第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)福建外科護(hù)理學(xué)自考題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.外科手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備的目的是什么？

A.消除患者焦慮情緒

B.減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)

C.便于術(shù)中操作

D.觀察患者皮膚狀況

答：________

2.下列哪種導(dǎo)尿方式屬于無(wú)菌操作？

A.無(wú)菌手套輔助導(dǎo)尿

B.一次性無(wú)菌導(dǎo)尿包

C.患者自行導(dǎo)尿

D.以上都是

答：________

3.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫，首先應(yīng)考慮什么情況？

A.切口裂開

B.深靜脈血栓

C.切口感染

D.肺部感染

答：________

4.預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓，以下哪種措施最有效？

A.靜脈輸液

B.按摩下肢

C.抗凝藥物

D.穿彈力襪

答：________

5.腹部手術(shù)術(shù)后腹脹的主要原因是？

A.胃腸道功能紊亂

B.切口疼痛

C.腹腔引流不暢

D.麻醉反應(yīng)

答：________

6.外科引流管拔除的指征不包括？

A.引流量減少

B.引流液清澈

C.患者體溫正常

D.切口愈合良好

答：________

7.以下哪種藥物屬于局部麻醉藥？

A.芬太尼

B.利多卡因

C.氯胺酮

D.依托咪酯

答：________

8.外科患者營(yíng)養(yǎng)支持首選哪種方式？

A.口服飲食

B.靜脈高營(yíng)養(yǎng)

C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

D.肌肉注射

答：________

9.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是？

A.促進(jìn)傷口愈合

B.預(yù)防肺部感染

C.預(yù)防深靜脈血栓

D.減輕切口疼痛

答：________

10.外科換藥時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.無(wú)菌操作

B.一次換藥解決所有問(wèn)題

C.觀察傷口情況

D.保持傷口干燥

答：________

11.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的主要目的是？

A.預(yù)防頭痛

B.促進(jìn)腦脊液回流

C.減輕切口疼痛

D.預(yù)防感染

答：________

12.外科手術(shù)中，以下哪種情況屬于無(wú)菌原則的破壞？

A.手術(shù)衣潮濕

B.無(wú)菌區(qū)域被觸碰

C.患者自身污染

D.以上都是

答：________

13.術(shù)后切口裂開，首選的處理方法是？

A.立即縫合

B.理療保守治療

C.抗生素治療

D.換藥觀察

答：________

14.外科感染最常見的致病菌是？

A.大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.綠膿桿菌

D.厭氧菌

答：________

15.以下哪種情況屬于外科急腹癥？

A.胃炎

B.腸炎

C.膽囊炎

D.慢性胰腺炎

答：________

16.外科患者體溫持續(xù)升高，可能的原因不包括？

A.切口感染

B.敗血癥

C.呼吸道感染

D.麻醉反應(yīng)

答：________

17.腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能的原因是？

A.胃腸功能紊亂

B.切口疼痛

C.麻醉副作用

D.以上都是

答：________

18.外科患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，首先應(yīng)考慮？

A.肺部感染

B.氣胸

C.心力衰竭

D.麻醉并發(fā)癥

答：________

19.以下哪種情況屬于手術(shù)體位不當(dāng)?shù)暮蠊?/p>

A.切口出血

B.壓瘡

C.體溫過(guò)低

D.以上都是

答：________

20.外科手術(shù)后，患者切口出現(xiàn)膿性分泌物，首先應(yīng)采取的措施是？

A.換藥

B.抗生素治療

C.拔管

D.觀察等待

答：________

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.外科手術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些內(nèi)容？

A.皮膚準(zhǔn)備

B.心理準(zhǔn)備

C.腸道準(zhǔn)備

D.麻醉評(píng)估

答：________

22.術(shù)后并發(fā)癥可能包括哪些？

A.切口感染

B.肺部感染

C.深靜脈血栓

D.切口裂開

答：________

23.外科換藥時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？

A.無(wú)菌操作

B.清潔傷口

C.一次換藥解決所有問(wèn)題

D.觀察傷口情況

答：________

24.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的注意事項(xiàng)包括？

A.預(yù)防頭痛

B.保持體位4-6小時(shí)

C.頭低腳高位

D.避免劇烈活動(dòng)

答：________

25.外科感染的控制措施包括？

A.無(wú)菌操作

B.抗生素預(yù)防

C.手術(shù)規(guī)范

D.患者營(yíng)養(yǎng)支持

答：________

26.術(shù)后早期活動(dòng)的益處包括？

A.促進(jìn)血液循環(huán)

B.預(yù)防肺部感染

C.預(yù)防深靜脈血栓

D.減少切口疼痛

答：________

27.外科患者營(yíng)養(yǎng)支持的方式包括？

A.口服飲食

B.靜脈高營(yíng)養(yǎng)

C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

D.肌肉注射

答：________

28.外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括？

A.切口感染

B.敗血癥

C.呼吸道感染

D.麻醉并發(fā)癥

答：________

29.外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能的原因包括？

A.胃腸功能紊亂

B.切口疼痛

C.麻醉副作用

D.腦脊液漏

答：________

30.外科手術(shù)后，患者切口出現(xiàn)紅腫、熱痛，可能的原因包括？

A.切口感染

B.血腫

C.皮膚過(guò)敏

D.術(shù)后反應(yīng)

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.外科手術(shù)前進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備可以減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。（√）

32.無(wú)菌操作時(shí)，手術(shù)衣一旦潮濕即應(yīng)更換。（√）

33.術(shù)后早期活動(dòng)可以預(yù)防深靜脈血栓。（√）

34.外科換藥時(shí)，可以一次性解決所有問(wèn)題，無(wú)需多次換藥。（×）

35.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥可以預(yù)防頭痛。（√）

36.外科感染最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。（√）

37.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，一定是切口感染。（×）

38.外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐一定是麻醉副作用。（×）

39.外科手術(shù)后，患者切口出現(xiàn)紅腫、熱痛一定是切口感染。（×）

40.外科患者營(yíng)養(yǎng)支持首選靜脈高營(yíng)養(yǎng)。（×）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.外科手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備的目的是為了減少術(shù)后__________風(fēng)險(xiǎn)。

答：________

42.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫，首先應(yīng)考慮__________。

答：________

43.預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓，最有效的措施是__________。

答：________

44.腹部手術(shù)術(shù)后腹脹的主要原因是__________。

答：________

45.外科引流管拔除的指征包括__________、__________和__________。

答：________

46.外科患者營(yíng)養(yǎng)支持首選__________方式。

答：________

47.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是__________。

答：________

48.外科換藥時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？__________。

答：________

49.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的主要目的是__________。

答：________

50.外科感染最常見的致病菌是__________。

答：________

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述外科手術(shù)前準(zhǔn)備的主要內(nèi)容。

答：________

52.簡(jiǎn)述術(shù)后早期活動(dòng)的益處。

答：________

53.簡(jiǎn)述外科換藥的操作要點(diǎn)。

答：________

54.簡(jiǎn)述腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的注意事項(xiàng)。

答：________

55.簡(jiǎn)述外科感染的控制措施。

答：________

六、案例分析題（共20分）

56.患者張先生，65歲，因膽囊炎行膽囊切除手術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫，伴有膿性分泌物。請(qǐng)分析可能的原因并提出處理措施。

答：________

一、單選題

1.B

解析：外科手術(shù)前進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備的主要目的是減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，消除患者焦慮情緒屬于心理準(zhǔn)備范疇；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，便于術(shù)中操作屬于手術(shù)體位要求；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，觀察患者皮膚狀況屬于術(shù)前檢查內(nèi)容。

2.B

解析：一次性無(wú)菌導(dǎo)尿包屬于無(wú)菌操作，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，無(wú)菌手套輔助導(dǎo)尿仍存在污染風(fēng)險(xiǎn)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者自行導(dǎo)尿不屬于無(wú)菌操作；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，只有B選項(xiàng)符合無(wú)菌操作要求。

3.C

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫，首先應(yīng)考慮切口感染，因此C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，切口裂開通常表現(xiàn)為出血；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，深靜脈血栓主要表現(xiàn)為下肢腫脹；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肺部感染主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難。

4.C

解析：預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓，最有效的措施是抗凝藥物，因此C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，靜脈輸液主要用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì)；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩下肢有一定作用但效果有限；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，彈力襪有一定預(yù)防作用但效果不如抗凝藥物。

5.A

解析：腹部手術(shù)后，患者腹脹的主要原因是胃腸道功能紊亂，因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，切口疼痛可能導(dǎo)致惡心但不會(huì)引起腹脹；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，腹腔引流不暢會(huì)導(dǎo)致腹脹；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，麻醉反應(yīng)可能導(dǎo)致惡心但不會(huì)引起腹脹。

6.D

解析：外科引流管拔除的指征包括引流量減少、引流液清澈、患者體溫正常，但不包括切口愈合良好，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C選項(xiàng)均為拔管指征。

7.B

解析：利多卡因?qū)儆诰植柯樽硭?，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，氯胺酮屬于全身麻醉藥；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，依托咪酯屬于靜脈麻醉藥。

8.A

解析：外科患者營(yíng)養(yǎng)支持首選口服飲食，因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，靜脈高營(yíng)養(yǎng)適用于不能口服飲食的患者；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適用于部分不能口服飲食的患者；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肌肉注射主要用于藥物輸送。

9.C

解析：術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是預(yù)防深靜脈血栓，因此C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，促進(jìn)傷口愈合需要適當(dāng)活動(dòng)但不是主要目的；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，預(yù)防肺部感染需要拍背但不是主要目的；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，減輕切口疼痛需要藥物鎮(zhèn)痛。

10.B

解析：外科換藥時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？一次性換藥解決所有問(wèn)題，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、C、D選項(xiàng)均為正確操作。

11.A

解析：腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的主要目的是預(yù)防頭痛，因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，腦脊液回流與體位無(wú)關(guān)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，避免切口疼痛需要藥物鎮(zhèn)痛；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，預(yù)防感染需要無(wú)菌操作。

12.D

解析：外科手術(shù)中，以下哪種情況屬于無(wú)菌原則的破壞？以上都是，因此D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)均屬于無(wú)菌原則的破壞。

13.A

解析：術(shù)后切口裂開，首選的處理方法是立即縫合，因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，理療保守治療適用于早期裂開；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗生素治療適用于感染；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，換藥觀察適用于早期裂開。

14.B

解析：外科感染最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，大腸桿菌常見于泌尿系統(tǒng)感染；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，綠膿桿菌常見于燒傷感染；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，厭氧菌常見于腹腔感染。

15.C

解析：膽囊炎屬于外科急腹癥，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)不屬于外科急腹癥。

16.D

解析：外科患者體溫持續(xù)升高，可能的原因包括切口感染、敗血癥、呼吸道感染，但不包括麻醉并發(fā)癥，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C選項(xiàng)均為可能原因。

17.D

解析：腹部手術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能的原因包括胃腸功能紊亂、切口疼痛、麻醉副作用，因此D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)均為可能原因。

18.D

解析：外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，首先應(yīng)考慮麻醉并發(fā)癥，因此D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)可能引起呼吸困難但不是首選考慮。

19.D

解析：手術(shù)體位不當(dāng)?shù)暮蠊ㄇ锌诔鲅函?、體溫過(guò)低，因此D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)均為手術(shù)體位不當(dāng)?shù)暮蠊?/p>

20.A

解析：外科手術(shù)后，患者切口出現(xiàn)膿性分泌物，首先應(yīng)采取的措施是換藥，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)均為后續(xù)處理措施。

二、多選題

21.ABCD

解析：外科手術(shù)前準(zhǔn)備包括皮膚準(zhǔn)備、心理準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備和麻醉評(píng)估，因此ABCD選項(xiàng)均正確。

22.ABCD

解析：術(shù)后并發(fā)癥可能包括切口感染、肺部感染、深靜脈血栓和切口裂開，因此ABCD選項(xiàng)均正確。

23.ABD

解析：外科換藥時(shí)需要注意無(wú)菌操作、清潔傷口和觀察傷口情況，因此ABD選項(xiàng)均正確。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，換藥應(yīng)根據(jù)傷口情況決定次數(shù)。

24.ABD

解析：腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的注意事項(xiàng)包括預(yù)防頭痛、保持體位4-6小時(shí)和避免劇烈活動(dòng)，因此ABD選項(xiàng)均正確。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)保持頭高腳低位。

25.ABCD

解析：外科感染的控制措施包括無(wú)菌操作、抗生素預(yù)防、手術(shù)規(guī)范和患者營(yíng)養(yǎng)支持，因此ABCD選項(xiàng)均正確。

26.ABCD

解析：術(shù)后早期活動(dòng)的益處包括促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防肺部感染、預(yù)防深靜脈血栓和減少切口疼痛，因此ABCD選項(xiàng)均正確。

27.ABC

解析：外科患者營(yíng)養(yǎng)支持的方式包括口服飲食、靜脈高營(yíng)養(yǎng)和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，因此ABC選項(xiàng)均正確。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肌肉注射主要用于藥物輸送。

28.ABCD

解析：外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括切口感染、敗血癥、呼吸道感染和麻醉并發(fā)癥，因此ABCD選項(xiàng)均正確。

29.ABC

解析：外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能的原因包括胃腸功能紊亂、切口疼痛和麻醉副作用，因此ABC選項(xiàng)均正確。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腦脊液漏不屬于常見原因。

30.ABD

解析：外科手術(shù)后，患者切口出現(xiàn)紅腫、熱痛，可能的原因包括切口感染、血腫和肺部感染，因此ABD選項(xiàng)均正確。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚過(guò)敏通常表現(xiàn)為瘙癢。

三、判斷題

31.√

解析：外科手術(shù)前進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備可以減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)，因此正確。

32.√

解析：無(wú)菌操作時(shí)，手術(shù)衣一旦潮濕即應(yīng)更換，因此正確。

33.√

解析：術(shù)后早期活動(dòng)可以預(yù)防深靜脈血栓，因此正確。

34.×

解析：外科換藥應(yīng)根據(jù)傷口情況決定次數(shù)，因此錯(cuò)誤。

35.√

解析：腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥可以預(yù)防頭痛，因此正確。

36.√

解析：外科感染最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，因此正確。

37.×

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括切口感染、敗血癥等，因此錯(cuò)誤。

38.×

解析：外科手術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐可能的原因包括胃腸功能紊亂、切口疼痛和麻醉副作用，因此錯(cuò)誤。

39.×

解析：外科手術(shù)后，患者切口出現(xiàn)紅腫、熱痛可能的原因包括切口感染、血腫和肺部感染，因此錯(cuò)誤。

40.×

解析：外科患者營(yíng)養(yǎng)支持首選口服飲食，因此錯(cuò)誤。

四、填空題

41.感染

解析：外科手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備的目的是為了減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。

42.切口感染

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫，首先應(yīng)考慮切口感染。

43.抗凝藥物

解析：預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓，最有效的措施是抗凝藥物。

44.胃腸道功能紊亂

解析：腹部手術(shù)術(shù)后腹脹的主要原因是胃腸道功能紊亂。

45.引流量減少、引流液清澈、患者體溫正常

解析：外科引流管拔除的指征包括引流量減少、引流液清澈和患者體溫正常。

46.口服飲食

解析：外科患者營(yíng)養(yǎng)支持首選口服飲食方式。

47.預(yù)防深靜脈血栓

解析：術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是預(yù)防深靜脈血栓。

48.一次性換藥解決所有問(wèn)題

解析：外科換藥時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？一次性換藥解決所有問(wèn)題。

49.預(yù)防頭痛

解析：腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的主要目的是預(yù)防頭痛。

50.金黃色葡萄球菌

解析：外科感染最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。

五、簡(jiǎn)答題

51.簡(jiǎn)述外科手術(shù)前準(zhǔn)備的主要內(nèi)容。

答：

①