2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）——兒童生長發(fā)育評(píng)估選擇題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不是影響兒童生長發(fā)育的常見環(huán)境因素？A.營養(yǎng)狀況B.遺傳因素C.地理環(huán)境D.疾病因素2.新生兒出生后第幾天體重通常會(huì)達(dá)到出生時(shí)的峰值？A.3天B.7天C.10天D.14天3.1歲以內(nèi)嬰兒生長發(fā)育最迅速的時(shí)期是？A.胎兒期B.新生兒期C.嬰兒期D.幼兒期4.兒童期頭圍測量通常在何時(shí)達(dá)到高峰？A.出生時(shí)B.1歲C.2歲D.6-7歲5.反映兒童營養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)是？A.身高B.頭圍C.體重D.胸圍6.評(píng)價(jià)兒童體格生長是否在正常范圍最常用的工具是？A.發(fā)育篩查測驗(yàn)B.體格檢查C.生長曲線D.問卷評(píng)估7.關(guān)于兒童生長發(fā)育的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.生長發(fā)育是由遺傳和環(huán)境共同決定的B.兒童的生長速度在整個(gè)童年期都是恒定的C.不同性別兒童的生長發(fā)育模式存在差異D.生長發(fā)育存在個(gè)體差異8.2歲小兒的預(yù)期身高大約是？A.75厘米B.85厘米C.95厘米D.105厘米9.嬰兒期每日所需能量攝入較成人高的原因是？A.代謝率低B.增長所需能量大C.活動(dòng)量小D.食欲好10.判斷兒童是否存在生長遲緩，主要依據(jù)是？A.體重超過同齡正常兒童平均水平B.身高低于同齡正常兒童第3百分位數(shù)，且持續(xù)下降C.頭圍大于同齡正常兒童平均水平D.體重和身高均在正常范圍內(nèi)，但胸圍偏小11.測量兒童身高時(shí)，要求其站立，雙足分開約多少厘米，踩在底板上？A.5-10厘米B.10-15厘米C.15-20厘米D.20-25厘米12.關(guān)于新生兒生理性黃疸的描述，下列哪項(xiàng)是正確的？A.通常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.黃疸程度很輕，一般不需處理C.主要原因是膽紅素產(chǎn)生過多D.持續(xù)時(shí)間通常超過2周13.嬰兒期添加輔食的原則不正確的是？A.從少到多B.從稀到稠C.從細(xì)到粗D.同時(shí)添加多種新食物14.評(píng)價(jià)6個(gè)月嬰兒精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平，可以觀察其是否能夠？A.坐穩(wěn)B.抓握玩具C.獨(dú)立行走D.說簡單的單詞15.學(xué)齡前兒童語言發(fā)展的主要特點(diǎn)是？A.發(fā)音完全準(zhǔn)確B.能說短句和簡單故事C.詞匯量迅速增加D.書寫能力達(dá)到成人水平16.生長曲線顯示某兒童體重位于第50百分位，身高位于第90百分位，該兒童可能存在？A.生長過速B.生長遲緩C.勻稱不良D.以上都不是17.使用生長曲線評(píng)估時(shí)，百分位數(shù)值越小，表示？A.兒童生長發(fā)育越快B.兒童生長發(fā)育越慢C.兒童的發(fā)育水平在所有同年齡兒童中的排名越靠前D.兒童的發(fā)育水平在所有同年齡兒童中的排名越靠后18.護(hù)士指導(dǎo)家長監(jiān)測兒童生長發(fā)育時(shí)，下列哪項(xiàng)建議是不恰當(dāng)?shù)?？A.定期測量體重和身高B.僅在兒童生病時(shí)測量C.記錄生長發(fā)育變化情況D.與同齡兒童進(jìn)行比較19.早產(chǎn)兒出生后達(dá)到足月矯正胎齡時(shí)，其生長發(fā)育指標(biāo)通常應(yīng)？A.與同胎齡足月兒一致B.仍低于同年齡足月兒C.高于同年齡足月兒D.與出生時(shí)體重相同的足月兒一致20.下列哪項(xiàng)是促進(jìn)兒童生長發(fā)育的重要心理社會(huì)因素？A.母親孕期吸煙B.充足的睡眠C.營養(yǎng)不良D.家庭環(huán)境惡劣，缺乏關(guān)愛二、多項(xiàng)選擇題21.兒童生長發(fā)育的影響因素包括？A.遺傳因素B.營養(yǎng)狀況C.疾病因素D.環(huán)境因素（如社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化、地區(qū)）E.性別22.關(guān)于兒童體格測量的描述，正確的有？A.測量體重前應(yīng)排空大小便B.測量身高時(shí)，兒童應(yīng)脫鞋，穿輕便衣物C.頭圍測量應(yīng)在嬰兒安靜時(shí)進(jìn)行D.胸圍測量主要評(píng)估胸廓發(fā)育E.所有測量都應(yīng)使用經(jīng)校準(zhǔn)的儀器23.生長曲線可以用來評(píng)估？A.兒童的生長速度B.兒童的生長趨勢C.兒童的生長偏離（如生長過緩、生長遲緩）D.兒童的營養(yǎng)狀況E.兒童的發(fā)育水平24.嬰兒期常見的生長發(fā)育里程碑包括？A.3個(gè)月時(shí)能抬頭B.6個(gè)月時(shí)能獨(dú)坐C.9個(gè)月時(shí)能爬行D.12個(gè)月時(shí)能獨(dú)走E.18個(gè)月時(shí)能說幾個(gè)有意義的單詞25.護(hù)士在進(jìn)行兒童生長發(fā)育評(píng)估時(shí)，應(yīng)注意？A.選擇合適的評(píng)估時(shí)間和環(huán)境B.觀察兒童的整體健康狀況C.同時(shí)收集形態(tài)指標(biāo)和功能發(fā)育信息D.僅關(guān)注量化的測量數(shù)據(jù)E.與家長進(jìn)行有效溝通，了解相關(guān)信息26.影響兒童身高的重要因素有？A.遺傳B.營養(yǎng)（尤其是鈣和維生素D）C.性別D.激素水平（如生長激素）E.疾病27.關(guān)于兒童體重增長的描述，正確的有？A.嬰兒期體重增長最快B.學(xué)齡期體重增長相對(duì)平穩(wěn)C.青春期體重增長再次加速D.體重增長與身高增長成正比E.體重增長受喂養(yǎng)方式和活動(dòng)量影響28.生長遲緩可能的原因包括？A.營養(yǎng)不良B.慢性疾病C.遺傳性疾病D.母孕期因素（如營養(yǎng)不良、感染）E.生長發(fā)育監(jiān)測系統(tǒng)使用不當(dāng)29.護(hù)士對(duì)家長進(jìn)行生長發(fā)育評(píng)估的指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包括？A.正確測量體重和身高的方法B.定期記錄并繪制生長曲線C.注意觀察兒童行為和發(fā)育里程碑的達(dá)成情況D.定期帶兒童進(jìn)行體檢E.只關(guān)注兒童的體重增長情況30.以下哪些情況需要特別關(guān)注并進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估？A.兒童生長速度突然減慢B.兒童體重遠(yuǎn)高于同齡正常兒童C.兒童身高低于同齡正常兒童第3百分位數(shù)D.兒童發(fā)育里程碑顯著延遲E.兒童體重和身高均在正常范圍內(nèi)試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.B5.C6.C7.B8.B9.B10.B11.B12.B13.D14.B15.C16.D17.D18.B19.A20.B二、多項(xiàng)選擇題21.A,B,C,D,E22.A,B,C,D,E23.A,B,C,D,E24.A,B,C,D,E25.A,B,C,E26.A,B,C,D,E27.A,B,C,E28.A,B,C,D,E29.A,B,C,D30.A,B,C,D,E解析一、單項(xiàng)選擇題1.解析：影響兒童生長發(fā)育的因素包括遺傳因素、環(huán)境因素（如營養(yǎng)、疾病、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化、地區(qū)）和個(gè)體因素（如性別）。疾病因素是環(huán)境因素中的一種，但營養(yǎng)、地理環(huán)境等更偏向純粹的“環(huán)境因素”。選項(xiàng)B“遺傳因素”是影響生長發(fā)育的內(nèi)在決定因素，不屬于環(huán)境因素范疇。2.解析：新生兒出生后由于丟失水分和進(jìn)食少，體重通常會(huì)先下降，一般在出生后3-5天達(dá)到最低點(diǎn)（生理性體重下降），隨后逐漸回升，通常在出生后7-10天恢復(fù)到出生時(shí)的體重。3.解析：嬰兒期（從出生到1歲）是兒童生長發(fā)育最迅速的時(shí)期，尤其在頭幾個(gè)月，體重和身高的增長速度最快。4.解析：兒童的頭圍在出生后6個(gè)月左右達(dá)到高峰，之后逐漸減慢增長速度，到2歲時(shí)頭圍接近成人水平。5.解析：體重是反映兒童營養(yǎng)狀況最直接、最敏感的指標(biāo)。短時(shí)間內(nèi)營養(yǎng)攝入不足或消耗過多都會(huì)首先體現(xiàn)在體重的變化上。6.解析：生長曲線是評(píng)價(jià)兒童體格生長是否在正常范圍內(nèi)最常用、最標(biāo)準(zhǔn)化的工具。通過將兒童的生長指標(biāo)（如體重、身高）繪制在生長曲線上，可以直觀地觀察其生長趨勢和所處的百分位，從而判斷生長狀況。7.解析：兒童的生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，但速度并非恒定不變，在不同年齡階段有不同的特點(diǎn)（如嬰兒期生長最快，青春期再次加速）。因此，“生長發(fā)育在整個(gè)童年期都是恒定的”這一說法是錯(cuò)誤的。8.解析：根據(jù)中國兒童生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，2歲小兒的預(yù)期身高（長）大約是85厘米。9.解析：嬰兒期生長發(fā)育迅速，需要合成新的組織器官，滿足生長所需，因此所需能量攝入較成人相對(duì)高。10.解析：生長遲緩是指兒童的生長速度低于正常水平，持續(xù)低于同年齡、同性別正常兒童的生長水平。其診斷標(biāo)準(zhǔn)通常是身高低于同齡正常兒童第3百分位數(shù)，并且該水平持續(xù)至少3個(gè)月。選項(xiàng)B符合這一標(biāo)準(zhǔn)。體重超過平均水平是超重或肥胖；頭圍大于平均水平不一定代表生長異常；體重和身高均在正常范圍內(nèi)但胸圍偏小可能提示胸廓發(fā)育問題，但不能直接判斷生長遲緩。11.解析：測量身高時(shí)，要求兒童站立，雙足分開約10-15厘米，確保足跟緊貼身高計(jì)的底板。12.解析：新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達(dá)到高峰，7-14天逐漸消退。其程度一般不嚴(yán)重，但會(huì)隨膽紅素水平升高使皮膚和鞏膜黃染。選項(xiàng)A錯(cuò)誤在時(shí)間點(diǎn)，C錯(cuò)誤在原因，D錯(cuò)誤在持續(xù)時(shí)間。13.解析：添加輔食應(yīng)遵循個(gè)體化原則，從少量開始（如1-2湯匙），觀察數(shù)天無過敏反應(yīng)后再逐漸增加量。輔食性狀應(yīng)由稀到稠（如從米湯到稀糊），口味應(yīng)由淡到濃。選項(xiàng)D“同時(shí)添加多種新食物”增加了嬰兒過敏的風(fēng)險(xiǎn)，不符合從少到多的原則。14.解析：6個(gè)月大的嬰兒精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)展里程碑通常包括能夠伸手抓握玩具。坐穩(wěn)、獨(dú)立行走是較大年齡段（如9-12個(gè)月）的目標(biāo)，說單詞通常在1歲以后。15.解析：學(xué)齡前兒童（3-6/7歲）語言發(fā)展的主要特點(diǎn)是詞匯量急劇增加，能夠使用更復(fù)雜的句子結(jié)構(gòu)，開始學(xué)習(xí)閱讀和書寫，并能進(jìn)行更復(fù)雜的對(duì)話。發(fā)音完全準(zhǔn)確和書寫能力達(dá)到成人水平通常是學(xué)齡期甚至青春期才達(dá)到的目標(biāo)。16.解析：體重位于第50百分位表示該兒童體重在同齡兒童中處于中等水平。身高位于第90百分位表示該兒童身高在同齡兒童中處于較高水平。這種體重和身高的不匹配（即體重未達(dá)到身高所應(yīng)具有的水平）可能提示勻稱不良或營養(yǎng)不良，而單純的體重偏高或偏低、身高偏高或偏低則對(duì)應(yīng)生長過速、生長遲緩、勻稱不良等其他情況。綜合來看，最可能的判斷是勻稱不良。17.解析：生長曲線的百分位數(shù)值表示兒童的生長水平在所有同年齡兒童中的相對(duì)位置。數(shù)值越小，表示兒童的生長水平低于大多數(shù)同齡兒童，即排名越靠后；數(shù)值越大，表示排名越靠前。18.解析：護(hù)士指導(dǎo)家長監(jiān)測兒童生長發(fā)育應(yīng)強(qiáng)調(diào)定期測量，并記錄變化。僅在兒童生病時(shí)測量無法全面了解兒童的生長趨勢。其他選項(xiàng)都是正確的監(jiān)測內(nèi)容。19.解析：早產(chǎn)兒雖然出生時(shí)胎齡小，但其生長發(fā)育潛力是存在的。當(dāng)矯正到其應(yīng)有的胎齡（即考慮胎齡的影響）時(shí)，其生長發(fā)育指標(biāo)通?？梢赃_(dá)到同胎齡足月兒的水平。20.解析：充足的睡眠是兒童生長發(fā)育必需的心理社會(huì)因素之一，有助于身體恢復(fù)和生長激素的分泌。其他選項(xiàng)均為不利因素。二、多項(xiàng)選擇題21.解析：兒童生長發(fā)育受到多種因素影響，包括遺傳因素（A）、營養(yǎng)狀況（B）、疾病因素（C）、環(huán)境因素（如社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化、地區(qū)等D）以及性別（E）。22.解析：兒童體格測量的注意事項(xiàng)包括：測量體重前排空大小便（A），測量身高時(shí)脫鞋穿輕便衣物，并確保兒童站立正直（B），頭圍測量在安靜時(shí)進(jìn)行（C），胸圍測量反映胸廓和肺臟發(fā)育（D），所有測量均需使用經(jīng)校準(zhǔn)的儀器以保證準(zhǔn)確性（E）。23.解析：生長曲線可用于評(píng)估兒童的生長速度（A）、生長趨勢（B）、是否存在生長偏離（如生長過速、生長遲緩、勻稱不良等C）、營養(yǎng)狀況（D）以及發(fā)育水平（E）等多個(gè)方面。24.解析：嬰兒期常見的生長發(fā)育里程碑包括：3個(gè)月時(shí)能抬頭（A），6個(gè)月時(shí)能獨(dú)坐（B），9個(gè)月時(shí)能爬行（C），12個(gè)月時(shí)能獨(dú)走（D），18個(gè)月時(shí)能說幾個(gè)有意義的單詞（E）。25.解析：護(hù)士進(jìn)行兒童生長發(fā)育評(píng)估時(shí)應(yīng)注意：選擇合適的時(shí)間和安靜的環(huán)境（A），全面觀察兒童的整體健康狀況（B），同時(shí)收集形態(tài)指標(biāo)（測量）和功能發(fā)育（觀察里程碑、詢問）信息（C），與家長有效溝通了解喂養(yǎng)、疾病、家庭環(huán)境等信息（E）。僅關(guān)注量化數(shù)據(jù)（D）是不全面的。26.解析：影響兒童身高的重要因素包括：遺傳（A）、營養(yǎng)（尤其是鈣和維生素D）（B）、性別（C，通常女孩比男孩略矮，青春期開始得也早）、激素水平（如生長激素）（D）以及疾病（E，慢性疾病會(huì)抑制生長）。27.解析：關(guān)于兒童體重增長的描述，正確的有：嬰兒期體重增長最快（A），學(xué)齡期體重增長相對(duì)平穩(wěn)（B），青春期體重增長再次加速（C），體重增長受喂養(yǎng)方式和活動(dòng)量影響（E）。體重增長與身高增長并非完全成正比（D，例如勻稱不良時(shí)體重增長正常但身高偏矮）。28.解析：生長遲緩可能的原因包括：營養(yǎng)不良（A）、慢性疾?。˙）、遺傳性疾病（C）、母孕期因素（如營養(yǎng)不良、感染等導(dǎo)致宮內(nèi)生長受限）（D），以及生長發(fā)育監(jiān)測系統(tǒng)使用不