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低血糖性昏迷匯報(bào)人:XX目錄01低血糖性昏迷概述02低血糖性昏迷的原因03低血糖性昏迷的診斷04低血糖性昏迷的治療05低血糖性昏迷的護(hù)理06低血糖性昏迷的預(yù)防低血糖性昏迷概述01定義與概念昏迷機(jī)制大腦能量供應(yīng)不足致昏迷低血糖標(biāo)準(zhǔn)血糖<2.8mmol/L為低血糖0102發(fā)生機(jī)制血糖過低致大腦能量供應(yīng)不足,引發(fā)神經(jīng)功能紊亂。大腦能量不足胰島素過量、藥物不當(dāng)?shù)戎卵莵碓葱∮谌ヂ?。血糖失衡原因臨床表現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛其他癥狀意識(shí)模糊、嗜睡、昏迷中樞神經(jīng)抑制頭暈、乏力、心悸、出汗感覺神經(jīng)異常低血糖性昏迷的原因02藥物因素胰島素過量或劑型不當(dāng)易引發(fā)低血糖昏迷。胰島素使用不當(dāng)磺脲類等藥物使用不當(dāng)致低血糖。口服降糖藥不當(dāng)疾病相關(guān)因素重癥肝炎等致肝糖原合成減少,易引發(fā)低血糖。肝功能衰竭腎衰竭時(shí)腎糖異生減少,腎廓清胰島素能力減低,導(dǎo)致低血糖。腎功能不全生活方式因素01飲食不規(guī)律長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或飲食結(jié)構(gòu)不合理易引發(fā)低血糖。02過量運(yùn)動(dòng)劇烈運(yùn)動(dòng)且未及時(shí)補(bǔ)充能量,可能導(dǎo)致低血糖昏迷。低血糖性昏迷的診斷03癥狀識(shí)別典型三聯(lián)癥心慌手抖饑餓,伴大汗淋漓。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀意識(shí)模糊嗜睡,甚至昏迷抽搐。血糖監(jiān)測(cè)血糖<2.8mmol/L時(shí),可確診為低血糖。血糖測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)指尖血測(cè)、靜脈血測(cè)及動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)。常用監(jiān)測(cè)方法輔助檢查檢測(cè)血糖確診低血糖,是診斷的重要依據(jù)。血糖水平測(cè)定檢測(cè)胰島素濃度,輔助診斷低血糖癥。血清胰島素測(cè)定低血糖性昏迷的治療04緊急處理措施01開放氣道保持呼吸道通暢,防嘔吐物誤吸。02補(bǔ)充糖分意識(shí)清醒者服含糖飲料或食物。病因治療針對(duì)藥物導(dǎo)致低血糖,停用或調(diào)整相關(guān)藥物劑量。調(diào)整藥物劑量針對(duì)糖尿病等原發(fā)病,調(diào)整治療方案,如胰島素劑量。治療原發(fā)病預(yù)防復(fù)發(fā)策略定期用血糖儀監(jiān)測(cè),及時(shí)調(diào)整治療方案。定期監(jiān)測(cè)血糖0102規(guī)律飲食,避免空腹,適度運(yùn)動(dòng),注意補(bǔ)充能量。合理飲食運(yùn)動(dòng)03按時(shí)按量服藥,避免自行增減,注意藥物副作用。遵醫(yī)囑用藥低血糖性昏迷的護(hù)理05急救護(hù)理措施迅速轉(zhuǎn)移至安全地,保持平臥位,避免受傷。確?;颊甙踩^察呼吸、脈搏、血壓,癥狀無改善立即就醫(yī)。持續(xù)監(jiān)測(cè)體征給予含糖食物或飲料,昏迷者涂于口腔黏膜,促進(jìn)吸收。及時(shí)補(bǔ)充糖分010203飲食管理01定時(shí)定量進(jìn)餐確保規(guī)律飲食,避免空腹過久引發(fā)低血糖。02均衡營(yíng)養(yǎng)攝入合理搭配碳水、蛋白、脂肪,隨身攜帶含糖食物以防萬一。健康教育通過講座、宣傳冊(cè)提高公眾對(duì)低血糖昏迷的認(rèn)知。提高認(rèn)知度01指導(dǎo)患者合理飲食,隨身攜帶急救用品,定期監(jiān)測(cè)血糖。加強(qiáng)患者教育02低血糖性昏迷的預(yù)防06風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估糖尿病及藥物不當(dāng)易致昏迷疾病藥物因素兒童老人風(fēng)險(xiǎn)高,需特別關(guān)注人群特點(diǎn)生活方式調(diào)整規(guī)律運(yùn)動(dòng)避免空腹運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖。合理飲食定時(shí)定量進(jìn)餐,增加膳食纖維攝入。01

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