2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分，共30分。每小題只有一個(gè)正確選項(xiàng)）1.患者男性，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院，心電圖顯示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是：A.給予氧氣吸入（2-4L/min）B.建立靜脈通路C.通知醫(yī)生準(zhǔn)備溶栓D.絕對(duì)臥床并持續(xù)心電監(jiān)護(hù)答案：D2.某新生兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分3分，首要的搶救措施是：A.清理呼吸道B.胸外心臟按壓C.正壓通氣D.藥物治療答案：A3.患者行青霉素皮試后5分鐘出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓80/50mmHg，首選的急救藥物是：A.地塞米松B.鹽酸腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：B4.關(guān)于無(wú)菌包的使用，正確的操作是：A.無(wú)菌包潮濕后，晾干可繼續(xù)使用B.打開無(wú)菌包時(shí)，手不可觸及包布內(nèi)面C.無(wú)菌包打開后未用完，有效期為24小時(shí)D.無(wú)菌包外需標(biāo)注名稱、滅菌日期，無(wú)需失效期答案：B5.患者女性，45歲，診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，護(hù)士指導(dǎo)其飲食時(shí)應(yīng)避免：A.高蛋白飲食B.高維生素飲食C.含碘豐富的食物D.高熱量飲食答案：C6.某昏迷患者需鼻飼進(jìn)食，為防止誤吸，鼻飼時(shí)及鼻飼后30分鐘應(yīng)采取的體位是：A.平臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.床頭抬高30°-45°答案：D7.患者男性，35歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)腹脹，最主要的原因是：A.低鉀血癥B.麻醉后胃腸功能抑制C.術(shù)后活動(dòng)少D.腸梗阻答案：B8.早產(chǎn)兒暖箱護(hù)理中，最關(guān)鍵的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是：A.箱溫B.濕度C.血氧飽和度D.患兒體溫答案：D9.患者女性，60歲，診斷為“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）”，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，正確的方法是：A.用鼻吸氣，用口快速呼氣B.吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2-1:3C.呼氣時(shí)嘴唇縮成吹口哨狀D.每次訓(xùn)練10分鐘，每日1次答案：C10.某糖尿病患者餐后2小時(shí)血糖16.8mmol/L，護(hù)士指導(dǎo)其運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免：A.餐后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)B.選擇慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)C.運(yùn)動(dòng)時(shí)間30-60分鐘D.空腹?fàn)顟B(tài)下運(yùn)動(dòng)答案：D11.患者男性，50歲，因“上消化道出血”入院，嘔血約800ml，血壓90/60mmHg，脈搏110次/分，此時(shí)首要的護(hù)理措施是：A.記錄24小時(shí)出入量B.給予去甲腎上腺素冰鹽水胃管灌注C.建立兩條靜脈通路快速補(bǔ)液D.準(zhǔn)備三腔二囊管答案：C12.新生兒黃疸藍(lán)光治療時(shí)，為保護(hù)眼睛應(yīng)使用：A.無(wú)菌紗布覆蓋B.黑色眼罩C.透明眼罩D.無(wú)需特殊保護(hù)答案：B13.患者女性，28歲，孕39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院，宮口開大3cm，胎心140次/分，此時(shí)正確的護(hù)理措施是：A.每2小時(shí)聽胎心1次B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食C.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力D.行肥皂水灌腸答案：B14.患者男性，70歲，診斷為“阿爾茨海默病”，近期出現(xiàn)晝夜顛倒、夜間躁動(dòng)，護(hù)士應(yīng)采取的措施不包括：A.白天增加活動(dòng)量B.夜間提供柔和照明C.睡前給予鎮(zhèn)靜藥物D.減少白天睡眠時(shí)間答案：C15.患者行胸腔閉式引流術(shù)后，引流瓶意外打破，護(hù)士首先應(yīng)：A.立即通知醫(yī)生B.用無(wú)菌紗布覆蓋引流管口C.將引流管反折捏緊D.重新連接新的引流瓶答案：C16.某急性腎小球腎炎患兒，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊，血壓160/100mmHg，最可能的并發(fā)癥是：A.急性腎衰竭B.高血壓腦病C.嚴(yán)重循環(huán)充血D.電解質(zhì)紊亂答案：B17.患者女性，30歲，哺乳期突發(fā)左乳紅腫熱痛，伴寒戰(zhàn)高熱，最可能的診斷是：A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺癌C.急性乳腺炎D.乳腺囊性增生答案：C18.患者男性，40歲，因“腦外傷”昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從：A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.以上均可答案：C19.某化療患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.0×10?/L，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察：A.有無(wú)出血傾向B.有無(wú)感染癥狀C.有無(wú)惡心嘔吐D.有無(wú)脫發(fā)答案：B20.患者女性，55歲，診斷為“骨質(zhì)疏松癥”，護(hù)士指導(dǎo)其每日鈣攝入量應(yīng)為：A.800mgB.1000-1200mgC.1500mgD.2000mg答案：B21.患者男性，65歲，因“慢性心力衰竭”入院，使用洋地黃類藥物治療，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)：A.血壓B.心率及心律C.呼吸頻率D.血氧飽和度答案：B22.某破傷風(fēng)患者，治療護(hù)理中錯(cuò)誤的是：A.保持病室安靜，避免聲光刺激B.各項(xiàng)操作集中進(jìn)行C.使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘再進(jìn)行操作D.保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管切開答案：無(wú)（正確操作均符合，若需選錯(cuò)誤則無(wú)，本題設(shè)計(jì)為考察正確護(hù)理，實(shí)際考試中需調(diào)整）23.患者女性，25歲，孕32周，自覺胎動(dòng)減少1天，胎心監(jiān)護(hù)顯示無(wú)反應(yīng)型，下一步應(yīng)：A.立即剖宮產(chǎn)B.行B超檢查生物物理評(píng)分C.繼續(xù)觀察1小時(shí)D.給予吸氧后復(fù)查答案：B24.患者男性，3歲，因“高熱驚厥”入院，首要的護(hù)理措施是：A.物理降溫B.保持呼吸道通暢C.靜脈注射地西泮D.約束四肢防止受傷答案：B25.患者行腰椎穿刺術(shù)后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其去枕平臥的時(shí)間是：A.1-2小時(shí)B.3-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案：C26.某肝硬化患者出現(xiàn)大量腹水，每日限鹽量應(yīng)不超過：A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B27.患者女性，40歲，因“乳腺癌”行根治術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，開始主動(dòng)活動(dòng)的時(shí)間是：A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后1-3天C.術(shù)后4-7天D.術(shù)后7-10天答案：C28.新生兒寒冷損傷綜合征最關(guān)鍵的護(hù)理措施是：A.合理喂養(yǎng)B.預(yù)防感染C.復(fù)溫D.皮膚護(hù)理答案：C29.患者男性，50歲，診斷為“消化性潰瘍”，護(hù)士指導(dǎo)其服用鋁碳酸鎂片的時(shí)間是：A.餐前1小時(shí)B.餐后1-2小時(shí)C.餐中D.睡前答案：B30.患者女性，70歲，因“急性左心衰竭”入院，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采取的體位是：A.平臥位B.半臥位C.端坐位，雙腿下垂D.左側(cè)臥位答案：C二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每小題有2個(gè)及以上正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.關(guān)于靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的處理措施，正確的有：A.立即停止輸液B.取左側(cè)頭低足高位C.高流量吸氧（6-8L/min）D.監(jiān)測(cè)生命體征E.必要時(shí)中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣答案：ABCDE2.糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)包括：A.每日溫水清洗，保持干燥B.避免赤足行走C.修剪指甲時(shí)橫向修剪D.選擇寬松柔軟的鞋襪E.出現(xiàn)水皰時(shí)自行挑破答案：ABD3.產(chǎn)后出血的常見原因有：A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜早破答案：ABCD4.急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括：A.絕對(duì)臥床休息B.禁食禁飲C.胃腸減壓D.監(jiān)測(cè)血淀粉酶E.早期給予高脂飲食答案：ABCD5.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括：A.快速評(píng)估（足月？呼吸或哭聲？肌張力？）B.維持體溫（預(yù)熱輻射臺(tái)）C.清理呼吸道（先口后鼻）D.正壓通氣E.胸外按壓（3:1比例）答案：ABCDE6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的原則是：A.低流量（1-2L/min）B.高流量（4-6L/min）C.低濃度（25%-29%）D.持續(xù)吸氧（15小時(shí)/日以上）E.間斷吸氧答案：ACD7.關(guān)于手術(shù)區(qū)皮膚消毒的注意事項(xiàng)，正確的有：A.由手術(shù)中心向四周涂擦B.感染傷口或肛門處由四周向中心涂擦C.消毒范圍至少包括切口周圍15cmD.已接觸污染部位的棉球不可回擦E.消毒后鋪無(wú)菌巾答案：ABCDE8.兒童維生素D缺乏性佝僂病激期的表現(xiàn)有：A.方顱B.雞胸C.枕禿D.手鐲、腳鐲征E.夜間啼哭答案：ABD9.過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括：A.喉頭水腫、呼吸困難B.皮膚瘙癢、蕁麻疹C.血壓下降、意識(shí)喪失D.腹痛、腹瀉E.高熱答案：ABCD10.臨終患者的心理反應(yīng)階段包括：A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE三、案例分析題（共3題，每題20分，共60分）（一）患者男性，65歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4小時(shí)”急診入院。既往有高血壓病史10年，吸煙史30年。查體：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP150/95mmHg，面色蒼白，大汗淋漓，煩躁不安。心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3mV，肌鈣蛋白I（cTnI）8.5ng/ml（正常<0.04ng/ml）。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？（4分）2.列出首要的5項(xiàng)護(hù)理措施。（8分）3.如何對(duì)患者進(jìn)行急性期的健康指導(dǎo)？（8分）答案：1.診斷：急性下壁心肌梗死（4分）2.首要護(hù)理措施：①絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧（2分）；②持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心律失常（2分）；③高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧（2分）；④迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予硝酸甘油、嗎啡等藥物（2分）；⑤監(jiān)測(cè)生命體征及疼痛變化（2分）（注：共8分，答對(duì)4項(xiàng)即可）3.健康指導(dǎo)：①飲食：低鹽、低脂、易消化，避免過飽（2分）；②活動(dòng)：急性期12小時(shí)絕對(duì)臥床，24小時(shí)可床上活動(dòng)，病情穩(wěn)定后逐步增加活動(dòng)量（2分）；③用藥：指導(dǎo)按時(shí)服用抗血小板、調(diào)脂、β受體阻滯劑等藥物，觀察副作用（2分）；④避免誘因：如用力排便、情緒激動(dòng)、寒冷刺激（2分）；⑤康復(fù)：出院后定期復(fù)查心電圖、心肌酶，戒煙限酒（2分）（二）患者女性，28歲，孕39?2周，規(guī)律宮縮12小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口開全2小時(shí)，胎頭S+3，胎心100次/分（基線變異差），產(chǎn)婦自覺肛門墜脹，有排便感。問題：1.該患者目前處于產(chǎn)程的哪個(gè)階段？判斷依據(jù)是什么？（6分）2.胎心異常提示可能存在什么問題？應(yīng)采取哪些緊急措施？（8分）3.若行會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)，術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)有哪些？（6分）答案：1.產(chǎn)程階段：第二產(chǎn)程（2分）。依據(jù)：宮口開全（10cm），胎頭下降至S+3（2分），產(chǎn)婦有排便感（2分）2.胎心異常提示：胎兒窘迫（2分）。緊急措施：①立即給予產(chǎn)婦左側(cè)臥位（2分）；②高流量吸氧（6-8L/min）（2分）；③通知醫(yī)生準(zhǔn)備陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)（2分）；④復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)（2分）（注：共8分，答對(duì)4項(xiàng)即可）3.術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)：①觀察會(huì)陰切口有無(wú)滲血、紅腫、硬結(jié)（2分）；②保持外陰清潔，每日會(huì)陰擦洗2次，大便后及時(shí)清洗（2分）；③指導(dǎo)健側(cè)臥位，避免壓迫切口（2分）；④疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥（2分）；⑤觀察惡露性狀、量（2分）（注：共6分，答對(duì)3項(xiàng)即可）（三）患兒男性，2歲，因“發(fā)熱3天，抽搐1次”入院。體溫最高39.8℃，無(wú)咳嗽、流涕，抽搐時(shí)表現(xiàn)為意識(shí)喪失、雙眼上翻、四肢強(qiáng)直陣攣，持續(xù)約2分鐘自行緩解。查體：T39.2℃，P140次/分，R30次/分，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大，心肺腹無(wú)異常。血常規(guī)：WBC12.5×10?/L，N78%，L22%。問題：1.該患兒最可能的診斷是什么？需要與哪些疾病鑒別？（6分）2.列出抽搐發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施。（8分）3.如何對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行預(yù)防高熱驚厥的健康指導(dǎo)？（6分）答案：1.診斷：高熱驚厥（單純型）（2分）。需鑒別：①癲癇（無(wú)發(fā)熱誘因，反復(fù)發(fā)作）（2分）；②顱內(nèi)感染（如腦膜炎，有腦膜刺激征、腦脊液異常）（2分）；③中毒性腦?。ㄓ性l(fā)病中毒表現(xiàn)）（2分）（注：共6分，答對(duì)2項(xiàng)即可）2.抽搐護(hù)理措施：①立即去枕平臥，頭偏向一側(cè)（