行合理性審查:(1)適應癥:可結合患者診斷信息審查處方/醫(yī)囑中藥物適應癥是否與患者的疾病情況相符。(2)禁忌癥:審查可結合患者診斷和病生理狀態(tài)信息審查處方/醫(yī)囑中是否存在患者禁用藥品。(3)不良反應:審查可結合患者診斷和病生理狀態(tài)信息審查處方/醫(yī)囑中是否存在可引起或加重患者當前病生理狀況的藥品。(4)相互作用:藥物相互作用審查審查處方/醫(yī)囑中藥品是否存在發(fā)生相互作用的藥品,提供藥物相互作用詳細信息。(5)配伍禁忌:審查同組注射液在同一容器中配置是否存在配伍理化反應。(6)配伍濃度:審查同組注射藥品配伍后濃度是否存在規(guī)定的濃度范圍。(7)特殊人群:可結合患者年齡和病生理狀態(tài)信息審查處方/醫(yī)囑中是否存在兒童/老年人/妊娠人群/哺乳期人群禁用、慎用藥品。(8)肝、腎功能狀態(tài)異常用藥:審查可結合患者年齡和病生理狀態(tài)信息審查處方/醫(yī)囑中是否存在此類患者禁用、慎用藥品。(9)給藥途徑:給藥途徑審查根據藥品劑型,審查給藥途徑是否合理。(10)劑量限制:劑量審查結合年齡、給藥途徑等信息審查處方/醫(yī)囑中藥品劑量、給藥頻率是否在藥品說明書推薦的范圍。審查每次劑量和每日劑量的最大最小推薦量。給藥頻率是否超過規(guī)定頻率。(11)過敏癥:審查可結合患者既往過敏史,審查處方/醫(yī)囑中是否存在可能引起病人過敏或者交叉過敏的藥物。(12)重復用藥:審查對處方處方/醫(yī)囑中多個藥品進行重復用藥審查,是否存在同一有效成分;是否藥理作用為屬同一類。(13)精神毒麻高危藥物限制:麻醉、精神藥品超量處方審查按國家處方管理規(guī)定對處方/醫(yī)囑中麻醉、精神藥品超多日用量進行審查、提示、限定功能。(14)男女性別用藥限制:審查處方/醫(yī)囑中是否存不適用與當前患者性別的藥品。2、結合病人信息、用藥信息及醫(yī)生權限進行規(guī)范性審查:(1)用藥天數限制:結合給藥途徑限制、給藥途徑與劑量限制、與頻次限制,對用藥天數進行設置審查。(2)用藥數量限制:在機構及機構分類、科室及科室分類、醫(yī)生及醫(yī)生分類中進行藥品使用數量設置審查。(3)一類切口手術用藥限制:在一類切口手術用藥范圍內進行用藥審核。(4)抗菌藥品種數限制:對抗菌藥物品種數進行設置審查。(5)抗菌藥物三級權限審查(6)西藥、中成藥、中草藥數量限制(7)患者信息、診斷、藥品/醫(yī)囑完整性檢查(8)診斷與藥品、藥品與診斷類型匹配檢查(9)男性診斷、女性診斷符合情況檢查3.語義自定義藥庫藥庫提出了精準限制方式即語義系統(tǒng):掛接在成份、通用名、說明書上的限制策略,預定多類型限制算法,在各節(jié)點中設置限制策略,類似于完形填空,如:算法1:()謹慎使用本藥品,將給予警告攔截。其中填空的可選為:老年人、嬰幼兒、肝腎功能患者等選項,可多選,如此可以完成一類算法。算法2:對()類成份過敏者慎用。其中填空的內容為過敏原,算法中可根據患者過敏史進行匹配,如此可完成過敏類算法。算法3:(數字)(年齡單位)至(數字)(年齡單位)患者,最大使用劑量為(最大劑量值)(劑量單位)。審核規(guī)則庫增加了自定義功能,支持自定義多重條件下復雜邏輯判斷的管理實現(xiàn):審核規(guī)則相關配置支持醫(yī)院自定義管理藥品及產品規(guī)則,包括性別、年齡、體重、過敏史、孕產狀態(tài)、腎功能、配伍禁忌、藥品相互作用、給藥途徑、給藥劑量、給藥頻次、配伍濃度,醫(yī)保報銷限制條件。針對不同劑型藥品的不同給藥途徑做控制,如口服劑型不能注射給藥,排除特殊注射藥品(如氯化鈉注射液)外的注射劑型只能注射/肌注給藥等。超說明書管理提供超說明書用藥管理控制功能,依據醫(yī)院超說明書審定依據設置用藥規(guī)則。對于未通過醫(yī)院超說明書管理的用藥需設置提醒、攔截功能。4.審核配置(1)檢測項開關配置:根據醫(yī)院自身要求,對審核項目進行級別(提示、警告、錯誤)配置,并可自由選擇該檢測項是否啟用,是否強制攔截。(2)日期模式管理:根據醫(yī)院自身要求,在某個日期限度內對檢測項目進行降級或升級的設置。(3)時間模式管理:根據醫(yī)院自身要求,在某個時間限度內對檢測項目進行降級或升級的設置。(4)科室參數設置:針對科室選擇設置開啟/關閉機器審核,開啟/關閉人工審核、開啟/關閉人工審核自動提交。(5)人員參數設置:針對醫(yī)生設置開啟/關閉機審、開啟/關閉人審、開啟/關閉人審自動提交、開啟/關閉復審;針對藥師設置開啟/關閉審核權限、開啟/關閉審核西醫(yī)處方、開啟/關閉審核中醫(yī)處方、開啟/關閉審核所有科室、開啟/關閉自選范圍、開啟/關閉發(fā)起會審權限、開啟/關閉參與會審權限、開啟/關閉復簽權限、設置會審機器編號(6)審方中心設置:設置審方中心編碼、設置審方中心名稱、開啟/關閉審方中心、設置盛放中心排序碼5.審核條件設置(1)機構/科室/醫(yī)生限制用藥:可以設置機構/科室/醫(yī)生不能使用哪些藥品。(2)科室分類/醫(yī)生分類限制用藥:可以設置在某個科室分類/醫(yī)生分類下不能使用哪些藥品。(3)機構/科室/醫(yī)生/科室分類/醫(yī)生分類藥品使用數量限制:在機構/科室/醫(yī)生/科室分類/醫(yī)生分類范圍內進行藥品數量限制。可選擇按機構/患者限制模式,可選擇取整模式/周期模式,可選擇按天/周/月/季/年周期,可選擇提示/警告/攔截的數量。(4)藥品排他互斥(5)圍手術期用藥限制6.藥師審核功能(1)處方/醫(yī)囑處方審核用于審核處方/醫(yī)囑,當醫(yī)生提交一張待審處方/醫(yī)囑時,系統(tǒng)將根據定向算法計算當前在線藥師的審核工作量權重,再將處方/醫(yī)囑進行派發(fā),以均衡各藥師之間的工作壓力,為避免藥師審核壓力過大,審核讀秒過程中設有延時操作。(2)審核:一鍵審核、排隊審核(3)時間處理:延時:默認單張?zhí)幏交蜥t(yī)囑的審核時間為60秒(可設置),當時間不夠時,可以點擊延時按鈕來增加60秒,默認延時按鈕可以點擊5次(可設置)。通過:確認本張?zhí)幏交蜥t(yī)囑無問題可點擊通過進行保存。駁回:填寫駁回原因即可將本張?zhí)幏竭M行駁回操作,駁回的處方醫(yī)生如果有復簽權限是可以強制開出的。超時:當規(guī)定時間內沒有審核完成,系統(tǒng)將自動通過這張?zhí)幏?,并在后臺記錄本張?zhí)幏绞浅瑫r通過的,以避免藥師臨時有事鎖方的現(xiàn)象。7.處方/醫(yī)囑審核查詢(1)用于查詢處方/醫(yī)囑的審核記錄,每當有一次審核時將會被記錄一次完整的審核數據。可查看處方/醫(yī)囑明細信息及通過藥師審核后的修改記錄,可查詢該處方/醫(yī)囑問題數,機構工作量統(tǒng)計、人員工作量等統(tǒng)計。(2)查詢條件:所屬機構、開具時間、是否機器審核、是否人工審核、診斷信息、門診/住院號、所屬科室、開方醫(yī)生、醫(yī)生職稱、病人ID、患者姓名、藥品信息(3)可查詢該處方/醫(yī)囑問題數,是否人審,是否會審,審核狀態(tài)是審核超時/人工審方、審核結果是通過/駁回8.處方/醫(yī)囑問題統(tǒng)計根據藥品維度/科室維度/醫(yī)生維度/檢測項維度統(tǒng)計在查詢時間范圍內的問題處方,統(tǒng)計問題數、提示數、警告數、錯誤數。9.審核工作量統(tǒng)計(1)機構工作量統(tǒng)計用于統(tǒng)計機構工作量。(2)人員工作量統(tǒng)計用于統(tǒng)計人員工作量。審核總數量、通過數量、駁回數量會審數量;以表格、線圖、條形圖、柱狀圖的形式展示,并支持導出響應文件中提供投標人或所投產品有效的前置處方管理系統(tǒng)知識產權證書原件掃描件加蓋供應商公章(所提供知識產權證書名稱不必完全一致,但必須具備前置處方審核管理相關類似功能要求的關鍵信息)。區(qū)域合理用藥管理系統(tǒng)響應文件中提供投標人有效的合理用藥管理系統(tǒng)知識產權證書原件掃描件加蓋供應商公章。(所提供知識產權證書名稱不必完全一致,但必須具備合理用藥管理相關類似功能要求的關鍵信息)。1.合理用藥指標查詢合理用藥管理系統(tǒng)(1)全院指標查詢按月度查詢:全院藥占比(不含中藥飲片)全院抗菌藥物藥占比全院國家基本藥物藥占比全院抗菌藥物使用率Ⅰ類切口手術預防用抗菌藥物百分率全院抗菌藥物使用量住院抗菌藥物使用強度(2)門(急)診處方指標按照查詢條件查詢對應指標:開方時間、按機構、按科室分類、按科室、按醫(yī)生分類、按醫(yī)生、按治療組。多條件組合查詢:門診、急診、開方醫(yī)療機構、開方科室、開方科室分類、開方醫(yī)生、開方醫(yī)生分類、開方醫(yī)療組、診斷、處方號、費別、統(tǒng)計對象(藥品處方、不包含中藥飲片處方)。(3)門(急)診病人指標按照查詢條件查詢對應指標:就診時間、按機構、按科室分類、按科室、按醫(yī)生分類、按醫(yī)生、按治療組。多條件組合查詢:門診/急診、就診醫(yī)療機構、就診科室、就診科室分類、就診醫(yī)生、就診醫(yī)生分類、就診醫(yī)療組、診斷、門診號、費別、統(tǒng)計對象(所有病人/藥品費用大于0的病人/藥品(不包含中藥飲片)費用大于0的病人)。(4)住(出)院病人指標按照查詢條件查詢對應指標:出院時間、統(tǒng)計類型(出院/在院)、按機構、按科室分類、按科室、按醫(yī)生分類、按醫(yī)生、按治療組。多條件組合查詢:住院醫(yī)療機構、住院科室、住院科室分類、主管醫(yī)生、主管醫(yī)生分類、醫(yī)療組、診斷、住院號、費別、病人類型(手術病人/非手術病人)、手術、手術切口類型(0類/Ⅰ類/Ⅱ類/Ⅲ類/Ⅳ類)。(5)抗菌藥消耗量指標按照查詢條件查詢對應指標:計價時間、按機構、按科室分類、按科室、按醫(yī)生分類、按醫(yī)生、按治療組。多條件組合查詢:門診/急診/出院/在院、開方醫(yī)療機構、開方科室、開方科室分類、開方醫(yī)生、開方醫(yī)生分類、開方醫(yī)療組、是否排除外用注射劑型抗菌藥物使用量(累計DDDs)口服劑型抗菌藥物使用量(累計DDDs)非限制級抗菌藥物使用量(累計DDDs)限制級抗菌藥物使用量(累計DDDs)特殊級抗菌藥物使用量站抗菌藥物使用量的百分比(%)(6)抗菌藥強度指標按照查詢條件查詢對應指標:統(tǒng)計時間、按機構、按科室分類、按科室、按醫(yī)生分類、按醫(yī)生、按治療組。多條件組合查詢:/出院/在院、開方醫(yī)療機構、開方科室、開方科室分類、開方醫(yī)生、開方醫(yī)生分類、開方醫(yī)療組、是否排除外用、是否排除出院帶藥、無給藥途徑(計入/不計入)、患者年齡選擇、住院天數選擇、人天數計算策略(是否按出院當天納入人天數計算)、混合算法/科室、混合算法/年齡(小于或等于幾歲)抗菌藥物使用強度(按出院病人費用消耗計算)非限制級抗菌藥物使用強度(按出院病人費用消耗計算)限制級抗菌藥物使用強度(按出院病人費用消耗計算)特殊級抗菌藥物使用強度(按出院病人費用消耗計算)抗菌藥物使用強度(按住出院病人費用消耗計算)非限制級抗菌藥物使用強度(按住出院病人費用消耗計算)限制級抗菌藥物使用強度(按住出院病人費用消耗計算)特殊級抗菌藥物使用強度(按住出院病人費用消耗計算)抗菌藥物使用強度(按出院病人醫(yī)囑消耗計算)非限制級抗菌藥物使用強度(按出院病人醫(yī)囑消耗計算)限制級抗菌藥物使用強度(按出院病人醫(yī)囑消耗計算)特殊級抗菌藥物使用強度(按出院病人醫(yī)囑消耗計算)抗菌藥物使用強度(按出院病人醫(yī)囑/費用消耗混合計算)非限制級抗菌藥物使用強度(按出院病人醫(yī)囑/費用消耗混合計算)限制級抗菌藥物使用強度(按出院病人醫(yī)囑/費用消耗混合計算)特殊級抗菌藥物使用強度(按出院病人醫(yī)囑/費用消耗混合計算)(7)重點監(jiān)控藥品指標:院內重點監(jiān)控藥品指標。(8)中藥注射劑指標:劑量、穩(wěn)定性、純度、溶解度、毒性等。(7)一般手術指標按照查詢條件查詢對應指標:統(tǒng)計時間、統(tǒng)計類型(出院/在院)、按機構、按科室分類、按科室、按醫(yī)生分類、按醫(yī)生、按治療組。多條件組合查詢:住院醫(yī)療機構、住院科室、住院科室分類、主管醫(yī)生、主管醫(yī)生分類、醫(yī)療組、手術、手術分類、手術切口類型(0類/Ⅰ類/Ⅱ類/Ⅲ類/Ⅳ類)、手術時長。①/②根據不同情況分類。全部切口手術術前0.5-1.0小時預防給藥百分率①(%)全部切口手術術前0.5-1.0小時預防給藥百分率②(%)全部切口手術預防用抗菌藥物百分率(%)全部切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時的百分率(%)①全部切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時的百分率(%)②全部切口與手術預防用抗菌藥物人均用藥天數(天)全部切口手術患者預防使用抗菌藥物時間>24h且≤48h的百分率(%)①全部切口手術患者預防使用抗菌藥物時間>24h且≤48h的百分率(%)②全部切口手術患者預防使用抗菌藥物時間>48且≤72h的百分率(%)①全部切口手術患者預防使用抗菌藥物時間>48且≤72h的百分率(%)②全部切口手術患者預防使用抗菌藥物時間>72的百分率(%)①全部切口手術患者預防使用抗菌藥物時間>72的百分率(%)②(8)重點及特殊手術指標按照查詢條件查詢對應指標:統(tǒng)計時間、統(tǒng)計類型(出院/在院)、按機構、按科室分類、按科室、按醫(yī)生分類、按醫(yī)生、按治療組。多條件組合查詢:住院醫(yī)療機構、住院科室、住院科室分類、主管醫(yī)生、主管醫(yī)生分類、醫(yī)療組、手術、手術分類、手術切口類型(0類/Ⅰ類/Ⅱ類/Ⅲ類/Ⅳ類)、手術時長。①/②根據不同情況分類。某類手術術前0.5-1.0小時內預防給藥百分率①(%)某類手術術前0.5-1.0小時內預防給藥百分率②(%)某類手術預防使用抗菌藥物的百分率(%)(9)其他指標按照查詢條件查詢對應指標:統(tǒng)計時間、統(tǒng)計類型(出院/在院)、按機構、按科室分類、按科室、按醫(yī)生分類、按醫(yī)生、按治療組。藥占比(分子排中藥飲片和麻醉藥品)藥占比(分子分母排中藥飲片)國基藥占比(分母排中藥飲片)住院藥占比(按收費時間)輔助藥品藥占比平均住院天數(天)住院用藥醫(yī)囑總條目數(條)藥占比(分子排中藥飲片)(%)門(急)診患者基本藥物處方占比(%)住院患者基本藥物使用率(%)住院患者抗腫瘤藥物使用率(%)抗腫瘤藥物藥占比(%)住院患者限制級抗腫瘤藥物使用率(%)全院藥品收入(不含國家基本要、中藥飲片)占總費用百分比(%)門(急)診藥品收入(不含國家基本藥、中藥飲片)占總費用百分比(%)出院藥品金額(不含國家基本藥、中藥飲片)占總費用百分比(%)全院藥品收入(不含高值藥品、中藥飲片)占總費用百分比(%)門(急)診藥品收入(不含高值藥品、中藥飲片)占總費用百分比(%)出院藥品金額(不含高值藥品、中藥飲片)占總費用百分比(%)全院藥品收入(不含高值藥品、國家基本藥、中藥飲片)占總費用百分比(%)門(急)診藥品收入(不含高值藥品、國家基本藥、中藥飲片)占總費用百分比(%)出院藥品金額(不含高值藥品、國家基本藥、中藥飲片)占總費用百分比(%)2.自定義藥品指標(1)門(急)診處方藥品自定義指標按照查詢條件查詢對應指標:開方時間、按機構、按科室分類、按科室、按醫(yī)生分類、按醫(yī)生、按治療組。多條件組合查詢:門診、急診、開方醫(yī)療機構、開方科室、開方科室分類、開方醫(yī)生、開方醫(yī)生分類、開方醫(yī)療組、診斷、處方號、費別、統(tǒng)計對象(藥品處方、不包含中藥飲片處方)。選擇需要統(tǒng)計的藥品相關屬性信息:藥品、藥品屬性(進口藥、急救藥、抗腫瘤藥、貴重藥、高價藥、妊娠藥、輔助用藥、4+7集采、重點監(jiān)控藥、國家談判藥、質子泵抑制劑、腸外營養(yǎng)藥、抗凝藥、非中標藥品、細菌耐藥、青霉素類(不含加酶抑制劑)抗菌藥、頭霉素類抗菌藥、第三代頭孢菌類(含復方抑制劑)類抗菌藥、第四代頭孢菌素(含復方抑制劑)類抗菌藥、碳青霉烯類抗菌藥。喹諾酮類抗菌藥、深部抗菌類藥、替加環(huán)素類藥、帶量采購)、藥品劑型(注射劑/口服制劑/其它)、給藥途徑X類藥品處方使用率(%)X類藥品占處方用藥百分率(%)X類藥品藥占比(%)X類藥品處方平均金額(元)X類藥品使用平均品種數(種)(2)門(急)診病人藥品自定義指標按照查詢條件查詢對應指標:就診時間、按機構、按科室分類、按科室、按醫(yī)生分類、按醫(yī)生、按治療組。多條件組合查詢:門診/急診、就診醫(yī)療機構、就診科室、就診科室分類、就診醫(yī)生、就診醫(yī)生分類、就診醫(yī)療組、診斷、門診號、費別、統(tǒng)計對象(所有病人/藥品費用大于0的病人/藥品(不包含中藥飲片)費用大于0的病人)。選擇需要統(tǒng)計的藥品相關屬性信息:藥品、藥品屬性(進口藥、急救藥、抗腫瘤藥、貴重藥、高價藥、妊娠藥、輔助用藥、4+7集采、重點監(jiān)控藥、國家談判藥、質子泵抑制劑、腸外營養(yǎng)藥、抗凝藥、非中標藥品、細菌耐藥、青霉素類(不含加酶抑制劑)抗菌藥、頭霉素類抗菌藥、第三代頭孢菌類(含復方抑制劑)類抗菌藥、第四代頭孢菌素(含復方抑制劑)類抗菌藥、碳青霉烯類抗菌藥。喹諾酮類抗菌藥、深部抗菌類藥、替加環(huán)素類藥、帶量采購)、藥品劑型(注射劑/口服制劑/其它)、給藥途徑X類藥品使用率(%)X類藥品占病人用藥的百分率(%)X類藥品藥占比(%)X類藥品病人平均金額(元)人均使用X類藥品費用(元)X類藥品使用平均品種數(種)(3)住(出)院病人藥品自定義指標按照查詢條件查詢對應指標:出院時間、統(tǒng)計類型(出院/在院)、按機構、按科室分類、按科室、按醫(yī)生分類、按醫(yī)生、按治療組。多條件組合查詢:住院醫(yī)療機構、住院科室、住院科室分類、主管醫(yī)生、主管醫(yī)生分類、醫(yī)療組、診斷、住院號、費別、病人類型(手術病人/非手術病人)、手術、手術切口類型(0類/Ⅰ類/Ⅱ類/Ⅲ類/Ⅳ類)。選擇需要統(tǒng)計的藥品相關屬性信息:藥品、藥品屬性(進口藥、急救藥、抗腫瘤藥、貴重藥、高價藥、妊娠藥、輔助用藥、4+7集采、重點監(jiān)控藥、國家談判藥、質子泵抑制劑、腸外營養(yǎng)藥、抗凝藥、非中標藥品、細菌耐藥、青霉素類(不含加酶抑制劑)抗菌藥、頭霉素類抗菌藥、第三代頭孢菌類(含復方抑制劑)類抗菌藥、第四代頭孢菌素(含復方抑制劑)類抗菌藥、碳青霉烯類抗菌藥。喹諾酮類抗菌藥、深部抗菌類藥、替加環(huán)素類藥、帶量采購)、藥品劑型(注射劑/口服制劑/其它)、給藥途徑X類藥品使用率(%)X類藥品占病人用藥的百分率(%)X類藥品藥占比(%)X類藥品病人平均金額(元)人均使用X類藥品費用(元)X類藥品使用平均品種數(種)X類藥品聯(lián)合使用率(%)X類藥品三聯(lián)及以上使用率(%)(按通用名)3.帶量采購統(tǒng)計帶量采購批次管理、帶量采購任務統(tǒng)計表、帶量采購科室任務匯總、帶量采購科室任務明細表4.業(yè)務查詢門診病歷查詢/門診處方查詢/門診醫(yī)囑查詢/住院病歷查詢/住院處方查詢/住院醫(yī)囑查詢/手術信息查詢/檢驗信息查詢/檢查信息查詢/病理信息查詢5.費用占比查詢機構費用占比查詢、科室費用占比查詢、人員費用占比查詢總費用,藥品費用,藥品費用占比,西藥費用,西藥費用占比,成藥費用,成藥費用占比,中草藥費用,中草藥費用占比,草藥顆粒費用,草藥顆粒費用占比,化驗費用,化驗費用占比,檢查費用,檢查費用占比,治療費用,治療費用占比,手術費用,手術費用占比,麻醉費用,麻醉費用占比,材料費用,材料費用占比,其他費用,其他費用占比6.藥品排名機構藥品排名、科室藥品排名、人員藥品排名7.藥占比機構藥占比查詢、科室藥占比查詢、人員藥占比查詢總費用,藥品費用,藥品費用占比,藥品費用占比目標值,西藥費用,西藥費用比例,成藥費用,成藥費用比例,中草藥費用,中草藥費用比例,草藥顆粒費用,草藥顆粒費用比例,處方藥費用,處方藥費用比例,零售藥費用,零售藥費用比例,抗菌藥費用,抗菌藥費用比例,非限制級抗菌藥費用,非限制級抗菌藥費用比例,限制級抗菌藥費用,限制級抗菌藥費用比例,特殊級抗菌藥費用,特殊級抗菌藥費用比例,高危藥費用,高危藥費用比例,A級高危藥費用,A級高危藥費用比例,B級高危藥費用,B級高危藥費用比例,C級高危藥費用,C級高危藥費用比例,溶媒溶劑費用,溶媒溶劑費用比例,溶媒費用,溶媒費用比例,溶劑費用,溶劑費用比例,其他溶媒溶劑費用,其他溶媒溶劑費用比例,基本藥費用,基本藥費用比例,國家基本藥費用,國家基本藥費用比例,易制毒費用,易制毒費用比例,放射藥費用,放射藥費用比例,興奮劑費用,興奮劑費用比例,進口藥費用,進口藥費用比例,皮試費用,皮試費用比例,急救藥費用,急救藥費用比例,抗腫瘤藥費用,抗腫瘤藥費用比例,片劑費用,片劑費用比例,注射劑費用,注射劑費用比例,麻醉藥費用麻醉藥費用比例一類精神藥費用一類精神藥費用比例二類精神藥費用二類精神藥費用比例貴重藥費用貴重藥費用比例高價藥費用高價藥費用比例妊娠藥費用妊娠藥費用比例糖皮質激素費用糖皮質激素費用比例血液制品費用血液制品費用比例輔助用藥費用輔助用藥費用比例4+7(集采)藥費用4+7(集采)藥費用比例重點監(jiān)控藥費用重點監(jiān)控藥費用比例國建談判藥費用國建談判藥費用比例質子泵抑制劑費用質子泵抑制劑費用比例腸外營養(yǎng)藥費用腸外營養(yǎng)藥費用比例抗凝藥費用抗凝藥費用比例非中標藥費用非中標藥費用比例本院目錄藥費用本院目錄藥費用比例細菌耐藥費用細菌耐藥費用比例青霉素類(不含加酶抑制劑)抗菌藥費用青霉素類(不含加酶抑制劑)抗菌藥費用比例頭霉素類抗菌藥費用頭霉素類抗菌藥費用比例第三代頭孢菌素(含復方抑制劑)類抗菌藥費用第三代頭孢菌素(含復方抑制劑)類抗菌藥費用比例第四代頭孢菌素(含復方抑制劑)類抗菌藥費用第四代頭孢菌素(含復方抑制劑)類抗菌藥費用比例碳青霉烯類抗菌藥費用碳青霉烯類抗菌藥費用比例氟喹諾酮類抗菌藥費用氟喹諾酮類抗菌藥費用比例深部抗真菌類藥費用深部抗真菌類藥費用比例替加環(huán)素藥費用替加環(huán)素藥費用比例8.管理設置功能指標管理、指標閾值管理、中間庫管理、閾值管理(四)處方點評與分析系統(tǒng)1.基礎管理點評算法管理、點評項管理、點評日志、點評規(guī)則管理、抽樣方案管理2.抽樣管理(1)診/醫(yī)囑抽樣用于抽取門診/醫(yī)囑,院方可以做到數據全量抽樣以及固定條件的點評抽樣,使用此功能可以做到按特定方案進行樣本抽取,點評抽取數據。3.點評方案設置與選擇條件限制醫(yī)療機構、限制病志號、限制科室、限制科室分類、限制醫(yī)生、限制醫(yī)生分類、限制醫(yī)生職稱、限制藥品、限制藥品分類藥品屬性:處方藥、國家基本藥、易制毒、放射藥、興奮劑、進口藥、皮試、急救藥、抗腫瘤藥、片劑、注射劑、麻醉藥、一類精神藥、二類精神藥、貴重藥、妊娠藥、糖皮質激素、血液制品、輔助用藥、4+7集采、重點監(jiān)控藥、國家談判藥、質子泵抑制劑、腸外營養(yǎng)藥、抗凝藥、非中標、本院牡蠣、細菌耐藥、青霉素類(不含加酶抑制劑)抗菌藥、頭霉素類抗菌藥、第三代頭孢菌類(含復方抑制劑)類抗菌藥、第四代頭孢菌素(含復方抑制劑)類抗菌藥、碳青霉烯類抗菌藥。喹諾酮類抗菌藥、深部抗菌類藥、替加環(huán)素類藥、帶量采購抗菌藥級別:非抗菌藥物、非限制類抗菌藥物、限制類抗菌藥物、特殊類抗菌藥物抗腫瘤藥物級別:非抗腫瘤藥、普通級抗腫瘤藥、特殊級抗腫瘤藥物限制高危藥級別:ABC限制溶媒溶劑:非溶媒溶劑、溶媒、溶劑、其他限制給藥途徑、限制診斷、限制手術、限制手術分類、限制門診類型、限制點評數據限制其他項目:藥瓶并用、藥品類型并用、藥品屬性并用、抗菌藥物級別并用、高危藥物級別并用、抗腫瘤級別并用、溶媒溶劑并用、給藥途徑并用、診斷并用、手術并用預點評準則:最新預判為準、最新人工點評為準、合格為準、不合格為準、綜合權重4.處方點評預判項一覽表(1)不規(guī)范用藥類編碼說明1-1處方的前記、正文、后記內容缺項,書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的;1-2醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;1-3藥師未對處方進行適宜性審核的(處方后記的審核、調配、核對、發(fā)藥欄目無審核調配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);1-4新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的;1-5西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;1-6未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的;1-7藥品的劑量、規(guī)格、數量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的;1-8用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的;1-9處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的;1-10開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;1-11單張門急診處方超過五種藥品的;1-12無特殊情況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的;1-13開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關規(guī)定的;1-14醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的;1-15中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列,或未按要求標注藥物調劑、煎煮等特殊要求的。(2)不適宜用藥類編碼說明2-1適應證不適宜的;2-2遴選的藥品不適宜的;2-3藥品劑型或給藥途徑不適宜的;2-4無正當理由不首選國家基本藥物的;2-5用法、用量不適宜的;2-6聯(lián)合用藥不適宜的;2-7重復給藥的;2-8有配伍禁忌或者不良相互作用的;2-9其它用藥不適宜情況的。(3)超常類編碼說明3-1無適應證用藥;3-2無正當理由開具高價藥的;3-3無正當理由超說明書用藥的;3-4無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的。5.點評管理(1)門診處方點評用于門診處方的點評。抽樣——樣本瀏覽——點評——發(fā)布結果——統(tǒng)計分析表格。門診處方點評(可查看處方簽、檢驗、檢查、病歷、費用、預判結果等信息)不合理統(tǒng)計表科室匯總表門診處方點評工作表門診處方明細表人員匯總表問題匯總表門診抗菌藥物處方點評表(2)住院醫(yī)囑點評用于住院醫(yī)囑的點評。本功能中的住院醫(yī)囑是住院病歷的意思,點評住院醫(yī)囑的主體是點評住院病歷。抽樣——樣本瀏覽——點評——發(fā)布結果——統(tǒng)計分析表格。住院醫(yī)囑點評(可查看醫(yī)囑、手術、檢驗、檢查、病理、費用、會診、轉科、隨訪、時序圖、預判結果等信息)不合理統(tǒng)計表科室匯總表人員匯總表問題匯總表處方點評、住院醫(yī)囑點評要求處方點評、住院醫(yī)囑點評要和HIS門診病歷、住院病歷、檢查系統(tǒng)、檢驗系統(tǒng)相互連接,可以做到從點評系統(tǒng)中直接看門診病歷、住院病歷、檢查系統(tǒng)、檢驗等相關信息。6.門診處方查詢(1)處方數據查詢用于查看門診處方數據。(2)預判結果查詢用于查看門診處方預判結果數據。門診處方預判結果統(tǒng)計頁面,可按機構、科室、醫(yī)生維度統(tǒng)計各類預判數據。(3)點評結果查詢用于查看門診處方點評結果數據。門診處方點評結果統(tǒng)計頁面,可按機構、科室、醫(yī)生維度統(tǒng)計各類點評數據。(4)工作量統(tǒng)計用于查看門診處方點評工作量統(tǒng)計數據。門診處方點評工作量統(tǒng)計頁面,按所有參與點評醫(yī)生點評數量進行統(tǒng)計排序。7.住院醫(yī)囑查詢(1)醫(yī)囑數據查詢用于查看住院醫(yī)囑數據。(2)預判結果查詢用于查看住院醫(yī)囑預判結果數據。住院醫(yī)囑預判結果統(tǒng)計頁面,可按機構、科室、醫(yī)生維度統(tǒng)計各類預判數據。(3)預判明細查詢用于查看住院醫(yī)囑明細預判結果數據。住院醫(yī)囑明細預判結果統(tǒng)計頁面,可按機構、科室、醫(yī)生維度統(tǒng)計各類預判數據。(4)點評結果查詢用于查看住院醫(yī)囑點評結果數據。住院醫(yī)囑點評結果統(tǒng)計頁面,可按機構、科室、醫(yī)生維度統(tǒng)計各類點評數據。(5)工作量統(tǒng)計用于查看住院醫(yī)囑點評工作量統(tǒng)計數據。住院醫(yī)囑點評工作量統(tǒng)計頁面,按所有參與點評醫(yī)生點評數量進行統(tǒng)計排序。8.住院處方查詢(同門診處方查詢)用于查看住院處方數據■響應文件中提供投標人有效的處方點評管理系統(tǒng)知識產權證書原件掃描件加蓋供應商公章(所提供知識產權證書名稱不必完全一致,但必須具備處方點評管理相關類似功能要求的關鍵信息)。(五)藥學知識庫1.知識庫規(guī)模書籍:9大類共94本(類別包括:法律法規(guī)、藥典、指導原則、中醫(yī)、人衛(wèi)教材、ICD、處方集、其他等)數據:106類常見數據,共約180萬數據(涉及藥品、器械、化妝品、中醫(yī)、西醫(yī)、診斷、藥食同源、期刊等細分類目)診斷:包含目前所有常見ICD標準診斷數據公式:包含500+常見藥學公式(自動計算)2.知識庫內容(1)常用:藥品成分、通用名、藥品說明書、生產廠商、藥學公式(自動計算)(2)關注:高危藥品、抗生素、國家基本藥物、中藥飲片、常用抗菌譜比較(3)用藥:相互作用、配伍禁忌、中藥配伍、特殊人群、配伍濃度、妊娠用藥、肝腎功能用藥(4)文獻:臨床指南、臨床路徑(5)新聞:藥監(jiān)局、藥品類、醫(yī)療器械類、化妝品類(6)圖書:法律法規(guī)類、藥典類、指導原則類、中醫(yī)類、人衛(wèi)教材類、ICD類、處方集類(7)標準:疾病庫、藥理分類、單位換算、劑型、給藥途徑(8)藥品:國產藥品、藥品注冊補充申請備案情況公示、中藥提取物備案公示、國產藥品商品名、藥品注冊相關專利信息公開、藥物臨床實驗機構名單、全國藥品商品名、GMP認證、批準的藥包材、藥品經營企業(yè)、藥品注冊批件發(fā)送信息、GSP認證、中藥保護品種、OTC化學藥品說明書范本、OTC中藥說明書范本、麻醉藥品和精神藥品品種目錄、國家基本藥物(2018年版)、中國上市藥品目錄集、中國上市藥品目錄集(專利)、非處方遴選及轉換目錄數據庫-化學藥品、非處方遴選及轉換目錄數據庫-中藥、藥品出口銷售證明,藥品處方集、國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。(9)器械:國產醫(yī)療器械產品(注冊)、國產器械(歷史數據)、國產醫(yī)療器械產品(備案)、進口醫(yī)療器械產品(注冊)、進口器械(歷史數據)、進口醫(yī)療器械產品(備案)、醫(yī)療器械標準目錄、體外診斷試劑分類子目錄(2013年版)、醫(yī)療器械檢測中心受檢目錄、醫(yī)療器械分類目錄、醫(yī)療器械上產企業(yè)(許可)、醫(yī)療器械生產企業(yè)(備案)、醫(yī)療器械經營企業(yè)(許可)、醫(yī)療器械經營企業(yè)(備案)(10)換妝品:國產特殊用途化妝品、進口化妝品、化妝品生產許可證獲證企業(yè)、化妝品生產許可證獲證企業(yè)(歷史數據)、國產非特殊用途化妝品備案信息、進口非特殊用途化妝品備案信息、化妝品注冊和備案檢驗檢測機構(11)信息:互聯(lián)網藥品信息服務、互聯(lián)網藥品交易服務、網上藥店、執(zhí)業(yè)藥師注冊人員(12)西醫(yī):西藥中英對照、西藥常見病、常見病診療(13)中醫(yī):中醫(yī)名方、中醫(yī)方劑、中醫(yī)驗方、中醫(yī)偏方、民間偏方、脈象、舌象、臟腑辨證、中醫(yī)常見雜癥、中藥藥典、中藥說明、中藥一版、中藥二版、中藥科屬、針灸推拿穴位圖、針灸推拿穴位主治、針灸推拿偏方、補益類藥酒方、調理類藥酒方、開穴時間對照表、足部反射區(qū)、足部理療、中醫(yī)醫(yī)學年表、本草綱目、中醫(yī)養(yǎng)生(14)診斷:常見病介紹、常見病診斷、常見病治療、性傳播疾病、家庭常見病問答(15)檢驗:心電圖圖譜分析、化驗值意義、常見生化檢查詳解、常見門診生化檢查、肝功能對照表(16)食療:藥食同源。疾病飲食禁忌、藥物飲食禁忌、疾病飲食調理、十五營養(yǎng)功效、疾病食療、治療類藥膳、保健類藥膳、鄒譜、藥粥。妊娠食譜響應文件中提供投標人或所投產品有效的合理用藥知識庫系統(tǒng)知識產權證書原件掃描件加蓋供應商公章(所提供知識產權證書名稱不必完全一致,但必須具備合理用藥知識庫相關類似功能要求的關鍵信息)。(六)基層系統(tǒng)互聯(lián)互通接口改造(鄉(xiāng)鎮(zhèn))★1.醫(yī)療管理系統(tǒng)HIS對接處方審核系統(tǒng)、區(qū)域合理用藥管理系統(tǒng)、處方點評系統(tǒng)與現(xiàn)有各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機構HIS系統(tǒng)對接,完成各級系統(tǒng)之間的數據的交互和互聯(lián)互通。另外針對處方保存審核流程,醫(yī)療機構梳理醫(yī)生站、收費處等各個業(yè)務場景,設計好系統(tǒng)交互方式,在對應的HIS門診醫(yī)生站系統(tǒng)和HIS收費工作站系統(tǒng)中,做好功能的適應性改造和升級,在保障醫(yī)院業(yè)務的正常運行的同時,開展處方審核的工作流程,以保障醫(yī)院藥品的規(guī)范和合理使用。響應文件中提供下述承諾:所投軟件必須與基層現(xiàn)有醫(yī)療管理系統(tǒng)HIS無縫對接并承擔接口對接所產生的費用?!?.區(qū)域檢驗LIS系統(tǒng)前置審方系統(tǒng)和區(qū)域合理用藥系統(tǒng)、處方點評系統(tǒng)與區(qū)域檢驗LIS對接調用患者檢驗數據報告。響應文件中提供下述承諾:所投軟件必須與基層現(xiàn)有區(qū)域檢驗LIS無縫對接并承擔接口對接所產生的費用?!?.與全民健康信息平臺對接雙向轉診和數據上傳。響應文件中提供下述承諾:所投軟件必須與全民健康信息平臺對接雙向轉診和數據上傳并承擔接口對接所產生的費用。以上帶★號需求為必須項。如達不到視為不滿足招標要求。采購人有

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