2025年輻射安全與防護考核《醫(yī)用X射線診斷與介入放射學(xué)》題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.醫(yī)用診斷X射線機產(chǎn)生X射線的三個必要條件是（）。A.電子源、加速電場、濾波板B.電子源、高速電子流、靶物質(zhì)C.陽極靶、陰極燈絲、準(zhǔn)直器D.高壓發(fā)生器、球管、限束器答案：B2.介入放射學(xué)中，術(shù)者眼部受照劑量主要來源于（）。A.患者散射輻射B.球管漏射線C.機房墻壁反射D.設(shè)備表面輻射答案：A3.醫(yī)用X射線診斷中，衡量輻射生物效應(yīng)的劑量當(dāng)量單位是（）。A.戈瑞（Gy）B.西弗（Sv）C.庫侖每千克（C/kg）D.貝克勒爾（Bq）答案：B4.下列關(guān)于X射線防護“時間防護”的描述，正確的是（）。A.縮短曝光時間可降低受照劑量B.延長掃描時間不影響劑量C.時間防護僅適用于患者D.與輻射場強度無關(guān)答案：A5.介入手術(shù)中，使用鉛橡膠防護圍裙的鉛當(dāng)量應(yīng)不小于（）。A.0.1mmPbB.0.25mmPbC.0.35mmPbD.0.5mmPb答案：D6.醫(yī)用X射線設(shè)備質(zhì)量控制中，入射體表空氣比釋動能率（Kerma）的檢測周期為（）。A.每季度B.每半年C.每年D.每兩年答案：C7.對兒童進(jìn)行X射線檢查時，錯誤的防護措施是（）。A.使用性腺屏蔽B.增大焦皮距（FFD）C.采用高千伏低毫安技術(shù)D.重復(fù)曝光以確保圖像質(zhì)量答案：D8.介入放射學(xué)中，“路徑圖”技術(shù)的主要目的是（）。A.減少患者移動B.降低術(shù)者受照劑量C.提高圖像分辨率D.縮短手術(shù)時間答案：B9.醫(yī)用X射線診斷機房的屏蔽設(shè)計中，主防護墻的鉛當(dāng)量應(yīng)不小于（）。A.1mmPbB.2mmPbC.3mmPbD.4mmPb答案：B10.個人劑量計的正確佩戴位置是（）。A.鉛圍裙內(nèi)側(cè)甲狀腺水平B.鉛圍裙外側(cè)胸部水平C.鉛圍裙內(nèi)側(cè)腰部水平D.鉛圍裙外側(cè)頭部水平答案：B11.X射線的衰減規(guī)律遵循（）。A.指數(shù)衰減定律B.線性衰減定律C.平方反比定律D.高斯分布答案：A12.介入手術(shù)中，術(shù)者手部受照劑量最高的操作是（）。A.透視定位B.手動注射造影劑C.放置導(dǎo)管D.曝光采集圖像答案：B13.醫(yī)用X射線設(shè)備的“自動曝光控制（AEC）”功能主要作用是（）。A.提高圖像對比度B.降低患者不必要的劑量C.延長球管壽命D.減少散射線答案：B14.對孕婦進(jìn)行X射線檢查時，原則上應(yīng)限制在（）。A.妊娠前2周B.妊娠12周后C.月經(jīng)來潮后10天內(nèi)D.分娩前1個月答案：C15.介入放射學(xué)中，“劑量率”的常用單位是（）。A.mGy/minB.mSv/hC.μGy/cm2D.Bq/L答案：A16.醫(yī)用X射線診斷中，散射線的主要來源是（）。A.患者體內(nèi)組織B.X射線球管C.機房地面D.防護鉛門答案：A17.個人劑量監(jiān)測周期一般不超過（）。A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案：B18.介入手術(shù)中，使用“鉛懸掛簾”的主要目的是防護（）。A.術(shù)者下肢B.患者頭部C.助手胸部D.家屬旁觀答案：A19.醫(yī)用X射線設(shè)備的“半值層（HVL）”反映的是（）。A.射線的穿透能力B.設(shè)備的輸出穩(wěn)定性C.圖像的對比度D.散射線的強度答案：A20.對乳腺X射線檢查，錯誤的防護措施是（）。A.使用鉬靶X射線機B.對非受檢乳腺進(jìn)行屏蔽C.增大壓迫厚度以減少移動D.限制單次曝光劑量答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)用X射線診斷的輻射防護原則包括（）。A.實踐正當(dāng)性B.防護最優(yōu)化C.劑量限值D.患者知情同意答案：ABC2.介入放射學(xué)中，降低術(shù)者受照劑量的措施有（）。A.增加與患者的距離B.縮短透視時間C.使用鉛眼鏡防護D.提高管電壓降低管電流答案：ABCD3.影響X射線照片質(zhì)量的因素包括（）。A.管電壓（kVp）B.管電流（mA）C.曝光時間（s）D.焦片距（FFD）答案：ABCD4.醫(yī)用X射線機房的屏蔽設(shè)計需考慮（）。A.主射線方向B.散射線方向C.機房面積D.相鄰區(qū)域用途答案：ABD5.患者X射線檢查的防護措施包括（）。A.限制不必要的重復(fù)檢查B.使用鉛橡皮屏蔽非受檢部位C.選擇低劑量技術(shù)D.告知輻射風(fēng)險答案：ABCD6.介入放射學(xué)中，劑量監(jiān)測的主要對象包括（）。A.術(shù)者個人劑量B.患者皮膚劑量C.機房周圍環(huán)境劑量D.設(shè)備漏射線劑量答案：ABCD7.醫(yī)用X射線設(shè)備質(zhì)量控制檢測項目包括（）。A.輻射輸出穩(wěn)定性B.半值層（HVL）C.定位光野與照射野一致性D.圖像分辨率答案：ABCD8.對兒童X射線檢查的特殊防護要求有（）。A.優(yōu)先選擇非電離輻射檢查B.使用專用兒童防護器具C.縮短曝光時間D.增加屏蔽覆蓋面積答案：ABCD9.介入手術(shù)中，散射線的控制措施包括（）。A.使用濾線柵B.減少患者與探測器距離C.降低管電流D.限制照射野大小答案：ABD10.個人劑量計的使用要求包括（）。A.每個輻射工作人員配備至少1個B.定期送檢測量C.避免高溫、潮濕環(huán)境D.記錄佩戴位置答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.X射線的波長越短，穿透能力越強。（）答案：√2.介入手術(shù)中，術(shù)者佩戴0.25mmPb鉛圍裙即可滿足防護要求。（）答案：×（需0.5mmPb）3.患者接受X射線檢查時，非受檢部位無需屏蔽，因為散射線劑量可忽略。（）答案：×（需屏蔽）4.醫(yī)用X射線設(shè)備的“自動曝光控制”會增加患者劑量。（）答案：×（降低不必要劑量）5.個人劑量計應(yīng)佩戴在鉛圍裙內(nèi)側(cè)，以準(zhǔn)確測量體內(nèi)器官劑量。（）答案：×（應(yīng)佩戴在外側(cè)）6.介入手術(shù)中，使用“數(shù)字減影血管造影（DSA）”技術(shù)可降低患者劑量。（）答案：√7.孕婦腹部X射線檢查應(yīng)盡量在妊娠早期進(jìn)行。（）答案：×（應(yīng)避開妊娠早期）8.醫(yī)用X射線機房的門、窗需與主防護墻具有相同鉛當(dāng)量。（）答案：√9.兒童X射線檢查的劑量應(yīng)按照成人劑量的50%計算。（）答案：×（需嚴(yán)格優(yōu)化，非簡單比例）10.介入術(shù)者手部劑量可通過佩戴鉛手套（0.25mmPb）有效降低。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述醫(yī)用X射線診斷的“防護最優(yōu)化（ALARA）”原則的具體含義。答案：防護最優(yōu)化原則要求在實踐正當(dāng)性的前提下，通過合理選擇檢查參數(shù)（如kVp、mA、曝光時間）、使用屏蔽器具（鉛橡皮、性腺防護）、優(yōu)化設(shè)備性能（自動曝光控制、濾過板）等措施，使受照劑量保持在可合理達(dá)到的最低水平，同時不降低診斷圖像質(zhì)量。2.介入放射學(xué)中，術(shù)者需采取哪些特殊防護措施？答案：（1）佩戴0.5mmPb鉛圍裙、0.35mmPb鉛眼鏡及0.25mmPb鉛手套；（2）使用鉛懸掛簾防護下肢；（3）盡量遠(yuǎn)離患者（增加距離）；（4）縮短透視時間，優(yōu)先使用“路徑圖”技術(shù)；（5）定期進(jìn)行個人劑量監(jiān)測（包括手部劑量）；（6）避免直接手持患者或設(shè)備進(jìn)行曝光。3.列舉3項影響X射線患者劑量的主要因素，并說明控制方法。答案：（1）管電壓（kVp）：提高kVp可降低患者劑量（需保持圖像質(zhì)量）；（2）照射野大?。嚎s小照射野減少散射線；（3）焦皮距（FFD）：增大FFD降低體表劑量（遵循平方反比定律）；（4）重復(fù)曝光：優(yōu)化操作減少重復(fù)。4.醫(yī)用X射線機房屏蔽設(shè)計的基本要求有哪些？答案：（1）主防護墻（正對球管方向）鉛當(dāng)量≥2mmPb；（2）副防護墻（散射線方向）鉛當(dāng)量≥1mmPb；（3）門、窗與墻體屏蔽等效；（4）觀察窗使用鉛玻璃（鉛當(dāng)量≥2mmPb）；（5）機房面積≥20m2（CT機房≥30m2）；（6）通風(fēng)系統(tǒng)避免直接朝向人員密集區(qū)域。五、案例分析題（每題10分，共20分）1.某醫(yī)院DSA機房日常監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，術(shù)者位臵周圍劑量率為50μGy/h（標(biāo)準(zhǔn)限值為2.5μGy/h），分析可能原因及整改措施。答案：可能原因：（1）機房屏蔽設(shè)計不足（如鉛當(dāng)量不達(dá)標(biāo)）；（2）設(shè)備漏射線超標(biāo)（球管老化或準(zhǔn)直器故障）；（3）操作不規(guī)范（如照射野過大、透視時間過長）；（4）防護器具缺失（如未使用鉛懸掛簾）。整改措施：（1）檢測機房屏蔽效能，補充鉛板或增加防護層；（2）檢修設(shè)備，更換老化球管或調(diào)整準(zhǔn)直器；（3）規(guī)范操作，縮小照射野并使用“路徑圖”減少透視時間；（4）術(shù)者佩戴完整防護器具（鉛圍裙、鉛眼鏡、鉛手套）；（5）增加機房通風(fēng)，減少散射累積；（6）重新校準(zhǔn)劑量監(jiān)測設(shè)備，確認(rèn)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。2.一名10歲兒童因骨折需進(jìn)行X射線檢查，醫(yī)生擬采用常規(guī)胸部正位片，分析需采取的特殊防護措施。答案：（1）優(yōu)先確認(rèn)檢查必要性，避免重復(fù)曝光；（2）使