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文檔簡介
康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱)題庫試題考試時(shí)間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時(shí)間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動(dòng),先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題100分)一、單選題(30小題,每小題2分,共計(jì)60分)1、[單選題]便秘的護(hù)理中手法按摩腹部的正確方法是()。A.自右下腹→右上腹→左上腹→左下腹做環(huán)形按摩B.自右下腹→左下腹→左上腹→右上腹做環(huán)形按摩C.自左下腹→左上腹→右上腹→左下腹做環(huán)形按摩D.自左上腹→右上腹→右下腹→左下腹做環(huán)形按摩E.自右上腹→左上腹→左下腹→右下腹做環(huán)形按摩答案:A解析:便秘的康復(fù)護(hù)理包括:①利用牽張技術(shù)緩解肛門括約肌痙攣,一般采用手法牽拉,即用于指插入肛門,把直腸壁向肛門一側(cè)緩慢持續(xù)地牽拉擴(kuò)張,同時(shí)擴(kuò)大直腸腔,誘發(fā)直腸肛門抑制性反射。直腸電刺激也有明確的作用;②利用適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)整腸道神經(jīng)控制,維持充分的腸道活動(dòng),降低括約肌張力;③采用神經(jīng)阻滯技術(shù)緩解括約肌痙攣,可以使用肉毒毒素注射或酚骶神經(jīng)注射肛門內(nèi)外括約肌;④改變糞團(tuán)性狀以改善腸道排空阻力,最重要的是改變飲食結(jié)構(gòu),盡量采用粗纖維飲食,并保證合理的身體水平衡。各種緩瀉劑有利于抑制腸道水分吸收,從而改善糞團(tuán)的硬度;⑤適當(dāng)增加體力活動(dòng),或腹部按摩等局部刺激,手法按摩腹部時(shí),采取右下腹→右上腹→左上腹→左下腹環(huán)形按摩的方式,促進(jìn)腸道感覺反饋傳入和傳出反射,加強(qiáng)腸道蠕動(dòng)動(dòng)力。因此答案選A。2、[單選題]脊柱側(cè)凸/后凸的查體項(xiàng)目不包括()。A.軀干運(yùn)動(dòng)評定B.椎旁肌肉壓痛C.皮膚外觀D.肩高度的測量E.垂臂測試答案:E解析:脊柱側(cè)凸/后凸患者站立位,裸露上身,觀察:①皮膚有無異常,檢查雙肩及肩胛是否對稱,肩胛下角是否等高。②胸廓有無畸形、畸形程度、左右胸廓是否對稱。③有無單側(cè)肋骨隆凸或單側(cè)肌肉攣縮,兩側(cè)腰凹、骨盆及雙下肢是否對稱。④向前彎腰試驗(yàn),讓患者軀干向前彎至約90°,觀察脊柱有無側(cè)彎,兩側(cè)背部有無高低不平,雙肩有無不對稱,肩胛骨有無突出等。另外要評定椎旁肌肉壓痛。E項(xiàng),垂臂測試時(shí),檢查者將患者肩關(guān)節(jié)外展至90度以上,屈曲30°,拇指向下,患肩不能保持位置,無力墜落者為陽性。該試驗(yàn)對診斷岡上肌損傷具有高度的特異性,但陽性率不高,多見于岡上肌完全撕裂的病例。該試驗(yàn)與脊柱側(cè)凸/后凸無關(guān)。3、[單選題]脊髓損傷后自主神經(jīng)反射異常的最常見癥狀是()。A.膀胱結(jié)石B.痙攣C.膀胱膨脹D.壓瘡E.泌尿系統(tǒng)感染答案:C解析:S2~4骶副交感核存在部位,脊髓損傷后S2~4為骶副交感核受損,自主神經(jīng)反射異常,常出現(xiàn)的癥狀為膀胱膨脹。4、[單選題]一位患有股四頭肌肌腱炎的患者癥狀逐漸開始,每天鍛煉終了時(shí)尤其是跳躍、跑上樓梯時(shí)最疼,其肌力訓(xùn)練應(yīng)是()。A.集中于揮舞和其他爆發(fā)性活動(dòng)B.集中閉鏈運(yùn)動(dòng)練習(xí),如蹲坐、沖刺C.集中于無痛范圍的肌力練習(xí)D.避免肌力練習(xí),集中于牽伸E.避免練習(xí),進(jìn)行交叉摩擦按摩,在肌腱上用冰敷答案:B解析:患者在跳躍、跑上樓梯時(shí)疼痛明顯,因此應(yīng)該針對性進(jìn)行閉鏈的離心和向心功能性康復(fù)訓(xùn)練,如蹲坐、沖刺、弓箭步等。因此答案選B。5、[單選題]屈肌腱損傷后初步手術(shù)矯正的合適時(shí)間是()。A.最初24小時(shí)內(nèi)B.36~48小時(shí)C.48~68小時(shí)D.1周后E.2周后答案:A解析:屈肌腱損傷后手術(shù)矯正,應(yīng)在最初的24小時(shí)內(nèi),軟組織消腫后盡早進(jìn)行,以防止屈肌腱發(fā)生攣縮。6、[單選題]腦卒中偏癱患者肢體運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練的原則是()。A.多訓(xùn)練健肢來補(bǔ)償患肢的不足B.多訓(xùn)練患肢,多使用患肢C.患肢多作阻抗運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌力D.固定患肢,限制患肢活動(dòng)和用力E.隨病情的發(fā)展和患者的意愿進(jìn)行訓(xùn)練答案:B解析:腦卒中偏癱患者肢體運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練要求患者掌握有關(guān)疾病功能鍛煉的要領(lǐng),使肢體功能最大限度恢復(fù)。AB兩項(xiàng),應(yīng)經(jīng)過評定后盡量恢復(fù)患側(cè)肢體功能,使患者功能最大程度保留。C項(xiàng),應(yīng)根據(jù)不同Brunnstrom分期來制定患肢的訓(xùn)練計(jì)劃,例如痙攣期患者不應(yīng)過多進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)。D項(xiàng),不利于患肢功能恢復(fù)。E項(xiàng),應(yīng)根據(jù)病情發(fā)展實(shí)際情況進(jìn)行訓(xùn)練,腦卒中患者可能伴有認(rèn)知障礙,不宜隨患者意愿進(jìn)行訓(xùn)練。7、[單選題]全膝置換術(shù)后1年股四頭肌肌力可恢復(fù)到基線肌力的()。A.90%B.80%C.70%D.60%E.50%答案:B解析:全膝置換術(shù)后1年股四頭肌肌力可恢復(fù)到基線肌力的80%,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度可恢復(fù)到全范圍。8、[單選題]康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是()。A.治病救命、增進(jìn)健康、恢復(fù)功能B.提高功能、全面康復(fù)、重返社會C.預(yù)防為主、中西結(jié)合、綜合治療D.軀體康復(fù)、心理康復(fù)、社會康復(fù)E.生命在于運(yùn)動(dòng)、預(yù)防重于治療、改善生存質(zhì)量答案:B解析:康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)涵包括:①采用綜合措施,包括醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會和工程等方面的措施。②以殘疾者和患者的功能障礙為核心。③強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練、再訓(xùn)練。④以提高生活質(zhì)量、回歸社會為最終目標(biāo)。根據(jù)其內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是提高功能、全面康復(fù)、重返社會。9、[單選題]接受新輪椅時(shí),需注意的最關(guān)鍵點(diǎn)是()。A.靠背應(yīng)能傾斜至水平位B.振動(dòng)吸收物情況良好C.扶手應(yīng)是柔軟的皮革D.輪胎充氣性能良好E.輪與車閘功能良好答案:E解析:接受新輪椅時(shí),除了要滿足輪椅寬度、高度、長度、靠背高度、扶手長度等基本要求外,為了滿足特殊的患者需要,還要增加手柄摩擦面、車閘延伸、防震裝置、防滑裝置、扶手安裝臂托、輪椅桌等因素考慮在內(nèi),其中輪椅的輪與車閘之間的功能是否良好是首要考慮的內(nèi)容,目的是為了讓患者盡快接受新輪椅的功能,早日適應(yīng)新輪椅,實(shí)行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練。10、[單選題]目前預(yù)防和治療肥厚性瘢痕最有效的方法()。A.作業(yè)治療B.壓力治療C.支具D.手術(shù)治療E.藥物治療答案:B解析:任何手術(shù)或外傷痊愈后留在原位下的浮起,紅腫的痕跡就稱為肥厚性瘢痕。治療方式包括:①傷口重新處理縫合;②壓力治療法;③外用藥品或硅膠片;④瘢痕內(nèi)注射法;⑤激光治療。其中壓力治療法是目前預(yù)防和治療肥厚性瘢痕最有效的方法。11、[單選題]Bobath技術(shù)常用的基本技術(shù)與治療不包括()。A.控制關(guān)鍵點(diǎn)B.反射性抑制C.調(diào)正反應(yīng)D.平衡反應(yīng)E.持續(xù)牽伸答案:E解析:Bobath技術(shù)是神經(jīng)生理療法,它主要采取抑制異常姿勢,促進(jìn)正常姿勢的發(fā)育和恢復(fù)的方法治療中樞神經(jīng)損傷的患者,如偏癱,腦癱,因此該方法又被稱為通過反射抑制和促進(jìn)而實(shí)現(xiàn)治療目的的神經(jīng)發(fā)育治療方法。Bobath技術(shù)常用的基本技術(shù)與治療包括控制關(guān)鍵點(diǎn)、反射性抑制、調(diào)正反應(yīng)、平衡反應(yīng)。E項(xiàng),持續(xù)牽伸是Brunnstrom技術(shù)的手法之一。12、[單選題]殘疾適應(yīng)的最后的最重要的一步是()。A.必須繼續(xù)留在康復(fù)環(huán)境中B.職業(yè)咨詢和有治療意義的娛樂活動(dòng)C.尋求適應(yīng)能力與技巧D.取得殘疾適應(yīng)行為的結(jié)果E.增加殘疾適應(yīng)的強(qiáng)化因子答案:D解析:A項(xiàng),留在康復(fù)環(huán)境始終貫穿在殘疾治療和殘疾適應(yīng)的全過程,它是最基礎(chǔ)的殘疾適應(yīng)原則;BC兩項(xiàng),職業(yè)咨詢和有治療意義的娛樂活動(dòng)、尋求適應(yīng)能力與技巧屬于殘疾治療階段;DE兩項(xiàng),增加殘疾適應(yīng)的強(qiáng)化因子是殘疾適應(yīng)的起始階段所必須的,強(qiáng)化因子越多,到達(dá)殘疾適應(yīng)的時(shí)間越短,殘疾適應(yīng)的最后的最重要的一步是取得殘疾適應(yīng)行為的結(jié)果。13、[單選題]患者,男性,35歲,患有腦干梗死。其妻來咨詢有關(guān)患者用胃管鼻飼吞咽問題。床旁檢查可發(fā)現(xiàn)發(fā)生吸入的臨床預(yù)測指標(biāo),床旁檢查所見不包括()。A.說話的聲音“發(fā)濕”B.出現(xiàn)構(gòu)音障礙C.咳嗽機(jī)制改變D.出現(xiàn)感覺性失語E.舌控制無效答案:D解析:D項(xiàng),感覺性失語的臨床表現(xiàn)為不能理解說話人所說的內(nèi)容,與“胃管鼻飼吞咽問題”無關(guān)。14、[單選題]小腿的截肢理想部位是()。A.上1/4處B.中1/3處C.上1/5處D.1/2處E.以上均不對答案:B解析:小腿的功能發(fā)揮與截肢部位密切相關(guān),一般在小腿中1/3處截肢最為理想。這一部位的截肢從力學(xué)觀點(diǎn)看,既有足夠的杠桿力量,又有良好的血液循環(huán),能對假肢進(jìn)行有效的控制。因此答案選B。15、[單選題]正中神經(jīng)起源于()。A.C3~5B.C3~T1C.C4~5D.T1~2E.C5~T1答案:E解析:如圖所示是臂叢神經(jīng)解剖示意圖,可知正中神經(jīng)起源于C5~T1。16、[單選題]下列說法正確的是()。A.脊神經(jīng)由橫突孔穿出B.椎體兩側(cè)有椎動(dòng)脈經(jīng)各椎間孔進(jìn)入顱內(nèi)C.頸椎后側(cè)方左右各有一交感神經(jīng)干D.椎體后方的椎弓圍成椎管,內(nèi)有脊髓E.頸椎是脊柱各椎體中體積最小的椎體,且為最靈活的椎節(jié)答案:E解析:A項(xiàng),脊神經(jīng)有椎間孔穿出;B項(xiàng),椎體兩側(cè)有椎動(dòng)脈經(jīng)除第七頸椎以外的橫突孔進(jìn)入顱內(nèi);C項(xiàng),交感神經(jīng)元位于脊髓胸腰段的側(cè)角內(nèi);D項(xiàng),椎體后方的椎孔圍成椎管,容納脊髓。17、[單選題]腘繩肌完全撕傷的少見并發(fā)癥是()。A.膝屈曲攣縮B.膝伸展攣縮C.足下垂D.股四頭肌肌力不足步態(tài)E.劃圈步態(tài)答案:C解析:C項(xiàng),足下垂多為腓總神經(jīng)損傷、腰椎間盤突出或脛前肌損傷的并發(fā)癥。18、[單選題]推拿按摩手法對頸椎病的治療作用不包括()。A.疏通脈絡(luò),減輕疼痛、麻木B.增寬椎間隙C.增寬椎間孔D.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度E.增強(qiáng)肌力答案:E解析:推拿按摩手法對頸椎病具有舒筋通絡(luò)、活血散瘀、消腫止痛、滑利關(guān)節(jié)、整復(fù)錯(cuò)縫等作用,對神經(jīng)根型的效果較為明顯,對椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型也有一定的療效。E項(xiàng),通過推拿按摩不能增強(qiáng)肌力,肌力的增強(qiáng)需要通過主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。19、[單選題]控制排便的部位在()。A.脊髓排便反射中樞B.大腦皮層C.丘腦D.延髓E.上行網(wǎng)狀系統(tǒng)答案:B解析:控制排便的高級中樞在大腦皮層的旁中央小葉,低級反射中樞在脊髓。20、[單選題]患者女性,24歲,T6截癱,坐骨部位有壓瘡,皮膚層有部分喪失,似有水皰已破裂。這個(gè)壓瘡的分期為()。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期答案:B解析:壓瘡一般分為四級:①淤血紅潤期(Ⅰ期):即Ⅰ度壓瘡,皮膚完整,有不消退紅斑,為皮膚潰瘍損傷的前兆(局限于表皮,露出真皮,有發(fā)紅區(qū))。②炎性浸潤期(Ⅱ期):即Ⅱ度壓瘡,皮膚部分受損、累及表皮和(或)真皮,表淺潰瘍在臨床表現(xiàn)為擦傷、水皰或淺的凹陷。③淺度潰瘍期(Ⅲ期):即Ⅲ度壓瘡,皮膚全層受損,有皮下組織壞死或受損,深達(dá)但未穿透筋膜,臨床上表現(xiàn)為較深的坑狀傷口,可有或沒有穿通至鄰近組織。④壞死潰瘍期(Ⅳ期):即Ⅳ度壓瘡,皮膚全層受損、廣泛損傷組織壞死,可傷及肌肉、骨骼或支撐性結(jié)構(gòu)(即肌腱、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊)。題干描述符合Ⅱ期,因此答案選B。21、[單選題]腦卒中患者采用誘發(fā)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的階段是()。A.BrunnstromⅠ期B.BrunnstromⅡ期C.BrunnstromⅢ期D.BrunnstromⅣ期E.BrunnstromⅤ期答案:A解析:腦卒中患者在軟癱期不能引出肌肉收縮和隨意運(yùn)動(dòng),應(yīng)該采用誘發(fā)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的方法,對應(yīng)的是BrunnstromⅠ期。22、[單選題]大轉(zhuǎn)子滑囊炎的特點(diǎn)是()。A.大腿內(nèi)側(cè)、后側(cè)疼痛B.神經(jīng)學(xué)檢查異常C.男性發(fā)病為女性的3倍D.40~60歲為發(fā)病的高峰E.癥狀可隨時(shí)間而改善,甚至無需治療答案:D解析:患大轉(zhuǎn)子滑囊炎時(shí),患者大腿外側(cè)髖部疼痛,神經(jīng)學(xué)檢查無異常,但難以自愈,40~60歲為發(fā)病的高峰。23、[單選題]跟腱炎的初期治療不包括()。A.踝背伸增加9°以上B.休息,石膏固定制動(dòng)C.注射皮質(zhì)類固醇D.低量高度重復(fù)的練習(xí)E.牽張與肌力訓(xùn)練答案:E解析:跟腱炎的初期治療包括:休息,石膏固定制動(dòng);踝背伸增加9°以上;注射皮質(zhì)類固醇鎮(zhèn)痛;低量高度重復(fù)的練習(xí);冷療或脈沖短波,無熱量。E項(xiàng),早期不宜進(jìn)行牽張與肌力訓(xùn)練,否則會加重跟腱附近關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。炎癥控制后,再進(jìn)行牽張訓(xùn)練,促進(jìn)肌腱纖維排列,增加跟腱強(qiáng)度;漸進(jìn)增加踝關(guān)節(jié)背屈活動(dòng)范圍;增強(qiáng)肌力訓(xùn)練。因此答案選E。24、[單選題]膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的體征()。A.膝關(guān)節(jié)側(cè)向試驗(yàn)陽性B.膝關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)陽性C.抽屜試驗(yàn)陽性D.跟臀試驗(yàn)陽性E.股四頭肌抗阻試驗(yàn)陽性答案:C解析:抽屜試驗(yàn)檢查方法:患者平臥床上。膝屈曲90度,雙足平置于床上,保持放松。檢查者坐于床上,抵住患者雙足使之固定,雙手握住膝關(guān)節(jié)的脛骨端,向前方拉小腿,如出現(xiàn)脛骨前移比健側(cè)大5mm為陽性,為前直向不穩(wěn)定。由于損傷時(shí)膝關(guān)節(jié)在股骨遠(yuǎn)端以及脛骨近端之間發(fā)生錯(cuò)動(dòng),導(dǎo)致交叉韌帶的撕裂傷或者伴有附著點(diǎn)的骨折,所以膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷時(shí)抽屜試驗(yàn)呈陽性。25、[單選題]肱二頭肌腱炎治療的適當(dāng)干預(yù)措施是()。A.肱二頭肌腱內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇B.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)C.進(jìn)行性抗阻練習(xí)D.肱二頭肌腱周圍注射皮質(zhì)類固醇E.溫?zé)嶂委煷鸢福篋解析:D項(xiàng),注射皮質(zhì)類固醇可以治療肱二頭肌腱炎,注射位置在肌腱周圍。肱二頭肌腱炎治療首選保守治療。26、[單選題]尺側(cè)副韌帶損傷時(shí)的檢查所見包括()。A.患側(cè)捏力與健側(cè)相等B.拇指被動(dòng)內(nèi)收時(shí)痛C.拇指被動(dòng)外展時(shí)痛D.患者拇指被動(dòng)外展時(shí)偏移少于健側(cè)E.拇指指間關(guān)節(jié)屈曲時(shí)痛答案:C解析:尺側(cè)副韌帶損傷時(shí)體征包括:患者拇指被動(dòng)外展時(shí)產(chǎn)生疼痛,偏移多于健側(cè),患側(cè)捏力和握力減弱,拇指指間關(guān)節(jié)屈伸無明顯癥狀。因此答案選C。27、[單選題]腰骶段脊髓損傷時(shí)仍保留的功能是()。A.軀干運(yùn)動(dòng)B.下肢運(yùn)動(dòng)C.腸功能D.膀胱功能E.性功能答案:A解析:腰骶段脊髓損傷只會影響腰骶段及以下的功能,包括下肢運(yùn)動(dòng)、直腸功能、膀胱功能、性功能等,不會影響軀干運(yùn)動(dòng)。28、[單選題]關(guān)于Katz指數(shù)的描述不正確的是()。A.根據(jù)人體功能發(fā)育學(xué)的規(guī)律制定B.分級簡單有效C.Katz指數(shù)應(yīng)用廣泛,信度和效度最強(qiáng)D.患者能力的恢復(fù)是按照一定順序發(fā)生E.患者ADL能力的下降或喪失是按照一定順序的答案:C解析:Katz指數(shù)是日常生活活動(dòng)能力評定量表之一,它根據(jù)人體功能發(fā)育學(xué)的規(guī)律制定,分級簡單,共A~G級(A級:完全自理;B級:只有1項(xiàng)依賴;C級:只有洗澡和其余5項(xiàng)之一依賴;D級:洗澡、穿著和其余4項(xiàng)之一依賴;E級:洗澡、穿著、用廁和其余3項(xiàng)之一依賴;F級:洗澡、穿著、用廁、轉(zhuǎn)移和其余2項(xiàng)之一依賴;G級:所有項(xiàng)目均依賴),根據(jù)患者ADL能力評定,其下降或喪失按照一定順序,從基本的進(jìn)食到復(fù)雜的轉(zhuǎn)移等能力的恢復(fù)也是按照一定順序來康復(fù)。C項(xiàng),Katz指數(shù)用于日常生活活動(dòng)能力評定,但其信效度沒有Barthel指數(shù)強(qiáng)。29、[單選題]偏癱患者常見的并發(fā)癥不包括()。A.髖關(guān)節(jié)半脫位B.肩痛C.肩手綜合征D.吞咽功能障礙E.言語功能障礙答案:A解析:偏癱又稱半身不遂,是指同一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙,是急性腦血管病的常見癥狀。腦卒中最多見偏癱,其并發(fā)癥包括肩痛、肩手綜合征、認(rèn)知功能障礙、吞咽功能障礙、言語功能障礙、便秘、情緒障礙等。A項(xiàng),髖關(guān)節(jié)半脫位是脊髓損傷后截癱患者常見的并發(fā)癥。30、[單選題]協(xié)調(diào)性訓(xùn)練程序中錯(cuò)誤的是()。A.先做容易完成的大范圍、快速的動(dòng)作B.從簡單的動(dòng)作開始C.先睜眼訓(xùn)練后閉眼訓(xùn)練D.熟練后再做小范圍、緩慢動(dòng)作的訓(xùn)練E.應(yīng)從雙側(cè)上肢同時(shí)動(dòng)作開始答案:E解析:E項(xiàng),協(xié)調(diào)性訓(xùn)練應(yīng)從患側(cè)開始訓(xùn)練,防止出現(xiàn)健側(cè)代償。二、多選題(20小題,每小題2分,共計(jì)40分)1、[多選題]可用于嬰幼兒肺炎的治療方法有()。A.藥物治療B.超短波治療C.毫米波治療D.直流感應(yīng)電治療E.紫外線治療答案:A|B|E解析:小兒肺炎是指不同病原體或其他因素如吸入羊水、油類或過敏反應(yīng)等引起的肺部炎癥。主要表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部啰音等,病情進(jìn)一步發(fā)展可累及循環(huán)、神經(jīng)及消化系統(tǒng)而引起相應(yīng)癥狀。其治療需明確病因,同時(shí)還應(yīng)對癥治療,主要治療方法包括:①藥物治療:根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物,早期、足療程治療,如發(fā)熱時(shí)給予服用退熱劑,咳嗽應(yīng)給予化痰止咳藥物等。②物理治療:超短波治療、紫外線治療等。2、[多選題]非言語交流方式的訓(xùn)練包括()。A.手勢語B.聽覺認(rèn)知C.畫圖D.交流板或交流手冊E.電腦交流裝置答案:A|C|D|E解析:B項(xiàng),聽覺認(rèn)知是聽覺失認(rèn)的訓(xùn)練。ACDE四項(xiàng)均為非語言交流方式的訓(xùn)練,因此答案選ACDE。3、[多選題]紫外線全身照射劑量進(jìn)度分為()。A.一般劑量增加法B.一般劑量遞減法C.緩慢劑量增加法D.加速劑量增加法E.加速劑量遞減法答案:A|C|D解析:記憶知識點(diǎn):紫外線全身照射劑量按照進(jìn)度分為:一般劑量增加法、緩慢劑量增加法和加速劑量增加法。4、[多選題]關(guān)于小腿三頭肌的描述哪些是正確的?()A.受脛神經(jīng)支配B.可使膝關(guān)節(jié)屈曲并能使踝關(guān)節(jié)背伸C.匯合成跟腱并止于跟骨結(jié)節(jié)D.比目魚肌起自于腓骨的后面E.腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭起自脛骨內(nèi)外側(cè)髁答案:A|C|D解析:A項(xiàng),脛神經(jīng)是坐骨神經(jīng)干的延續(xù),由腰4~5和骶1~3脊神經(jīng)纖維組成,主要支配腓腸肌、比目魚?。▋烧呓M成小腿三頭肌)以及趾長屈??;B項(xiàng),小腿三頭肌的作用包括屈小腿(屈膝)和上提足跟(踝關(guān)節(jié)趾屈),在站立時(shí),能固定踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),以防止身體向前傾倒;CDE三項(xiàng),小腿三頭肌的起、止點(diǎn)為:腓腸肌的內(nèi)、外側(cè)頭起自股骨內(nèi)、外側(cè)髁,約在小腿中點(diǎn)處移行為腱性結(jié)構(gòu);比目魚肌起自脛腓骨上端后部和脛骨的比目魚肌線,肌束向下移形為肌腱。三個(gè)頭會合,在小腿的上部形成膨隆的小腿肚,向下續(xù)為跟腱,止于跟骨結(jié)節(jié)。因此正確答案選ACD。5、[多選題]新生兒是以哪些形式支配運(yùn)動(dòng)?()A.原始反射B.脊髓反射C.皮層反射D.皮層下反射E.以上均對答案:A|B解析:原始反射和脊髓反射支配了新生兒的運(yùn)動(dòng),皮層反射和皮層下反射要在生后逐漸發(fā)育完善。6、[多選題]分散病人對疼痛的注意力,可采用的方法有()。A.參加有興趣的活動(dòng)B.根據(jù)病人的特性和喜好選擇不同類型的音樂C.有節(jié)律按摩D.深部肌肉放松法、放松-呼吸法E.想象和自我催眠法答案:A|B|C|D|E解析:AB兩項(xiàng),通過讓病人參與一些感興趣的活動(dòng)或選擇一些病人喜歡的音樂可以分散病人對疼痛的注意力,旋律優(yōu)美的音樂有鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用,可以消除精神緊張,安靜催眠,可以提高痛閾,抑制疼痛。CDE三項(xiàng),通過精神放松和肌肉放松,緩解肌肉痙攣、緩解疼痛,有節(jié)律的按摩也可以分散病人對疼痛的注意力。7、[多選題]溫?zé)岬皖l電療法的適應(yīng)證包括()。A.周圍神經(jīng)損傷B.軟組織挫傷C.頸椎病D.腰椎間盤突出E.骨性關(guān)節(jié)炎答案:A|B|C|D|E解析:溫?zé)岬皖l電療法是一種在低頻電療基礎(chǔ)上,附加溫?zé)嵝?yīng)的物理治療方法;其適用于:①頸椎病、肩關(guān)節(jié)周圍炎、腰椎間盤突出癥、骨性關(guān)節(jié)炎等。②臂叢神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)痛等周圍神經(jīng)損傷疾病。③扭傷、挫傷、勞損、軟組織挫傷等。8、[多選題]矯形器裝配前治療的目的包括()。A.增強(qiáng)肌力B.減輕疼痛C.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍D.改善協(xié)調(diào)功能E.消除水腫答案:A|B|C|D|E解析:矯形器裝配前,需要患者的肢體功能達(dá)到一定水平,足夠承擔(dān)矯形器帶來的壓力和身體活動(dòng)負(fù)荷,因此其治療的目的應(yīng)包括:消炎止痛、保持皮膚清潔、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度、增強(qiáng)肌力、平衡能力和肢體協(xié)調(diào)功能。因此但答案選ABCDE。9、[多選題]康復(fù)護(hù)理的發(fā)展基礎(chǔ)是()。A.社會和病人的迫切需要B.人口平均壽命延長C.文體活動(dòng)日益發(fā)達(dá)D.應(yīng)付重大自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭E.工業(yè)和交通日益發(fā)達(dá)答案:A|B|D|E解析:康復(fù)護(hù)理是康復(fù)醫(yī)學(xué)不可分割的重要組成部分,隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展而發(fā)展,其發(fā)展基礎(chǔ)也是康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展基礎(chǔ),現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)起源于第二次世界大戰(zhàn),為解決急劇增加的殘疾人的康復(fù)需要,促進(jìn)了現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,康復(fù)醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生,同時(shí)也就產(chǎn)生了康復(fù)護(hù)理學(xué)。之后隨著交通事故和其他意外損傷的增多、人口平均壽命延長、老年人口比例上升、社會殘疾人口相應(yīng)增加,客觀上推動(dòng)了康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。因此答案選ABDE。10、[多選題]北京醫(yī)科大學(xué)漢語失語成套測驗(yàn)(ABC)檢查內(nèi)容包括()。A.口語表達(dá)B.聽理解C.閱讀D.書寫E.其他神經(jīng)心理學(xué)檢查答案:A|B|C|D|E解析:北京醫(yī)科大學(xué)漢語失語成套測驗(yàn)(ABC)主要是參考WAB,結(jié)合中國國情經(jīng)修改后擬定的,自1988年開始應(yīng)用于臨床。①檢查用具:有梳子、鉛筆、鑰匙、火柴等實(shí)物;洗衣圖及居室圖各1張;5種物品、5種圖形、5種顏色的圖各1張;積木4塊、圖案4張。②檢查方法與檢查內(nèi)容:包括5大項(xiàng):a.口語表達(dá)(談話、復(fù)述和命名);b.聽理解(是/否題、聽辨認(rèn)和執(zhí)行口頭指令);c.閱讀(視讀、聽詞辨認(rèn)、朗讀詞并配畫,朗讀指令并執(zhí)行和選詞填空);d.書寫(寫姓名、地址,抄寫、系列寫數(shù)、聽寫、看圖寫和寫病史);e.其他神經(jīng)心理學(xué)檢查(意識、注意力、定向力、記憶力、視空間功能、運(yùn)用、計(jì)算、額葉運(yùn)動(dòng)功能)及利手測定等。11、[多選題]訓(xùn)練球主要用于()。A.肌肉松弛B.平衡訓(xùn)練C.綜合基本動(dòng)作訓(xùn)練D.訓(xùn)練下肢肌力E.訓(xùn)練上肢肌力答案:A|B|C解析:訓(xùn)練球主要用于訓(xùn)練身體協(xié)調(diào)和平衡能力,包括基本的動(dòng)作訓(xùn)練:在訓(xùn)練球上三級平衡訓(xùn)練、軀干的協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練以及肌張力增高或痙攣患者進(jìn)行訓(xùn)練球訓(xùn)練時(shí),可放松緊張的肌肉。DE兩項(xiàng),上下肢肌力的訓(xùn)練需要對患者進(jìn)行專門的肌力訓(xùn)練如等速運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、等長收縮和等張收縮訓(xùn)練等。因此答案選ABC。12、[多選題]脊髓型痙攣的特點(diǎn)有()。A.節(jié)段性多突觸通路抑制的撤除B.通過累積性興奮緩慢而漸進(jìn)式地達(dá)到興奮狀態(tài)C.一個(gè)節(jié)段的傳入活動(dòng)可引起多個(gè)節(jié)段以外的肌肉的反應(yīng)D.屈肌和伸肌可同時(shí)高度興奮E.反射活動(dòng)迅速增高答案:A|B|C|D解析:脊髓型痙攣是中樞神經(jīng)系統(tǒng)失去對脊髓的反射弧控制后發(fā)生痙攣,這種痙攣以高張性、高活動(dòng)性牽拉反射和陣攣為特征,表現(xiàn)為節(jié)段性多突觸通路抑制的撤除,通過累積性興奮緩慢而漸進(jìn)式地達(dá)到興奮狀態(tài),反射活動(dòng)逐漸增高,一個(gè)節(jié)段的傳入活動(dòng)可引起多個(gè)節(jié)段以外的肌肉的反應(yīng),屈肌和伸肌可發(fā)生同時(shí)高度興奮、具有對稱性。13、[多選題]腰椎間盤突出的手術(shù)指征為()。A.一旦確診即需手術(shù)B.經(jīng)非手術(shù)治療無效C.急性發(fā)病D.中央型突出E.體質(zhì)良好答案:B|D解析:腰椎間盤突出癥的治療原則以非手術(shù)治療為主,但對于巨大突出并伴有明顯馬尾刺激癥狀或患有下肢肌力降低者、游離型腰椎間盤突出者,主張盡早手術(shù)治療。經(jīng)非手術(shù)治療無效者,可行手術(shù)治療。因此答案選BD。14、[多選題]超短波大劑量引起的效應(yīng)有哪些?()A.提高中樞神經(jīng)興奮性B.抑制骨髓造血功能C.抑制精子生成D.抑制腫瘤生長E.抑制神經(jīng)再生答案:B|C|D|E解析:A項(xiàng),大劑量超短波作用于頭部時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡等中樞神經(jīng)抑制的現(xiàn)象;B項(xiàng),大劑量則可使腦脊髓膜血管通透性增高,可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,且大劑量超短波對骨髓等造血器官的功能有抑制、破壞作用;C項(xiàng),大劑量超短波作用于性腺,會抑制男性精子的發(fā)育和成熟;D項(xiàng),大劑量超短波可抑制腫瘤細(xì)胞的生長和繁殖;E項(xiàng),小劑量能加速不全斷離的神經(jīng)纖維再生,大劑量則抑制之。因此答案選BCDE。15、6[多選題]對語言中樞優(yōu)勢半球的敘述,錯(cuò)誤的是()。A.多為左側(cè)大腦半球B.優(yōu)勢半球的分布與用哪只手勞動(dòng)的習(xí)慣有關(guān)C.12歲以前的小兒,優(yōu)勢半球受損可在對側(cè)重建D.優(yōu)勢半球不僅僅在人類中具有E.運(yùn)用左手勞動(dòng)的人,左右雙側(cè)皮質(zhì)有關(guān)區(qū)域都可能成為優(yōu)勢半球答案:B|D解析:AD兩項(xiàng),語言活動(dòng)的中樞常集中在一側(cè)大腦半球,稱為語言中樞的優(yōu)勢半球。優(yōu)勢半球多數(shù)為左半球,且僅在人類中形成。優(yōu)勢半球有說話、聽話、書寫和閱讀四個(gè)語言區(qū):運(yùn)動(dòng)性語言中樞(說話中樞),聽覺性語言中樞(聽話中樞),書寫中樞,視覺性語言中樞(閱讀中樞)。B項(xiàng),優(yōu)勢半球的分布與用哪只手勞動(dòng)的習(xí)慣無關(guān)。C項(xiàng),優(yōu)勢半球形成于發(fā)育成年之前,在12歲之前左側(cè)半球優(yōu)勢還未完全建立牢固,如此時(shí)左半球受損,在右半球還可能再建立語言中樞。成年之后,左側(cè)半球優(yōu)勢已完全形成,如左半球受損,則右半球就很難再建立語言中樞。E項(xiàng),在運(yùn)用左手勞動(dòng)為主的人中,左右兩側(cè)半球都有可能成為語言活動(dòng)的中樞。因此答案選BD。16、[多選題]判定藥物極性的方法()。A.金屬離子、生物堿、氫離子帶正電,由陽極導(dǎo)入B.非金屬離子、酸根、氫氧離子帶負(fù)電,由陰極導(dǎo)入C.電泳法D.半透膜電泳法E.動(dòng)物試驗(yàn)確定答案
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