衛(wèi)生院2025年處方管理培訓考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《處方管理辦法》，處方是指（）A.由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診療活動中為患者開具的、由取得藥學專業(yè)技術(shù)職務任職資格的藥學專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書B.由實習醫(yī)師在帶教老師指導下開具的、由藥師調(diào)配的用藥指導單C.由護士為患者開具的注射用藥清單D.由患者自行記錄的用藥備忘錄答案：A2.普通處方的有效期為（）A.1天B.3天C.5天D.7天答案：B（注：《處方管理辦法》規(guī)定，處方一般不得超過3日用量；急診處方一般不得超過3日用量，特殊情況下需延長的應注明理由）3.醫(yī)療機構(gòu)應當對出現(xiàn)超常處方（）次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，并限制其處方權(quán)。A.2B.3C.4D.5答案：B（依據(jù)《處方管理辦法》第四十五條）4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為（）A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色答案：B（普通處方白色，急診淡黃色，兒科淡綠色，麻醉及一類精神藥品淡紅色）5.處方中“qd”的中文含義是（）A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每小時一次答案：A（“bid”為每日兩次，“tid”為每日三次，“qh”為每小時一次）6.關于處方簽名，以下說法正確的是（）A.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不得單獨簽名，需執(zhí)業(yè)醫(yī)師復核后雙簽名B.進修醫(yī)師經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)考核合格并備案后可單獨簽名C.實習醫(yī)師可在帶教老師指導下直接簽名D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師外出會診時，可使用電子簽名代替手寫簽名答案：B（《處方管理辦法》第十三條規(guī)定，進修醫(yī)師由接收進修的醫(yī)療機構(gòu)對其勝任本專業(yè)工作的實際情況進行認定后授予相應的處方權(quán)）7.中藥飲片處方的書寫，一般應當按照（）順序排列A.君、臣、佐、使B.藥品名稱首字母C.藥品劑量由大到小D.患者年齡由小到大答案：A（《處方管理辦法》第十七條明確中藥飲片需按“君、臣、佐、使”順序排列）8.醫(yī)療機構(gòu)處方調(diào)劑操作中，“四查十對”的“四查”不包括（）A.查藥品B.查配伍禁忌C.查用藥合理性D.查患者家庭住址答案：D（“四查”為查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性）9.第二類精神藥品處方的保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B（普通處方、急診處方、兒科處方保存1年；第二類精神藥品保存2年；麻醉及一類精神藥品保存3年）10.門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應當親自診查患者，建立相應的病歷，要求其簽署（）A.《麻醉藥品使用承諾書》B.《知情同意書》C.《患者麻醉藥品專用卡》D.《長期使用麻醉藥品申請表》答案：B（《處方管理辦法》第二十四條規(guī)定需簽署知情同意書）11.處方中藥品名稱應當使用（）A.商品名B.化學名C.通用名D.自行縮寫的簡稱答案：C（《處方管理辦法》第十七條規(guī)定應使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復方制劑名稱）12.藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或用藥錯誤時，應當（）A.自行修改處方后調(diào)配B.拒絕調(diào)配，及時告知處方醫(yī)師，并記錄C.聯(lián)系患者確認后調(diào)配D.上報醫(yī)院藥事管理委員會處理答案：B（《處方管理辦法》第三十六條規(guī)定藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或用藥錯誤，應當拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應當記錄，按照有關規(guī)定報告）13.兒科處方的印刷用紙為（）A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色答案：D（兒科處方淡綠色，急診淡黃色，麻醉及一類精神藥品淡紅色，普通白色）14.處方一般不得超過（）日用量；急診處方一般不得超過（）日用量。A.3；3B.7；3C.7；5D.14；7答案：B（《處方管理辦法》第十九條規(guī)定）15.醫(yī)療機構(gòu)應當對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記，專冊保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.藥品有效期滿后不少于2年答案：D（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十一條規(guī)定專冊保存期限為藥品有效期滿后不少于2年）二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.處方前記應包括的內(nèi)容有（）A.患者姓名、性別、年齡B.門診或住院病歷號C.臨床診斷D.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量答案：ABC（D為正文內(nèi)容）2.下列人員中，不得從事處方調(diào)劑工作的有（）A.未取得藥學專業(yè)技術(shù)職務任職資格的人員B.取得藥士資格但未注冊的人員C.護理專業(yè)轉(zhuǎn)崗未經(jīng)過藥學培訓的人員D.取得藥師資格但未在本機構(gòu)注冊的人員答案：ABCD（《處方管理辦法》第三十一條規(guī)定，未取得藥學專業(yè)技術(shù)職務任職資格的人員不得從事處方調(diào)劑工作）3.藥師對處方用藥適宜性審核的內(nèi)容包括（）A.規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定B.藥品劑量、用法的正確性C.選用劑型與給藥途徑的合理性D.患者年齡與藥品適應性答案：ABCD（《處方管理辦法》第三十五條明確審核內(nèi)容包括以上四項及其他內(nèi)容）4.麻醉藥品和第一類精神藥品的處方格式必須包括（）A.醫(yī)療機構(gòu)名稱、處方編號B.患者姓名、性別、年齡C.藥品名稱、數(shù)量、用法D.醫(yī)師簽名、配方人、核對人簽名答案：ABCD（麻醉藥品專用處方需包含完整前記、正文、后記信息）5.下列屬于不合理處方的情形有（）A.無適應癥用藥B.無正當理由開具高價藥C.患者年齡與藥品劑量不符D.西藥和中成藥開具在同一張?zhí)幏缴洗鸢福篈BC（西藥和中成藥可同方，中藥飲片需單獨開具）三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，可在本機構(gòu)外為患者開具此類藥品處方。（）答案：×（僅限本機構(gòu)內(nèi)使用）2.處方中“Rp”表示“請取”，是處方正文的起始標志。（）答案：√（“Rp”為Recipe縮寫，意為“請取”）3.藥師可以修改處方中的臨床診斷，以確保與用藥一致。（）答案：×（藥師不得自行修改處方，需聯(lián)系醫(yī)師確認）4.為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^1日常用量。（）答案：√（《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定）5.中藥飲片處方的書寫，調(diào)劑時應當符合“等量遞減”“逐劑復戥”的原則。（）答案：√（確保劑量準確）6.處方中的藥品數(shù)量應當使用阿拉伯數(shù)字書寫，劑量單位為克（g）、毫克（mg）時可省略“g”“mg”。（）答案：×（必須明確標注單位）7.醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)本機構(gòu)實際情況，自行制定處方格式并報所在地衛(wèi)生行政部門備案。（）答案：√（《處方管理辦法》第五條規(guī)定）8.進修醫(yī)師在進修期間開具的處方，需經(jīng)接收進修的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、簽名后方有效。（）答案：×（經(jīng)考核合格并備案后可單獨開具）9.藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”，其中“十對”包括對科別、姓名、年齡；對藥名、規(guī)格、數(shù)量；對藥品性狀、用法用量；對臨床診斷。（）答案：√（“十對”具體內(nèi)容）10.處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負責人批準、登記備案后即可銷毀。（）答案：√（《處方管理辦法》第五十條規(guī)定）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述處方審核的“四查十對”具體內(nèi)容。答案：四查：查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性；十對：對科別、姓名、年齡；對藥名、規(guī)格、數(shù)量；對藥品性狀、用法用量；對臨床診斷。2.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的特殊要求有哪些？（至少列出5項）答案：①使用淡紅色專用處方；②處方右上角標注“麻、精一”；③醫(yī)師需取得相應處方權(quán)；④門急診患者注射劑每張?zhí)幏健?日常用量，控緩釋制劑≤7日常用量，其他劑型≤3日常用量；⑤需患者或代辦人身份證明文件；⑥醫(yī)師、藥師雙簽名；⑦專冊登記，保存期限為藥品有效期滿后不少于2年。3.簡述中藥飲片處方的書寫規(guī)范。答案：①單獨開具，不得與西藥、中成藥同方；②按“君、臣、佐、使”順序排列；③藥物名稱應規(guī)范，需注明炮制方法（如制半夏、炒白術(shù)）；④劑量用阿拉伯數(shù)字書寫，單位為克（g）；⑤調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方（如“先煎”“后下”）；⑥對飲片產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應在藥品名稱之前寫明（如“懷山藥”“酒大黃”）。4.藥師在調(diào)劑處方時發(fā)現(xiàn)哪些情況應拒絕調(diào)配？（至少列出4項）答案：①處方內(nèi)容缺項、書寫不規(guī)范或字跡難以辨認；②醫(yī)師未取得處方權(quán)或被取消處方權(quán)；③超劑量使用未注明原因和再次簽名；④配伍禁忌或不良相互作用；⑤無適應癥用藥或無正當理由超說明書用藥；⑥麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品處方不符合規(guī)定。五、案例分析題（共15分）2025年3月，某衛(wèi)生院藥師在調(diào)劑處方時發(fā)現(xiàn)以下問題，請逐一分析并提出處理措施：案例1：患者張某，70歲，診斷為“高血壓”，處方開具“阿司匹林腸溶片100mgqdpo”“硝苯地平緩釋片20mgtidpo”。經(jīng)查，患者既往有胃潰瘍病史，未在診斷中注明。案例2：患者李某，12歲，診斷為“上呼吸道感染”，處方開具“左氧氟沙星片0.5gqdpo×7天”。案例3：患者王某，癌癥疼痛，診斷為“肺癌晚期”，處方開具“嗎啡緩釋片30mgq12hpo”，但醫(yī)師僅簽名未注明診斷依據(jù)及用藥理由。答案要點：案例1：①問題：患者有胃潰瘍病史（未注明），阿司匹林可能誘發(fā)消化道出血，存在用藥安全性問題；②處理：聯(lián)系處方醫(yī)師，建議加用胃黏膜保護劑（如奧美拉唑）或更換抗血小板藥物（如氯吡格